大宝开学了,心里很是挂念,之前第一次通知开学时,我就预见到了快递可能很多的情况,兵马未动,小推车先快递到宾馆前台,事后证明,姜果然还是老的辣。经过两次推迟时间,第三次她爸妈终于如约送进大门,我从她进校那天起,就在不停地下单台灯、床上桌、收纳箱诸如此类不好从家里带过去的日常用品,刚进校就喜提几天网课,路由器之类也得跟上,再加上网购重度上瘾患者(只喜欢买衣服买鞋)的她妈,也就是我的大姑姐,大宝这半个月天天都在收快递。真的,家里有几个爱好网购的长辈是很幸福的[doge]

精医技保健康 | 一家三口突发高热 只因家有宠物“鹦鹉”

你听过“鹦鹉热”吗?
这种以
鹦鹉命名的病
你了解多少呢?

高烧、头痛、乏力
这是呼吸科常见的临床症状
近日三名患者先后
持续高烧一礼拜
经检查竟然是鹦鹉热!

近日,我院呼吸科先后接诊了三位来自同一家庭的发热患者。三名患者系母亲、儿子、儿媳。首位发病者为母亲,住院前已经发热5天,全身乏力,以为是普通感冒没有重视,因当日体温居高不下才来就诊。接诊医生王雅宁认真询问病史及病情,按照"社区获得性肺炎",核酸检测阴性后单间收住医院。经三天治疗患者其它症状有所缓解但仍有发热,三天后儿子以相似症状入住呼吸内科……

接诊医生鉴于发病有家庭聚集现象,且两位患者临床症状、实验室检查与影像学表现高度相似,详细询问了流行病学史,得知原来患者在不久前网购了一只鹦鹉,1周内鹦鹉就出现了发热、呕吐等症状,母亲曾用手与其有过互动。第二天母亲就出现发热,体温最高时39.5℃以上,并感全身乏力。

出于职业警惕性,王雅宁高度怀疑这就是“鹦鹉热”肺炎,请示科主任吴兴辉,并立即上报医院公共卫生科负责人以及业务院长郝英,逐级上报市疾控中心及市卫健委。因患者及家属不同意进行基因检测,而此类病又极为少见,王雅宁就通过手机微信在全国呼吸专家群里上传病例资料进行讨论,经过专家们的讨论,临床诊断为鹦鹉热衣原体肺炎。科室充分与病人沟通,进行鹦鹉热科普,建议病人家属将家中常用物品进行每日消毒,室内开窗通风。

(治疗前三位患者CT显示)
同时为了尽快控制病情,避免发展为重症肺炎,首先针对鹦鹉热衣原体给予抗感染治疗及对症治疗。经过以上积极处置,病人体温很快得到控制,实验室指标降至正常。而就在此时,儿媳也以同样症状入住呼吸科,三人CT检查、化验结果及临床表现几乎一模一样,更坚定了王雅宁的诊断,行相同的治疗方案,10天后复查胸部CT可见病灶明显吸收。

(治疗后三位患者CT显示)
历时近一个月,一家三口经过最长潜伏期14天的观察,已经全部康复。截止目前为止,家中再无其他人出现发热。

患者之音:
“这一次我们一家三人发病,确实是吓坏了全家,从来没有听过还有“鹦鹉热”这种疾病,患病以后我们都误以为是得了新冠肺炎,一家人心情极度低沉。在次非常感谢王雅宁医生的高度责任心和扎实的医学知识,治疗期间她24小时都是随问随答、认真耐心、悉心敬业,在帮助我们治愈的同时不断给我们普及相关知识,避免了家庭其他人员被感染的风险,也给我们敲响了警钟!我们全家对她充满敬意!也感谢贵院呼吸科的所有医护人员给予我们的理解和帮助!”痊愈后的儿子激动的说道。

相关知识链接:
鹦鹉热就是由鹦鹉热衣原体引起的人兽共患传染病,最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者,故命名为鹦鹉热。鹦鹉热衣原体除了鹦鹉可能携带,其他的动物,比如相思鸟、金丝雀、鸽子、海鸥及其他鸟类,鸭等家禽也可成为传染源。

人类感染鹦鹉热首次发现于1879年,当时德国和瑞士,由于不知道病因,先后称之为“肺型斑疹伤寒”和“非典型肺炎”。1894年在法国巴黎流行,由于当时的一些患者都与接触鹦鹉有关,则开始把这种疾病称为“鹦鹉热”。后来,一些非鹦鹉鸟类传播的肺炎被相继报道,有人将其称之为“鸟肺炎”或“鸟疫”。1930年,鹦鹉热病原体相继在许多国家的实验室中分离成功;1964年将鹦鹉热的病原体正式归类为衣原体属。

2020年12月,中国山东省某医院接收了不明病因的社区获得性肺炎患者,部分重症患者病情进展快速,密接者和次密接者陆续出现类似的咳嗽、流涕等呼吸道症状。研究人员将病人鼻咽拭子、肺泡灌洗液、痰液等样本,利用宏基因组测序、特异性巢式PCR和荧光定量PCR方法,在6例原发病例、8例密接(二代)、5例次密接(三代)和3例散发病例中均检测到C. psittaci核酸,提示此次不明原因肺炎暴发是由鹦鹉热衣原体感染所引起。经过研究对此次疫情进行了流行病学和病原学调查,提供了鹦鹉热人传人的证据。这是中国首次关于鹦鹉热衣原体存在人际传播的报道。近年来国内安徽、重庆、北京、江苏、浙江、哈尔滨等地均有病例报告,且部分病例提示人群中存在该病原体的隐性传播风险。

鹦鹉热肺炎潜伏期为1-2周。
临床症状可以是轻度的或一过性的流感样症状,也可以是急性发病,伴有高热,恶心,剧烈的头痛。
也常伴有其他常见的全身和呼吸道症状,如乏力、关节痛、肌痛、咯血和咽炎。
病情严重者可发展至重症肺炎,出现呼吸困难、烦躁及昏迷等。
密切接触鸡、鸭等大规模饲养禽类的人群,应注意防治。
预防措施:
1、出门戴口罩,勤洗手。
2、居家保持环境通风。
3、养鸟爱好者要注意保持养鸟环境的卫生,每日打扫鸟笼,在清洁粪便时最好戴上口罩和手套。鸟笼应悬挂于室外通风处,每次赏玩的时间以15~30分钟为宜。
4、进入活禽市场交易时要保持距离,注意手部卫生。

专科医生建议:
那还能养宠物鸟类吗?专科医生给出以下建议:
1.通过正规渠道购买宠物鸟,切勿购买来历可疑的宠物鸟。大多数正规渠道的鸟只都有做检疫,相对安全健康;
2. 如果饲养多只宠物鸟,尽量将鸟笼分散摆放,保持空气流通,避免食物、羽毛或排泄物在它们之间传播,若一只鸟感染病毒,会传染给其他鸟只;
3.鸟笼及沾有禽鸟排泄物及分泌物的物件要定期彻底消毒。在清理鸟笼及处理粪便、分泌物或羽毛前尽量戴上口罩和手套,使用水或消毒剂润湿表面,以减少羽毛,尘埃和粪便的飞扬;
4. 当宠物鸟出现嗜睡、厌食、羽毛皱褶、结膜炎、眼或鼻分泌物、腹泻等症状时,避免和鸟只嘴对嘴亲密接触,应将其隔离并尽快送至兽医处治疗。

呼吸科咨询电话:
0917-3830577
(内科住院楼8楼)

#有哪些像螺蛳粉一样的速食推荐#
在学校食堂阿姨手艺日趋下降情况下,我不得不在宿舍支起了小灶。两年的时间,我几乎宠幸了所有类型的速食产品,成功从一名肉食动物转型为速食爱好者~
所以❗
这一题❗放着我来❗❗❗
下面推荐几个我印象深刻的~
1、 霸蛮牛肉粉
这个牛肉粉真的是大颗牛肉看得见,终于不再「图片仅供参考啦」( °∀° )分量很足,汤包菜包都是独立包装,颜值在线。粉超Q弹有嚼劲,搭上牛肉的香味,绝对食欲爆棚。
2、 嗨吃家酸辣粉
其实我本来是不吃酸的,但是耐不住我弟在一旁嗦粉的诱惑,忽悠吃了几口之后,就莫名的爱上了这个味道。粉丝软软糯糯,一口吃下去麻辣酸爽,味蕾全开,还有花生米和菜包的点缀,开水一泡五分钟就能吃,简直就是速食中的战斗机。唯一不足的就是分量少,没抢到几口就被我弟嗦完了哈哈哈~
3、 螺蛳粉
作为吃货,菜单里怎么可能没有螺狮粉? 这个家长口中的「臭粉」在YQ期间身价大增,都快吃不起了哭唧唧(⋟﹏⋞)我吃过的螺狮粉包括但不限于好欢螺、柳江人家、螺霸王、嘻螺会、肖叔叔…..目前还没踩到什么雷,大家看着口袋的玛尼买就行~
4、 江西米粉
鉴于囊中羞涩,最近的我已经不配拥有粉中贵族螺狮粉了。一个转身,我投向了江西米粉的怀抱。这种纯大米米粉口感真的超级劲道,像螺狮粉一样煮开之后,搭配火腿肠、丸子等自己喜欢的菜式,炒粉、煮粉或拌粉随心所欲。重点是价格实惠,我买的四斤装20块大洋,一个人能吃十几次,搭上配菜算下来也不超过五块钱,绝对物有所值!
5、 土豆粉
在南方的时候,孤陋寡闻的我还真没听说过土豆粉~这玩意儿呢,看起来跟米线差不多,但味道比米线更软绵,熟了之后还稍微有点透明,配上青菜、火锅丸子,又是一顿美味。重点是不用像螺狮粉那样煮个十几分钟,适合没有耐心的人,比如我!
6、 云南过桥米线
作为云南的特色美食,过桥米线相对螺狮粉来说更细一些,但是浓郁汤汁带来的鲜香快感绝对不输螺狮粉。稍微煮下,配上青菜火腿,味道也是棒棒滴~
7、 拌面
这里说的拌面不是均价四五块的熟食套餐,而是家中必备的挂面。将耗油、酱油、剁椒、火腿碎末等调料搅拌,加适量食用油一起加热做成酱汁,喜欢吃辣的还可以加点老干妈、辣椒油。面条煮熟后过冷水,淋上加热的酱汁搅拌,撒点芝麻葱花,绝了(。>∀<。)按照自己的口味配置酱料,拉面换成粗粮杂粮面都可以,清淡或香辣任君挑选,老少皆宜~
8、 乌冬面
乌冬面真的是一个怎么做都好吃的宝藏,比如肥牛乌冬面、黑椒虾仁炒乌冬面、日式乌冬汤面…..其口感偏软,介于切面和米线之间。快手又美味,即使只是配上简单的XO酱,也可以好吃到飞起(=^▽^=)​
9、 车仔面
港式车仔面与乌冬面口感差不多,只是乌冬面是由小麦制成的,而车仔面的原料是面粉。其次乌冬面比较粗,车仔面较细。对于我自己来说,全凭心情和喜好选择。蛋炒车仔面或者鱼蛋车仔面,都是懒人必备的佳品~
10、 火鸡面
喜欢吃辣的一定要试一试经典的韩国三洋火鸡面,面本质上是甜辣味的,但是辣到怀疑人生时,就完全吃不出里面的甜味了。配料包里有紫菜和芝麻,吃出来的还是辣味哈哈哈……但是……真的会上瘾啊(ΩДΩ)友情提示:火鸡面和冰镇牛奶更配哦~
11、 阿宽红油面皮
不知何时很多人都推荐起了阿宽家,尤其是招牌的红油面皮。这款面皮是四川风味的小吃,口感筋道,不用水煮,直接用开水泡开即可。泡着的时候记得把调料包放在盖子上烫热。五分钟后把水倒掉,加入调料和菜包就可以享用啦~醋和辣椒按自己口味酌量增减,不然,可能有点酸爽哦( ̄y▽ ̄)~*
12、 汤达人
汤达人真的是我心中的泡面NO.1,其中最爱的还是镇店之宝--日式豚骨拉面嘻嘻~汤是泡面的灵魂,而汤达人面如其名,汤底浓郁醇厚,鲜美可口,尤其是煮着吃的时候,更加让人欲罢不能。一口汤达人,元气不求人哈哈哈哈~​
13、 手抓饼
记得刚上大学的时候,一个手抓饼才四五块钱,然鹅几年后的今天,平平无奇的手抓饼已经七块钱起步了。出于卫生考虑(当然最重要的还是穷哈),墙裂建议大家在家动手做起来,现成的饼坯配上鸡蛋,刷上自己喜欢的酱,卷上生菜,金黄酥脆,老少皆宜。一分钟学会,三块钱管饱,比外面卖的还好吃~
14、 烤冷面
风靡街头的小吃中,烤冷面必须有一席之地。冷面可以直接网购,一张一张的片。同手抓饼一样,配上鸡蛋和自己喜欢的酱,卷上葱花香肠,分分钟搞定的美味,你值得拥有!
15、 海底捞自热火锅
作为火锅界的扛把子,海底捞的这款自热火锅也不负众望,成功赢得了大众的味蕾。其配料可谓超级实在,肉质是非常新鲜的赶脚,蔬菜搭配也是很丰富,清油汤底清爽而不刺激,整体口味还是很ok的~同款的还有自嗨锅,可以根据自己的口味换着吃~
16、 广式点心
离开广州的第一年,想她;离开广州的第二年,还是想她......因为,没有广式早茶的吃货人生还有什么意义啊( ´•̥̥̥ω•̥̥̥` )。不过,感谢马爸爸和广州酒家,让我远在北京的宿舍里都能吃到带有粤式气息的广式点心,也算一点点安慰了~



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