科学减肥已至NEXT LEVEL!《中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021)》重磅发布
今日,《中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021)》重磅发布,对现存的减肥方式做了详细描述,白医生为大家划下重点。
#医学科普##减肥#
1.减少热量。在目标热量基础上,每日减少1/3的热量。
2.高蛋白:可增加减重依从性。
3.低碳水化合物:长期安全性和有效性不详。
4.生酮饮食:在临床营养师指导下可进行短期。
5.间歇性热量限制(IER):可减轻体重。
6.低血糖指数饮食:可增加饱腹感。
7.DASH饮食:可减轻体重。
8.代餐食品:长期安全性有待研究。
9.生物节律与减重:研究结果尚不一致。
10.关于补钙补铁的问题:有风险者要注意。
11.益生菌:特定菌株的益生菌可协助减重。
12.粪菌移植:部分肥胖者可考虑。
13.药物治疗:奥利司他、二甲双胍、GLP-1A和SGLT2i有效
14.减重手术:注重围手术期营养管理,更有助于体重维持。
15.肥胖相关基因检测:部分患者可考虑。
16.运动减重:有氧运动结合抗阻训练。
17.心理治疗:伴有精神障碍,特别是焦虑、抑郁情绪和暴食行为等症状的肥胖者,应在医学减重中配合心理治疗。

生酮饮食、间歇断食、益生菌和粪菌移植等,是否有效果?中国减肥医学营养指南
胖一分,健康风险就多一分。从营养学角度来说,如何科学地减肥,保持正常体重?

近日发布的《中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021)》就其中存在的问题进行了详细的阐述。

1. 减少热量

在目标热量基础上,每日减少1/3的热量,或较推荐热量减少约500~1000 kcal,男性为1200~1400 kcal/d,女性为1000~1200 kcal/ 。

2. 高蛋白:可增加减重依从性

可增加饱腹感、减轻饥饿感,有助于增强重度肥胖者的减重依从性,并维持减重效果。

有助于超重/肥胖2型糖尿病患者减轻体重,并有利于血糖控制。

3. 低碳水化合物:长期安全性和有效性不详

短期有益于控制体重、改善代谢,但长期的安全性和有效性有待进一步研究。

超重/肥胖的2型糖尿病患者,在短中期采用低碳水化合物有利于改善血糖控制。

4. 生酮饮食:在临床营养师指导下可进行短期

在充分考虑安全性的情况下,尝试其他减重饮食模式干预无效后,在临床营养师指导下可进行短期生酮饮食管理,除监测血酮体外,还应监测肝肾功能、体成分的变化,并密切关注血脂水平。

5. 间歇性热量限制(IER):可减轻体重

是按照一定规律在规定时期内禁食或给予有限能量摄入的饮食模式干预。

与常规饮食相比,间歇性热量限制可以减轻超重/肥胖者的体重,改善脂代谢指标。

在非糖尿病的超重/肥胖者中,间歇性热量限制可改善其胰岛素抵抗水平,提高胰岛素敏感性,但对血糖的影响尚不确切。

6. 低血糖指数饮食:可增加饱腹感

限制总能量的低血糖指数饮食,可减轻肥胖者体重,且短期应用的减重效果优于高血糖指数饮食。

短期应用低血糖指数饮食可增加饱腹感,改善胰岛素抵抗。

7. DASH饮食:可减轻体重

与常规饮食相比,DASH饮食可有效降低超重/肥胖者的体重、BMI和体脂含量;也有助于降低糖尿病和代谢综合征患者及产后女性的体重。

8. 代餐食品:长期安全性有待研究

代餐食品是为满足成人控制体重期间一餐或两餐的营养需要,代替部分膳食,专门加工配制而成的一种控制能量食品。

选择符合标准的代餐食品,结合复合维生素和矿物质补充剂,保证减重期间营养充足。

短期应用代餐食品减重是安全的,严重不良反应少,耐受性较好。但长期安全性仍待进一步研究。

糖尿病患者短期应用代餐食品可通过减轻体重进而改善血糖。

短期使用代餐食品可有效控制代谢综合征和心血管疾病患者的体重,减少其心血管事件的危险因素。

9. 生物节律与减重:研究结果尚不一致

时间限制进食法(TRF)是指限制每天进食时间,禁食在3~21 h,在白天或夜间禁食均可的一种饮食方式。

TRF可能改善空腹血糖,但对胰岛素抵抗、血脂代谢的影响,研究结果尚不一致。

10. 关于补钙补铁的问题:有风险者要注意

医学营养减重期间,有缺乏风险的减重者应补充钙和/或维生素D;此外在此期间,采用个体化饮食方案,防止铁缺乏。

11. 益生菌:特定菌株的益生菌可协助减重

成人肥胖者可通过服用含有特定菌株的益生菌协助减重,并因此获得代谢指标改善。

罗伊氏乳杆菌可帮助非酒精性脂肪性肝炎患者减轻体重、降低BMI、缩小腰围。

含有乳酸杆菌、双歧杆菌和嗜热链球菌的复合益生菌联合减重饮食,可改善代谢综合征患者的BMI、胰岛素抵抗及食欲相关激素水平。

儿童或成人肥胖者短期服用特定益生元或富含益生元食品可获得更好的减重效果。

12. 粪菌移植:部分肥胖者可考虑

不建议肥胖者常规通过粪菌移植减重。但合并糖尿病、代谢综合征等并发症的肥胖者可考虑短期采用粪菌移植改善菌群定植。

富含膳食纤维的饮食对于高普氏杆菌/拟杆菌比值人群具有更好的减重效果。

13.药物治疗:奥利司他、二甲双胍、GLP-1A和SGLT2i有效

在饮食控制、运动调节和行为干预等生活方式干预的基础上,使用奥利司他可进一步有效减轻体重。

二甲双胍作为2型糖尿病一线治疗药物,适用于超重/肥胖的2型糖尿病患者,有助于减重。

GLP-1A可以使超重/肥胖的T2DM患者有明确的减重获益。SGLT2i有效控制血糖的同时可使糖尿病患者体重下降。

14. 减重手术:

不同术式应针对性补充所需营养素,以降低营养不良相关并发症的发生风险。

围手术期营养管理应以多学科综合治疗协作组为诊疗模式;将加速康复外科理念应用于围手术期综合营养管理,可为患者带来更多益处。

执行3~6个月的限能量高蛋白膳食更有助于体重维持。

15. 肥胖相关基因检测:部分患者可考虑

传统方法治疗难以达到减重目标的肥胖者可考虑进行肥胖相关基因检测并进行对应的饮食干预。

16. 运动减重:有氧运动结合抗阻训练

建议以有氧运动结合抗阻训练作为减重的运动方式。

与中等强度连续运动相比,高强度间歇运动可作为减重、减脂和提高心肺功能的有效运动方式,并且具有时效优势。

对于运动依从性较差的个体,可利用零碎时间累积多次短时运动,在运动量相同的情况下,减重效果甚至优于一次连续长时间运动。

17. 心理治疗:

伴有精神障碍,特别是焦虑、抑郁情绪和暴食行为等症状的肥胖者,应在医学减重中配合心理治疗。

认知治疗能够协助治疗暴食症所致肥胖,还可以整合其他心理治疗方法,如人际关系治疗、正念治疗等共同进行。

来源:中国循环杂志

杜邦水处理“生命的流动”水教育课程助力培养下一代水资源保护意识
近日,继杜邦水处理与防护事业部旗下杜邦水处理解决方案业务部主办的“生命的流动”水教育课程在甘肃省迭部县城关小学成功启动后,杜邦公司的员工志愿者趁热打铁,转而南下走进四川省雅安市,同宝兴县硗碛藏族九年一贯制学校的全体师生一起,紧接开启了第二站的水教育课程。凭借丰富的课程设置和寓教于乐的教学方式,杜邦不仅为山区的孩子们呈上了一场别开生面的“水资源教育之旅”,更让陇、川两地的上千名师生感受到“生命的流动”的温暖开篇。
水不仅是年轻一代的课题,更是所有人类永远的课题,特别是在新冠疫情的催化下,人们更深刻地体会到水资源保护和疫情期健康用水的重要性,而偏远山区孩子们的健康和用水问题这时候更需要全国各界的关怀与帮助。作为一家积极践行社会责任的国际企业,杜邦不仅为两所学校捐赠了采用旗下泰湃科TM反渗透膜滤芯的净水器,还为每个孩子送去了Tyvek®防护服材质的书袋、午睡枕等物资。除此之外,杜邦更邀请到泰湃科TM专家针对疫情防护和健康饮水进行授课,旨在从精神和物质上为山区孩子们的健康成长保驾护航。

作为“生命的流动”系列活动的创新延续,杜邦水处理在启征之前联袂全国数百所高校发起水教育课程设计挑战赛,吸引广大莘莘学子踊跃参与,历经数月的激烈角逐与专业评审后,来自华南师范大学、重庆交通大学、南京师范大学、沈阳农业大学的参赛作品凭借寓教于乐的教学内容和别出心裁的互动方式,得到杜邦水处理专家评委的一致肯定,最终从超过130项征集课件中脱颖而出,作为未来几个月各地学校实地授课的精选课件。

“自来水真的是自来的吗?滴水不漏真的可以做到吗?冲马桶可以不用水吗?”两所学校的学生们在课堂上踊跃提问并积极互动,对课件中有趣的知识、创意的设计和好玩的游戏产生了浓厚的兴趣。这些经过层层选拔的优秀课件不仅让孩子们领略到水的深厚文化底蕴,更激发了他们对环境保护的好奇心。杜邦水处理大中华区商务总监沃翔先生表示:“无论在内容创作、展现形式,还是在专业知识、创新实践上,这些课件都彰显了现代高校学生在水处理领域的最高水准,非常值得分享给更多偏远山区的孩子,帮助他们拓宽视野,培养水资源保护的健康观念,因此这些优秀作品我们还将用于其他小学的线上远程授课。”

在杜邦看来,好的教育就应该像水一样慢慢沁透孩子的心灵。而“知水善用”的可持续发展观更要从娃娃抓起。作为在产教融合方面的尝试,杜邦以此为契机,将人类社会面临的水资源问题归纳为六大课程主题,以竞赛的形式调动年轻人的专业热情,鼓励他们投身环保和教育公益事业,基于对学术理论与创新实践的深入探究,激发青少年的亲水热情,从而唤醒下一代水资源保护意识。

甘肃省迭部县城关小学校长拉木九和四川省雅安市宝兴县硗碛藏族九年一贯制学校校长刘江均对“生命的流动”水教育课程给予很高的评价,同时也对不远千里来此授课的杜邦志愿者们表示由衷的感谢。他们一致认为杜邦水处理将互动教学与知识科普相融合,不仅让孩子们在愉快的氛围中获取真知,树立正确的“知水、爱水、节水”认知观,同时也让学校的教职人员获得了丰富的教学经验和创新的授课方式。

沃翔先生最后表示:“‘在中国,服务中国’是杜邦水处理不变的初心,这不仅要贯彻于自主创新,更要落实在科研育人和推动社会繁荣发展上,而这也与杜邦公司2030可持续发展目标中的愿景相契合。特别是‘生命的流动’这一系列创新性公益活动,为我们搭建了助力人类和社会繁荣发展的最佳平台,让我们不拘泥于技术与运营创新,助力产、学、研三界共同推动下一代水资源保护意识和可持续观念培养,实现可持续发展目标,进而兑现‘致力于探索水的无限创造力和可能性,通过创新、可靠的技术和科学知识创造更健康、更纯净、更美好的世界’的承诺。”

关于杜邦水处理解决方案业务部

作为分离与净化领域可持续发展技术的领导者,杜邦水处理解决方案业务部(DWS)正在全球发挥着卓越深远的影响。我们通过不懈的努力,为人们带来更加安全和易于获取的水资源,赋予食物更美妙的滋味,让药物具有更好的疗效,帮助各行各业实现更高的效率,同时引领着可持续发展的水处理技术的研发,以满足不断增长的水资源和能源需求。杜邦水处理解决方案业务部提供种类齐全的离子交换树脂(IER)、反渗透膜(RO)、超滤膜(UF),以及电除盐(EDI)产品,在包括工业及市政用水、工业流程、制药、电力、家居饮用水和废水处理及再利用等在内的各主要应用领域拥有领先的市场地位。如需了解更多详情,敬请浏览: www.dupont.com/water.html。

关于杜邦水处理与防护事业部

杜邦水处理与防护事业部是为生活基本需求提供创新解决方案的全球领导者,这些需求包括水、住所和安全。我们通过独特的能力、全球化的规模和标志性品牌助力客户获得成功。旗下知名品牌包括Corian®, Kevlar®, Nomex®, Tyvek®, GreatStuff™, Styrofoam™ and Filmtec®。

关于杜邦公司

杜邦公司(纽交所代码:DD)提供以科技为基础的材料、原料和解决方案,致力于成为全球创新推动者之一,为各行各业和人们的日常生活带来革新。我们的员工运用多样化的科学技术和专业经验,协助客户推进他们的创意,在电子、交通、建筑、健康和保健、食品和工作防护等关键市场提供重要的创新。更多信息请浏览:www.dupont.com


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