临 证 问 道 录
—脉 问
第五十三回
许叔微治郁冒首创白薇剂
冉雪峰平孤亢变通普济方
春气生发,风动多变,乍暖还寒,寒热无序。惊蛰节气一过,眩晕病间有发生。所谓“诸风掉眩,皆属于肝”。
眩晕不可轻看。即言“风”,不唯晕眩,亦有郁冒,有厥冒,有气厥,有中风。病虽各有程度不同,急缓之差,风动阳升,气机逆乱,其理则一。
宋·许叔微《普济本事方》有“郁冒”病名,“亦名血厥”,“妇人多有之”。
其病“平居无疾苦,忽如死人。身不动摇,默默不知人,目闭不能开,口噤不能言。或微知人,恶闻人声,但如眩冒,移时方寤。”
其机理为“血少气併于血,阳独上而不下,气壅塞而不行”。
“白薇汤”方源于此。由白薇、当归(洗,去芦,薄切焙干秤)各一两,人参(去芦)半两,炙甘草一分组成。
冉雪峰先生《大同方剂学》论:
“此证妇人为多,男子亦间有之。乃血虚气旺,气不统血,循环障碍,致成巅厥。”与“血之与气,并走于上,则为大厥;血苑于上,使人薄厥”一例。
《冉雪峰医案·气厥》案为病心膈痛,突尔昏迷不知人,脉参伍不调,时或一止。
病人多年来,心膈痛或三、五月一发,或半年一发,或一月数发,轻则心膈痛,重则痛剧而晕瞀。病发闷闭,轻则一时半时,重则二、三时方醒。
先生认为,心痛至于暴厥,总属大病。往日病发,不久清醒,但详察经言,亦有不还者。一丝不续则真机绝,不可忽视。
因取许叔微白薇一方:白薇四钱,当归须三钱,人参须二钱,甘草一钱,加苏合香丸如大豆大三粒,分三次化开灌下,隔半时一次,不醒,再服一剂。至次日复诊,已复药二次,坐立言动如常。
病既愈,以越鞠归脾加减,半调半疏。停药逾一月,其病复作,缘病至肝气较旺,最易动怒,心脑易生阻碍。仍用白薇汤加石决明、龙齿、石菖蒲、天竺黄、,又改作丸剂(加琥珀、熊胆、纈草、朱砂)常服,后数月未发,体渐丰腴。
汉口梨园余洪元,花甲中风,口眼歪斜,半身不遂,卧床不起。冉老诊脉,乍密乍疏,弦劲中带滞涩象。先生观其病逾百日,犹复面赤气粗,气血上并,冲激未已。缘由工作繁忙,血压素高,烦劳则张,平衡失驭,风阳上冒,激荡不宁。 以镇敛浮越,平戢孤亢。方用:白薇、百合各三钱,龙骨、牡蛎各四钱,紫石英、灵磁石、赤石脂各三钱,寒水石、滑石各六钱,大黄一钱五分,铁锈末三钱,荆沥、竹沥各五钱(二沥冲服),一星期略安,得大便一次。原方减大黄为一钱,加琥珀末五分,怀牛膝四钱,又一星期渐佳,大便二次。面赤气粗,痰壅神昏等象锐减,手足能动,勉能起坐,原方去大黄、铁锈,加鲜生地一两,山萸肉三钱,約二星期,病愈大半。再于前方去寒水石、滑石、荆沥,随证酌加减,前后約六十日,痊愈。
另一四十岁妇,口眼㖞斜,半身不遂,言语蹇涩。脉微细弦,并不数急。询知经事适来,偶因烦劳折回。逆流上冲,干犯于脑,虽有半身不遂,但不显气盛热炽,不显神识昏瞀,
与血厥、血晕类同,用许氏白薇汤及杨氏紫金丸加减,三剂经行畅,手足渐次活动。去紫金丸,更作调治,渐至痊愈。
再有素体阴虚而中风者,先生以阴虚内热,阳化为风,厥阴虚风上巅,拟润沃阴液,戢敛浮越,逐瘀通络,豁痰醒窍,先用干生地二两蒸绞浓汁,大黄一钱渍取清汁,藏红花八分酒拌沸水渍,犀角八分磨汁,鲜竹沥六钱,五味和匀,炖微温,二次服。三剂,病略减;再三剂,又减。改煎剂:白薇、百合各四钱,生地八钱,山萸肉三钱,茯神、枣仁各三钱,龙齿三钱,珍珠六钱,怀牛膝、白茅根各四钱,甘草一钱。六剂更大减。后随机加减,約二十剂,痊愈。
冉老遵内经“血之与气,并走于上,则为大厥;血苑于上,使人薄厥”之论,《普济本事方》“血少气併于血,阳独上而不下,气壅塞而不行”之理。将白薇汤变通,广泛运用于郁冒、厥冒、气厥、中风诸危及重症。取白薇“暴中风、身热肢满,忽忽不知人”、“治惊邪风狂病”,百合“收敛浮阳,宁谧心神”。
气厥则加以越鞠归脾半疏半调,“苏合香丸”、石菖蒲、天竺黄豁痰开窍,石决明、龙齿平肝;风阳上冒则加紫石英、灵磁石、赤石脂镇敛浮越,寒水石、滑石、铁锈末、大黄直挫冲激之势;情志激荡阻隔,逆流干犯于脑,则加紫金丸(蒲黄、灵脂)侧重消瘀通络;阴虚内热,风阳上巅,则加生地、山萸肉、茯神、枣仁养阴,龙齿、珍珠戢敛浮越。
脉问于九十年代初,接诊一中学教师,脑出血后遗症,舌蹇偏瘫,时感慌乱,血压不稳,家境忧扰,舌质红而中见痰腻,乃崇冉老之训,以白薇、百合融入地黄饮子中加制龟板、灵磁石、代赭石平冲敛越,白蒺藜、天麻熄风,随证加减,逾月能语,能行走,血压平稳。
某妇气恼而生偏瘫,言语蹇涩,半身不遂,面赤脉弦滑,乃以白薇、白合,入于越鞠丸中,加代赭石、珍珠母以平冲,栀子豉汤以去烦,六付即言语恢复,能行能走。
重庆某山区八十岁老,脑溢血偏瘫半年,口不能言,腿不能行,血压偏高,视频中看其面红,口眼不甚歪,舌尖略红,中见腻苔。断其仍属肝阳上亢,痰瘀阻络,取镇肝熄风汤加制龟板、白薇、百合、鲜竹沥以平肝熄风,豁痰开窍,服药一周后,竟能言,多话,下床走路。加鸡血藤、水蛭,又一周,行走自如。
某教师,每春发眩晕,少则二周,多则数月。其人偏胖,舌胖苔厚腻,以半夏白术天麻汤合泽泻散以化痰祛湿,加白薇、百合、白蒺藜平肝熄风,服一周病减,二周愈不再发。
—脉 问
第五十三回
许叔微治郁冒首创白薇剂
冉雪峰平孤亢变通普济方
春气生发,风动多变,乍暖还寒,寒热无序。惊蛰节气一过,眩晕病间有发生。所谓“诸风掉眩,皆属于肝”。
眩晕不可轻看。即言“风”,不唯晕眩,亦有郁冒,有厥冒,有气厥,有中风。病虽各有程度不同,急缓之差,风动阳升,气机逆乱,其理则一。
宋·许叔微《普济本事方》有“郁冒”病名,“亦名血厥”,“妇人多有之”。
其病“平居无疾苦,忽如死人。身不动摇,默默不知人,目闭不能开,口噤不能言。或微知人,恶闻人声,但如眩冒,移时方寤。”
其机理为“血少气併于血,阳独上而不下,气壅塞而不行”。
“白薇汤”方源于此。由白薇、当归(洗,去芦,薄切焙干秤)各一两,人参(去芦)半两,炙甘草一分组成。
冉雪峰先生《大同方剂学》论:
“此证妇人为多,男子亦间有之。乃血虚气旺,气不统血,循环障碍,致成巅厥。”与“血之与气,并走于上,则为大厥;血苑于上,使人薄厥”一例。
《冉雪峰医案·气厥》案为病心膈痛,突尔昏迷不知人,脉参伍不调,时或一止。
病人多年来,心膈痛或三、五月一发,或半年一发,或一月数发,轻则心膈痛,重则痛剧而晕瞀。病发闷闭,轻则一时半时,重则二、三时方醒。
先生认为,心痛至于暴厥,总属大病。往日病发,不久清醒,但详察经言,亦有不还者。一丝不续则真机绝,不可忽视。
因取许叔微白薇一方:白薇四钱,当归须三钱,人参须二钱,甘草一钱,加苏合香丸如大豆大三粒,分三次化开灌下,隔半时一次,不醒,再服一剂。至次日复诊,已复药二次,坐立言动如常。
病既愈,以越鞠归脾加减,半调半疏。停药逾一月,其病复作,缘病至肝气较旺,最易动怒,心脑易生阻碍。仍用白薇汤加石决明、龙齿、石菖蒲、天竺黄、,又改作丸剂(加琥珀、熊胆、纈草、朱砂)常服,后数月未发,体渐丰腴。
汉口梨园余洪元,花甲中风,口眼歪斜,半身不遂,卧床不起。冉老诊脉,乍密乍疏,弦劲中带滞涩象。先生观其病逾百日,犹复面赤气粗,气血上并,冲激未已。缘由工作繁忙,血压素高,烦劳则张,平衡失驭,风阳上冒,激荡不宁。 以镇敛浮越,平戢孤亢。方用:白薇、百合各三钱,龙骨、牡蛎各四钱,紫石英、灵磁石、赤石脂各三钱,寒水石、滑石各六钱,大黄一钱五分,铁锈末三钱,荆沥、竹沥各五钱(二沥冲服),一星期略安,得大便一次。原方减大黄为一钱,加琥珀末五分,怀牛膝四钱,又一星期渐佳,大便二次。面赤气粗,痰壅神昏等象锐减,手足能动,勉能起坐,原方去大黄、铁锈,加鲜生地一两,山萸肉三钱,約二星期,病愈大半。再于前方去寒水石、滑石、荆沥,随证酌加减,前后約六十日,痊愈。
另一四十岁妇,口眼㖞斜,半身不遂,言语蹇涩。脉微细弦,并不数急。询知经事适来,偶因烦劳折回。逆流上冲,干犯于脑,虽有半身不遂,但不显气盛热炽,不显神识昏瞀,
与血厥、血晕类同,用许氏白薇汤及杨氏紫金丸加减,三剂经行畅,手足渐次活动。去紫金丸,更作调治,渐至痊愈。
再有素体阴虚而中风者,先生以阴虚内热,阳化为风,厥阴虚风上巅,拟润沃阴液,戢敛浮越,逐瘀通络,豁痰醒窍,先用干生地二两蒸绞浓汁,大黄一钱渍取清汁,藏红花八分酒拌沸水渍,犀角八分磨汁,鲜竹沥六钱,五味和匀,炖微温,二次服。三剂,病略减;再三剂,又减。改煎剂:白薇、百合各四钱,生地八钱,山萸肉三钱,茯神、枣仁各三钱,龙齿三钱,珍珠六钱,怀牛膝、白茅根各四钱,甘草一钱。六剂更大减。后随机加减,約二十剂,痊愈。
冉老遵内经“血之与气,并走于上,则为大厥;血苑于上,使人薄厥”之论,《普济本事方》“血少气併于血,阳独上而不下,气壅塞而不行”之理。将白薇汤变通,广泛运用于郁冒、厥冒、气厥、中风诸危及重症。取白薇“暴中风、身热肢满,忽忽不知人”、“治惊邪风狂病”,百合“收敛浮阳,宁谧心神”。
气厥则加以越鞠归脾半疏半调,“苏合香丸”、石菖蒲、天竺黄豁痰开窍,石决明、龙齿平肝;风阳上冒则加紫石英、灵磁石、赤石脂镇敛浮越,寒水石、滑石、铁锈末、大黄直挫冲激之势;情志激荡阻隔,逆流干犯于脑,则加紫金丸(蒲黄、灵脂)侧重消瘀通络;阴虚内热,风阳上巅,则加生地、山萸肉、茯神、枣仁养阴,龙齿、珍珠戢敛浮越。
脉问于九十年代初,接诊一中学教师,脑出血后遗症,舌蹇偏瘫,时感慌乱,血压不稳,家境忧扰,舌质红而中见痰腻,乃崇冉老之训,以白薇、百合融入地黄饮子中加制龟板、灵磁石、代赭石平冲敛越,白蒺藜、天麻熄风,随证加减,逾月能语,能行走,血压平稳。
某妇气恼而生偏瘫,言语蹇涩,半身不遂,面赤脉弦滑,乃以白薇、白合,入于越鞠丸中,加代赭石、珍珠母以平冲,栀子豉汤以去烦,六付即言语恢复,能行能走。
重庆某山区八十岁老,脑溢血偏瘫半年,口不能言,腿不能行,血压偏高,视频中看其面红,口眼不甚歪,舌尖略红,中见腻苔。断其仍属肝阳上亢,痰瘀阻络,取镇肝熄风汤加制龟板、白薇、百合、鲜竹沥以平肝熄风,豁痰开窍,服药一周后,竟能言,多话,下床走路。加鸡血藤、水蛭,又一周,行走自如。
某教师,每春发眩晕,少则二周,多则数月。其人偏胖,舌胖苔厚腻,以半夏白术天麻汤合泽泻散以化痰祛湿,加白薇、百合、白蒺藜平肝熄风,服一周病减,二周愈不再发。
《金匮要略》所有的方子都在这儿了[心][心][心]
(下)秦伯未教授:金匮要略106方整理总结!
57 奔豚汤(当 芎 夏 葛 甘 芍 姜 李根皮 )---解散寒热而降逆气。和阳虚寒气上冲的奔豚症治法区别是:一重在肝,一重的肾。两者截然不同。〈〈奔豕气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豕汤主之。〉〉
58 苓桂味甘汤----重在制止冲气。〈〈青龙汤下之,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者,与茯苓桂枝五味甘草汤,治其气冲〉〉
59 苓甘五味姜辛汤----温化痰饮,用于无外感症者,此苓比苓桂术甘汤为强。〈〈冲气即低,而反咳,胸满者,用苓桂味汤去桂,加干姜细辛〉〉
60 苓甘五味姜辛加半夏杏仁汤---〈〈咳满即止,而更复渴,冲气复者,以细辛,干姜为热药也。服之当遂渴,而渴反止者,为支饮也。支饮者,法当冒,冒者必呕,呕者复内半夏,以去其水。水支呕止,其人形肿者,加杏仁主之。〉〉
61 茯苓泽泻汤(茯16 桂4 术9 甘4 姜8 泽8 )---与五苓散性质相挥。五苓以利小便为主,此则以呕吐为主症。《胃反,吐而渴欲饮水者,茯苓泽泻汤主之》
62 茯苓戎盐汤----茯苓,白术,盐戎(青盐)。此方治疗口不渴的小便不利。
63 泽泻汤----〈〈心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。〉〉
64 五苓散-----〈〈假令瘦人脐下悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之〉〉
65 枳术汤(枳实 白术 )健中化湿。后来常用于脾胃薄弱,消化不良,作为消补兼施法。〈〈心下坚,大如盘,边如旋盘,水饮所作,枳术汤主之。〉〉
66 栝蒌桂枝汤----即桂枝汤加瓜蒌,宜于表热不退,津液损伤筋脉失养所呈现的痉状,并非痉病主方。
67,栝蒌瞿麦汤----(瓜蒌根6瞿麦3山药9茯苓9附子6)生津利水为主,加附子当是助其气化。
67 栝蒌牡蛎散----(瓜蒌根=牡蛎)生津止渴,引热下行,当是百合病口渴的主方。
68 栝蒌薤白白酒汤()叶天士所谓辛滑通阳法,为胸痹主方。〈〈胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数栝蒌薤白白酒汤主之〉〉
69 栝蒌薤白半夏汤(栝蒌薤白半夏白酒)因兼有痰饮喘息,故加入半夏。〈〈胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之〉〉
70 枳实薤白桂枝汤(枳实薤白桂枝厚朴瓜蒌实)----辛滑通阳,兼疏理胸腹气分。仲景遇胸满常用枳实,腹满常用厚朴。〈〈胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤也主之。〉〉
71 茯苓杏仁甘草汤-----9.9.3宣肺宽胸法,兼有利水化饮作用。〈〈胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳姜汤也主之。〉〉
72 橘皮汤(橘皮 生姜 )---理气止呕法。
73 橘皮枳实生姜汤---30.9.15兼有宽胸作用。
74 橘皮竹茹汤---(橘皮 竹茹 人参 甘草 生姜 大枣 )---也是橘皮汤加味,宜于呕吐之属于胃中虚热者。
75 薏苡附子散(45.30)----祛寒利湿,舒展胸膈痹闭。〈〈胸痹缓急者,薏苡附子散主之〉〉
76 薏苡附子败酱散---治汤痈
77 葛根汤-----(葛 麻 桂芍甘姜枣)---即桂枝汤加葛根麻黄。目的在发汗而不欲其汗大出,且照顾津液。
78 桂枝加桂汤------增强温阳散邪能力。如果下焦有寒,可改肉桂。
79 桂枝加黄芪6汤-----与芪芍桂酒汤同治黄汗,用意亦相同,故兼治黄疸有表症。
80 黄芪桂枝五物汤----温阳助卫,用治痹证。符合于“针引阳气”的意义。
81 黄芪建中汤-------增强补中益气的力量。
82 桂枝加龙牡汤----固涩剂。宜于阳气不足症。
83 桂枝去芍加麻附辛汤----麻4附9细辛3汤治太少同病,此方结合桂枝去芍汤鼓舞卫阳,主要是透发寒邪。〈〈气分,心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作,桂枝去芍加麻附辛汤主之〉〉
84 桂枝去芍加蜀漆龙牡救逆汤-----治心阳并有痰火上蒙之邪。
85 桂枝生姜枳实汤()----通阳理气,舒畅中焦为主。〈〈心中痞,诸逆心悬痛,桂枝生姜枳实汤主之〉〉
86 桂枝芍药知母汤------(桂枝12 芍药9 知母12 麻黄6 防风12 附子12 白术15 甘草6 生姜15 )治阴阳俱痹,故药品较杂。〈〈诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。〉〉
87 桂枝茯苓丸---(桂枝芍茯桃皮==)和营卫,去瘀血,为下徵小剂。
88 乌头汤-------(川乌 麻黄9芍药9黄芪9甘草9)善于通肌表之阳,含有麻醉作用,故治行痹,历节痛。
89 乌头桂枝汤-----(桂枝汤加乌头)寒疝症表里同治法,亦可用于痹症。
90 乌梅丸-----(乌梅 黄连 黄柏 干姜 桂枝 细辛 川椒 附子 )辛苦酸合剂,能治蛔,也治久利。
91 麦门冬汤---(麦冬7半夏1人参大枣甘草粳米)---润肺化痰法。
92 麻杏苡甘汤----2.6.9.3祛除表湿,使从汗解。〈〈病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。〉〉
93 旋覆花汤---(旋覆9,新绛,葱6)祛瘀和络法,用于胁痛最效。仲景用治半产漏下,疑有错误。
94 排脓散----(枳实150 芍药36 桔梗12 鸡子黄)疑治肺痈。待考证。
95 排脓汤----(甘草6桔梗9生姜3大枣5)即桔梗汤加味,也疑治肺痈,待考证。
100 黄土汤---(地黄 白术 附子 甘草 阿胶 黄芩==9.伏龙肝24)---温补止血法,勿用于一般便血。
101黄芩加半夏生姜汤----(芩9芍6甘6枣5半夏10生姜9)---偏于热性呕利的胃肠同治法。与泻心汤不同的地方是,彼重在胃,此重在肠。〈〈干呕而利者,黄芩加半夏生姜汤主之。〉〉
102肾气丸---(肉桂附子地黄山萸山药牡丹皮泽泻茯苓)---虚劳腰痛,痰饮短气,消渴小便反利和转胞不得溺,都为下焦阳虚,助其气化。
103 温经汤----(归芍芎吴桂参姜草半胶麦)治虚冷结气,仲景用于带下,实为温散调经而设。
104胶艾汤-----(胶6艾9归9芍12地18芎6草6)---能调冲任虚损,故治经水淋沥,妊娠下血,胞阻腹痛,以及小产后恶露不止等。后人把甘草换香附,名妇宝丹,统治虚寒性经水不调。
105 柏叶汤----(柏叶9干姜9艾9,马通汁现用童便),治虚寒性吐血,有引血归经意义。
106 泻心汤----(大黄6黄连3黄芩3)治实热吐血,和柏叶汤恰恰相对,成为两大纲要
(下)秦伯未教授:金匮要略106方整理总结!
57 奔豚汤(当 芎 夏 葛 甘 芍 姜 李根皮 )---解散寒热而降逆气。和阳虚寒气上冲的奔豚症治法区别是:一重在肝,一重的肾。两者截然不同。〈〈奔豕气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豕汤主之。〉〉
58 苓桂味甘汤----重在制止冲气。〈〈青龙汤下之,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者,与茯苓桂枝五味甘草汤,治其气冲〉〉
59 苓甘五味姜辛汤----温化痰饮,用于无外感症者,此苓比苓桂术甘汤为强。〈〈冲气即低,而反咳,胸满者,用苓桂味汤去桂,加干姜细辛〉〉
60 苓甘五味姜辛加半夏杏仁汤---〈〈咳满即止,而更复渴,冲气复者,以细辛,干姜为热药也。服之当遂渴,而渴反止者,为支饮也。支饮者,法当冒,冒者必呕,呕者复内半夏,以去其水。水支呕止,其人形肿者,加杏仁主之。〉〉
61 茯苓泽泻汤(茯16 桂4 术9 甘4 姜8 泽8 )---与五苓散性质相挥。五苓以利小便为主,此则以呕吐为主症。《胃反,吐而渴欲饮水者,茯苓泽泻汤主之》
62 茯苓戎盐汤----茯苓,白术,盐戎(青盐)。此方治疗口不渴的小便不利。
63 泽泻汤----〈〈心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。〉〉
64 五苓散-----〈〈假令瘦人脐下悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之〉〉
65 枳术汤(枳实 白术 )健中化湿。后来常用于脾胃薄弱,消化不良,作为消补兼施法。〈〈心下坚,大如盘,边如旋盘,水饮所作,枳术汤主之。〉〉
66 栝蒌桂枝汤----即桂枝汤加瓜蒌,宜于表热不退,津液损伤筋脉失养所呈现的痉状,并非痉病主方。
67,栝蒌瞿麦汤----(瓜蒌根6瞿麦3山药9茯苓9附子6)生津利水为主,加附子当是助其气化。
67 栝蒌牡蛎散----(瓜蒌根=牡蛎)生津止渴,引热下行,当是百合病口渴的主方。
68 栝蒌薤白白酒汤()叶天士所谓辛滑通阳法,为胸痹主方。〈〈胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数栝蒌薤白白酒汤主之〉〉
69 栝蒌薤白半夏汤(栝蒌薤白半夏白酒)因兼有痰饮喘息,故加入半夏。〈〈胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之〉〉
70 枳实薤白桂枝汤(枳实薤白桂枝厚朴瓜蒌实)----辛滑通阳,兼疏理胸腹气分。仲景遇胸满常用枳实,腹满常用厚朴。〈〈胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤也主之。〉〉
71 茯苓杏仁甘草汤-----9.9.3宣肺宽胸法,兼有利水化饮作用。〈〈胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳姜汤也主之。〉〉
72 橘皮汤(橘皮 生姜 )---理气止呕法。
73 橘皮枳实生姜汤---30.9.15兼有宽胸作用。
74 橘皮竹茹汤---(橘皮 竹茹 人参 甘草 生姜 大枣 )---也是橘皮汤加味,宜于呕吐之属于胃中虚热者。
75 薏苡附子散(45.30)----祛寒利湿,舒展胸膈痹闭。〈〈胸痹缓急者,薏苡附子散主之〉〉
76 薏苡附子败酱散---治汤痈
77 葛根汤-----(葛 麻 桂芍甘姜枣)---即桂枝汤加葛根麻黄。目的在发汗而不欲其汗大出,且照顾津液。
78 桂枝加桂汤------增强温阳散邪能力。如果下焦有寒,可改肉桂。
79 桂枝加黄芪6汤-----与芪芍桂酒汤同治黄汗,用意亦相同,故兼治黄疸有表症。
80 黄芪桂枝五物汤----温阳助卫,用治痹证。符合于“针引阳气”的意义。
81 黄芪建中汤-------增强补中益气的力量。
82 桂枝加龙牡汤----固涩剂。宜于阳气不足症。
83 桂枝去芍加麻附辛汤----麻4附9细辛3汤治太少同病,此方结合桂枝去芍汤鼓舞卫阳,主要是透发寒邪。〈〈气分,心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作,桂枝去芍加麻附辛汤主之〉〉
84 桂枝去芍加蜀漆龙牡救逆汤-----治心阳并有痰火上蒙之邪。
85 桂枝生姜枳实汤()----通阳理气,舒畅中焦为主。〈〈心中痞,诸逆心悬痛,桂枝生姜枳实汤主之〉〉
86 桂枝芍药知母汤------(桂枝12 芍药9 知母12 麻黄6 防风12 附子12 白术15 甘草6 生姜15 )治阴阳俱痹,故药品较杂。〈〈诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。〉〉
87 桂枝茯苓丸---(桂枝芍茯桃皮==)和营卫,去瘀血,为下徵小剂。
88 乌头汤-------(川乌 麻黄9芍药9黄芪9甘草9)善于通肌表之阳,含有麻醉作用,故治行痹,历节痛。
89 乌头桂枝汤-----(桂枝汤加乌头)寒疝症表里同治法,亦可用于痹症。
90 乌梅丸-----(乌梅 黄连 黄柏 干姜 桂枝 细辛 川椒 附子 )辛苦酸合剂,能治蛔,也治久利。
91 麦门冬汤---(麦冬7半夏1人参大枣甘草粳米)---润肺化痰法。
92 麻杏苡甘汤----2.6.9.3祛除表湿,使从汗解。〈〈病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。〉〉
93 旋覆花汤---(旋覆9,新绛,葱6)祛瘀和络法,用于胁痛最效。仲景用治半产漏下,疑有错误。
94 排脓散----(枳实150 芍药36 桔梗12 鸡子黄)疑治肺痈。待考证。
95 排脓汤----(甘草6桔梗9生姜3大枣5)即桔梗汤加味,也疑治肺痈,待考证。
100 黄土汤---(地黄 白术 附子 甘草 阿胶 黄芩==9.伏龙肝24)---温补止血法,勿用于一般便血。
101黄芩加半夏生姜汤----(芩9芍6甘6枣5半夏10生姜9)---偏于热性呕利的胃肠同治法。与泻心汤不同的地方是,彼重在胃,此重在肠。〈〈干呕而利者,黄芩加半夏生姜汤主之。〉〉
102肾气丸---(肉桂附子地黄山萸山药牡丹皮泽泻茯苓)---虚劳腰痛,痰饮短气,消渴小便反利和转胞不得溺,都为下焦阳虚,助其气化。
103 温经汤----(归芍芎吴桂参姜草半胶麦)治虚冷结气,仲景用于带下,实为温散调经而设。
104胶艾汤-----(胶6艾9归9芍12地18芎6草6)---能调冲任虚损,故治经水淋沥,妊娠下血,胞阻腹痛,以及小产后恶露不止等。后人把甘草换香附,名妇宝丹,统治虚寒性经水不调。
105 柏叶汤----(柏叶9干姜9艾9,马通汁现用童便),治虚寒性吐血,有引血归经意义。
106 泻心汤----(大黄6黄连3黄芩3)治实热吐血,和柏叶汤恰恰相对,成为两大纲要
#幻身如梦[超话]#!何为国师、大师、律师、法师、禅师
西天之路 今天
国 师:
祖庭事苑云。西域之法。推重其人。外内攸同。邪正俱有。举国归依。乃彰斯号。声教东渐。唯北齐高僧法常。齐主崇为国师。国师之号。自常公始。陈隋之代。天台智顗。为陈宣隋炀菩萨戒师。故时号国师。唐则天朝。神秀召入京师。及中睿玄。凡四朝。皆号为国师。后有慧忠。肃代二朝。入禁中说法。亦号国师。元和中。敕署知玄。号悟达国师。若偏霸之国。则蜀后主赐右街僧录光业。为祐圣国师。吴越称德韶为国师。见赞宁僧史(钞略僧史略而此文义明。故引此不引彼)。
忠曰。高丽国称国尊。高丽国华山曹溪宗麟角寺普觉国尊碑铭序云。国尊讳见明字晦然。诏住云门寺。上曰。我先王。皆得释门德大者。为王师。德又大者为国师。今云门和尚。道尊德盛。行阖国尊师之礼。改国师。为国尊者。为避大朝国师之号也。忠曰。大朝。指中华也。
大 师:
传灯录菩提达磨章云。师以化缘已毕。传法得人。端居而逝。即后魏孝明帝。太和十九年。丙辰岁。十月五日也。代宗(李唐第九主)谥圆觉大师。塔曰空观。释氏要览云。师范也。大简小之言也。
瑜伽论云。于善说法毗柰耶中。略有五种大师功德。若有大师具成就者。便能映蔽外道沙门婆罗门师。何等为五。一于诸戒行。终无误失。二善建立法。三善制立所学。四于善建立法。善制立所学中。随所疑惑。皆能善断。五教授出离。
又佛称大师。
瑜伽论云。能善教诫声闻弟子。一切应作。不应作事。故名大师。又能化导无量众生。令苦寂灭。故名大师。又为摧灭邪秽外道。出现世间。故名大师。
律师、法师、禅师:
忠曰。称禅师有二。一天子褒赏有德。赐徽号称某禅师。二凡禅僧。呼前人称某禅师。通师家众僧。
义堂日工集云。禅师号。自神秀号大通禅师始焉。国师之称。亦起于神秀。即唐朝也。生前赐之者。宋朝大慧禅师。是也。有四字者。有六字者。如今风俗好名。以多字为荣。非正论也。四字号。始于宋南渡卖师号助役。未为好事。(神秀赐号。详䟽榜门。谥号处。)
日本禅师号者。兰溪名道隆(天童寺僧)。蜀人也。松源三世。嗣无明性。来朝为镰仓建长兴国禅寺开山。示寂之后。谥大觉禅师。是此方禅师号之始(建长第八十八主后深草帝年号。以为寺名)。
顿悟要门论云。有客问云。弟子未知。律师。法师。禅师。何者最胜。师曰。
夫律师者。启毗尼之法藏。传寿命之遗风。洞持犯而达开遮。秉威仪而行轨范。牒三番羯磨。作四果初因。若非宿德白眉。焉敢造次。
夫法师者。踞师子之座。泻悬河之辩。对稠人广众。启凿玄关。开般若妙门。等三轮空施。若非龙象蹴蹋。安敢当斯。
夫禅师者。撮其枢要。直了心源。出没卷舒。纵横应物。咸均事理。顿见如来。拔生死深根。获现前三昧。若不安禅静虑。到这里。总须忙然。随机授法。三学虽殊。得意忘言。一乘何异。故经云十方佛土中。唯有一乘法。无二亦无三。除佛方便说。但以假名字。引导于众生。客曰。和尚深达佛旨。得无碍辩。
善住意天子所问经云。文殊师利言。何等比丘。坐禅。禅师于一切法。悉无所得。彼无忆念。若不忆念。彼则不修。若不修者。彼则不证。(乃至)天子问。何等比丘。得言禅师。文殊师利答言。天子。此禅师者。于一切法。一行思量。所谓不生。若如是知。得言禅师。乃至无有少法可取。得言禅师。不取何法。所谓不取此世彼世。不取三界。至一切法。悉皆不取。谓一切法悉无众生。如是不取。得言禅师。天子。若彼禅师。无少法取非取不取。以是义故。得言禅师。
楞伽经百八问中云。禅师以何法。建立何等人。传灯录。韶州净法章和尚禅想大师(嗣云门偃)章云。广主刘氏问。如何是禅师。师乃良久。广主罔测。因署其号。 https://t.cn/RI4JFL5
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国 师:
祖庭事苑云。西域之法。推重其人。外内攸同。邪正俱有。举国归依。乃彰斯号。声教东渐。唯北齐高僧法常。齐主崇为国师。国师之号。自常公始。陈隋之代。天台智顗。为陈宣隋炀菩萨戒师。故时号国师。唐则天朝。神秀召入京师。及中睿玄。凡四朝。皆号为国师。后有慧忠。肃代二朝。入禁中说法。亦号国师。元和中。敕署知玄。号悟达国师。若偏霸之国。则蜀后主赐右街僧录光业。为祐圣国师。吴越称德韶为国师。见赞宁僧史(钞略僧史略而此文义明。故引此不引彼)。
忠曰。高丽国称国尊。高丽国华山曹溪宗麟角寺普觉国尊碑铭序云。国尊讳见明字晦然。诏住云门寺。上曰。我先王。皆得释门德大者。为王师。德又大者为国师。今云门和尚。道尊德盛。行阖国尊师之礼。改国师。为国尊者。为避大朝国师之号也。忠曰。大朝。指中华也。
大 师:
传灯录菩提达磨章云。师以化缘已毕。传法得人。端居而逝。即后魏孝明帝。太和十九年。丙辰岁。十月五日也。代宗(李唐第九主)谥圆觉大师。塔曰空观。释氏要览云。师范也。大简小之言也。
瑜伽论云。于善说法毗柰耶中。略有五种大师功德。若有大师具成就者。便能映蔽外道沙门婆罗门师。何等为五。一于诸戒行。终无误失。二善建立法。三善制立所学。四于善建立法。善制立所学中。随所疑惑。皆能善断。五教授出离。
又佛称大师。
瑜伽论云。能善教诫声闻弟子。一切应作。不应作事。故名大师。又能化导无量众生。令苦寂灭。故名大师。又为摧灭邪秽外道。出现世间。故名大师。
律师、法师、禅师:
忠曰。称禅师有二。一天子褒赏有德。赐徽号称某禅师。二凡禅僧。呼前人称某禅师。通师家众僧。
义堂日工集云。禅师号。自神秀号大通禅师始焉。国师之称。亦起于神秀。即唐朝也。生前赐之者。宋朝大慧禅师。是也。有四字者。有六字者。如今风俗好名。以多字为荣。非正论也。四字号。始于宋南渡卖师号助役。未为好事。(神秀赐号。详䟽榜门。谥号处。)
日本禅师号者。兰溪名道隆(天童寺僧)。蜀人也。松源三世。嗣无明性。来朝为镰仓建长兴国禅寺开山。示寂之后。谥大觉禅师。是此方禅师号之始(建长第八十八主后深草帝年号。以为寺名)。
顿悟要门论云。有客问云。弟子未知。律师。法师。禅师。何者最胜。师曰。
夫律师者。启毗尼之法藏。传寿命之遗风。洞持犯而达开遮。秉威仪而行轨范。牒三番羯磨。作四果初因。若非宿德白眉。焉敢造次。
夫法师者。踞师子之座。泻悬河之辩。对稠人广众。启凿玄关。开般若妙门。等三轮空施。若非龙象蹴蹋。安敢当斯。
夫禅师者。撮其枢要。直了心源。出没卷舒。纵横应物。咸均事理。顿见如来。拔生死深根。获现前三昧。若不安禅静虑。到这里。总须忙然。随机授法。三学虽殊。得意忘言。一乘何异。故经云十方佛土中。唯有一乘法。无二亦无三。除佛方便说。但以假名字。引导于众生。客曰。和尚深达佛旨。得无碍辩。
善住意天子所问经云。文殊师利言。何等比丘。坐禅。禅师于一切法。悉无所得。彼无忆念。若不忆念。彼则不修。若不修者。彼则不证。(乃至)天子问。何等比丘。得言禅师。文殊师利答言。天子。此禅师者。于一切法。一行思量。所谓不生。若如是知。得言禅师。乃至无有少法可取。得言禅师。不取何法。所谓不取此世彼世。不取三界。至一切法。悉皆不取。谓一切法悉无众生。如是不取。得言禅师。天子。若彼禅师。无少法取非取不取。以是义故。得言禅师。
楞伽经百八问中云。禅师以何法。建立何等人。传灯录。韶州净法章和尚禅想大师(嗣云门偃)章云。广主刘氏问。如何是禅师。师乃良久。广主罔测。因署其号。 https://t.cn/RI4JFL5
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