10个月的打字机生涯结束了
认识了好多病人老朋友 希望他们可以按时的好好的来打卡
也听到了很多很多的不好的消息
总是和上级谈起来
好像哪个病人很久没来了 一问发现已经离开了

可能这就是肿瘤内科，每个人都在很努力很努力的和死神抗争着。多活几个月、甚至几年都是让人欣喜的好消息。 https://t.cn/AigyTFq9

“我真的错了”。

曾经炮轰肿瘤治疗中的不良医疗行为，希望国家设立医疗红线的肿瘤内科医生张煜28日发文，对之前只要求医生降低收入的做法表示歉意：“这确实是苛求”。

张煜表示，如今的医生的报酬体系不完善，很多医生的付出并没有得到相应的回报。为此，他呼吁医疗体制改革，让医生能够拿到“体面且合理”的收入。

此前，来自北京大学第三医院肿瘤内科的张煜，在知乎上发布长文。“请求国家尽早设立医疗红线，遏制肿瘤治疗中的不良医疗行为”。不光如此，他还针对一份同行手写的治疗方案连环开炮，质疑同行在不考虑患者经济条件的前提下，超出治疗指南用药，最后患者家属人财两空。 为此网络上很多人都把张煜视为患者发声的好医生。

不过，28日他发长文表示自己此前的言语似乎有些偏颇。“有同行问了我一句话：假如每个肿瘤患者都如你所说的，医生费尽心力地诊治患者，提供性价比最高最合适的方案，让所有患者尽可能少花钱并争取好的疗效。这种情况医生是不是必然收入微薄，甚至生活艰难。那样对医生公平么？”

张煜举例称，现在真有三甲医院的正式医生不得不跑滴滴或别的副业来补贴家用，“这非常不正常。”更有甚者，当医生为每个肿瘤患者提供最好最合适的治疗时，尽量照顾患者和减少患者花费时，这位医生的生活很可能难以保障，整个科室甚至医院很可能入不敷出，然后这样的科室和医院可能会被淘汰。

对于这种情况，张煜指出，医生繁重的工作却无法获得相应的报酬，这样不对等的报酬体系“非常不对”，也是导致部分医生通过不良医疗行为牟取利益的主要因素。

他希望民众能够理解医生的不易，即使体制上有不完善的地方，但是仍有非常多好的医生，在努力治病救人。

但任何一个行业都无权要求从业者只讲奉献精神，而不予以相应的报酬。 为此，他呼唤：“请让医生能够没有后顾之忧地在临床工作，让认真诊治患者的医生获得体面且合理的收入。这是很多医生的愿望，我不了解国家的医疗体制改革有多么艰难，但这是合理的要求。”
#知政观察团##头号博主说#

这五大科室收入最高「高富帅」专业无明显变化 近年来，我国医改对医疗费用控费的力度较大。先后采取取消药品及耗材加成、药品带量采购、DRGs 控费等制度建设，并实施了一些旨在控制医疗费用过快增长的组合措施。
但是从本次报告提供的数据看，目前收入较高的科室仍然是大家熟知的「高富帅」专业——报告显示，医疗界平均收入最高的五个科室为肿瘤科、普通内科、心血管内科、内分泌科、神经外科。