【关于毕节市新增26例确诊病例及73例无症状感染者调查处置情况的通报】 #毕节疫情#
2022年9月21日0—24时：全市新增确诊病例26例（纳雍县1例、织金县25例）；新增无症状感染者73例。无症状转确诊2例。确诊病例治愈出院6例，解除医学隔离观察77例。
织金县今日新增确诊病例及无症状感染者均来源于隔离管控救治的阳性人员诊断。
截至9月21日24时，本轮疫情毕节市现有确诊病例126例（纳雍县1例、七星关区2例、织金县123例），现有无症状感染者1266例（黔西市1例、织金县1265例）。
新增病例情况如下：
1.纳雍县
确诊病例1：女，38岁，现住纳雍县雍熙街道汇金国际A栋。
9月13日—9月20日，其活动轨迹涉及纳雍县雍熙街道汇金国际、万象商城、县第一幼儿园（机关幼儿园）、居仁街道桃园社区、居仁街道中石化加油站、县人民医院新院区、县人民医院老院区、山王庙路口好再来早餐店、宾隆超市，老广场对面家乐福超市、新街农贸市场、老公安局桥上北京烤鸭店、新街德克士对面皇食面包店、乐治镇高枧小学、乐治镇高枧村委会。
请9月13日以来，与该名确诊病例行程出现交集的群众立即主动向所在社区报备，并严格落实三天居家健康监测和两次核酸检测。
2.织金县
确诊病例98 ：女，29岁，现住织金县马场镇。
确诊病例99 : 女，20岁，现住织金县双堰街道。
确诊病例100 : 男，45岁，现住织金县双堰街道。
确诊病例101 : 女，22岁，现住织金县双堰街道。
确诊病例102 : 女，58岁，现住织金县文腾街道。
确诊病例103 : 女，51岁，现住织金县马场镇。
确诊病例104 : 女，26岁，现住织金县猫场镇。
确诊病例105: 男，32岁，现住织金县马场镇。
确诊病例106：女，35岁，现住织金县猫场镇。
确诊病例107：男，39岁，现住织金县猫场镇。
确诊病例108：女，12岁，现住织金县猫场镇。
确诊病例109：女，18岁，现住织金县猫场镇。
确诊病例110：女，67岁，现住织金县猫场镇。
确诊病例111：女，69岁，现住织金县马场镇。
确诊病例112：男，10岁，现住织金县马场镇。
确诊病例113：女，13岁，现住织金县猫场镇。
确诊病例114：女，16岁，现住织金县马场镇。
确诊病例115：女，12岁，现住织金县猫场镇。
确诊病例116：女，73岁，现住织金县猫场镇。
确诊病例117：女，53岁，现住织金县猫场镇。
确诊病例118：女，39岁，现住织金县牛场镇。
确诊病例119：男，46岁，现住织金县猫场镇。
确诊病例120：女，20岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1312：女，49岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1313：女，12岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1314：女，48岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1315：女，18岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1316：男，39岁，现住织金县化起镇。
无症状感染者1317：男，45岁，现住织金县化起镇。
无症状感染者1318：男，6岁，现住织金县自强乡。
无症状感染者1319：男，44岁，现住织金县自强乡。
无症状感染者1320：女，14岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1321：女，9岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1322：男，28岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1323：女，13岁，现住织金县双堰街道。
无症状感染者1324：女，5岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1325：男，11岁，现住织金县双堰街道。
无症状感染者1326：男，6岁，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1327：男，12岁，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1328：男，16岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1329：女，3岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1330：女，54岁，现住织金县双堰街道。
无症状感染者1331：男，13岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1332：女，1岁，现住织金县双堰街道。
无症状感染者1333：男，51岁，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1334：女，48岁，现住织金县双堰街道。
无症状感染者1335：男，55岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1336：男，54岁，现住织金县自强乡。
无症状感染者1337：男，42岁，现住织金县自强乡。
无症状感染者1338：男，38岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1339：女，16岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1340：女，36岁，现住织金县双堰街道。
无症状感染者1341：女，28岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1342：男，42岁，现住织金县自强乡。
无症状感染者1343：女，32岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1344：男，28岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1345：男，9岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1346：女，15岁，现住织金县双堰街道。
无症状感染者1347：女，15岁，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1348：女，17岁，现住织金县双堰街道。
无症状感染者1349：女，41岁，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1350：女，13岁，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1351：男，14岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1352：女，51岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1353：男，64岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1354：男，56岁，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1355：男，1岁，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1356：女，9岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1357：女，31岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1358：男，53岁，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1359：女，52岁，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1360：女，11岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1361：男，51岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1362：男，51岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1363：男，18岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1364：男，20岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1365：男，40岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1366：女，58岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1367：男，42岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1368：女，8个月，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1369：女，54岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1370：男，58岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1371：女，10岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1372：女，13岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1373：男，12岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1374：女，46岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1375：男，14岁，现住织金县化起镇。
无症状感染者1376：女，19岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1377：男，14岁，现住织金县双堰街道。
无症状感染者1378：女，3岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1379：男，9岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1380：女，3岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1381：女，46岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1382：女，37岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1383：女，14岁，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1384：男，51岁，现住织金县牛场镇。
织金县新增病例近日主要活动轨迹为：
织金县马场镇：
陈家寨村、马场村、大陌村、鸡场坝村、营上村、中心村、过弓村。
织金县猫场镇：
齐心村、新寨村、国江村、大水田村、光明村、凤平村、和平村。
织金县牛场镇：
坪山村、群光村、垭垅村、大坝村。
织金县自强乡：
自强村、堰塘村。
织金县化起镇：
化起村、桥上村。
织金县城：
双堰街道、文腾街道。
目前，已有序开展流调溯源、隔离管控、核酸检测、医疗救治等处置工作。
请广大人民群众继续履行个人防控责任，做好戴口罩、勤洗手、多通风、勤消毒、保持社交距离、打疫苗等防护措施，主动配合落实各项疫情防控措施。
毕节市应对新冠肺炎疫情联防联控机制
2022年9月22日
2022年9月21日0—24时：全市新增确诊病例26例（纳雍县1例、织金县25例）；新增无症状感染者73例。无症状转确诊2例。确诊病例治愈出院6例，解除医学隔离观察77例。
织金县今日新增确诊病例及无症状感染者均来源于隔离管控救治的阳性人员诊断。
截至9月21日24时，本轮疫情毕节市现有确诊病例126例（纳雍县1例、七星关区2例、织金县123例），现有无症状感染者1266例（黔西市1例、织金县1265例）。
新增病例情况如下：
1.纳雍县
确诊病例1：女，38岁，现住纳雍县雍熙街道汇金国际A栋。
9月13日—9月20日，其活动轨迹涉及纳雍县雍熙街道汇金国际、万象商城、县第一幼儿园（机关幼儿园）、居仁街道桃园社区、居仁街道中石化加油站、县人民医院新院区、县人民医院老院区、山王庙路口好再来早餐店、宾隆超市，老广场对面家乐福超市、新街农贸市场、老公安局桥上北京烤鸭店、新街德克士对面皇食面包店、乐治镇高枧小学、乐治镇高枧村委会。
请9月13日以来，与该名确诊病例行程出现交集的群众立即主动向所在社区报备，并严格落实三天居家健康监测和两次核酸检测。
2.织金县
确诊病例98 ：女，29岁，现住织金县马场镇。
确诊病例99 : 女，20岁，现住织金县双堰街道。
确诊病例100 : 男，45岁，现住织金县双堰街道。
确诊病例101 : 女，22岁，现住织金县双堰街道。
确诊病例102 : 女，58岁，现住织金县文腾街道。
确诊病例103 : 女，51岁，现住织金县马场镇。
确诊病例104 : 女，26岁，现住织金县猫场镇。
确诊病例105: 男，32岁，现住织金县马场镇。
确诊病例106：女，35岁，现住织金县猫场镇。
确诊病例107：男，39岁，现住织金县猫场镇。
确诊病例108：女，12岁，现住织金县猫场镇。
确诊病例109：女，18岁，现住织金县猫场镇。
确诊病例110：女，67岁，现住织金县猫场镇。
确诊病例111：女，69岁，现住织金县马场镇。
确诊病例112：男，10岁，现住织金县马场镇。
确诊病例113：女，13岁，现住织金县猫场镇。
确诊病例114：女，16岁，现住织金县马场镇。
确诊病例115：女，12岁，现住织金县猫场镇。
确诊病例116：女，73岁，现住织金县猫场镇。
确诊病例117：女，53岁，现住织金县猫场镇。
确诊病例118：女，39岁，现住织金县牛场镇。
确诊病例119：男，46岁，现住织金县猫场镇。
确诊病例120：女，20岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1312：女，49岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1313：女，12岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1314：女，48岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1315：女，18岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1316：男，39岁，现住织金县化起镇。
无症状感染者1317：男，45岁，现住织金县化起镇。
无症状感染者1318：男，6岁，现住织金县自强乡。
无症状感染者1319：男，44岁，现住织金县自强乡。
无症状感染者1320：女，14岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1321：女，9岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1322：男，28岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1323：女，13岁，现住织金县双堰街道。
无症状感染者1324：女，5岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1325：男，11岁，现住织金县双堰街道。
无症状感染者1326：男，6岁，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1327：男，12岁，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1328：男，16岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1329：女，3岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1330：女，54岁，现住织金县双堰街道。
无症状感染者1331：男，13岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1332：女，1岁，现住织金县双堰街道。
无症状感染者1333：男，51岁，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1334：女，48岁，现住织金县双堰街道。
无症状感染者1335：男，55岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1336：男，54岁，现住织金县自强乡。
无症状感染者1337：男，42岁，现住织金县自强乡。
无症状感染者1338：男，38岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1339：女，16岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1340：女，36岁，现住织金县双堰街道。
无症状感染者1341：女，28岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1342：男，42岁，现住织金县自强乡。
无症状感染者1343：女，32岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1344：男，28岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1345：男，9岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1346：女，15岁，现住织金县双堰街道。
无症状感染者1347：女，15岁，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1348：女，17岁，现住织金县双堰街道。
无症状感染者1349：女，41岁，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1350：女，13岁，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1351：男，14岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1352：女，51岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1353：男，64岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1354：男，56岁，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1355：男，1岁，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1356：女，9岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1357：女，31岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1358：男，53岁，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1359：女，52岁，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1360：女，11岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1361：男，51岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1362：男，51岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1363：男，18岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1364：男，20岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1365：男，40岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1366：女，58岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1367：男，42岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1368：女，8个月，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1369：女，54岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1370：男，58岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1371：女，10岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1372：女，13岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1373：男，12岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1374：女，46岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1375：男，14岁，现住织金县化起镇。
无症状感染者1376：女，19岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1377：男，14岁，现住织金县双堰街道。
无症状感染者1378：女，3岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1379：男，9岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1380：女，3岁，现住织金县猫场镇。
无症状感染者1381：女，46岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1382：女，37岁，现住织金县马场镇。
无症状感染者1383：女，14岁，现住织金县牛场镇。
无症状感染者1384：男，51岁，现住织金县牛场镇。
织金县新增病例近日主要活动轨迹为：
织金县马场镇：
陈家寨村、马场村、大陌村、鸡场坝村、营上村、中心村、过弓村。
织金县猫场镇：
齐心村、新寨村、国江村、大水田村、光明村、凤平村、和平村。
织金县牛场镇：
坪山村、群光村、垭垅村、大坝村。
织金县自强乡：
自强村、堰塘村。
织金县化起镇：
化起村、桥上村。
织金县城：
双堰街道、文腾街道。
目前，已有序开展流调溯源、隔离管控、核酸检测、医疗救治等处置工作。
请广大人民群众继续履行个人防控责任，做好戴口罩、勤洗手、多通风、勤消毒、保持社交距离、打疫苗等防护措施，主动配合落实各项疫情防控措施。
毕节市应对新冠肺炎疫情联防联控机制
2022年9月22日
【积医科普】天气转凉，警惕下肢动脉硬化闭塞症
秋风瑟瑟，天气转凉，不少中老年朋友明显感觉足部发凉、“小腿肚子”发酸，甚至还有一些人运动后腿部疼痛，走路一瘸一拐，必须找个地方休息休息才能继续走路。好多人以为是老寒腿或者是腰椎出了毛病，其实如果经常这样“走走停停”，很有可能是下肢动脉出了毛病。实际上这种“走走停停”在医学上有个术语叫做“间歇性跛行”，是下肢动脉硬化闭塞症的最主要临床表现。
什么是下肢动脉硬化闭塞症？
人体血管就像我们家里的管道，向我们身体的各个部位运送生命活动所需营养物质。管道时间久了会产生水垢、生锈，血管随着年龄增长也会生锈。由于吸咽、高血压、高血脂等原因，血液中的脂质会堆积在血管壁中产生动脉粥样硬化斑块。随着斑块增大，血管管腔逐渐狭窄甚至闭塞，流向下肢的血流就会减少，进而出现下肢缺血的症状。“走走停停”正是因为下肢动脉狭窄、闭塞导致的运动后肌肉缺血产生的症状。
下肢动脉硬化闭塞症常见吗？发病原因是什么？
下肢动脉硬化闭塞症是血管外科的常见疾病，其发病率随着年龄升高。根据国外的文献报道，70岁以下人群其发病率为3%-10%, 70岁以上人群其发病率为15%-20%。据估计我国现有下肢动脉硬化闭塞症者2000万，并且随着人口老龄化患者群体逐年增加。
那为什么会发生下肢动脉硬化闭塞呢？下肢动脉硬化闭塞症的发生与生活方式有很大关系，例如吸烟，饮食结构不够健康，过多摄入食盐等。这些不健康的生活方式会导致糖尿病、高血压、高脂血症的发生。而吸咽、糖尿病、高血压和高脂血症正是导致下肢动脉疾病的四大原凶。有明确的证据证明吸烟会导致下肢疾病的发生。烟草中的尼古丁等物质会导致血管内皮的损伤加速动脉粥样硬化的发生与发展，因此对于下肢动脉硬化闭塞症的患者而言，戒烟是绝对的。
另外，糖尿病也会增加下肢动脉硬化闭塞症的发生，患有糖尿病人群下肢动脉硬化闭塞症发病率是正常人群的3-5倍，并且合并糖尿病的患者其症状及预后也要比其他人差很多。
此外，长期的高血压会导致内皮的损伤，血液中的脂质会在损伤的血管部位发生堆积，因此下肢动脉硬化闭塞的患者需要控制血压并口服降脂药物来减慢斑块的进展。
下肢动脉硬化闭塞症有什么表现？
下肢动脉硬化闭塞症在疾病早期可以表现为腿及足部发凉、麻木，有时运动后还会出现腿部肌肉痉挛，也就是“抽筋”。这些症状缺乏特异性，很多人误认为是老寒腿或者是腰椎问题，延误了自己的病情。在这里提醒存在以上症状的中老年朋友，应到医院的血管外科进行相关的检查以判断是否需要治疗。
随着病情的进展，在发凉、麻木的基础上会出现间歇性跛行，也就是我们最开始提到的走走停停，在这期间如果还没能及时就诊，跛行的距离会逐渐缩短。从最开始的能走几百米，逐渐减少至200米甚至几十米。如果病情继续恶化，就会出现“静息痛”。这时，即使在不运动的时候也会有腿部或足部的疼痛，尤其在夜间入睡时更加严重，让人寝食难安。在这个阶段必须要积极治疗，否则疾病再发展就会进入慢性肢体威胁性缺血阶段。在这个阶段，即使脚上破了一点也非常不容易愈合，下肢逐渐出现坏死甚至最后导致截肢，严重的还会危及生命。
下肢动脉硬化闭塞症危害有多大？
由于对于疾病的认识不够，部分患者自认为是“老寒腿”穿多点或者贴贴膏药泡泡脚就好了。但是，从我们前面介绍的下肢动脉硬化闭塞症的疾病发展过程可以看出，如果不及时治疗其后果可能会很严重。一项研究表明，在所有的下肢动脉硬化闭塞症患者群体中，5年死亡率约为10-15%，而当疾病进展到慢性威胁肢体性缺血阶段，其5年内死亡率高达70%，并且 2/3的慢性肢体威胁性缺血的患者在确诊后的5年内进行了截肢手术。因此，及早就医进行疾病管理延缓疾病的进展非常重要。
怎样确定自己是不是得了下肢动脉硬化闭塞症？
由于早期症状缺乏特异性，所以一定要到有血管外科的医院就诊，进行相关的专业检查。例如四肢动脉血压的测量，下肢动脉彩超检查，CTA，磁共振等，这些检查可以帮助确定是否存在血管的狭窄。必要时可能还会进行动脉造影检查。
下肢动脉硬化闭塞症的治疗方式有哪些？
下肢动脉硬化闭塞症的治疗包括一般常规治疗、药物治疗、腔内介入治疗和手术治疗，血管外科的专科医生会根据患者病情的轻重选择不同的治疗方法。
一般治疗也就是生活方式的干预，其中最重要的就是戒烟。戒烟可以明显延缓病情的继续加重；其次，合理、健康的饮食，多食用低盐低糖、高纤维素和含有不饱和脂肪酸的植物性食物，如豆类水果、蔬菜等；进行适当的步行锻炼，坚持每天散步可增加侧支循环的形成改善缺血。
药物治疗除了控制好基础疾病，按时降糖药、降压药和降血脂药控制好血糖、血压和血脂外，对于跛行症状较重的患者，血管外科医师还会给患开一些扩张动脉的药物、抗血小板药物抗凝药物，必要时开一些止痛药，这些药物的主要作用在于控制疾病的继续发展改善肢体缺血、缓解疼痛和促使溃疡愈合。大部分患者的病情通过一般治疗和药物治疗都可以得到有效控制。只有一部分重病患者，如严重跛行影响生质量，出现“静息痛”，甚至肢体溃疡坏疽的患者需要采取腔内治疗和手术治疗。
腔内治疗也被称为介入手术，是指选择人体对表浅没有病变的血管，如大腿根部的动脉、肘部的动脉等，用特殊的穿刺针穿个小眼，从这个穿刺眼放入一些特殊的导丝和导管，在X线的监视下，到达病变血管，通过球囊扩张来开通狭窄或者闭塞的血管，然后根据情况选择植入支架或其后续处理。手术治疗主要指的是旁路移植也就是俗称的搭桥手术。无论是介入还是开刀手术，都不是一劳永逸的，术后需要规律复查，坚持控制基础疾病按时用药。
下肢动脉硬化闭塞症往往是一种全身血管疾病的局部表现，伴有下肢动脉疾病患者往往合并心脑血管疾病，意味着患者一旦有了心梗或者脑梗的这些问题，也要关注下肢动脉有无狭窄、闭塞，以免延误治疗，造成截肢等严重后果。
文丨血管外科 曲诚家 张蕴鑫 刘建龙
秋风瑟瑟，天气转凉，不少中老年朋友明显感觉足部发凉、“小腿肚子”发酸，甚至还有一些人运动后腿部疼痛，走路一瘸一拐，必须找个地方休息休息才能继续走路。好多人以为是老寒腿或者是腰椎出了毛病，其实如果经常这样“走走停停”，很有可能是下肢动脉出了毛病。实际上这种“走走停停”在医学上有个术语叫做“间歇性跛行”，是下肢动脉硬化闭塞症的最主要临床表现。
什么是下肢动脉硬化闭塞症？
人体血管就像我们家里的管道，向我们身体的各个部位运送生命活动所需营养物质。管道时间久了会产生水垢、生锈，血管随着年龄增长也会生锈。由于吸咽、高血压、高血脂等原因，血液中的脂质会堆积在血管壁中产生动脉粥样硬化斑块。随着斑块增大，血管管腔逐渐狭窄甚至闭塞，流向下肢的血流就会减少，进而出现下肢缺血的症状。“走走停停”正是因为下肢动脉狭窄、闭塞导致的运动后肌肉缺血产生的症状。
下肢动脉硬化闭塞症常见吗？发病原因是什么？
下肢动脉硬化闭塞症是血管外科的常见疾病，其发病率随着年龄升高。根据国外的文献报道，70岁以下人群其发病率为3%-10%, 70岁以上人群其发病率为15%-20%。据估计我国现有下肢动脉硬化闭塞症者2000万，并且随着人口老龄化患者群体逐年增加。
那为什么会发生下肢动脉硬化闭塞呢？下肢动脉硬化闭塞症的发生与生活方式有很大关系，例如吸烟，饮食结构不够健康，过多摄入食盐等。这些不健康的生活方式会导致糖尿病、高血压、高脂血症的发生。而吸咽、糖尿病、高血压和高脂血症正是导致下肢动脉疾病的四大原凶。有明确的证据证明吸烟会导致下肢疾病的发生。烟草中的尼古丁等物质会导致血管内皮的损伤加速动脉粥样硬化的发生与发展，因此对于下肢动脉硬化闭塞症的患者而言，戒烟是绝对的。
另外，糖尿病也会增加下肢动脉硬化闭塞症的发生，患有糖尿病人群下肢动脉硬化闭塞症发病率是正常人群的3-5倍，并且合并糖尿病的患者其症状及预后也要比其他人差很多。
此外，长期的高血压会导致内皮的损伤，血液中的脂质会在损伤的血管部位发生堆积，因此下肢动脉硬化闭塞的患者需要控制血压并口服降脂药物来减慢斑块的进展。
下肢动脉硬化闭塞症有什么表现？
下肢动脉硬化闭塞症在疾病早期可以表现为腿及足部发凉、麻木，有时运动后还会出现腿部肌肉痉挛，也就是“抽筋”。这些症状缺乏特异性，很多人误认为是老寒腿或者是腰椎问题，延误了自己的病情。在这里提醒存在以上症状的中老年朋友，应到医院的血管外科进行相关的检查以判断是否需要治疗。
随着病情的进展，在发凉、麻木的基础上会出现间歇性跛行，也就是我们最开始提到的走走停停，在这期间如果还没能及时就诊，跛行的距离会逐渐缩短。从最开始的能走几百米，逐渐减少至200米甚至几十米。如果病情继续恶化，就会出现“静息痛”。这时，即使在不运动的时候也会有腿部或足部的疼痛，尤其在夜间入睡时更加严重，让人寝食难安。在这个阶段必须要积极治疗，否则疾病再发展就会进入慢性肢体威胁性缺血阶段。在这个阶段，即使脚上破了一点也非常不容易愈合，下肢逐渐出现坏死甚至最后导致截肢，严重的还会危及生命。
下肢动脉硬化闭塞症危害有多大？
由于对于疾病的认识不够，部分患者自认为是“老寒腿”穿多点或者贴贴膏药泡泡脚就好了。但是，从我们前面介绍的下肢动脉硬化闭塞症的疾病发展过程可以看出，如果不及时治疗其后果可能会很严重。一项研究表明，在所有的下肢动脉硬化闭塞症患者群体中，5年死亡率约为10-15%，而当疾病进展到慢性威胁肢体性缺血阶段，其5年内死亡率高达70%，并且 2/3的慢性肢体威胁性缺血的患者在确诊后的5年内进行了截肢手术。因此，及早就医进行疾病管理延缓疾病的进展非常重要。
怎样确定自己是不是得了下肢动脉硬化闭塞症？
由于早期症状缺乏特异性，所以一定要到有血管外科的医院就诊，进行相关的专业检查。例如四肢动脉血压的测量，下肢动脉彩超检查，CTA，磁共振等，这些检查可以帮助确定是否存在血管的狭窄。必要时可能还会进行动脉造影检查。
下肢动脉硬化闭塞症的治疗方式有哪些？
下肢动脉硬化闭塞症的治疗包括一般常规治疗、药物治疗、腔内介入治疗和手术治疗，血管外科的专科医生会根据患者病情的轻重选择不同的治疗方法。
一般治疗也就是生活方式的干预，其中最重要的就是戒烟。戒烟可以明显延缓病情的继续加重；其次，合理、健康的饮食，多食用低盐低糖、高纤维素和含有不饱和脂肪酸的植物性食物，如豆类水果、蔬菜等；进行适当的步行锻炼，坚持每天散步可增加侧支循环的形成改善缺血。
药物治疗除了控制好基础疾病，按时降糖药、降压药和降血脂药控制好血糖、血压和血脂外，对于跛行症状较重的患者，血管外科医师还会给患开一些扩张动脉的药物、抗血小板药物抗凝药物，必要时开一些止痛药，这些药物的主要作用在于控制疾病的继续发展改善肢体缺血、缓解疼痛和促使溃疡愈合。大部分患者的病情通过一般治疗和药物治疗都可以得到有效控制。只有一部分重病患者，如严重跛行影响生质量，出现“静息痛”，甚至肢体溃疡坏疽的患者需要采取腔内治疗和手术治疗。
腔内治疗也被称为介入手术，是指选择人体对表浅没有病变的血管，如大腿根部的动脉、肘部的动脉等，用特殊的穿刺针穿个小眼，从这个穿刺眼放入一些特殊的导丝和导管，在X线的监视下，到达病变血管，通过球囊扩张来开通狭窄或者闭塞的血管，然后根据情况选择植入支架或其后续处理。手术治疗主要指的是旁路移植也就是俗称的搭桥手术。无论是介入还是开刀手术，都不是一劳永逸的，术后需要规律复查，坚持控制基础疾病按时用药。
下肢动脉硬化闭塞症往往是一种全身血管疾病的局部表现，伴有下肢动脉疾病患者往往合并心脑血管疾病，意味着患者一旦有了心梗或者脑梗的这些问题，也要关注下肢动脉有无狭窄、闭塞，以免延误治疗，造成截肢等严重后果。
文丨血管外科 曲诚家 张蕴鑫 刘建龙
#同事讲述甘宇拉闸后逃生细节#【猛虎岗营救，#泸定地震中失联17天的甘宇找到了# 村民亲述救援过程】“山里听到有声音，很微弱，时有时无，还以为是地震走丢的小羊在叫。”9月21日晚，石棉县王岗坪乡跃进村村民倪太高向天目新闻讲述救人经过，尽管听不太清，但能分辨出是从对面山头传来的，他寻着声音的方向找去。
21日上午9时许，王岗坪乡猛虎岗，倪太高在海拔2000多米处找到甘宇，此时距甘宇“9.5”泸定地震坚守电站失联，整整过去了17天。他用朴实的话语向天目新闻描述，“把人救了，就是件好事。”
21日下午，经过接力营救，甘宇被转运至山下，由直升机送医院救治。目前，甘宇生命体征平稳，但全身多处骨折，身体虚弱，正在医院进一步救治。
58岁救援村民亲述：
“只要还活着，我就有信心找到”
“9.5”泸定地震后，山里的农房受损严重，倪太高和村民们都被安置到山下居住。两天前，回龙虎岗喂羊的倪太高，听救援队说，“山上有个人失踪了，没找到”。
58岁的倪太高，一辈子住在龙虎岗地区山上，他家的房子是跃进村里海拔最高的，知道这里的每条小路和河流。他告诉记者，尽管龙湖岗险峻，山路并不多，救援队找不到的失联者，“只要还活着，我就有信心找到。”
20日下午，倪太高在龙虎岗连续找了一下午，没见失联者踪影。21日早上7点，倪太高又上山找人。从山脚往上爬了两个多小时，他隐约听到有声音，但一会又没了动静，还以为是地震后家里走丢的小羊在呼叫。
他寻着声音左转，朝对面山坡爬，由于很多山路在地震中坍塌或被碎石封堵，历时近两个小时，倪太高在一处树林见到躺在地上的甘宇。“发现他的地方，是距离我家20多公里的偏僻山区，鲜有人迹。”倪太高说告诉天目新闻。
“当时一见到我，他就大哭了一场。”倪太高说，见到甘宇后，甘宇的第一句话令他记忆犹新——“今天遇到好人了，不是你的话，命可能就没了。”倪太高安慰甘宇，“不要哭，只要人活着，会好起来的”。
据倪太高描述，发现甘宇时，甘宇身上衣服已经全部被刮烂了，多处受伤还在流血，讲话和行走没力气，全身都在颤颤发抖，这一幕让他心疼。
随后，倪太高把随身带的牛奶、月饼给甘宇，嘱咐他慢慢吃。由于甘宇虚弱，不能独立行走，倪太高就一步一步带着甘宇转移到安全地带，“左下一步抵着他脚，他再下一步，然后我又下一步，然后等他下一步。”
看到手机有信号了，倪太高打了两个电话，一个是通知当地镇镇府救人，另一个电话是让妻子送菜饭和衣物上来。之后，三四名跃进村村民也上山了，做了简易担架将甘宇往山下抬。当天下午15时左右，救援直升机将甘宇送往医院救治。
结束救援，倪太高才发觉身上隐隐作痛，9月5日泸定地震当天，家里的房子垮了，他被砖块砸到导致腰部骨折。“这个痛，他没和外人提起。”倪太高女婿告诉天目新闻，岳父在困难中还想着帮别人，“他电话中和我说救了一个英雄，我们以他为傲。”
“无人区”不放弃自救
搜救队赞叹“生命的奇迹”
甘宇是泸定县得妥镇湾东水电站员工，“9.5”泸定地震发生时，湾东河沿岸山体发生滑坡，形成堰塞湖。甘宇和同事罗永当时所在的湾东水电站，就在堰塞湖的下游不远，而堰塞湖的水位正快速上涨，拉闸泄洪刻不容缓。
可当时泄洪闸和发电机全部处于关闭状态，甘宇和罗永没有第一时间逃生，选择“逆行”冲上10层楼高的大坝坝肩，拉闸泄洪，避免了河水漫过大坝冲毁下游村庄。
地震后当晚，甘宇和罗永一起守在电站里等待救援。考虑到湾东水电站两边都是山，有滑坡的危险，两人决定往外逃生。罗永说，两人往山下逃了两天，走了大概20公里后，“甘宇由于高度近视，丢了眼镜，体力不支，行路比较困难，于是决定停留在原地等待救援。”
9月8日，被困75小时的罗永继续下山，看到有直升机搜救，用找到的打火机生火，被救援力量发现后获救。此后，参与搜救的绵阳蓝天救援队左队长又收到请求救援甘宇的函，9月14日，湾东水电站所属泸定县昌远电力开发公司向绵羊蓝天救援队请求进山搜救，该公司称甘宇地震后被困在得妥镇湾东村猛虎岗区域（石棉县于泸定县交界处）。
接到搜救任务当天，绵羊蓝天救援队再次连夜赶至石棉县，身负重装备，徒步挺进猛虎岗开展搜援。左队长向天目新闻介绍，搜救队抵达罗永指定的甘宇等待救援位置，他们在现场看到山体山路垮塌严重，山间石崖出现巨大裂缝，那一带山体植被基本塌方。
当时大家都觉得，如果罗宇在原地避险，生还机率渺茫。左队长说，猛虎岗位于什月坪北面，山下的湾东河是石棉县与泸定县的分界河，“这里是原始森林，树林茂密，地形复杂，属于无人区。”
甘宇不顾生命危险拉开泄洪闸，大家除了崇敬，更有一份坚定的信念——从未停止对甘宇的搜救。
21日上午，左队长在甘宇家属建的救援群里看到，甘宇妈妈在群里发了甘宇获救的好消息，“感谢大家，甘宇已经找到了。”此时，左队长松了一口气，无人区野外生存17天获救，这是生命的奇迹。#甘宇多处骨折并伴有严重感染#
全省接力营救
甘宇正在医院救治
21日12时许，天目新闻致电甘宇堂哥甘立权，电话那头传来急促的呼吸声，他告诉记者，正在下山的半路上，大家把甘宇抬到山下，“甘宇身体状态还好，不过手脚全是伤。”
甘立权介绍，这是他第二次从成都赶往龙虎岗，第一次来了并没有找到。20日下午，甘立权再次到了龙虎岗联系村民一起上山找，21日上午在山里找甘宇时，他接到甘宇妈妈电话“甘宇找到了”。而此时，这位救人的村民倪太高正将甘宇向山下转移，他们也正在深山之中，接到电话时距离甘宇500米左右。
“此前，甘宇所在区域没信号，手机也没电了。”甘立权说，在甘宇失联17天获救，在其期间食用野果、山泉水、苔藓等为生。
21日15时许，甘宇被直升机救援送至泸定县人民医院。该院副主任医师黄君华接受央视新闻采访时说，甘宇到医院后，生命体征是平稳，神志清楚。从目前相关检查来看，甘宇有多处的肋骨骨折，同时有纵隔的气肿，全身有多处的皮下的气肿等症状，需进一步检查救治。
在泸定人民医院，甘宇父母见到躺在病床上的甘宇。甘宇眼里满是泪水，他问妈妈“爸爸呢？”，他妈妈回应，“在，爸爸在外面签字呢。”随后，甘宇说，爸爸妈妈在，他从未想过放弃。
21日21时57分，甘宇被转运至四川大学华西医院接受治疗。华西医院副院长吴泓率急诊科、创伤医学中心、ICU、胸外科等专家对其进行多科会诊。经初步诊断，甘宇全身多处软组织挫伤，肋骨骨折，左下肢腓骨骨折，伴有严重感染。
据央视新闻报道，目前，甘宇正在华西医院进行增强CT等相关检查。待伤情进一步明确后将对其进行针对性治疗、纠正内环境紊乱。甘宇生命体征平稳、意识清醒，但身体虚弱，需要休息。https://t.cn/A6SeVVCy
21日上午9时许，王岗坪乡猛虎岗，倪太高在海拔2000多米处找到甘宇，此时距甘宇“9.5”泸定地震坚守电站失联，整整过去了17天。他用朴实的话语向天目新闻描述，“把人救了，就是件好事。”
21日下午，经过接力营救，甘宇被转运至山下，由直升机送医院救治。目前，甘宇生命体征平稳，但全身多处骨折，身体虚弱，正在医院进一步救治。
58岁救援村民亲述：
“只要还活着，我就有信心找到”
“9.5”泸定地震后，山里的农房受损严重，倪太高和村民们都被安置到山下居住。两天前，回龙虎岗喂羊的倪太高，听救援队说，“山上有个人失踪了，没找到”。
58岁的倪太高，一辈子住在龙虎岗地区山上，他家的房子是跃进村里海拔最高的，知道这里的每条小路和河流。他告诉记者，尽管龙湖岗险峻，山路并不多，救援队找不到的失联者，“只要还活着，我就有信心找到。”
20日下午，倪太高在龙虎岗连续找了一下午，没见失联者踪影。21日早上7点，倪太高又上山找人。从山脚往上爬了两个多小时，他隐约听到有声音，但一会又没了动静，还以为是地震后家里走丢的小羊在呼叫。
他寻着声音左转，朝对面山坡爬，由于很多山路在地震中坍塌或被碎石封堵，历时近两个小时，倪太高在一处树林见到躺在地上的甘宇。“发现他的地方，是距离我家20多公里的偏僻山区，鲜有人迹。”倪太高说告诉天目新闻。
“当时一见到我，他就大哭了一场。”倪太高说，见到甘宇后，甘宇的第一句话令他记忆犹新——“今天遇到好人了，不是你的话，命可能就没了。”倪太高安慰甘宇，“不要哭，只要人活着，会好起来的”。
据倪太高描述，发现甘宇时，甘宇身上衣服已经全部被刮烂了，多处受伤还在流血，讲话和行走没力气，全身都在颤颤发抖，这一幕让他心疼。
随后，倪太高把随身带的牛奶、月饼给甘宇，嘱咐他慢慢吃。由于甘宇虚弱，不能独立行走，倪太高就一步一步带着甘宇转移到安全地带，“左下一步抵着他脚，他再下一步，然后我又下一步，然后等他下一步。”
看到手机有信号了，倪太高打了两个电话，一个是通知当地镇镇府救人，另一个电话是让妻子送菜饭和衣物上来。之后，三四名跃进村村民也上山了，做了简易担架将甘宇往山下抬。当天下午15时左右，救援直升机将甘宇送往医院救治。
结束救援，倪太高才发觉身上隐隐作痛，9月5日泸定地震当天，家里的房子垮了，他被砖块砸到导致腰部骨折。“这个痛，他没和外人提起。”倪太高女婿告诉天目新闻，岳父在困难中还想着帮别人，“他电话中和我说救了一个英雄，我们以他为傲。”
“无人区”不放弃自救
搜救队赞叹“生命的奇迹”
甘宇是泸定县得妥镇湾东水电站员工，“9.5”泸定地震发生时，湾东河沿岸山体发生滑坡，形成堰塞湖。甘宇和同事罗永当时所在的湾东水电站，就在堰塞湖的下游不远，而堰塞湖的水位正快速上涨，拉闸泄洪刻不容缓。
可当时泄洪闸和发电机全部处于关闭状态，甘宇和罗永没有第一时间逃生，选择“逆行”冲上10层楼高的大坝坝肩，拉闸泄洪，避免了河水漫过大坝冲毁下游村庄。
地震后当晚，甘宇和罗永一起守在电站里等待救援。考虑到湾东水电站两边都是山，有滑坡的危险，两人决定往外逃生。罗永说，两人往山下逃了两天，走了大概20公里后，“甘宇由于高度近视，丢了眼镜，体力不支，行路比较困难，于是决定停留在原地等待救援。”
9月8日，被困75小时的罗永继续下山，看到有直升机搜救，用找到的打火机生火，被救援力量发现后获救。此后，参与搜救的绵阳蓝天救援队左队长又收到请求救援甘宇的函，9月14日，湾东水电站所属泸定县昌远电力开发公司向绵羊蓝天救援队请求进山搜救，该公司称甘宇地震后被困在得妥镇湾东村猛虎岗区域（石棉县于泸定县交界处）。
接到搜救任务当天，绵羊蓝天救援队再次连夜赶至石棉县，身负重装备，徒步挺进猛虎岗开展搜援。左队长向天目新闻介绍，搜救队抵达罗永指定的甘宇等待救援位置，他们在现场看到山体山路垮塌严重，山间石崖出现巨大裂缝，那一带山体植被基本塌方。
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甘宇不顾生命危险拉开泄洪闸，大家除了崇敬，更有一份坚定的信念——从未停止对甘宇的搜救。
21日上午，左队长在甘宇家属建的救援群里看到，甘宇妈妈在群里发了甘宇获救的好消息，“感谢大家，甘宇已经找到了。”此时，左队长松了一口气，无人区野外生存17天获救，这是生命的奇迹。#甘宇多处骨折并伴有严重感染#
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甘宇正在医院救治
21日12时许，天目新闻致电甘宇堂哥甘立权，电话那头传来急促的呼吸声，他告诉记者，正在下山的半路上，大家把甘宇抬到山下，“甘宇身体状态还好，不过手脚全是伤。”
甘立权介绍，这是他第二次从成都赶往龙虎岗，第一次来了并没有找到。20日下午，甘立权再次到了龙虎岗联系村民一起上山找，21日上午在山里找甘宇时，他接到甘宇妈妈电话“甘宇找到了”。而此时，这位救人的村民倪太高正将甘宇向山下转移，他们也正在深山之中，接到电话时距离甘宇500米左右。
“此前，甘宇所在区域没信号，手机也没电了。”甘立权说，在甘宇失联17天获救，在其期间食用野果、山泉水、苔藓等为生。
21日15时许，甘宇被直升机救援送至泸定县人民医院。该院副主任医师黄君华接受央视新闻采访时说，甘宇到医院后，生命体征是平稳，神志清楚。从目前相关检查来看，甘宇有多处的肋骨骨折，同时有纵隔的气肿，全身有多处的皮下的气肿等症状，需进一步检查救治。
在泸定人民医院，甘宇父母见到躺在病床上的甘宇。甘宇眼里满是泪水，他问妈妈“爸爸呢？”，他妈妈回应，“在，爸爸在外面签字呢。”随后，甘宇说，爸爸妈妈在，他从未想过放弃。
21日21时57分，甘宇被转运至四川大学华西医院接受治疗。华西医院副院长吴泓率急诊科、创伤医学中心、ICU、胸外科等专家对其进行多科会诊。经初步诊断，甘宇全身多处软组织挫伤，肋骨骨折，左下肢腓骨骨折，伴有严重感染。
据央视新闻报道，目前，甘宇正在华西医院进行增强CT等相关检查。待伤情进一步明确后将对其进行针对性治疗、纠正内环境紊乱。甘宇生命体征平稳、意识清醒，但身体虚弱，需要休息。https://t.cn/A6SeVVCy
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