记1⃣️件开心的事:

上上周和几个中年男同事出公差,五点多天黑黑着就饿着肚子出发去山顶看日出,早晨的山顶风呼呼地吹着冷得不行,好容易忙忙叨叨卡着时间点拍完了日出的镜头坐着车沿着狭窄的盘山公路往山下走,大家都说着深夜两三点才睡下、天没亮就起来爬山真的太辛苦了,一直沉默的司机大叔突然开口:“他们怎么会累啊!你这么活泼又可爱他们高兴都来不及才不会累呢!”

嘻嘻嘻[小V开心]

一颗坏牙全身中毒!请把这个病例转发提醒所有人!

牙疼不是病,疼起来真要命。

这句话,大家可能理解一样,认为太夸张了。下面这个故事告诉大家:「牙病是真的可以要命的」

最近就有一位中年男就因为牙病,被医生做了颈部手术并切开气管才保住性命。

1、牙疼了几天,他就全身中毒了

A先生今年41岁,刚来珠海务工不久,还没有拿到第一个月工资。有一天他觉得有些咽喉疼痛,继而疼得有点重,感觉牙周还有点肿。他找到一家医疗机构看了下,医生判断是细菌感染,给他用了抗生素。

可是过了几天之后,A先生发现脖子变得越来越硬,越来越粗,这下他感到形势不妙。因为他口袋里没有多少钱,只好能拖就拖着,想着靠身体能扛就扛过去吧。

又过了几天。他发现情况更严重了。

他吞东西很难吞下去,咽喉开始疼痛,呼吸也很困难,感觉头昏脑胀,牙疼疼成这样,他也没见过,惊吓之余,赶紧跑到珠海中大五院治疗。

中大五院耳鼻喉科主任医师陈新野见到A先生的时候,A先生的脖子已经肿得快和脸平了,跟他说话,也麻木得没有表情,脉搏快而弱,呼吸急促,血压很低。

这是典型的「全身性中毒」的迹象。

通过颈部CT检查,陈新野发现该患者的咽旁、上纵膈及气管旁有脓肿。他一眼就判断出了A先生的真正病因所在。

陈新野医生反复追问病史。A先生回忆起发病前,的确是有点牙疼,但并不严重,所以没有在意。A先生患的是「口底蜂窝织炎」,并引发了颈深部脓肿。

2、牙疼怎么变成了口底蜂窝织炎

A先生的牙疼虽然是源于一颗坏牙,但这颗坏牙却不是普通的坏牙,它是受到「感染所致」。感染的病菌沿着牙根继续往下侵袭,牙齿是通过牙根、牙髓与口底相连的。就好像庄稼长在土壤上,往庄稼上倒了一盆脏水,水自然就顺着植物的根部往土壤里渗透。

我们的人体是整个连为一体的,当细菌往下面渗透时,就会顺着天然通道继续向下,很快就会到达口腔底部,演化成口底蜂窝织炎;如果细菌足够强大,口底并不是终点,会继续往下。

牙齿的正下方其实就是脖子。肌肉血管外围包着的是筋膜,筋膜也不是无懈可击的,中间是有间隙的。细菌穿破了筋膜,顺着人体组织的间隙,就像水流顺着土壤间隙往下流一样,很快就侵犯到脖子,演化成颈深部脓肿。

到了这一步,问题就严重了。这个时候,A先生因为囊中羞涩,还没有及时就医。脓肿形成后,不会向体表蔓延,而是向筋膜间隙播散,影响邻近的器官。这个时候从外表看,好像颈部表面皮肤没有什么异常,但实际里面的脓肿在发展。脓肿扩展后,挤压了食管,所以A先生赶到吞咽困难,挤压了气管,A先生又感到呼吸困难。

等到食管和气管周边的组织被脓肿的时候,问题的性质又变了,食管和气管所在的位置区域叫「纵膈」。纵膈一旦脓肿,问题更麻烦,必须从外部切开引流了。无论是颈深部脓肿还是纵膈脓肿,都是很凶险的疾病。摆在陈新野面前的是一道棘手难题。

3、医院启动紧急抢救程序救了他一命

A先生形势危急,医院启动紧急抢救程序,并组织相关学科会诊,完善术前检查,立即手术。

先感到困难的是麻醉师,由于A先生张开口都很困难了,咽喉肿胀,颈部组织僵硬,无论是麻醉插管,还是局麻下气管切开,都存在极大风险。麻醉科杨禄坤副主任反复考虑,决定采用「内镜引导」,经鼻子插管,完成麻醉插管,为手术创造条件。

然后陈新野医生主刀,主治医师米姣平、梁立中博士、陈贤珍医师参加了抢救工作。从A先生脖子上切开一个创口,分离肌肉,切开深部筋膜,直达脓肿,切排引流,清除坏死组织。这里的每一步都充满风险,颈部动脉丰富,兼食管、气管均在,稍有不慎,就会有麻烦。

最后,通过切开引流,减轻张力,陈新野主任医师手术团队成功为患者排出了脓液及坏死组织。术后,A先生中毒症状减轻,无呼吸困难,经1周治疗,康复出院。

4、注意口腔里隐藏的「危机」

最后回答一个问题,A先生的细菌感染是哪里来的?

其实人体的口腔内本来就有很多细菌,比如常见的「链球菌」。在人体免疫力强大的时候,链球菌是可以和人体共存的。即使人有坏牙,有感染也可能就局限在口腔内,吃点药就好了。

但如果人体免疫力降低,链球菌就有可能继续侵袭其他部位,引起颈深度脓肿。这种脓肿在初期,人体外表看不出来,体检也不容易发现,只有借助CT和彩超等技术方可明确诊断。

显微镜下的链球菌(图1)

咽喉化脓或牙源性感染如龋齿根尖感染、冠周炎等,这些临床常见疾病看似都很简单,实际却潜藏着不为人所知的危机。

如果人体免疫力低下,感染就会蔓延,引起口底蜂窝织炎;如果还没有得到有效控制,就会演变成颈深部间隙脓肿,这时病情就会非常凶险,表现为全身中毒症状和呼吸不畅。一旦脓肿形成,必须要早期手术治疗。

A先生就是因为牙疼没有重视,后期发展成咽旁脓肿,上纵膈及气管旁脓肿,这种问题临床已有死亡病例报告。

想不到吧,一颗坏牙竟然会引起一连串如此严重的疾病。请把这个病例转发提醒所有人

来源:健康珠海人

一颗坏牙全身中毒!请把这个病例转发提醒所有人!

牙疼不是病,疼起来真要命。

这句话,大家可能理解一样,认为太夸张了。下面这个故事告诉大家:「牙病是真的可以要命的」

最近就有一位中年男就因为牙病,被医生做了颈部手术并切开气管才保住性命。

1、牙疼了几天,他就全身中毒了

A先生今年41岁,刚来珠海务工不久,还没有拿到第一个月工资。有一天他觉得有些咽喉疼痛,继而疼得有点重,感觉牙周还有点肿。他找到一家医疗机构看了下,医生判断是细菌感染,给他用了抗生素。

可是过了几天之后,A先生发现脖子变得越来越硬,越来越粗,这下他感到形势不妙。因为他口袋里没有多少钱,只好能拖就拖着,想着靠身体能扛就扛过去吧。

又过了几天。他发现情况更严重了。

他吞东西很难吞下去,咽喉开始疼痛,呼吸也很困难,感觉头昏脑胀,牙疼疼成这样,他也没见过,惊吓之余,赶紧跑到珠海中大五院治疗。

中大五院耳鼻喉科主任医师陈新野见到A先生的时候,A先生的脖子已经肿得快和脸平了,跟他说话,也麻木得没有表情,脉搏快而弱,呼吸急促,血压很低。

这是典型的「全身性中毒」的迹象。

通过颈部CT检查,陈新野发现该患者的咽旁、上纵膈及气管旁有脓肿。他一眼就判断出了A先生的真正病因所在。

陈新野医生反复追问病史。A先生回忆起发病前,的确是有点牙疼,但并不严重,所以没有在意。A先生患的是「口底蜂窝织炎」,并引发了颈深部脓肿。

2、牙疼怎么变成了口底蜂窝织炎

A先生的牙疼虽然是源于一颗坏牙,但这颗坏牙却不是普通的坏牙,它是受到「感染所致」。感染的病菌沿着牙根继续往下侵袭,牙齿是通过牙根、牙髓与口底相连的。就好像庄稼长在土壤上,往庄稼上倒了一盆脏水,水自然就顺着植物的根部往土壤里渗透。

我们的人体是整个连为一体的,当细菌往下面渗透时,就会顺着天然通道继续向下,很快就会到达口腔底部,演化成口底蜂窝织炎;如果细菌足够强大,口底并不是终点,会继续往下。

牙齿的正下方其实就是脖子。肌肉血管外围包着的是筋膜,筋膜也不是无懈可击的,中间是有间隙的。细菌穿破了筋膜,顺着人体组织的间隙,就像水流顺着土壤间隙往下流一样,很快就侵犯到脖子,演化成颈深部脓肿。

到了这一步,问题就严重了。这个时候,A先生因为囊中羞涩,还没有及时就医。脓肿形成后,不会向体表蔓延,而是向筋膜间隙播散,影响邻近的器官。这个时候从外表看,好像颈部表面皮肤没有什么异常,但实际里面的脓肿在发展。脓肿扩展后,挤压了食管,所以A先生赶到吞咽困难,挤压了气管,A先生又感到呼吸困难。

等到食管和气管周边的组织被脓肿的时候,问题的性质又变了,食管和气管所在的位置区域叫「纵膈」。纵膈一旦脓肿,问题更麻烦,必须从外部切开引流了。无论是颈深部脓肿还是纵膈脓肿,都是很凶险的疾病。摆在陈新野面前的是一道棘手难题。

3、医院启动紧急抢救程序救了他一命

A先生形势危急,医院启动紧急抢救程序,并组织相关学科会诊,完善术前检查,立即手术。

先感到困难的是麻醉师,由于A先生张开口都很困难了,咽喉肿胀,颈部组织僵硬,无论是麻醉插管,还是局麻下气管切开,都存在极大风险。麻醉科杨禄坤副主任反复考虑,决定采用「内镜引导」,经鼻子插管,完成麻醉插管,为手术创造条件。

然后陈新野医生主刀,主治医师米姣平、梁立中博士、陈贤珍医师参加了抢救工作。从A先生脖子上切开一个创口,分离肌肉,切开深部筋膜,直达脓肿,切排引流,清除坏死组织。这里的每一步都充满风险,颈部动脉丰富,兼食管、气管均在,稍有不慎,就会有麻烦。

最后,通过切开引流,减轻张力,陈新野主任医师手术团队成功为患者排出了脓液及坏死组织。术后,A先生中毒症状减轻,无呼吸困难,经1周治疗,康复出院。

4、注意口腔里隐藏的「危机」

最后回答一个问题,A先生的细菌感染是哪里来的?

其实人体的口腔内本来就有很多细菌,比如常见的「链球菌」。在人体免疫力强大的时候,链球菌是可以和人体共存的。即使人有坏牙,有感染也可能就局限在口腔内,吃点药就好了。

但如果人体免疫力降低,链球菌就有可能继续侵袭其他部位,引起颈深度脓肿。这种脓肿在初期,人体外表看不出来,体检也不容易发现,只有借助CT和彩超等技术方可明确诊断。

显微镜下的链球菌(图1)

咽喉化脓或牙源性感染如龋齿根尖感染、冠周炎等,这些临床常见疾病看似都很简单,实际却潜藏着不为人所知的危机。

如果人体免疫力低下,感染就会蔓延,引起口底蜂窝织炎;如果还没有得到有效控制,就会演变成颈深部间隙脓肿,这时病情就会非常凶险,表现为全身中毒症状和呼吸不畅。一旦脓肿形成,必须要早期手术治疗。

A先生就是因为牙疼没有重视,后期发展成咽旁脓肿,上纵膈及气管旁脓肿,这种问题临床已有死亡病例报告。

想不到吧,一颗坏牙竟然会引起一连串如此严重的疾病。请把这个病例转发提醒所有人

#点滴医事[超话]# #健康科普一夏#
来源:健康珠海人


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