乳腺增生病是最常见的乳房疾病， 其发病率占乳腺疾病的首位 ，多发于有月经周期的女性，发病率约在 40 %～ 50 %之间。其基本病理变化为乳腺组成成分的增生，在结构、数量及组织形态上表现出异常，其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。
由于一小部分乳腺增生病重的患者以后有发展成为乳腺癌的可能性，所以有人认为乳腺增生病为乳腺癌的“癌前病变”。
乳腺增生的症状有哪些？
乳腺增生除了局部胀痛以外，还会出现局部有硬块，肿块小的有米粒那么大，大的有条索状、有片状。用手一触摸，局部疼痛，触到皮下有硬结按压疼痛。
另外这种肿块可以在皮下移动，有一种囊性感，不是很坚硬的。皮肤和深处肌肉无粘连，在触时可以移动，但是按压时疼痛。严重的可以牵扯到胸部、肋部和肩部，甚至牵扯到后背部。
除了这些症状以外，还可能出现胸闷、气短、心慌、烦燥，以及月经周期的紊乱，也就是月经不调等。久而久之，也伴有内分泌功能的失调这种情况。
中医学对乳腺增生病研究的历史渊源
据《疡科心得集·辨乳癖乳痰乳岩论》云：“有乳中结核，形如丸卵，不疼痛，不发寒热，皮色不变，其核随喜怒消长，此名乳癖。”
中医的乳癖相当于西医学的乳腺增生病。乳腺增生病是西医学名称，属于中医学中“乳癖”、“乳中结核”等范畴。
目前中医界公认，“乳癖”即相当于西医学的“乳腺增生病” 。朱丹溪云 :“痰郁而成癖，血郁而成瘕，食郁而在痞满，此必然之理也 。”陈实功云:“癖痞皆缘内伤过度，气血横逆结聚而生。”
中医学认为，痞瘕皆是形容气机不畅，当升不升，当降不降，当变化不变化，传运失常，在人体任何部位出现的胀满疼痛，时轻时重， 时隐时现，变化无常等症，恰与乳房中结肿块、疼痛，经前加重，经后减轻，随喜怒而增减等症相符，故以乳癖名之。
乳腺增生病因病机
乳腺增生病发病机理主要包括以下3个方面
基本病机是肝脾失调，气滞痰凝。从经脉循行看，足阳明胃经过乳房，足厥阴肝经至乳下，足太阴脾经行乳外侧，足少阴肾经、任脉行乳内侧，冲脉散胸中。所以本病病在胃经，涉及肝、脾、肾及冲任二脉。
1、肝气郁结
乳头属肝，乳房属胃，肝胆相连，肝胃为
邻 。
阴明经贯穿乳中，足厥阴上隔，布肋胁，绕乳头。
肝体阴而用阳，体阴者主藏血，故有肝为血海之称；女子以血为本，故以肝为先天 ;
用阳者，主疏泄， 疏泄者，言疏通 、流动 、升发。
用阳者主肝气， 主要表现在情志，肝气宜畅达舒展而不能阻滞，其间全赖肝之疏泄调节。
肝为刚脏，亦为娇脏，刚脏者敢作敢为，娇脏者易于折伤。肝属木象征于春季，喜升发条达而恶抑郁，妇人一旦境遇不佳，心愿不遂，七情太过，恼怒伤肝，必将导致肝气郁结 。
气为血之帅，血为气之母，气顺则血顺，气平则血安，气逆则血乱，气滞则血凝，气血凝滞则结为癖块。
临床中确实有不少乳癖病者为生气后情志抑郁而致病，亦常见已患乳癖者，乳房中肿块疼痛，常随喜怒而增减 。
肝之疏泄不但表现在疏通肝气，而且还表现在调节津血。
肝之疏泄调节正常，才能使肝之津血滋养筋脉目窍，才能营养乳房使之丰满及产生乳汁，才能下注胞宫而为月经。
若肝之疏泄调节失常，津血郁于乳房则为癖块，瘀于胞宫则经血错乱。
2、肝郁脾虚
肝属木， 脾属土，木郁则土衰，肝病易传脾 。
肝气过盛，横克脾土，脾失健运，升降失常。脾为后天之本，气血生化之源，水湿津液运化之枢纽，一旦肝郁脾虚，生化 、气化 、运化失常 ，津液失于收纳、敷布，水湿失于运化，内聚即为痰浊，痰浊凝结于乳房发为癖块。
脾生血，肝藏血，生血乏源，藏血亦不足，肝血不足必致冲任失调，经血错乱。气血生化乏源，也可致心血不足而见心慌、心悸、失眠、健忘等症。
3、肾元气损，冲任失调
肾为先天，五脏之本，元气之根，精血之源。肾藏精，精气化生天癸，故天癸源于先天，藏之于肾。天癸可激发冲任通盛。“天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子”。
冲者，冲要也 。冲脉上行于头，下行于足，贯穿全身，通受十二经气血，是总领诸经气血之要冲。冲脉可调十二经之气血， 故有“十二经脉之海”、“五脏六腑之海” 、“血海”之称。
任脉循行于腹，腹为阴，任脉多次与足三阴及阴维脉交会， 统任诸脉之间的联系和调节其气血，故称“阴脉之海” 。
“冲主血海”，“任主胞胎”，共同调节月经、妊养胎儿。
冲 、任二脉下起胞宫，上连乳房，相经贯通，冲任之气上行为乳，下行为月经，生理活动息息相关。
肾精-天癸-冲任构成了女性的性轴， 成为性生殖系统的调节中心 ，而肾精是这个性轴的核心。
若为经、 孕、产、房室不节等屡伤精血 、肾元亏损 ，或因七情过度劳损伤肾，天癸不充，冲任失调， 气血津液运化升降失司， 痰浊内生 ，结于乳房则发为乳癖。
乳腺增生的治疗
乳房的生理活动主要通过肾气-天癸-冲任， 冲脉、任脉起于胞宫， 其气血上行转化为乳，向下行转化为经水，冲任与肾相并而行，情志不舒，肝失调达、疏泄失畅、气滞血瘀，冲任不调；若肝郁肾虚，冲任失调，气血瘀滞，积聚于乳房、胞宫，致乳房病。
治疗上采用肝肾并治， 疏肝补肾之法， 滋补肾脏、壮阳的药物能提高乳腺靶器官对内源性黄体素的反应，提高腺受体功能，使乳腺周期性增生与复原化恢复正常。
乳腺增生常见于平时易于生闷气，或心情不舒畅的女性。其证或阳虚，或气滞。阳虚则阴聚成块；气滞而痰饮血瘀为患。或手术，或汤药，或针灸，都可让肿块消失。
但一定要预防复发，则需自我要调畅情志，多些正面的、向上的、积极的、开心的情绪，而忌心存怨恨恼怒烦及忧郁、失望、悲观等负面情绪，否则病必不可愈。
自我调理情绪，关键是要让自己开心起来，摆脱长期沉郁的心情。肝气舒畅则气血周流，阴浊不聚，肿块自消。 https://t.cn/R2WxWA1
由于一小部分乳腺增生病重的患者以后有发展成为乳腺癌的可能性，所以有人认为乳腺增生病为乳腺癌的“癌前病变”。
乳腺增生的症状有哪些？
乳腺增生除了局部胀痛以外，还会出现局部有硬块，肿块小的有米粒那么大，大的有条索状、有片状。用手一触摸，局部疼痛，触到皮下有硬结按压疼痛。
另外这种肿块可以在皮下移动，有一种囊性感，不是很坚硬的。皮肤和深处肌肉无粘连，在触时可以移动，但是按压时疼痛。严重的可以牵扯到胸部、肋部和肩部，甚至牵扯到后背部。
除了这些症状以外，还可能出现胸闷、气短、心慌、烦燥，以及月经周期的紊乱，也就是月经不调等。久而久之，也伴有内分泌功能的失调这种情况。
中医学对乳腺增生病研究的历史渊源
据《疡科心得集·辨乳癖乳痰乳岩论》云：“有乳中结核，形如丸卵，不疼痛，不发寒热，皮色不变，其核随喜怒消长，此名乳癖。”
中医的乳癖相当于西医学的乳腺增生病。乳腺增生病是西医学名称，属于中医学中“乳癖”、“乳中结核”等范畴。
目前中医界公认，“乳癖”即相当于西医学的“乳腺增生病” 。朱丹溪云 :“痰郁而成癖，血郁而成瘕，食郁而在痞满，此必然之理也 。”陈实功云:“癖痞皆缘内伤过度，气血横逆结聚而生。”
中医学认为，痞瘕皆是形容气机不畅，当升不升，当降不降，当变化不变化，传运失常，在人体任何部位出现的胀满疼痛，时轻时重， 时隐时现，变化无常等症，恰与乳房中结肿块、疼痛，经前加重，经后减轻，随喜怒而增减等症相符，故以乳癖名之。
乳腺增生病因病机
乳腺增生病发病机理主要包括以下3个方面
基本病机是肝脾失调，气滞痰凝。从经脉循行看，足阳明胃经过乳房，足厥阴肝经至乳下，足太阴脾经行乳外侧，足少阴肾经、任脉行乳内侧，冲脉散胸中。所以本病病在胃经，涉及肝、脾、肾及冲任二脉。
1、肝气郁结
乳头属肝，乳房属胃，肝胆相连，肝胃为
邻 。
阴明经贯穿乳中，足厥阴上隔，布肋胁，绕乳头。
肝体阴而用阳，体阴者主藏血，故有肝为血海之称；女子以血为本，故以肝为先天 ;
用阳者，主疏泄， 疏泄者，言疏通 、流动 、升发。
用阳者主肝气， 主要表现在情志，肝气宜畅达舒展而不能阻滞，其间全赖肝之疏泄调节。
肝为刚脏，亦为娇脏，刚脏者敢作敢为，娇脏者易于折伤。肝属木象征于春季，喜升发条达而恶抑郁，妇人一旦境遇不佳，心愿不遂，七情太过，恼怒伤肝，必将导致肝气郁结 。
气为血之帅，血为气之母，气顺则血顺，气平则血安，气逆则血乱，气滞则血凝，气血凝滞则结为癖块。
临床中确实有不少乳癖病者为生气后情志抑郁而致病，亦常见已患乳癖者，乳房中肿块疼痛，常随喜怒而增减 。
肝之疏泄不但表现在疏通肝气，而且还表现在调节津血。
肝之疏泄调节正常，才能使肝之津血滋养筋脉目窍，才能营养乳房使之丰满及产生乳汁，才能下注胞宫而为月经。
若肝之疏泄调节失常，津血郁于乳房则为癖块，瘀于胞宫则经血错乱。
2、肝郁脾虚
肝属木， 脾属土，木郁则土衰，肝病易传脾 。
肝气过盛，横克脾土，脾失健运，升降失常。脾为后天之本，气血生化之源，水湿津液运化之枢纽，一旦肝郁脾虚，生化 、气化 、运化失常 ，津液失于收纳、敷布，水湿失于运化，内聚即为痰浊，痰浊凝结于乳房发为癖块。
脾生血，肝藏血，生血乏源，藏血亦不足，肝血不足必致冲任失调，经血错乱。气血生化乏源，也可致心血不足而见心慌、心悸、失眠、健忘等症。
3、肾元气损，冲任失调
肾为先天，五脏之本，元气之根，精血之源。肾藏精，精气化生天癸，故天癸源于先天，藏之于肾。天癸可激发冲任通盛。“天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子”。
冲者，冲要也 。冲脉上行于头，下行于足，贯穿全身，通受十二经气血，是总领诸经气血之要冲。冲脉可调十二经之气血， 故有“十二经脉之海”、“五脏六腑之海” 、“血海”之称。
任脉循行于腹，腹为阴，任脉多次与足三阴及阴维脉交会， 统任诸脉之间的联系和调节其气血，故称“阴脉之海” 。
“冲主血海”，“任主胞胎”，共同调节月经、妊养胎儿。
冲 、任二脉下起胞宫，上连乳房，相经贯通，冲任之气上行为乳，下行为月经，生理活动息息相关。
肾精-天癸-冲任构成了女性的性轴， 成为性生殖系统的调节中心 ，而肾精是这个性轴的核心。
若为经、 孕、产、房室不节等屡伤精血 、肾元亏损 ，或因七情过度劳损伤肾，天癸不充，冲任失调， 气血津液运化升降失司， 痰浊内生 ，结于乳房则发为乳癖。
乳腺增生的治疗
乳房的生理活动主要通过肾气-天癸-冲任， 冲脉、任脉起于胞宫， 其气血上行转化为乳，向下行转化为经水，冲任与肾相并而行，情志不舒，肝失调达、疏泄失畅、气滞血瘀，冲任不调；若肝郁肾虚，冲任失调，气血瘀滞，积聚于乳房、胞宫，致乳房病。
治疗上采用肝肾并治， 疏肝补肾之法， 滋补肾脏、壮阳的药物能提高乳腺靶器官对内源性黄体素的反应，提高腺受体功能，使乳腺周期性增生与复原化恢复正常。
乳腺增生常见于平时易于生闷气，或心情不舒畅的女性。其证或阳虚，或气滞。阳虚则阴聚成块；气滞而痰饮血瘀为患。或手术，或汤药，或针灸，都可让肿块消失。
但一定要预防复发，则需自我要调畅情志，多些正面的、向上的、积极的、开心的情绪，而忌心存怨恨恼怒烦及忧郁、失望、悲观等负面情绪，否则病必不可愈。
自我调理情绪，关键是要让自己开心起来，摆脱长期沉郁的心情。肝气舒畅则气血周流，阴浊不聚，肿块自消。 https://t.cn/R2WxWA1
明→中→灰→暗
暗→灰→中→明
明哲保身——如果世界的所谓“明”向进展是仅仅向保身（完全利己）方向，那么可以先尝试在地球＋“监狱”里过一把瘾——如果按照（当下的）可能性之一的灰度联想发展，负向驱动、传染、发酵，这可能是我们的下一站，监狱里能保身吗，即使监狱老大威风吗——先后次序会好一点点吗，死了以后能保身吗?心若逐步（自保、……——）内缩——塌陷，即使再广阔自由风景的呈现——眼睛能呈放光芒吗；当下喝水呛死人的几率天定为多、（未来）喝水毒死人的几率是人定胜天? 脑——心若失和，水究竟要不要喝?
天有灰暗
古有传统文化，鸡冲兔——负向极端化寓意：鸡和兔彻底分割为两个不同的世界?
传统文化＋现代文明：天心随律转转转、良心交易永生财、善心经营多增光、人天和乐是一家
画有阳光～～；
白鹤展翅——或4只纵向飞翔，或7只似“V”形飞翔，4是灰暗吗?，7是阳光马（吗），再复杂化7－4=3，7＋4=11，7×4……，……，数学家看到数学的精妙～，政治家，美术家、文学家、……，社会学家、……，可以正向观赏、也可以倒向察思（包括回溯以往历程），可以局部单边观察、也可以整体系统观察，可以原貌观察、可以用缩小镜/显微镜观察（惩戒/查漏纠错，＋┄）、用放大镜观察（多点认知、补缺修正、再回希望，扩展美好、＋——）、可以在失和久旱后的阴雨滋润天观察、也可以在心花开放的阳光蓝天观察，可以☀️身处温润多姿的城市心系农村的风调雨顺，可以是成年人的角度＋、也可以是孩子的角度＋，在心情低落时加油、也可以在心情开心时增——放光，……┈┄
陈列图片并非十全十美，只是因缘际会的尽心表达；
少有十全十美，多望助力中正┄┈
马儿的父母与孩子之间少有杂音式的高下对比（后的‘赢’的一时‘浅乐’），对比和距离可以用温度淡化～弥合——致远┄┈
希坦然此生，
希望命运的主旋律有序和谐┈
希望热跳的心安详/祥致远和美——┄┈┈
暗→灰→中→明
明哲保身——如果世界的所谓“明”向进展是仅仅向保身（完全利己）方向，那么可以先尝试在地球＋“监狱”里过一把瘾——如果按照（当下的）可能性之一的灰度联想发展，负向驱动、传染、发酵，这可能是我们的下一站，监狱里能保身吗，即使监狱老大威风吗——先后次序会好一点点吗，死了以后能保身吗?心若逐步（自保、……——）内缩——塌陷，即使再广阔自由风景的呈现——眼睛能呈放光芒吗；当下喝水呛死人的几率天定为多、（未来）喝水毒死人的几率是人定胜天? 脑——心若失和，水究竟要不要喝?
天有灰暗
古有传统文化，鸡冲兔——负向极端化寓意：鸡和兔彻底分割为两个不同的世界?
传统文化＋现代文明：天心随律转转转、良心交易永生财、善心经营多增光、人天和乐是一家
画有阳光～～；
白鹤展翅——或4只纵向飞翔，或7只似“V”形飞翔，4是灰暗吗?，7是阳光马（吗），再复杂化7－4=3，7＋4=11，7×4……，……，数学家看到数学的精妙～，政治家，美术家、文学家、……，社会学家、……，可以正向观赏、也可以倒向察思（包括回溯以往历程），可以局部单边观察、也可以整体系统观察，可以原貌观察、可以用缩小镜/显微镜观察（惩戒/查漏纠错，＋┄）、用放大镜观察（多点认知、补缺修正、再回希望，扩展美好、＋——）、可以在失和久旱后的阴雨滋润天观察、也可以在心花开放的阳光蓝天观察，可以☀️身处温润多姿的城市心系农村的风调雨顺，可以是成年人的角度＋、也可以是孩子的角度＋，在心情低落时加油、也可以在心情开心时增——放光，……┈┄
陈列图片并非十全十美，只是因缘际会的尽心表达；
少有十全十美，多望助力中正┄┈
马儿的父母与孩子之间少有杂音式的高下对比（后的‘赢’的一时‘浅乐’），对比和距离可以用温度淡化～弥合——致远┄┈
希坦然此生，
希望命运的主旋律有序和谐┈
希望热跳的心安详/祥致远和美——┄┈┈
#育儿知识[超话]#【门诊病例分享】 腺样体肥大
儿童腺样体肥大是因小儿反复上呼吸道感染而造成的腺样体增生，临床出现鼻腔通气不畅，呼吸气粗，打鼾，憋闷，睡眠障碍的一种病证。鼻腔镜或鼻咽部x线可见肥大的腺样体。
案例分析
妈妈来诊就说: 儿子 4岁8个月， 呼吸气粗，夜间打鼾3年余。
3年前因夜间呼吸声粗、时有打鼾，在当地医院就诊，诊断为“ 腺样体肥大、扁桃体肥大”治疗无效。3岁3个月时在省儿童医院进行鼻内镜、B超、X线等检查，结论同前。目前症状:白天喘气粗，心情烦躁，夜间睡时张口喘气，鼾声大，每夜憋醒2~3次，开始哭闹，哭醒后再睡，胃口好，大小便正常。 在当地服中西药并推拿30次，病情无明显改善，经当地医生介绍来康尧诊。形体胖，精神好，面色白少光泽，舌红苔薄黄，咽红，扁桃体I度肿大，有淡黄色分泌物，鼻内有黄色黏涕，鼻音较重。
中医诊断:①鼻窒。②乳蛾。
西医诊断:①腺样体肥大。②扁桃体肥大。
治法:养阴润肺，利咽散结，醒脑通窍。
推拿处方:补脾经 ，揉板门 ，清肺经 ，掐揉四横纹 ，运内八卦 ，揉迎香 ， 揉印堂、揉鼻通、按揉风门、肺俞脾俞、胃俞 ，拿风池 ，拿按肩井
说明:“咽者，一身之要，为肺胃气所属”。本例患儿素体肺胃热盛，复感外邪，风热之邪人里，循经上攻搏结于喉，血败肉腐，故化脓，炽盛灼热伤胃肺之阴，故虚火上炎，搏于喉间，喉核肿大，日久不消，是为热毒蕴积于胸膈之间，宋滞不散发为病也。
治宜标本兼顾，基于患儿有气阴两虚、热毒塞滞、痰瘀阻络的病机特点，养阴润肺，利咽散结，醒脑通窍，化痰通络。近端取穴:揉鼻通、 印堂，拿风池。远端取穴:补脾经、清板门、清肺经、掐揉四横纹、运内八卦、揉鼻咽点。躯干部取穴:按揉风门、肺俞、脾俞、胃俞，拿按肩井，局部治疗与全身调节相结合，远部取穴与近部取穴相结合。
儿童腺样体肥大是因小儿反复上呼吸道感染而造成的腺样体增生，临床出现鼻腔通气不畅，呼吸气粗，打鼾，憋闷，睡眠障碍的一种病证。鼻腔镜或鼻咽部x线可见肥大的腺样体。
案例分析
妈妈来诊就说: 儿子 4岁8个月， 呼吸气粗，夜间打鼾3年余。
3年前因夜间呼吸声粗、时有打鼾，在当地医院就诊，诊断为“ 腺样体肥大、扁桃体肥大”治疗无效。3岁3个月时在省儿童医院进行鼻内镜、B超、X线等检查，结论同前。目前症状:白天喘气粗，心情烦躁，夜间睡时张口喘气，鼾声大，每夜憋醒2~3次，开始哭闹，哭醒后再睡，胃口好，大小便正常。 在当地服中西药并推拿30次，病情无明显改善，经当地医生介绍来康尧诊。形体胖，精神好，面色白少光泽，舌红苔薄黄，咽红，扁桃体I度肿大，有淡黄色分泌物，鼻内有黄色黏涕，鼻音较重。
中医诊断:①鼻窒。②乳蛾。
西医诊断:①腺样体肥大。②扁桃体肥大。
治法:养阴润肺，利咽散结，醒脑通窍。
推拿处方:补脾经 ，揉板门 ，清肺经 ，掐揉四横纹 ，运内八卦 ，揉迎香 ， 揉印堂、揉鼻通、按揉风门、肺俞脾俞、胃俞 ，拿风池 ，拿按肩井
说明:“咽者，一身之要，为肺胃气所属”。本例患儿素体肺胃热盛，复感外邪，风热之邪人里，循经上攻搏结于喉，血败肉腐，故化脓，炽盛灼热伤胃肺之阴，故虚火上炎，搏于喉间，喉核肿大，日久不消，是为热毒蕴积于胸膈之间，宋滞不散发为病也。
治宜标本兼顾，基于患儿有气阴两虚、热毒塞滞、痰瘀阻络的病机特点，养阴润肺，利咽散结，醒脑通窍，化痰通络。近端取穴:揉鼻通、 印堂，拿风池。远端取穴:补脾经、清板门、清肺经、掐揉四横纹、运内八卦、揉鼻咽点。躯干部取穴:按揉风门、肺俞、脾俞、胃俞，拿按肩井，局部治疗与全身调节相结合，远部取穴与近部取穴相结合。
✋热门推荐