《整理了一些让人惊艳的古文情话。》[心]
❶原文:我不爱你了
古风文:我与春风皆过客,你携秋水揽星河。
❷原文:我们结婚吧
古风文:愿有岁月可回首,且以深情共白头。
❸原文:不论结局,很高兴认识你。
古风文:三生有幸遇见你,纵然悲凉也是情。
❹原文:一生只爱一人
古风文:既许一人以偏爱,愿尽余生之慷慨。
❺原文:我渐渐的忘记你了
古文:渐行渐远渐无书,水阔鱼沉何处问。
❻原文:我一直在想你
古文:天涯地角有穷时,只有相思无尽处。
❼原文:真的很难过
古风文:半身风雨半身伤,半句别恨半心凉。
❽原文:感觉自己很孤独
古文:人生天地间,忽如远行客。
❾原文:一见钟情
古文:只缘感君一回顾,使我思君朝与暮。
❶⓿原文:我等你
古风文:寒灯纸上梨花雨凉,我等风雪又一年。
❶❶原文:我很想你
古文:此情无计可消除,才下眉头,却上心头。
❶❷原文:如果你变心了,我就会放手
古风文:此情应是长相守,你若无心我便休。
❶❸原文:我们分手吧
古风文:一别两宽,各生欢喜。
❶❹原文:我不能没有你
古风文:此生固短,无你何欢。
❶❺原文:你别想我了,我也不会再想你
古文:我断不思量,你莫思量我。
❶❻原文:再见只是陌生人
古文:侯门一入深似海,从此萧郎是路人。
❶❼原文:说好的不动情,我却动了心
古风文:情如风雪无常,却是一动即殇。
❶❽原文:相爱却不能一起
古风文:向来缘浅,奈何情深!
❶❾原文:不知不觉爱上你
古文:与君初相识,犹如故人归。
❷⓿原文:我只爱你一人
古风文:人间纵有百媚千红,唯独你是情之所钟。
❷❶原文:我们在一起吧
古风文:与君相向转向卿,与君双栖共一生。
❷❷原文:我只想把最好的给你
古风文:我愿提笔画尽天下,许你一世繁华。
❷❸原文:我们结婚吧
古风文:以你之名,冠我之姓。
❷❹原文:我爱你
古风文:入目无别人,四下皆是你。
❷❺原文:放不下过往
古风文:既不回头,何必不忘。
❷❻原文:想陪你走一段路,不论结局
古风文:不求与君同相守,只愿伴君天涯路。
❷❼原文:你最近过得还好吗
古文:别来半岁音书绝,一寸离肠千万结。
❷❽原文:爱的人就在眼前
古风文:海底月是天上月,眼前人是心上人。
❷❾原文:我喜欢你,你却中意Ta
古风文:风追落叶叶追尘,彩云追月月自明。
❸⓿原文:自作多情
古风文:纵我心红如铁,也难融你千尺寒冰。
两情若是久长时,又岂在朝朝暮暮。
——宋.秦观《鹊桥仙》
❸❶原文:这个繁华的世界我最爱的有三个,太阳,月亮和你。爱太阳在白天,爱月亮在傍晚,爱你在每时每刻。
古风文:浮世三千,吾爱有三,日、月与卿,日为朝,月为暮,卿为朝朝暮暮。
❸❷原文:我喜欢你,仅仅如此,喜欢而已
古风文:纵然万劫不复,纵然相思入骨,我也待你眉眼如初,岁月如故
❸❸原文:无论你身在何处,无论你为何忙碌,我都会在此守候
古文:去年海棠锁朱楼,花下卿舞袖。如今,人空瘦,海棠落琼眸
❸❹原文:我想你
古文:所谓伊人,在水一方
❸❺原文:我超级想你
古风文:山河远阔,人间星河,无一是你,无一不是你
❸❻原文:我非常爱你
古风文:血染江山的画,怎敌你眉间一点朱砂,负了天下也罢,始终不过一场繁华
❸❼原文:我失去你了
古风文:三里清风三里路,步步风里再无你
❸❽原文:我错过你了
古文:此情可待成追忆,只是当时已惘然
❸❾原文:我愿意为你倾尽一切
古风文:为你明灯三千,为你花开满城
❹⓿原文:你追谁都行,就是别追我
古文:枝上柳绵吹又少,天涯何处无芳草
❹❶原文:花心的你
古文:但见新人笑,那闻旧人哭
❹❷原文:遇见很多人,没有谁比得上你
古文:春风十里扬州路,卷上珠帘总不如
❹❸原文:以后两不相欠,各自安好
古风文:你有你的清欢渡,我有我的不归路
❹❹原文:再也不会全心全意去爱一个人
古风文:余生再无倾城色,一草一木皆相思
❹❺原文:我好想你
古文:玲珑骰子安红豆,入骨相思知不知
❹❻原文:喝醉了又梦到你了
古文:醉后不知天在水,满船清梦压星河
❹❼原文:我喜欢你,你却不知道
古文:山有木兮木有枝,心悦君兮君不知
❹❽原文:如果不能和你在一起,我宁愿一人终老
古风文:此生如若不是你,何愁青丝配白衣
❹❾原文:如果可以回到当初,我宁愿选择不认识你
古文:早知如此绊人心,何如当初莫相识
❺⓿原文:知音难求
古文:若有知音见采,不辞遍唱阳春
❺❶原文:只有你在我身边,我才会开心
古文:蝶来风有致,人去月无聊
❺❷原文:爱情是场患得患失的戏
古风文:风月入我相思局,怎堪相思未相许
❺❸原文:纸短情长
古文:休言半纸无多重,万斛离愁尽耐担
❺❹原文:没人心疼我
古文:花飞花谢花满天,红消香断有谁怜
❺❺原文:温柔的你是我的最爱
古风文:二斤桃花酿做酒,万杯不及你温柔
❶原文:我不爱你了
古风文:我与春风皆过客,你携秋水揽星河。
❷原文:我们结婚吧
古风文:愿有岁月可回首,且以深情共白头。
❸原文:不论结局,很高兴认识你。
古风文:三生有幸遇见你,纵然悲凉也是情。
❹原文:一生只爱一人
古风文:既许一人以偏爱,愿尽余生之慷慨。
❺原文:我渐渐的忘记你了
古文:渐行渐远渐无书,水阔鱼沉何处问。
❻原文:我一直在想你
古文:天涯地角有穷时,只有相思无尽处。
❼原文:真的很难过
古风文:半身风雨半身伤,半句别恨半心凉。
❽原文:感觉自己很孤独
古文:人生天地间,忽如远行客。
❾原文:一见钟情
古文:只缘感君一回顾,使我思君朝与暮。
❶⓿原文:我等你
古风文:寒灯纸上梨花雨凉,我等风雪又一年。
❶❶原文:我很想你
古文:此情无计可消除,才下眉头,却上心头。
❶❷原文:如果你变心了,我就会放手
古风文:此情应是长相守,你若无心我便休。
❶❸原文:我们分手吧
古风文:一别两宽,各生欢喜。
❶❹原文:我不能没有你
古风文:此生固短,无你何欢。
❶❺原文:你别想我了,我也不会再想你
古文:我断不思量,你莫思量我。
❶❻原文:再见只是陌生人
古文:侯门一入深似海,从此萧郎是路人。
❶❼原文:说好的不动情,我却动了心
古风文:情如风雪无常,却是一动即殇。
❶❽原文:相爱却不能一起
古风文:向来缘浅,奈何情深!
❶❾原文:不知不觉爱上你
古文:与君初相识,犹如故人归。
❷⓿原文:我只爱你一人
古风文:人间纵有百媚千红,唯独你是情之所钟。
❷❶原文:我们在一起吧
古风文:与君相向转向卿,与君双栖共一生。
❷❷原文:我只想把最好的给你
古风文:我愿提笔画尽天下,许你一世繁华。
❷❸原文:我们结婚吧
古风文:以你之名,冠我之姓。
❷❹原文:我爱你
古风文:入目无别人,四下皆是你。
❷❺原文:放不下过往
古风文:既不回头,何必不忘。
❷❻原文:想陪你走一段路,不论结局
古风文:不求与君同相守,只愿伴君天涯路。
❷❼原文:你最近过得还好吗
古文:别来半岁音书绝,一寸离肠千万结。
❷❽原文:爱的人就在眼前
古风文:海底月是天上月,眼前人是心上人。
❷❾原文:我喜欢你,你却中意Ta
古风文:风追落叶叶追尘,彩云追月月自明。
❸⓿原文:自作多情
古风文:纵我心红如铁,也难融你千尺寒冰。
两情若是久长时,又岂在朝朝暮暮。
——宋.秦观《鹊桥仙》
❸❶原文:这个繁华的世界我最爱的有三个,太阳,月亮和你。爱太阳在白天,爱月亮在傍晚,爱你在每时每刻。
古风文:浮世三千,吾爱有三,日、月与卿,日为朝,月为暮,卿为朝朝暮暮。
❸❷原文:我喜欢你,仅仅如此,喜欢而已
古风文:纵然万劫不复,纵然相思入骨,我也待你眉眼如初,岁月如故
❸❸原文:无论你身在何处,无论你为何忙碌,我都会在此守候
古文:去年海棠锁朱楼,花下卿舞袖。如今,人空瘦,海棠落琼眸
❸❹原文:我想你
古文:所谓伊人,在水一方
❸❺原文:我超级想你
古风文:山河远阔,人间星河,无一是你,无一不是你
❸❻原文:我非常爱你
古风文:血染江山的画,怎敌你眉间一点朱砂,负了天下也罢,始终不过一场繁华
❸❼原文:我失去你了
古风文:三里清风三里路,步步风里再无你
❸❽原文:我错过你了
古文:此情可待成追忆,只是当时已惘然
❸❾原文:我愿意为你倾尽一切
古风文:为你明灯三千,为你花开满城
❹⓿原文:你追谁都行,就是别追我
古文:枝上柳绵吹又少,天涯何处无芳草
❹❶原文:花心的你
古文:但见新人笑,那闻旧人哭
❹❷原文:遇见很多人,没有谁比得上你
古文:春风十里扬州路,卷上珠帘总不如
❹❸原文:以后两不相欠,各自安好
古风文:你有你的清欢渡,我有我的不归路
❹❹原文:再也不会全心全意去爱一个人
古风文:余生再无倾城色,一草一木皆相思
❹❺原文:我好想你
古文:玲珑骰子安红豆,入骨相思知不知
❹❻原文:喝醉了又梦到你了
古文:醉后不知天在水,满船清梦压星河
❹❼原文:我喜欢你,你却不知道
古文:山有木兮木有枝,心悦君兮君不知
❹❽原文:如果不能和你在一起,我宁愿一人终老
古风文:此生如若不是你,何愁青丝配白衣
❹❾原文:如果可以回到当初,我宁愿选择不认识你
古文:早知如此绊人心,何如当初莫相识
❺⓿原文:知音难求
古文:若有知音见采,不辞遍唱阳春
❺❶原文:只有你在我身边,我才会开心
古文:蝶来风有致,人去月无聊
❺❷原文:爱情是场患得患失的戏
古风文:风月入我相思局,怎堪相思未相许
❺❸原文:纸短情长
古文:休言半纸无多重,万斛离愁尽耐担
❺❹原文:没人心疼我
古文:花飞花谢花满天,红消香断有谁怜
❺❺原文:温柔的你是我的最爱
古风文:二斤桃花酿做酒,万杯不及你温柔
#一路为医[超话]#
#这是真实的中国医生#
今天的手术做完其实很简单,一个腹腔镜辅助下的幽门成形术,但是还别忘记其实最大的操作步骤是腹腔镜下的肠粘连松解术。
一名60多岁的男性,极度消瘦伴幽门梗阻来住院,已经住了10多天了,我始终没决定做手术,直到昨天。
病人入院前外院做过胃镜,幽门狭窄梗阻,胃镜无法通过,幽门口粘膜肿胀,但是活检病理报告是炎症。
其实这时候第一印象,不能除外恶性肿瘤引起的幽门梗阻,体重不到90斤,但是活检并无肿瘤。CT也没有发现异常的占位性病变。
这时候怎么办?
如果没有恶性肿瘤证据,那么有几种术式可以解决问题:
1. 幽门成形术,这是解决幽门良性狭窄最便捷手术方式,而且符合生理通路,缺点是如果水肿严重,可能缝合不起来。一旦有这种情况不得不离断十二指肠,做胃空肠吻合,方式很多种,可以从下面的方案中选一种。
2.毕II式胃空肠吻合。
3.Roux-en-Y胃空肠吻合
4.毕II式胃空肠吻合+Braun吻合
(改天补一个图例,可以更加能理解)
后两者(3和4)都是为了防止或减少胆汁反流的方法,最优方法是1,手术简单,但是幽门肿胀的时候不一定能实现。
其实诊断明确,就可以考虑做手术了。但是手术毕竟是一次毕竟是创伤较大的医疗操作,所以我没有马上就安排手术。
为什么呢?
第一,外院的一次检查和诊断,是否准确还存疑。如果因为没有检查出来还在早期的癌症,那对患者来说就是丧失了难得的机会。
第二,幽门管水肿梗阻,病因未明,如果可以通过内科保守治疗,抑酸,浓盐水洗胃等方法消除水肿,对患者来说是最好的。同时也可以给予营养支持,调整状态,即使要做手术,也能把患者状态调整好,耐受手术的能力增加,也可以减少或避免营养风险引起的术后并发症。
第三,即使不能再通,如果幽门管水肿好转,也可以为争取实施第一种手术方案提供帮助,水肿好转则做幽门成形术更加合适。
第四,经过洗胃处理后,如果水肿消退一些,可以再次活检,以确切排除可能存在的肿瘤情况。
所以,这名病人在病房里面洗胃加营养支持住院了1周多,哎,术前住院日超时,术前营养支持的支出比较大,显然也会增加医保支出,而现在DRG付费疾病上支付额都是固定的,之前的住院时间越长,很有可能最后又要害得医院给贴钱了。好在营养支持后,患者体重增加了,打针的时候,护士说患者手臂上肉多起来了。
关于外院检查是否可信,总得认为外院的胃镜和CT检查可以相信的,但是由于取活检有随机性,加上当时第一次检查,组织水肿,检查前没有特殊准备等条件限制,所以可能存在不可靠因素。我们经过调整后,再有本院更有经验的胃镜医生来操作,可能可以获得更加确切的结论。
当然在比较强大的内镜团队配合下,解决良性狭窄还有一种方法是支架,如果用超细内镜或导丝能通过狭窄的幽门管,那么狭窄梗阻段给予植入可回收支架,那就更加微创解决问题。病人痛苦更少。所以我们寄希望洗胃后,可以再次胃镜活检,等一下快速病理检查,同时继续消肿治疗。如果病理结果还是良性,那么就尝试超细胃镜放支架。
后来病理结果还是炎性病变,但很可惜超细胃镜放支架也失败了,实在不是狭窄,是梗阻。但其实不是完全梗阻,因为喝水后还是能下去一部分。再提供一个检查方法,上消化道碘水造影。这是自胃镜普及以来,仍然不能被取代的检查手段。
还是手术吧
其实我们在流程上还是很节约时间的,安排在昨天上午做胃镜,我们又做了两手准备,同时先安排手术,因为一旦胃镜支架没放成功,那第二天就可以手术了,如果放成功,就取消手术,最多我们麻烦一点,但是病人顺利就是最好的。否则胃镜支架没成功,再安排手术就要推迟一天,遇到周末就要推迟好3天了。
手术方案也是两手准备,先腹腔镜探查。
探查发现,原来是肝结肠韧带和胃系膜包绕幽门,十二指肠,形成了一个环套,类似与腹茧症那种,但是仅仅是包绕在幽门管处,引发的狭窄。我们在松解了环套粘连引起的狭窄后,面临的手术方案选择问题。腔镜下触碰幽门还是比较柔软的,看来经过消肿处理后,还是可以考虑做幽门成形,比较符合生理状态。但是万一打开后还是水肿严重,强行缝合会有胃漏风险,甚至有无法关闭的可能。而做其他几个术式,由于是在正常组织上操作,虽然有1-2个吻合口,但是正常组织愈合能力好。对医生来说比较安全,风险较小。虽然术前都说过这几种术式,但决定权还是要交给家属。毕竟术前的判断和探查发现的情况并不完全一样。和家属具体简短交待以后,看得出来,家属还是有犹豫的,但最终还是决定冒一些风险,选幽门成形,同时在术中胃镜下放小肠营养管过幽门。好在判断还是准确的,在腹腔镜下剥离了周围的严重的粘连后,决定在直视下做幽门成形术,因为不需要移动肠管,有腹腔镜可以准确定位在显露出幽门的上方做3-4cm的小切口,直视下手术,可以利用手指来探查,打开腹壁到幽门成形手术也就15分钟,用时与术中和家属谈话并思考的时间差不多了。
术中我们再做了一次胃镜,这次胃镜通过吻合口很顺利,也没有外漏,没有出血,只是看到幽门粘膜有水肿,甚至没有看到我们用的可吸收缝线。确定成形术成功后,再次胃镜下放置小肠营养管。
这样的治疗过程,手术下来,我们也觉得满意,但是后续就需要看回复情况,毕竟虽然经过营养支持,总体营养状态还是不好,毕竟数月没有经口进食了。而之前的进食情况也是很差。术后仍然需要静脉营养支持一段时间,以促进吻合口愈合。
说几个不重要的点:
1. 幽门成形术,不需要任何吻合器等医疗器械,比起后面三种吻合方式,至少可以节约7千到1万元的自费器械费用,其实节约了不少。但是对医院来说,没有效益。至于对医生有没有效益,我不知道,反正我是从来没有这种获利。即使在新华医院,我相信大部分医生也都不会考虑这种荒谬的因素。
2.从入院到手术,患者做了3次胃镜,包括院外一次有4次了。如果被一个完全不了解治疗经过和医生努力的外人来点评,肯定会说,就一个良性的疾病,做4次胃镜,就是过度医疗了。万一家属也不理解我们做的努力,那整个医疗工作都会受到影响。
3. 我一直在说治病和治人是两码事,如果是为了治病,我们其实无需多考虑,入院后只要没有严重的手术禁忌症,直接上来做个胃空肠吻合就解决这个幽门梗阻这个病,很快很简单,甚至没必要做腔镜。但是我们治的是人,只有尽量保持他的生理状态,才是最优解,但是要想有最优解,都要付出多10倍还不止的努力。
治病不易,治人更不易。
#这是真实的中国医生#
今天的手术做完其实很简单,一个腹腔镜辅助下的幽门成形术,但是还别忘记其实最大的操作步骤是腹腔镜下的肠粘连松解术。
一名60多岁的男性,极度消瘦伴幽门梗阻来住院,已经住了10多天了,我始终没决定做手术,直到昨天。
病人入院前外院做过胃镜,幽门狭窄梗阻,胃镜无法通过,幽门口粘膜肿胀,但是活检病理报告是炎症。
其实这时候第一印象,不能除外恶性肿瘤引起的幽门梗阻,体重不到90斤,但是活检并无肿瘤。CT也没有发现异常的占位性病变。
这时候怎么办?
如果没有恶性肿瘤证据,那么有几种术式可以解决问题:
1. 幽门成形术,这是解决幽门良性狭窄最便捷手术方式,而且符合生理通路,缺点是如果水肿严重,可能缝合不起来。一旦有这种情况不得不离断十二指肠,做胃空肠吻合,方式很多种,可以从下面的方案中选一种。
2.毕II式胃空肠吻合。
3.Roux-en-Y胃空肠吻合
4.毕II式胃空肠吻合+Braun吻合
(改天补一个图例,可以更加能理解)
后两者(3和4)都是为了防止或减少胆汁反流的方法,最优方法是1,手术简单,但是幽门肿胀的时候不一定能实现。
其实诊断明确,就可以考虑做手术了。但是手术毕竟是一次毕竟是创伤较大的医疗操作,所以我没有马上就安排手术。
为什么呢?
第一,外院的一次检查和诊断,是否准确还存疑。如果因为没有检查出来还在早期的癌症,那对患者来说就是丧失了难得的机会。
第二,幽门管水肿梗阻,病因未明,如果可以通过内科保守治疗,抑酸,浓盐水洗胃等方法消除水肿,对患者来说是最好的。同时也可以给予营养支持,调整状态,即使要做手术,也能把患者状态调整好,耐受手术的能力增加,也可以减少或避免营养风险引起的术后并发症。
第三,即使不能再通,如果幽门管水肿好转,也可以为争取实施第一种手术方案提供帮助,水肿好转则做幽门成形术更加合适。
第四,经过洗胃处理后,如果水肿消退一些,可以再次活检,以确切排除可能存在的肿瘤情况。
所以,这名病人在病房里面洗胃加营养支持住院了1周多,哎,术前住院日超时,术前营养支持的支出比较大,显然也会增加医保支出,而现在DRG付费疾病上支付额都是固定的,之前的住院时间越长,很有可能最后又要害得医院给贴钱了。好在营养支持后,患者体重增加了,打针的时候,护士说患者手臂上肉多起来了。
关于外院检查是否可信,总得认为外院的胃镜和CT检查可以相信的,但是由于取活检有随机性,加上当时第一次检查,组织水肿,检查前没有特殊准备等条件限制,所以可能存在不可靠因素。我们经过调整后,再有本院更有经验的胃镜医生来操作,可能可以获得更加确切的结论。
当然在比较强大的内镜团队配合下,解决良性狭窄还有一种方法是支架,如果用超细内镜或导丝能通过狭窄的幽门管,那么狭窄梗阻段给予植入可回收支架,那就更加微创解决问题。病人痛苦更少。所以我们寄希望洗胃后,可以再次胃镜活检,等一下快速病理检查,同时继续消肿治疗。如果病理结果还是良性,那么就尝试超细胃镜放支架。
后来病理结果还是炎性病变,但很可惜超细胃镜放支架也失败了,实在不是狭窄,是梗阻。但其实不是完全梗阻,因为喝水后还是能下去一部分。再提供一个检查方法,上消化道碘水造影。这是自胃镜普及以来,仍然不能被取代的检查手段。
还是手术吧
其实我们在流程上还是很节约时间的,安排在昨天上午做胃镜,我们又做了两手准备,同时先安排手术,因为一旦胃镜支架没放成功,那第二天就可以手术了,如果放成功,就取消手术,最多我们麻烦一点,但是病人顺利就是最好的。否则胃镜支架没成功,再安排手术就要推迟一天,遇到周末就要推迟好3天了。
手术方案也是两手准备,先腹腔镜探查。
探查发现,原来是肝结肠韧带和胃系膜包绕幽门,十二指肠,形成了一个环套,类似与腹茧症那种,但是仅仅是包绕在幽门管处,引发的狭窄。我们在松解了环套粘连引起的狭窄后,面临的手术方案选择问题。腔镜下触碰幽门还是比较柔软的,看来经过消肿处理后,还是可以考虑做幽门成形,比较符合生理状态。但是万一打开后还是水肿严重,强行缝合会有胃漏风险,甚至有无法关闭的可能。而做其他几个术式,由于是在正常组织上操作,虽然有1-2个吻合口,但是正常组织愈合能力好。对医生来说比较安全,风险较小。虽然术前都说过这几种术式,但决定权还是要交给家属。毕竟术前的判断和探查发现的情况并不完全一样。和家属具体简短交待以后,看得出来,家属还是有犹豫的,但最终还是决定冒一些风险,选幽门成形,同时在术中胃镜下放小肠营养管过幽门。好在判断还是准确的,在腹腔镜下剥离了周围的严重的粘连后,决定在直视下做幽门成形术,因为不需要移动肠管,有腹腔镜可以准确定位在显露出幽门的上方做3-4cm的小切口,直视下手术,可以利用手指来探查,打开腹壁到幽门成形手术也就15分钟,用时与术中和家属谈话并思考的时间差不多了。
术中我们再做了一次胃镜,这次胃镜通过吻合口很顺利,也没有外漏,没有出血,只是看到幽门粘膜有水肿,甚至没有看到我们用的可吸收缝线。确定成形术成功后,再次胃镜下放置小肠营养管。
这样的治疗过程,手术下来,我们也觉得满意,但是后续就需要看回复情况,毕竟虽然经过营养支持,总体营养状态还是不好,毕竟数月没有经口进食了。而之前的进食情况也是很差。术后仍然需要静脉营养支持一段时间,以促进吻合口愈合。
说几个不重要的点:
1. 幽门成形术,不需要任何吻合器等医疗器械,比起后面三种吻合方式,至少可以节约7千到1万元的自费器械费用,其实节约了不少。但是对医院来说,没有效益。至于对医生有没有效益,我不知道,反正我是从来没有这种获利。即使在新华医院,我相信大部分医生也都不会考虑这种荒谬的因素。
2.从入院到手术,患者做了3次胃镜,包括院外一次有4次了。如果被一个完全不了解治疗经过和医生努力的外人来点评,肯定会说,就一个良性的疾病,做4次胃镜,就是过度医疗了。万一家属也不理解我们做的努力,那整个医疗工作都会受到影响。
3. 我一直在说治病和治人是两码事,如果是为了治病,我们其实无需多考虑,入院后只要没有严重的手术禁忌症,直接上来做个胃空肠吻合就解决这个幽门梗阻这个病,很快很简单,甚至没必要做腔镜。但是我们治的是人,只有尽量保持他的生理状态,才是最优解,但是要想有最优解,都要付出多10倍还不止的努力。
治病不易,治人更不易。
我们都在找寻某种食粮。
你认为世界是什么样子,世界就是什么样子,你认为别人是怎么样,别人就是怎么样,很多东西都是内心欲望与虚荣心的投射。
早上吃了两碗羊肉,中午吃了半斤肘子,半斤手抓羊肉,晚上吃了两大碗拉面,中间打了两轮麻将,没上一次厕所,我一直在寻思这些肉都去哪了,我得寻找其它的方式,将这些能量从我的体内散发出去。
今年见到了十年未见的一个姐姐,你会觉得上天真的偏爱某些人,这种偏爱并不只是生活物质的偏爱,而是成年人依然能保持内心的单纯是一件很幸运的事。
走出校园的生活,总是难免会被一种虚无侵蚀,很多东西,可能是世俗的价值观让你去追寻,人在做出一些选择时又往往背离内心的初衷,即便达到了某种目的,内心依然会感到虚无,会对眼前的东西感到无意义。又或者是生活给予了太多的重担,人们害怕的不是未来的太多压力,而是没有自己的精神寄托。就像是白夜行中的社会氛围已经很压抑了,你作为桐原亮司,或是唐泽雪穗,你又会做出何种选择,无非是一方寻找一个能理解自己的人,另一方想要寻找一种归属感,能让自己的心在灰色的世界在想到某个人时会变成彩色的鲜活的。人这一生也就那么多天,你无法确保明天会发生什么事,如果知道未来的生活不会太美好,那就一定要找到能够理解自己的那片角落,享受能够享受的美好。 https://t.cn/R2WxD2W
你认为世界是什么样子,世界就是什么样子,你认为别人是怎么样,别人就是怎么样,很多东西都是内心欲望与虚荣心的投射。
早上吃了两碗羊肉,中午吃了半斤肘子,半斤手抓羊肉,晚上吃了两大碗拉面,中间打了两轮麻将,没上一次厕所,我一直在寻思这些肉都去哪了,我得寻找其它的方式,将这些能量从我的体内散发出去。
今年见到了十年未见的一个姐姐,你会觉得上天真的偏爱某些人,这种偏爱并不只是生活物质的偏爱,而是成年人依然能保持内心的单纯是一件很幸运的事。
走出校园的生活,总是难免会被一种虚无侵蚀,很多东西,可能是世俗的价值观让你去追寻,人在做出一些选择时又往往背离内心的初衷,即便达到了某种目的,内心依然会感到虚无,会对眼前的东西感到无意义。又或者是生活给予了太多的重担,人们害怕的不是未来的太多压力,而是没有自己的精神寄托。就像是白夜行中的社会氛围已经很压抑了,你作为桐原亮司,或是唐泽雪穗,你又会做出何种选择,无非是一方寻找一个能理解自己的人,另一方想要寻找一种归属感,能让自己的心在灰色的世界在想到某个人时会变成彩色的鲜活的。人这一生也就那么多天,你无法确保明天会发生什么事,如果知道未来的生活不会太美好,那就一定要找到能够理解自己的那片角落,享受能够享受的美好。 https://t.cn/R2WxD2W
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