科学坐月子，避免“月子病”→→宝妈们请注意这10点！
从胎盘娩出至产妇全身各器官（除乳腺外）恢复至正常未孕状态所需的时间通常为6周，在医学上称为产褥期，与民间所说的“月子”是比较吻合的一个时间段。
所以“坐月子”确实有必要，但坐月子绝不是：不刷牙、不洗澡、不下床……关于如何坐月子，9月17日孕妇学校邀请了万福妇产医院护理部主任为大家讲解了《如何科学坐月子》今天，我们就一起看看，如何科学坐月子，避免“月子病”！
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所以“坐月子”确实有必要，但坐月子绝不是：不刷牙、不洗澡、不下床……关于如何坐月子，9月17日孕妇学校邀请了万福妇产医院护理部主任为大家讲解了《如何科学坐月子》今天，我们就一起看看，如何科学坐月子，避免“月子病”！
颈椎病头晕是颈椎病最常见的临床症状之一，病人主要表现为突然头晕发作。典型症状是当头转到某一个位置的时候突然出现头晕，严重起来天旋地转，甚至晕倒。
医学诊断
头颈旋转时出现眩晕是本病的特点，又称颈性眩晕。这是因为头颅的旋转主要是在颈1～2间进行，椎动脉此处在转头时最易受压。
1、颈椎动脉扭曲试验：患者头略向后仰，病人头部左右旋转，如病人出现头晕即为阳性。
2、颈椎X线、CT和MRI检查发现颈椎钩椎关节增生、椎间孔狭小、椎节不稳、颈椎间盘突出等；椎动脉造影可以见到椎动脉狭窄或者扭曲现象。 盖氏正骨预约☎️ 136 0436 9706 https://t.cn/z8UCiXP
医学诊断
头颈旋转时出现眩晕是本病的特点，又称颈性眩晕。这是因为头颅的旋转主要是在颈1～2间进行，椎动脉此处在转头时最易受压。
1、颈椎动脉扭曲试验：患者头略向后仰，病人头部左右旋转，如病人出现头晕即为阳性。
2、颈椎X线、CT和MRI检查发现颈椎钩椎关节增生、椎间孔狭小、椎节不稳、颈椎间盘突出等；椎动脉造影可以见到椎动脉狭窄或者扭曲现象。 盖氏正骨预约☎️ 136 0436 9706 https://t.cn/z8UCiXP
今天听了NPR All Things Considered特别好的深度报道，讲了新冠和流感的对比，高度推荐。从新冠疫情开始，人们就喜欢把新冠和流感相比较，以评估新冠疫情的严重程度。而我一直以此为例，强调医学研究需要具体而不能抽象（https://t.cn/A6Xz4qlW）。今天NPR的报道了疫情近3年的科学记者Rob Stein做了一个深度报道，题目叫做Making sense of COVID-19's risk now（探讨新冠疫情的风险），这个报道从正反两面探讨了目前的新冠和流感到底谁轻谁重。
我在这里先插入题外话，因为我越来越意识到，其实很多读者混淆了两个概念，就是流感和普通感冒。两者虽然都是病毒引起的，但流感是流感病毒引起的一种相对较严重的呼吸道传染病；而普通感冒是病毒引起的症状轻微的常见呼吸道传染病。流感实际上是一种错误翻译，让公众误认为它是“普通感冒”，但它本身并不是我们常说的“感冒”。我们只不过对流行了一百多年的流感比较熟悉而以。
这个报道开始于一个美国密苏里州患者Frank Scuzzarella，他和很多美国人一样，在这个夏天去欧洲旅行，认为这是疫情过后的第一个真正的假期，然而当他和家人从欧洲回到美国几天内，他就开始出现COVID-19（新冠感染）症状。Scuzzarella有类风湿关节炎，每天需要进行激素治疗，因此属于免疫抑制患者。他在发生新冠感染后不久就出现了血栓。在很多人出门旅游的9月5日Labor Day那天，Scuzzarella去世，年仅64岁。他的家人都不愿相信这居然会发生于2022年。他的妻子Carla Scuzzarella在接受NPR采访时表示一方面她还是不愿意相信与她相伴40多年的丈夫去世的如此突然，但她也认为人们必须生活和工作，不可能总因为疫情牵绊。
这时候NPR记者抛出了这样的问题，流感与新冠谁更严重？NPR记者Rob Stein为了平衡观点，采访了多个美国著名的医学专家。美国传染病学研究和临床最顶级的医学院UCSF的著名传染病专家Monica Gandhi指出2022年在广泛疫苗接种和既往感染及毒力更弱的Omicron流行以来，新冠的死亡率已经接近甚至低于流感。这里，人群的免疫力至关重要。而后Rob Stein采访了NIAID主任Dr. Fauci（福奇），Dr. Fauci认为从公共卫生的角度，新冠是一个比流感更严重的传染病，新冠作为一个新发传染病，在两年半使全球1031万人死亡，并成为美国第三大死因。以目前的死亡率计算，美国每年有5万人死于流感，12.5万人死于新冠。
上述两种观点都有充足的论据，但是如果用动态的眼光看这个问题，新冠造成的死亡呈现减少的趋势。健康成人在接种疫苗后发生重症COVID-19以及死亡的情况越来越少见。而且，美国有独特的COVID-19统计方法。波士顿Tufts大学医学院新冠临床专家Shira Doron指出，目前医疗机构统计COVID-19死亡，不是统计的因COVID-19而造成的死亡，而统计的是死亡时有COVID-19。比如，急性心梗患者同时有COVID-19，而后死于心梗，这种情况也会被算作COVID-19死亡。这种COVID-19死亡在美国医疗机构中，占到了统计的COVID-19死亡的70%。也就是说COVID-19不是致死因素，而是死亡前的伴发症状也会被认为是COVID-19死亡。另外，随着2022年以来在家自测的普及，报道的检测阳性越来越少，送到医院进行检测的基本都是较严重的患者，这使得统计的病死率偏高。如果进行医学统计学的分层分析，那么COVID-19和流感的死亡率不相上下。
Rob Stein总结目前在美国死于COVID-19的患者主要是75岁以上，尤其是没有接种过疫苗且没有及时接受治疗的患者。COVID-19有长期后遗症，即Long COVID；而流感和其他病毒感染其实也有类似的长期后遗症，只不过研究很少，并不清楚这些病毒感染长期后遗症的表现和发生概率。比如，HBV/HCV/EBV/HPV等病毒感染，可以导致多种恶性肿瘤，这些其实都可以算作病毒感染的严重后遗症，这些病毒感染其实十分普遍。而Long COVID目前关注和研究比较多的一类人群，是2020年疫情初期时发生重症感染的患者，如果算上这个因素，那么Long COVID可能并不比其他病毒感染引起的后遗症出现更频繁。
当然，上述主要是基于目前的研究和荟萃分析得出的结论。新冠疫情依然具有动态变化，我们的知识也在不断更新。但人类在应对新冠的过程中也逐渐积累了越来越多的经验和应对工具。
我在这里先插入题外话，因为我越来越意识到，其实很多读者混淆了两个概念，就是流感和普通感冒。两者虽然都是病毒引起的，但流感是流感病毒引起的一种相对较严重的呼吸道传染病；而普通感冒是病毒引起的症状轻微的常见呼吸道传染病。流感实际上是一种错误翻译，让公众误认为它是“普通感冒”，但它本身并不是我们常说的“感冒”。我们只不过对流行了一百多年的流感比较熟悉而以。
这个报道开始于一个美国密苏里州患者Frank Scuzzarella，他和很多美国人一样，在这个夏天去欧洲旅行，认为这是疫情过后的第一个真正的假期，然而当他和家人从欧洲回到美国几天内，他就开始出现COVID-19（新冠感染）症状。Scuzzarella有类风湿关节炎，每天需要进行激素治疗，因此属于免疫抑制患者。他在发生新冠感染后不久就出现了血栓。在很多人出门旅游的9月5日Labor Day那天，Scuzzarella去世，年仅64岁。他的家人都不愿相信这居然会发生于2022年。他的妻子Carla Scuzzarella在接受NPR采访时表示一方面她还是不愿意相信与她相伴40多年的丈夫去世的如此突然，但她也认为人们必须生活和工作，不可能总因为疫情牵绊。
这时候NPR记者抛出了这样的问题，流感与新冠谁更严重？NPR记者Rob Stein为了平衡观点，采访了多个美国著名的医学专家。美国传染病学研究和临床最顶级的医学院UCSF的著名传染病专家Monica Gandhi指出2022年在广泛疫苗接种和既往感染及毒力更弱的Omicron流行以来，新冠的死亡率已经接近甚至低于流感。这里，人群的免疫力至关重要。而后Rob Stein采访了NIAID主任Dr. Fauci（福奇），Dr. Fauci认为从公共卫生的角度，新冠是一个比流感更严重的传染病，新冠作为一个新发传染病，在两年半使全球1031万人死亡，并成为美国第三大死因。以目前的死亡率计算，美国每年有5万人死于流感，12.5万人死于新冠。
上述两种观点都有充足的论据，但是如果用动态的眼光看这个问题，新冠造成的死亡呈现减少的趋势。健康成人在接种疫苗后发生重症COVID-19以及死亡的情况越来越少见。而且，美国有独特的COVID-19统计方法。波士顿Tufts大学医学院新冠临床专家Shira Doron指出，目前医疗机构统计COVID-19死亡，不是统计的因COVID-19而造成的死亡，而统计的是死亡时有COVID-19。比如，急性心梗患者同时有COVID-19，而后死于心梗，这种情况也会被算作COVID-19死亡。这种COVID-19死亡在美国医疗机构中，占到了统计的COVID-19死亡的70%。也就是说COVID-19不是致死因素，而是死亡前的伴发症状也会被认为是COVID-19死亡。另外，随着2022年以来在家自测的普及，报道的检测阳性越来越少，送到医院进行检测的基本都是较严重的患者，这使得统计的病死率偏高。如果进行医学统计学的分层分析，那么COVID-19和流感的死亡率不相上下。
Rob Stein总结目前在美国死于COVID-19的患者主要是75岁以上，尤其是没有接种过疫苗且没有及时接受治疗的患者。COVID-19有长期后遗症，即Long COVID；而流感和其他病毒感染其实也有类似的长期后遗症，只不过研究很少，并不清楚这些病毒感染长期后遗症的表现和发生概率。比如，HBV/HCV/EBV/HPV等病毒感染，可以导致多种恶性肿瘤，这些其实都可以算作病毒感染的严重后遗症，这些病毒感染其实十分普遍。而Long COVID目前关注和研究比较多的一类人群，是2020年疫情初期时发生重症感染的患者，如果算上这个因素，那么Long COVID可能并不比其他病毒感染引起的后遗症出现更频繁。
当然，上述主要是基于目前的研究和荟萃分析得出的结论。新冠疫情依然具有动态变化，我们的知识也在不断更新。但人类在应对新冠的过程中也逐渐积累了越来越多的经验和应对工具。
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