什么是先天性小耳畸形?它的病因是什么?
先天性小耳畸形,也称先天性小耳畸形综合征,是由于耳廓先天发育不良所造成的一种小耳畸形,常伴有外耳道闭锁、中耳畸形和颌面部畸形,其发生率因地区种族各异。
这种的病因尚不十分明确,未能发现特殊致病因素,怀孕初期病毒染、先兆、服药、精神刺激及、环境污染等母体因素可能是小耳畸形的发生原因之一,是否有因素尚无定论。
采访二Q:什么年龄进行耳再造比较合适?全耳再造能否恢复孩子听力?
A:全耳再造最佳手术时间是在6岁左右的学龄前期。这是由于儿童对身体的意识通常在4-5岁时形成,为避免遭到同伴的嘲笑而引起心理发育障碍,应孩子入学之前进行耳再造手术。从生理角度来讲,3岁幼儿的耳廓已达成人的85%,10岁以后耳廓宽度几乎不再生长,5-10岁间的儿童耳廓的长度仅比成年人小数毫米,在此期间进行耳廓再造,成年后再造耳与患耳的大小及形态可做到尽可能相似。
由于先天性小耳畸形的患者常伴有听小骨发育异常,患耳听力不好,而全耳再造只能恢复耳廓的外形,即使通过耳道再造也只能改善部分听力,且效果不明显。对幼小的孩子来讲,可在较小的时候实施人工电子耳蜗等技术,等孩子6岁时再造外耳。不过,做人工电子耳蜗时,最好能在指导下进行,给将来外耳再造手术预留好位置。
全耳再造有几种方法?
A:对表面结构复杂而精细的耳廓再造是项复杂而又具有一定挑战性手术,手术方法很多,包括Tanzer-Brent分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突区皮肤扩张耳廓再造法等。
目前最常用的方法是哪一种?它的支架材料用什么构成?手术是怎样进行的?
由于乳突区皮肤扩张耳廓再造法具备皮肤来源充分、术后瘢痕隐蔽、再造耳廓远期效果稳定等诸多优点,已成为目前最常用的耳廓再造手术方法之一。
由于缺乏理想化的生物材料,目前自体肋软骨仍然是临床首选耳支架材料。其优点主要体现在取材方便、易于雕刻、无排异反应、再造耳廓长期稳定性较好等方面。使用Medpor及su-por生物材料构成支架的使用也渐渐增多了。
通常手术分三期进行:
第一期为扩张器植入手术,即通过手术将100ml扩张器植入耳后乳突区。可住院也可在门诊进行。术后一周开始注水,每周2~3次,约1~2个月完成注水。注水完成后,最好能持续扩张3~6个月时间,这样二期手术时,皮瓣较薄,回缩较小,再造术后效果较好。也可在注水完成后即行二期手术。
第二期为耳廓再造,即在术中取肋软骨进行雕刻而支架,再利用耳部扩张的皮肤作为耳廓皮肤完成耳廓再造。此期手术需住院进行,住院时间约10~14天。此期术后休息约半年时间,待再造耳廓基本稳定,瘢痕软化后再行三期手术。
第三期是在已完成耳廓再造的基础上,进行耳垂转位、耳甲腔及耳屏再造,使再造的耳廓更加完美逼真。
#郭志华耳再造##郭志华外耳再造##耳再造手术##郭志华医生#
先天性小耳畸形,也称先天性小耳畸形综合征,是由于耳廓先天发育不良所造成的一种小耳畸形,常伴有外耳道闭锁、中耳畸形和颌面部畸形,其发生率因地区种族各异。
这种的病因尚不十分明确,未能发现特殊致病因素,怀孕初期病毒染、先兆、服药、精神刺激及、环境污染等母体因素可能是小耳畸形的发生原因之一,是否有因素尚无定论。
采访二Q:什么年龄进行耳再造比较合适?全耳再造能否恢复孩子听力?
A:全耳再造最佳手术时间是在6岁左右的学龄前期。这是由于儿童对身体的意识通常在4-5岁时形成,为避免遭到同伴的嘲笑而引起心理发育障碍,应孩子入学之前进行耳再造手术。从生理角度来讲,3岁幼儿的耳廓已达成人的85%,10岁以后耳廓宽度几乎不再生长,5-10岁间的儿童耳廓的长度仅比成年人小数毫米,在此期间进行耳廓再造,成年后再造耳与患耳的大小及形态可做到尽可能相似。
由于先天性小耳畸形的患者常伴有听小骨发育异常,患耳听力不好,而全耳再造只能恢复耳廓的外形,即使通过耳道再造也只能改善部分听力,且效果不明显。对幼小的孩子来讲,可在较小的时候实施人工电子耳蜗等技术,等孩子6岁时再造外耳。不过,做人工电子耳蜗时,最好能在指导下进行,给将来外耳再造手术预留好位置。
全耳再造有几种方法?
A:对表面结构复杂而精细的耳廓再造是项复杂而又具有一定挑战性手术,手术方法很多,包括Tanzer-Brent分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突区皮肤扩张耳廓再造法等。
目前最常用的方法是哪一种?它的支架材料用什么构成?手术是怎样进行的?
由于乳突区皮肤扩张耳廓再造法具备皮肤来源充分、术后瘢痕隐蔽、再造耳廓远期效果稳定等诸多优点,已成为目前最常用的耳廓再造手术方法之一。
由于缺乏理想化的生物材料,目前自体肋软骨仍然是临床首选耳支架材料。其优点主要体现在取材方便、易于雕刻、无排异反应、再造耳廓长期稳定性较好等方面。使用Medpor及su-por生物材料构成支架的使用也渐渐增多了。
通常手术分三期进行:
第一期为扩张器植入手术,即通过手术将100ml扩张器植入耳后乳突区。可住院也可在门诊进行。术后一周开始注水,每周2~3次,约1~2个月完成注水。注水完成后,最好能持续扩张3~6个月时间,这样二期手术时,皮瓣较薄,回缩较小,再造术后效果较好。也可在注水完成后即行二期手术。
第二期为耳廓再造,即在术中取肋软骨进行雕刻而支架,再利用耳部扩张的皮肤作为耳廓皮肤完成耳廓再造。此期手术需住院进行,住院时间约10~14天。此期术后休息约半年时间,待再造耳廓基本稳定,瘢痕软化后再行三期手术。
第三期是在已完成耳廓再造的基础上,进行耳垂转位、耳甲腔及耳屏再造,使再造的耳廓更加完美逼真。
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中风了该如何康复?
脑卒中,俗称中风、脑血管意外,目前是我国中老年人的常见疾病。中风分为两种主要类型,即出血性中风与缺血性中风。前者由于血管爆裂而导致脑出血;后者因脑血管阻塞而导致脑缺血。
关注中风后遗症
虽然两者发病原因不同,但后果却是相似的,就是都造成发病部位脑细胞的坏死,丧失功能,导致肢体丧失活动能力,也因多数患者会遗留下不同程度的后遗症,中风被公认为致残率极高的疾病。导致病患失去工作与日常生活的自理能力。
如何尽力避免遗留严重的残疾,重点在病情稳定后的康复治疗。康复治疗开始的时间越早越好,只要患者神志清醒,生命体征稳定,主治医生同意则可开始进行。那我们该如何选择?
中风 – 中西医治疗法
中风的康复治疗在西医主要为康复训练,物理治疗。中医主要为针灸、推拿和中药治疗。中、西医康复手段各有其优势,因此提倡有条件进行这两种疗法的患者应积极选择中西医合并治疗。
而我们强调,针灸治疗若能与物理治疗一起进行,患者肢体恢复会更加迅速。双管齐下,早期、积极、持续的针灸加运动功能训练,能改善脑组织病灶的缺血缺氧情况,刺激神经系统的自我修复能力,促进脑功能的重建,缩短病程,为功能恢复打下良好的基础。
目前中国大型医疗机构不管是中医医院还是西医医院,对中风的康复均提倡中西合并治疗。
但要提醒大家,中风后要争取在恢复较快的3个月内或恢复期的6个月内就开始积极接受中西医合并的康复治疗,只因超过6个月后身体的某些部分会开始僵硬及萎缩,导致较难痊愈。#忆果缘1971##健康管理#
脑卒中,俗称中风、脑血管意外,目前是我国中老年人的常见疾病。中风分为两种主要类型,即出血性中风与缺血性中风。前者由于血管爆裂而导致脑出血;后者因脑血管阻塞而导致脑缺血。
关注中风后遗症
虽然两者发病原因不同,但后果却是相似的,就是都造成发病部位脑细胞的坏死,丧失功能,导致肢体丧失活动能力,也因多数患者会遗留下不同程度的后遗症,中风被公认为致残率极高的疾病。导致病患失去工作与日常生活的自理能力。
如何尽力避免遗留严重的残疾,重点在病情稳定后的康复治疗。康复治疗开始的时间越早越好,只要患者神志清醒,生命体征稳定,主治医生同意则可开始进行。那我们该如何选择?
中风 – 中西医治疗法
中风的康复治疗在西医主要为康复训练,物理治疗。中医主要为针灸、推拿和中药治疗。中、西医康复手段各有其优势,因此提倡有条件进行这两种疗法的患者应积极选择中西医合并治疗。
而我们强调,针灸治疗若能与物理治疗一起进行,患者肢体恢复会更加迅速。双管齐下,早期、积极、持续的针灸加运动功能训练,能改善脑组织病灶的缺血缺氧情况,刺激神经系统的自我修复能力,促进脑功能的重建,缩短病程,为功能恢复打下良好的基础。
目前中国大型医疗机构不管是中医医院还是西医医院,对中风的康复均提倡中西合并治疗。
但要提醒大家,中风后要争取在恢复较快的3个月内或恢复期的6个月内就开始积极接受中西医合并的康复治疗,只因超过6个月后身体的某些部分会开始僵硬及萎缩,导致较难痊愈。#忆果缘1971##健康管理#
“盟交宿安”。意婚盟带来了安宁的睡眠,或者因婚盟而住宿于安。哪一种解释准确呢?细思这四字乃是开端意,即此“盟交”是由单纯的野合向婚盟前进。不只是不同氏族,而且是不同肤色不同族群,甚至是不同人种比如直立人和早期智人,这样不同人种中的男女青年在舞会中爱情,进而开始组成夜里生活在一起的,即群婚中有了主妻主夫的对偶。前介绍的右边那个坛,果然即是这一婚盟大典的典礼坛?
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