1、焦虑 抑郁 失眠 一个方子治疗

这位粉丝朋友她说自己啊，焦虑抑郁，还伴有失眠，目前中医可以用一个方子来治疗吗？效果好吗？我觉得这个患者，她问的这个问题特别的好，在我门诊也有很多患者，他们既有焦虑抑郁，同时伴有失眠，服用过相关的药物，都没能得到解决，一般情况下，我会用一个中药方子，来给她们一起调理了。

我们知道，失眠会导致焦虑抑郁，而焦虑抑郁则可以加重失眠。虽然是不一样的病，但可能是同一种病因和病机，中医有个概念叫“异病同治”，根据患者的主证兼证，在一个方子上，同时做到疏肝解郁、养心安神、活血化瘀等等，这样的方法来治疗。

2、对于焦虑症 要知道这3点

焦虑症临床表现主要有三组症状，精神性焦虑，躯体性焦虑和运动性不安。1、精神性焦虑：表现为对日常琐事的过度和持久的不安、担心。对一些指向未来的或不确定的事件过度的担心、害怕，总担心意外或不可控制的事发生。同时伴有失眠、多梦、注意力集中困难、易怒、烦躁不安等。

2、躯体性焦虑：主要表现为自主神经功能异常，患者可表现手心出汗、恶心、心慌、口干、咽部不适、异物感、腹泻、多汗等;有时会有耳鸣、视物模糊、周身不适、刺痛感、头晕等症状。

3、神经、肌肉及运动性不安症状。主要表现为烦躁不安、肌肉震颤、坐立不安、无目的活动增多、易发怒、行为的控制力减弱等。

其实失眠找对方法，是可以睡好觉的
分享一个我最近接诊的患者病例：
她主要是失眠两个月，诉两个月前因为家庭的烦琐事，引起心情烦躁、心悸易醒，睡眠很浅，经常胡思乱想，睡觉也多梦，醒后难入睡。

问诊：面色少华、指甲色淡，精神差，声音低弱，饮食差，容易腹胀泛酸，大便正常，小便短，白带黄
舌脉：舌淡红、苔薄白，有齿痕；脉沉细

辩证为心脾两虚证、不寐

主要思路是：补益心脾，养血安神
方用：黄芪、白术、茯神、 酸枣仁、党参、木香、 当归、远志、干姜、白芍、熟地、丹参、木瓜、炙甘草、 通草、川芎、陈皮、百合

二诊：说烦躁不安缓解，睡眠有改善，但仍有多梦、易受惊，上方加莲子继续调治

三诊：睡眠大好，见心情愉悦，睡觉惊醒次数少，脸色比一次好很多，诉期间感冒后上身酸痛，上方去白术、陈皮、干姜，加僵蚕、桑枝后告愈#中医[超话]#

#牛皮癣# #银屑病# 【牛皮癣医案】牛皮癣源于肝风火旺，息肝风治牛皮癣
患者男，58岁，大概从3年前开始，就发现头部和两肘，出现斑片状的脱屑。脱屑比较厚，呈现银白色。患处很痒，而且用手一挠，还容易出血。
再后来，此人的皮损开始扩大，渐渐蔓延到全身，而且呈钱币状。这时候，患者去就医，诊断为银屑病，即牛皮癣。用药以后，效果尚可，但是一旦停药，就复发。
怎么办啊？患者最终决定，投中医治疗。
刻诊，见患者脉象弦而有力，舌质红，有瘀点，舌苔白。细问得知，患者经常烦躁易怒，头晕脑胀，睡眠不好，多梦。患者皮损处呈现暗褐色，而且瘙痒感十分剧烈。
开方：牛膝12克，代赭石30克，生龙骨、生牡蛎各30克，当归12克，赤芍12克，丹参12克，桃仁10克，天冬10克，龟板10克，玄参10克，土茯苓30克，防风12克，白蒺藜12克，乌蛇10克，甘草6克，水煎服。应用8剂以后，感觉到身体脱屑减少，瘙痒感减轻了。
这时候，原方基本不变，加入槐花12克，再服15剂。最终，患者诸证悉平，皮疹全消。
方解：
患者脉象弦而有力，舌质红，平日烦躁易怒、头晕脑胀，失眠多梦。这是什么表现？是不是肝阴不足、肝阳上亢、肝风内动的表现啊？
肝阴不足，肝阳上亢，势必肝风内起。肝风入于经络，泛于腠理，于是就引起了瘙痒、脱屑。肝阴不足，虚热内扰，伤及血分，所以容易出血。
你看看，这就是患者出现牛皮癣的基本因素。
当然，这里头还有一点，即患者的舌头，有瘀点。这说明什么？说明热邪伤津，波及血液，形成了血瘀。
这里头，代赭石、龙骨、牡蛎潜镇肝阳。天冬、龟板、玄参，滋补肝肾之阴。牛膝，引血下行。白蒺藜、防风，用于平息肝风。肝阴不足、肝阳上亢、肝风内动问题，到此解决得差不多了。然后，用乌梢蛇祛风止痒，用土茯苓解毒。