一张高效的外感高热方
I导读：余国俊先生的东西还是比较实用的，可复制性强，这个方子，效果确实不错，还有大人，也有效。（编辑/魏甲奇）
加味柴葛解肌汤方证
作者/余国俊
小儿感冒，客寒包火，恶寒渐轻，身热增盛，肢楚鼻干，神倦烦躁者，疏散风寒，清透里热，加味柴葛解肌汤主之。
加味柴葛解肌汤方
柴胡25g，葛根30g，白芷10g，羌活10g，生石膏30g，桔梗10g，甘草5g，白芍15g，黄芩10g，青蒿15g，仙鹤草30g，生姜10g，大枣10g。
一、方证浅识
本方即明代陶华创制的柴葛解肌汤，加青蒿、仙鹤草，准确地针对小儿感冒的基本病机——客寒包火。
柴葛解肌汤出类拔萃之处在于以“药对”的形式，巧妙地取法并浓缩成五个复方：
羌活——生石膏：辛温配辛寒，师大青龙汤法，发越恋表之风寒，清透内蕴之实热。
葛根——白芷：轻清扬散，有升麻葛根汤意，善解阳明肌肉之热。
柴胡——黄芩：寓小柴胡汤，旋转少阳枢机，引领邪热外出。
桔梗——甘草：即桔梗甘草汤，轻清上浮，善除胸膈、咽嗌之浮热。
白芍——甘草：即芍药甘草汤，酸甘化阴，和营泻肌腠之郁热。
如此合法合方，颇能同时兼顾外感高热的表、里和半表半里三个病理层次，从而发越之、清透之、引领之，直令外感高热无所遁形。余加善于深入营分之青蒿，以搜剔蕴伏深藏之邪热。《内经》云：“邪之所凑，其气必虚。”故又加民间治疗劳伤羸弱的仙鹤草，取其扶正力宏而不留邪，一鼓作气，毕其功于一役。
二、用方缘起
余初业医时，治疗小儿感冒高热遵循中医教材，凿分风寒、风热；又盲从温病学派，常用桑菊饮、银翘散，多无效验。亦有药后暂时热退者，但药性一过，高热又起。偶然想到被吴鞠通批得一无是处的柴葛解肌汤。此方是陶华用来代替葛根汤的，治疗太阳、阳明经病的恶寒渐轻，身热增盛，头痛肢楚，目痛鼻干，心烦不眠，眼眶胀痛等症。这一派客寒包火的症状，小儿感冒高热者多有之。于是试用本方，有时竞获半剂知，一剂已之高效。
治验渐多，便以方测证，反推医理。小儿体禀稚阴稚阳，体质尚未完全定型。故而小儿感冒，往往外寒未罢，里热渐盛；或里热渐炽，复感风寒。换言之，小儿感冒高热，纯属风寒或风热者比较少见，而以外寒内热，即客寒包火者居多。
治疗小儿感冒高热，纯用辛温发表（麻黄汤、荆防败毒散之类），外寒虽去，内热复炽；纯用辛凉清解（桑菊饮、银翘散之类），则外寒留恋，内热亦无出路。唯用辛温配辛寒，开通玄府，清透积热；辅以枢转升提，引热外出；佐以酸甘化阴，和营泻热；且匡扶正气，“先安未受邪之地”（叶天士语），方能“毕其功于一役”。而加味柴葛解肌汤，便完全契合这一法度。
三、治验举隅
宿勤学医生在《杏林微蕴》一书中写道：“四川名医余国俊认为，小儿感冒高热（上呼吸道感染），多属于寒包热型外感，用柴葛解肌汤来治疗，临床上取得了佳效。”宿医生运用此方，亦获佳效。宿著中附载治验3则，现摘录其中2则。
案一：许某，男，8岁，感冒高热7天，医院检查其血常规和胸片都没有发现异常。诊断为上呼吸道感染，高热。先后应用退热药、抗病毒药、抗生素和激素，肌肉注射、静脉滴注，退而复升，反复不愈。查体温38.5℃，患儿略胖，面红口干，喜喝水，精神疲惫，纳差，小便一般，大便略干，舌苔薄白略黄，脉浮数。
处方柴葛解肌汤：柴胡25g，葛根30g，羌活6g，生石膏30g，黄芩10g，桔梗10g，白芍10g，甘草6g，生姜6g，金银花10g，炒莱菔子10g。服1剂微汗出而高热退，复服竹叶石膏汤加金银花3剂善后，高热再没有反复而愈。（《杏林微蕴》人民军医出版社2012年版第99页）
案二：小儿李某，5岁，韩国人。高热抽搐急诊，神昏躁动，四肢拘挛。体温40℃，急针合谷、内关、曲池、百会穴，取双侧耳尖、太阳穴、少商穴点刺放血。患儿哭声响起，身有微汗，抽搐缓解，神清识人。同时输液退热药、抗病毒药、抗生素和激素，一会儿患儿大汗出而高热退。第二天患儿父亲领其前来复诊，述高热又起，抽搐一次。
家长是天津中医药大学的针灸研究生，比较相信中医，不想输液，要求中医药治疗。查体温39.5℃，患儿精神萎靡不振，身有微汗，面暗，唇略青，咽红，扁桃体略大，心肺未闻异常；饭量减少，二便一般；舌苔薄黄，脉数。即处以柴葛解肌汤加味：柴胡25g，葛根30g，羌活10g，生石膏60g，黄芩6g，白芷10g，桔梗10g，白芍10g，甘草10g，钩藤10g，地龙10，全蝎5g，生姜6g，大枣10g。
服药高热退尽，体温恢复正常。复诊后开了3剂竹叶石膏汤，加全竭5g、钩藤10g。数日后被告知患儿已恢复如初。（《杏林微蕴》人民军医出版社2012年版，第100页）
四、用方注意
1.方药剂量
方中羌活、生石膏、柴胡、葛根四味药必须用。羌活用3～10g，生石膏30g以上，两者比例为1：5~10；柴胡不少于25g，葛根不少于30g；其余药物用常规剂量。
2.防止惊厥
高热达40℃，虽未惊厥，亦加钩藤、地龙各10g，清热凉肝，预防惊厥。若已惊厥，再加全蝎5g。
3.煎服方法
冷水浸泡半小时，中火煮沸后，小火煮20分钟，只煮一次，得药液400~600ml，分6次服；2小时服1次（此为6岁以上小儿药量，6岁以下酌减）。热退尽，不必尽剂；若高热未退尽，可续服1剂。何谓高热退尽？答曰：“体温表测得腋下体温为36.6℃（加0.3为36.9℃）或以下，才是热退尽。”否则，便可能“炉烟虽熄，灰中有火”（叶天士语），不可贸然停药。
加味柴葛解肌汤退小儿感冒高热的卓效，诸位用一次就会认可。这次一起前来贵校讲课的姜维民教授就认可。（这时坐在最后一排的姜教授站起来说：“我来亲自说好吗？”余答：“好，请上讲台！”）
姜教授说：“今年3月，我的小女儿，3岁，感冒高热39℃。我也患感冒，诱发咳喘，头脑晕乎乎的，不敢贸然开方。于是打电话给老友余医生共商治法。余医生建议用加味柴葛解肌汤试试。我即用之，熬好的药液，只服了一半，高热就退了，转为低热。余医生说，转用柴胡桂枝汤加葛根、仙鹤草，照服一剂，低热也退了，好了。”
看来姜教授是认可了，现在还要补充四点：我们知道，柴胡用于升阳，用3～6g；用于舒肝，用10g左右；用于退高热，必须用24～25g。大家知道，《伤寒论》小柴胡汤、大柴胡汤，柴胡用的是半斤。汉代半斤相当于现在的多少？125g。这个剂量，当代最杰出的中医临床家李可用过，其他医生用过否？我不知道。我用柴胡，最大量用过60g，用来通便。我要强调本方柴胡用量，不能少于24～25g。
吴奇教授插话道：“《神经本草经》记载，柴胡‘主心腹肠胃结气，饮食积寒热邪气，推陈致新。’《神经本草经》中明确记载具有“推陈致新”作用的，有两味药，大黄和柴胡，这是不能等闲视之的。”
对！《药性论》还说柴胡“主时疾内外热不解”。什么叫“热不解”？我理解是使用其他退热药热不解，比较顽固，可以用柴胡，药要用到位。
第二点，要加用青蒿。柴葛解肌汤原方无青蒿，我过去也没有用；20世纪发表的医案，那些病例都没有用。最近10年来加用青蒿，把握性更大。大家注意到方证中说的为什么加用青蒿否？“余加善于深入营分之青蒿，以搜剔蕴伏深藏之邪热”，就是这个意思。这是有文献记载的。《神农本草经》说青蒿治疗“留热在骨节间”，过去我有所忽略。
第三点，要明辨体质。文中说“小儿感冒高热，纯属风寒或风热者比较少见，而以外寒包内热即客寒包火者居多”。这种小儿，多是火体，阳气奋起抗邪，出现高热。若素体阳虚者，就不能用此方。大人用此方，更要细察精详，不可孟浪。拙著中记载一例肝脓肿，初期寒战高热，体温39.5℃，一医谓客寒包火，用加味柴葛解肌汤2剂，服后大汗淋漓，体温降至38℃，但数小时后又反弹上升。20世纪90年代，我还用此方治过一例癌症高热，青年男性，颇壮实，体温39℃~40℃。用此方，可以迅速降至38.5℃以下，但旋又复发，我只好技穷告退。
有的中医怕用此方，遇到高热就推给西医。如果这个方都不会用，还敢用大青龙汤吗？拙著的英文翻译者之一，美国奥克兰市名中医 Michael Fitz Gerald，中文名张详，2011年9月初来乐山看我，我问他治小儿高热用何方？他说用大青龙汤，效果也很好。
第四点，小儿高热，要查看咽部，如咽部发红，或乳蛾红肿，或有脓点，不要用此方。可用喉科六味汤合耿鉴庭的“丹栀射郁汤”，就是牡丹皮、栀子、射干、郁金。服中药困难者， https://t.cn/RBS4O7q
I导读：余国俊先生的东西还是比较实用的，可复制性强，这个方子，效果确实不错，还有大人，也有效。（编辑/魏甲奇）
加味柴葛解肌汤方证
作者/余国俊
小儿感冒，客寒包火，恶寒渐轻，身热增盛，肢楚鼻干，神倦烦躁者，疏散风寒，清透里热，加味柴葛解肌汤主之。
加味柴葛解肌汤方
柴胡25g，葛根30g，白芷10g，羌活10g，生石膏30g，桔梗10g，甘草5g，白芍15g，黄芩10g，青蒿15g，仙鹤草30g，生姜10g，大枣10g。
一、方证浅识
本方即明代陶华创制的柴葛解肌汤，加青蒿、仙鹤草，准确地针对小儿感冒的基本病机——客寒包火。
柴葛解肌汤出类拔萃之处在于以“药对”的形式，巧妙地取法并浓缩成五个复方：
羌活——生石膏：辛温配辛寒，师大青龙汤法，发越恋表之风寒，清透内蕴之实热。
葛根——白芷：轻清扬散，有升麻葛根汤意，善解阳明肌肉之热。
柴胡——黄芩：寓小柴胡汤，旋转少阳枢机，引领邪热外出。
桔梗——甘草：即桔梗甘草汤，轻清上浮，善除胸膈、咽嗌之浮热。
白芍——甘草：即芍药甘草汤，酸甘化阴，和营泻肌腠之郁热。
如此合法合方，颇能同时兼顾外感高热的表、里和半表半里三个病理层次，从而发越之、清透之、引领之，直令外感高热无所遁形。余加善于深入营分之青蒿，以搜剔蕴伏深藏之邪热。《内经》云：“邪之所凑，其气必虚。”故又加民间治疗劳伤羸弱的仙鹤草，取其扶正力宏而不留邪，一鼓作气，毕其功于一役。
二、用方缘起
余初业医时，治疗小儿感冒高热遵循中医教材，凿分风寒、风热；又盲从温病学派，常用桑菊饮、银翘散，多无效验。亦有药后暂时热退者，但药性一过，高热又起。偶然想到被吴鞠通批得一无是处的柴葛解肌汤。此方是陶华用来代替葛根汤的，治疗太阳、阳明经病的恶寒渐轻，身热增盛，头痛肢楚，目痛鼻干，心烦不眠，眼眶胀痛等症。这一派客寒包火的症状，小儿感冒高热者多有之。于是试用本方，有时竞获半剂知，一剂已之高效。
治验渐多，便以方测证，反推医理。小儿体禀稚阴稚阳，体质尚未完全定型。故而小儿感冒，往往外寒未罢，里热渐盛；或里热渐炽，复感风寒。换言之，小儿感冒高热，纯属风寒或风热者比较少见，而以外寒内热，即客寒包火者居多。
治疗小儿感冒高热，纯用辛温发表（麻黄汤、荆防败毒散之类），外寒虽去，内热复炽；纯用辛凉清解（桑菊饮、银翘散之类），则外寒留恋，内热亦无出路。唯用辛温配辛寒，开通玄府，清透积热；辅以枢转升提，引热外出；佐以酸甘化阴，和营泻热；且匡扶正气，“先安未受邪之地”（叶天士语），方能“毕其功于一役”。而加味柴葛解肌汤，便完全契合这一法度。
三、治验举隅
宿勤学医生在《杏林微蕴》一书中写道：“四川名医余国俊认为，小儿感冒高热（上呼吸道感染），多属于寒包热型外感，用柴葛解肌汤来治疗，临床上取得了佳效。”宿医生运用此方，亦获佳效。宿著中附载治验3则，现摘录其中2则。
案一：许某，男，8岁，感冒高热7天，医院检查其血常规和胸片都没有发现异常。诊断为上呼吸道感染，高热。先后应用退热药、抗病毒药、抗生素和激素，肌肉注射、静脉滴注，退而复升，反复不愈。查体温38.5℃，患儿略胖，面红口干，喜喝水，精神疲惫，纳差，小便一般，大便略干，舌苔薄白略黄，脉浮数。
处方柴葛解肌汤：柴胡25g，葛根30g，羌活6g，生石膏30g，黄芩10g，桔梗10g，白芍10g，甘草6g，生姜6g，金银花10g，炒莱菔子10g。服1剂微汗出而高热退，复服竹叶石膏汤加金银花3剂善后，高热再没有反复而愈。（《杏林微蕴》人民军医出版社2012年版第99页）
案二：小儿李某，5岁，韩国人。高热抽搐急诊，神昏躁动，四肢拘挛。体温40℃，急针合谷、内关、曲池、百会穴，取双侧耳尖、太阳穴、少商穴点刺放血。患儿哭声响起，身有微汗，抽搐缓解，神清识人。同时输液退热药、抗病毒药、抗生素和激素，一会儿患儿大汗出而高热退。第二天患儿父亲领其前来复诊，述高热又起，抽搐一次。
家长是天津中医药大学的针灸研究生，比较相信中医，不想输液，要求中医药治疗。查体温39.5℃，患儿精神萎靡不振，身有微汗，面暗，唇略青，咽红，扁桃体略大，心肺未闻异常；饭量减少，二便一般；舌苔薄黄，脉数。即处以柴葛解肌汤加味：柴胡25g，葛根30g，羌活10g，生石膏60g，黄芩6g，白芷10g，桔梗10g，白芍10g，甘草10g，钩藤10g，地龙10，全蝎5g，生姜6g，大枣10g。
服药高热退尽，体温恢复正常。复诊后开了3剂竹叶石膏汤，加全竭5g、钩藤10g。数日后被告知患儿已恢复如初。（《杏林微蕴》人民军医出版社2012年版，第100页）
四、用方注意
1.方药剂量
方中羌活、生石膏、柴胡、葛根四味药必须用。羌活用3～10g，生石膏30g以上，两者比例为1：5~10；柴胡不少于25g，葛根不少于30g；其余药物用常规剂量。
2.防止惊厥
高热达40℃，虽未惊厥，亦加钩藤、地龙各10g，清热凉肝，预防惊厥。若已惊厥，再加全蝎5g。
3.煎服方法
冷水浸泡半小时，中火煮沸后，小火煮20分钟，只煮一次，得药液400~600ml，分6次服；2小时服1次（此为6岁以上小儿药量，6岁以下酌减）。热退尽，不必尽剂；若高热未退尽，可续服1剂。何谓高热退尽？答曰：“体温表测得腋下体温为36.6℃（加0.3为36.9℃）或以下，才是热退尽。”否则，便可能“炉烟虽熄，灰中有火”（叶天士语），不可贸然停药。
加味柴葛解肌汤退小儿感冒高热的卓效，诸位用一次就会认可。这次一起前来贵校讲课的姜维民教授就认可。（这时坐在最后一排的姜教授站起来说：“我来亲自说好吗？”余答：“好，请上讲台！”）
姜教授说：“今年3月，我的小女儿，3岁，感冒高热39℃。我也患感冒，诱发咳喘，头脑晕乎乎的，不敢贸然开方。于是打电话给老友余医生共商治法。余医生建议用加味柴葛解肌汤试试。我即用之，熬好的药液，只服了一半，高热就退了，转为低热。余医生说，转用柴胡桂枝汤加葛根、仙鹤草，照服一剂，低热也退了，好了。”
看来姜教授是认可了，现在还要补充四点：我们知道，柴胡用于升阳，用3～6g；用于舒肝，用10g左右；用于退高热，必须用24～25g。大家知道，《伤寒论》小柴胡汤、大柴胡汤，柴胡用的是半斤。汉代半斤相当于现在的多少？125g。这个剂量，当代最杰出的中医临床家李可用过，其他医生用过否？我不知道。我用柴胡，最大量用过60g，用来通便。我要强调本方柴胡用量，不能少于24～25g。
吴奇教授插话道：“《神经本草经》记载，柴胡‘主心腹肠胃结气，饮食积寒热邪气，推陈致新。’《神经本草经》中明确记载具有“推陈致新”作用的，有两味药，大黄和柴胡，这是不能等闲视之的。”
对！《药性论》还说柴胡“主时疾内外热不解”。什么叫“热不解”？我理解是使用其他退热药热不解，比较顽固，可以用柴胡，药要用到位。
第二点，要加用青蒿。柴葛解肌汤原方无青蒿，我过去也没有用；20世纪发表的医案，那些病例都没有用。最近10年来加用青蒿，把握性更大。大家注意到方证中说的为什么加用青蒿否？“余加善于深入营分之青蒿，以搜剔蕴伏深藏之邪热”，就是这个意思。这是有文献记载的。《神农本草经》说青蒿治疗“留热在骨节间”，过去我有所忽略。
第三点，要明辨体质。文中说“小儿感冒高热，纯属风寒或风热者比较少见，而以外寒包内热即客寒包火者居多”。这种小儿，多是火体，阳气奋起抗邪，出现高热。若素体阳虚者，就不能用此方。大人用此方，更要细察精详，不可孟浪。拙著中记载一例肝脓肿，初期寒战高热，体温39.5℃，一医谓客寒包火，用加味柴葛解肌汤2剂，服后大汗淋漓，体温降至38℃，但数小时后又反弹上升。20世纪90年代，我还用此方治过一例癌症高热，青年男性，颇壮实，体温39℃~40℃。用此方，可以迅速降至38.5℃以下，但旋又复发，我只好技穷告退。
有的中医怕用此方，遇到高热就推给西医。如果这个方都不会用，还敢用大青龙汤吗？拙著的英文翻译者之一，美国奥克兰市名中医 Michael Fitz Gerald，中文名张详，2011年9月初来乐山看我，我问他治小儿高热用何方？他说用大青龙汤，效果也很好。
第四点，小儿高热，要查看咽部，如咽部发红，或乳蛾红肿，或有脓点，不要用此方。可用喉科六味汤合耿鉴庭的“丹栀射郁汤”，就是牡丹皮、栀子、射干、郁金。服中药困难者， https://t.cn/RBS4O7q
公共文化服务试水 “拼单”模式刺激供需两侧
点外卖、购商品，拼一拼更实惠，“拼单”已成为一种消费潮流和生活方式。“拼单”这种电商思维近期也应用到了公共文化服务领域。上海长宁区、湖南怀化、河南南阳等地正在尝试整合利用各类文化资源，开启“拼单式”服务。
公共文化服务面向的是大众，而大众有着个性化的需求。如何精准满足群众文化需求？如何协同公共文化服务供给？“拼单”模式为更好地推进公共文化资源合理配置、配送公共服务提供了一种新的思路。
需求侧“拼单”探索：由一个居民区为主点单方下单
要实现公共文化服务效能的最大化，就要不断加强公共文化供给和需求之间的精准对接。
一直以来，上海市长宁区在公共文化服务体系建设方面敢为人先。在“拼单”模式上，长宁区把重点放在优化公共文化配送体系上，不断升级公共文化产品内容供给线上服务平台，探索通过多个居民区“拼单”的模式共享文化资源，实现便捷、精准的“订制式”服务。
随着全区公共文化资源不断丰富，2020年，长宁区将线上平台升级为“长宁区公共文化内容供给平台”，持续优化产品征集、评审、点单、巡查评价等服务功能。在市级部门的统一部署下，长宁区文化和旅游局在平台上发布产品征集公告，组织专家对供给方的文化产品进行评审，选出符合标准的优质的项目进入配送初菜单，以政府购买服务的方式配送至市级和区级场馆、街镇社区文化活动中心、居民区综合文化活动室以及园区、楼宇、商圈和学校等有需求的场所，供市民群众直接按需点单，构建了覆盖全域的供给体系。
接下来的“拼单”，是长宁区根据当地需求做出的又一次大胆尝试。2020年上半年，长宁区通过对线上供给管理平台功能的升级，开放了向居民区点单的四级权限，并增加多个居民区“拼单”功能。同一街镇的多个居民区可进行“拼单”操作。居民区之间经互相协商后共同点单，由一个居民区为主点单方下单，经其他居民区确认后，再由街镇进行审核，审核通过订单生效。
手作尤克里里、卡林巴琴……丰富多彩的活动受到居民的喜爱。由于分配到基层的公共文化服务经费额度有限，几个相邻的居委会“拼单”，费用相对降低，这样就能享受更丰富的文化活动，满足群众的多元文化需求。因此，“拼单”很受各居委会的欢迎，只要有剩下的余额，就可以通过“拼单”利用起来。以1个小时的演出活动为例，某些居委会的场地有限，参与活动的观众数量受限，如果两三个居委一起来“拼单”，那文化活动的覆盖范围必然更大，资源利用率也就更高了。
2020年5月，“拼单”功能上线后，已有不少居民区尝试。截至目前，“拼单”的活动已被15个居民区点单12场次，第三方巡查评价结果较好，有限的文化产品资源效能不断扩大，受到广大基层群众的一致认可。今年，更多居民区表示将使用“拼单”功能，合理调配额度，满足居民参与不同类型文化活动的需求。
据了解，今年长宁区文化和旅游局还将开发移动端小程序以方便第三方巡查并了解百姓评价、心愿单，同时按照市级部门的规定制定了监管处罚机制，对不合格主体及时采取约谈警告，建立黑白名单管理制度，限制其来年继续参与供给，进一步规范和完善供给体系。届时，产品征集——专家评审——点单接单——巡查反馈——监督管理等全流程均可在线上平台及移动终端完成，实现公共文化供给工作的数字化管理。
中央文化和旅游管理干部学院研究员毕绪龙说，提高公共文化服务效能的关键是采取得力措施促进服务资源重心下移、直达基层群众。长宁区线上配送体系的“拼单”功能，既满足了各居民区群众的文化需求，也有效扩大了公共文化服务的覆盖面，是对“点单式”服务模式的进一步优化，值得借鉴和推广。
“拼单”行为本身也是群众需求反馈的一种表现，针对性很强，为更好实施精准配送提供了具体化的“需求清单”。下一步，应针对“拼单”项目加强社区居民需求调研分析，改进配送方式，多采取跨居民区“点单”方式提供配送，并定期根据实际情况进行供需动态调整。
另外，在加强线上精准管理的同时，也要充分发挥社区自我组织的功能，针对各居民区共性需求，加强线上、线下结合，加强文化志愿服务，把配送服务和自我服务结合起来，形成良性互补，共同满足居民文化需求。
中国戏剧文学学会驻会副会长、剧作家羊驰表示，将文化服务“拼单”做到社区居委会，长宁区是真正做到了实处，社区居民的文化“拼单”看似是个体，但由居委会牵头就变成了群体，可以刺激供需双方。
供给侧“拼单”探索：“手牵手”横向“拼单”
在当前的公共文化服务建设中，政府发挥着主导作用。满足群众多元化的文化需求，需要进一步引导多方力量有序参与，实现公共文化服务的高效供给，构建结构合理的公共文化供给体系。
2020年，湖南省怀化市在防止疫情反弹与丰富精神文化生活方面齐发力，开启了“线上、线下拼单找市场”模式，建立健全城乡文艺专家库、业余文艺人才库，形成市县“拼单”、文企“拼单”、文卫“拼单”、文校“拼单”的“手牵手”横向“拼单”模式。
2020年以来，怀化市艺术馆线上线下双向联动有关部门、协会、民间文艺团队800多家，开展线上“拼单”创作交流活动300多次。
文卫“拼单”。怀化市艺术馆与当地的中医院合作，医院给出具体穴位保养的建议，艺术馆把穴位按摩融入舞蹈推出了《健康养生舞》。“受疫情影响，去年有一段时间大家无法出门，这种以市带县、县带乡进行舞蹈传播的模式风靡一时，取得了很好的效果。”怀化市艺术馆馆长杨芷清说。
文校“拼单”。艺术馆与大汉小学的“艺术劳动实践”基地合作，学生进入艺术馆参加艺术实践活动，如展演、音响、舞美设计等，艺术馆老师到学校去辅导，并深入校园开展传统文化进校园如手工技艺展示等活动，并试点建立“文旅驿站”悦读吧、书画站和“文旅+企业+个体+业余文艺团队+文化志愿队伍”的拼单联盟合作点。
“潜力动能岿然在，复工复产有力量，赤诚奋进促发展，中国来势更兴旺！”这首《复工复产之歌》是怀化市委宣传部交给艺术馆的创作任务，市、县两级音乐人“拼单”创作仅3天时间完成。新时代劳动劲歌助力复工复产，展现工人的智慧和力量，让车间里、工地上、田间地头的劳动者心更暖、劲更足。
目前，创作“拼单”正在成为怀化的一道风景。怀化市通过文校联合、文企互动等形式举办多次艺术设计专题培训，指导县乡村建立起了侗锦研究中心等文化企业31家。仅2020年，就涌现创意产品1300多种，怀化市传统工艺产品总收入达1.85亿元；通过举办“怀化有礼”扶贫助农等九大文旅消费活动，带动47家A级以上景点有序复工复产。怀化“拼单”组成的46个优秀传统文化项目也进入有关乡村、景区展示。如体味“男人种田看田边，女人织锦看布边”的侗锦技艺等，深受游客喜爱。
河南南阳则在公共文化服务“拼单”的模式探索中，尝试发动、整合多方力量。邓州在县级层面统筹安排、牵头组织下，根据行业部门、企业团体、协会组织等优点特长，做好各类文化资源的整合重组利用，广泛开展“妇联拼单工会”“卫生拼单共青团”“企业拼单剧团”“剧团拼单协会”等多种形式、灵活多样的“拼单”式群众文化活动。
中国人民大学公共管理学院副教授张昕认为，公共文化服务“拼单”主要表现为组织化协同供给。公共文化服务供给组织是多元复合的，包括政府机构、企业、非营利组织、社团和社区。供给组织不仅呈现出劳动分工和专门化，还表现为组织化协同，如伙伴关系化、集团化、社团化、共同体化和网络化。文化服务“拼单”体现为公共文化服务的多元复合供给价值，可以实现公平而有效供给，应该按照分工与协同的逻辑，安排供给、组织供给。
文章来源：中国文化报
点外卖、购商品，拼一拼更实惠，“拼单”已成为一种消费潮流和生活方式。“拼单”这种电商思维近期也应用到了公共文化服务领域。上海长宁区、湖南怀化、河南南阳等地正在尝试整合利用各类文化资源，开启“拼单式”服务。
公共文化服务面向的是大众，而大众有着个性化的需求。如何精准满足群众文化需求？如何协同公共文化服务供给？“拼单”模式为更好地推进公共文化资源合理配置、配送公共服务提供了一种新的思路。
需求侧“拼单”探索：由一个居民区为主点单方下单
要实现公共文化服务效能的最大化，就要不断加强公共文化供给和需求之间的精准对接。
一直以来，上海市长宁区在公共文化服务体系建设方面敢为人先。在“拼单”模式上，长宁区把重点放在优化公共文化配送体系上，不断升级公共文化产品内容供给线上服务平台，探索通过多个居民区“拼单”的模式共享文化资源，实现便捷、精准的“订制式”服务。
随着全区公共文化资源不断丰富，2020年，长宁区将线上平台升级为“长宁区公共文化内容供给平台”，持续优化产品征集、评审、点单、巡查评价等服务功能。在市级部门的统一部署下，长宁区文化和旅游局在平台上发布产品征集公告，组织专家对供给方的文化产品进行评审，选出符合标准的优质的项目进入配送初菜单，以政府购买服务的方式配送至市级和区级场馆、街镇社区文化活动中心、居民区综合文化活动室以及园区、楼宇、商圈和学校等有需求的场所，供市民群众直接按需点单，构建了覆盖全域的供给体系。
接下来的“拼单”，是长宁区根据当地需求做出的又一次大胆尝试。2020年上半年，长宁区通过对线上供给管理平台功能的升级，开放了向居民区点单的四级权限，并增加多个居民区“拼单”功能。同一街镇的多个居民区可进行“拼单”操作。居民区之间经互相协商后共同点单，由一个居民区为主点单方下单，经其他居民区确认后，再由街镇进行审核，审核通过订单生效。
手作尤克里里、卡林巴琴……丰富多彩的活动受到居民的喜爱。由于分配到基层的公共文化服务经费额度有限，几个相邻的居委会“拼单”，费用相对降低，这样就能享受更丰富的文化活动，满足群众的多元文化需求。因此，“拼单”很受各居委会的欢迎，只要有剩下的余额，就可以通过“拼单”利用起来。以1个小时的演出活动为例，某些居委会的场地有限，参与活动的观众数量受限，如果两三个居委一起来“拼单”，那文化活动的覆盖范围必然更大，资源利用率也就更高了。
2020年5月，“拼单”功能上线后，已有不少居民区尝试。截至目前，“拼单”的活动已被15个居民区点单12场次，第三方巡查评价结果较好，有限的文化产品资源效能不断扩大，受到广大基层群众的一致认可。今年，更多居民区表示将使用“拼单”功能，合理调配额度，满足居民参与不同类型文化活动的需求。
据了解，今年长宁区文化和旅游局还将开发移动端小程序以方便第三方巡查并了解百姓评价、心愿单，同时按照市级部门的规定制定了监管处罚机制，对不合格主体及时采取约谈警告，建立黑白名单管理制度，限制其来年继续参与供给，进一步规范和完善供给体系。届时，产品征集——专家评审——点单接单——巡查反馈——监督管理等全流程均可在线上平台及移动终端完成，实现公共文化供给工作的数字化管理。
中央文化和旅游管理干部学院研究员毕绪龙说，提高公共文化服务效能的关键是采取得力措施促进服务资源重心下移、直达基层群众。长宁区线上配送体系的“拼单”功能，既满足了各居民区群众的文化需求，也有效扩大了公共文化服务的覆盖面，是对“点单式”服务模式的进一步优化，值得借鉴和推广。
“拼单”行为本身也是群众需求反馈的一种表现，针对性很强，为更好实施精准配送提供了具体化的“需求清单”。下一步，应针对“拼单”项目加强社区居民需求调研分析，改进配送方式，多采取跨居民区“点单”方式提供配送，并定期根据实际情况进行供需动态调整。
另外，在加强线上精准管理的同时，也要充分发挥社区自我组织的功能，针对各居民区共性需求，加强线上、线下结合，加强文化志愿服务，把配送服务和自我服务结合起来，形成良性互补，共同满足居民文化需求。
中国戏剧文学学会驻会副会长、剧作家羊驰表示，将文化服务“拼单”做到社区居委会，长宁区是真正做到了实处，社区居民的文化“拼单”看似是个体，但由居委会牵头就变成了群体，可以刺激供需双方。
供给侧“拼单”探索：“手牵手”横向“拼单”
在当前的公共文化服务建设中，政府发挥着主导作用。满足群众多元化的文化需求，需要进一步引导多方力量有序参与，实现公共文化服务的高效供给，构建结构合理的公共文化供给体系。
2020年，湖南省怀化市在防止疫情反弹与丰富精神文化生活方面齐发力，开启了“线上、线下拼单找市场”模式，建立健全城乡文艺专家库、业余文艺人才库，形成市县“拼单”、文企“拼单”、文卫“拼单”、文校“拼单”的“手牵手”横向“拼单”模式。
2020年以来，怀化市艺术馆线上线下双向联动有关部门、协会、民间文艺团队800多家，开展线上“拼单”创作交流活动300多次。
文卫“拼单”。怀化市艺术馆与当地的中医院合作，医院给出具体穴位保养的建议，艺术馆把穴位按摩融入舞蹈推出了《健康养生舞》。“受疫情影响，去年有一段时间大家无法出门，这种以市带县、县带乡进行舞蹈传播的模式风靡一时，取得了很好的效果。”怀化市艺术馆馆长杨芷清说。
文校“拼单”。艺术馆与大汉小学的“艺术劳动实践”基地合作，学生进入艺术馆参加艺术实践活动，如展演、音响、舞美设计等，艺术馆老师到学校去辅导，并深入校园开展传统文化进校园如手工技艺展示等活动，并试点建立“文旅驿站”悦读吧、书画站和“文旅+企业+个体+业余文艺团队+文化志愿队伍”的拼单联盟合作点。
“潜力动能岿然在，复工复产有力量，赤诚奋进促发展，中国来势更兴旺！”这首《复工复产之歌》是怀化市委宣传部交给艺术馆的创作任务，市、县两级音乐人“拼单”创作仅3天时间完成。新时代劳动劲歌助力复工复产，展现工人的智慧和力量，让车间里、工地上、田间地头的劳动者心更暖、劲更足。
目前，创作“拼单”正在成为怀化的一道风景。怀化市通过文校联合、文企互动等形式举办多次艺术设计专题培训，指导县乡村建立起了侗锦研究中心等文化企业31家。仅2020年，就涌现创意产品1300多种，怀化市传统工艺产品总收入达1.85亿元；通过举办“怀化有礼”扶贫助农等九大文旅消费活动，带动47家A级以上景点有序复工复产。怀化“拼单”组成的46个优秀传统文化项目也进入有关乡村、景区展示。如体味“男人种田看田边，女人织锦看布边”的侗锦技艺等，深受游客喜爱。
河南南阳则在公共文化服务“拼单”的模式探索中，尝试发动、整合多方力量。邓州在县级层面统筹安排、牵头组织下，根据行业部门、企业团体、协会组织等优点特长，做好各类文化资源的整合重组利用，广泛开展“妇联拼单工会”“卫生拼单共青团”“企业拼单剧团”“剧团拼单协会”等多种形式、灵活多样的“拼单”式群众文化活动。
中国人民大学公共管理学院副教授张昕认为，公共文化服务“拼单”主要表现为组织化协同供给。公共文化服务供给组织是多元复合的，包括政府机构、企业、非营利组织、社团和社区。供给组织不仅呈现出劳动分工和专门化，还表现为组织化协同，如伙伴关系化、集团化、社团化、共同体化和网络化。文化服务“拼单”体现为公共文化服务的多元复合供给价值，可以实现公平而有效供给，应该按照分工与协同的逻辑，安排供给、组织供给。
文章来源：中国文化报
【年年长顺意，岁岁总平安】
2020果然魔幻，许多荒谬成为现实，今年明明很沉重，却像一阵飘忽的风，倏然而过。
上半年在一片混乱中毕了业，离开家人离开朋友，正式告别学校进入社会。
最遗憾的是陪伴我整个大学生涯的人却在毕业季因为疫情缺席，约好的学士服毕业照毕业旅行全都未能实现。
独自来到魔都，成为一只社畜，打工的日子因为遇到了很好的人们而不那么难熬。
做了自己也不知道究竟是对是错的选择，不知未来会如何，但不曾后悔。
年末终于见到了牵挂一整年的人，一年一会，但好像我们从没分开过，真好。
所有的意外所有的变故，都让人觉得，平平淡淡的日常生活其实已经很好很难得了，如果可以，这一辈子都这样度过也不错。
所幸，2020对我还算友好，在这一年结束的时候，家人朋友都算得上安好，经历的事情也还算得上顺利。
2021没有什么别的愿望，平安喜乐四个字已经说累了，就如开头所提，年年长顺意，岁岁总平安。
2021新年快乐ฅ
2020果然魔幻，许多荒谬成为现实，今年明明很沉重，却像一阵飘忽的风，倏然而过。
上半年在一片混乱中毕了业，离开家人离开朋友，正式告别学校进入社会。
最遗憾的是陪伴我整个大学生涯的人却在毕业季因为疫情缺席，约好的学士服毕业照毕业旅行全都未能实现。
独自来到魔都，成为一只社畜，打工的日子因为遇到了很好的人们而不那么难熬。
做了自己也不知道究竟是对是错的选择，不知未来会如何，但不曾后悔。
年末终于见到了牵挂一整年的人，一年一会，但好像我们从没分开过，真好。
所有的意外所有的变故，都让人觉得，平平淡淡的日常生活其实已经很好很难得了，如果可以，这一辈子都这样度过也不错。
所幸，2020对我还算友好，在这一年结束的时候，家人朋友都算得上安好，经历的事情也还算得上顺利。
2021没有什么别的愿望，平安喜乐四个字已经说累了，就如开头所提，年年长顺意，岁岁总平安。
2021新年快乐ฅ
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