坚决按照国家、省、市工作部署，坚持“属地为主、条块结合”“知情、同意、自愿”原则，确保“应接尽接”。要做好组织宣传发动，充分发挥行业组织、协会引导作用和社区（村）基层党组织战斗堡垒作用，调动群众积极性和主动性。要严格落实疫苗全流程追溯要求，细化关键岗位管理和防范措施，确保疫苗接种安全、人员组织安全、接种信息安全，防止疫苗在流通过程中失控失管。要优化疫苗接种服务，加强“一老一小”疫苗接种服务保障，为他们提供人性化服务。
面对当前不断变化的新冠肺炎病毒毒株，市疾控中心消毒与媒介生物控制科副科长田汶佳表示，接种新冠肺炎疫苗仍有必要，建议市民群众应接尽接。
1.接种疫苗的重要性、必要性。
做好科普宣传，提高接种意愿：常态化疫情防控期间，仍然要扎实推进新冠病毒疫苗接种，持续做好科普宣传，提高接种意愿。疫苗仍然是预防疾病最经济、最有效、最方便的手段。新冠疫苗能有效降低发病、重症和死亡风险，并对建立人群免疫屏障，阻断新冠肺炎的流行具有重要意义。针对目前疫情形势，继续针对不同对象、群众咨询等热点问题进行及时答复，密切监测网络舆情，及时组织专家解疑释惑，回应社会关切。对于接种对象，全市本着“知情、同意和自愿”的原则，在充分告知的前提下，尽量做到无接种禁忌人群“应接尽接”，努力提高疫苗接种覆盖率。
针对12-17岁青少年接种，主要是出于以下考虑：
一是大家对新冠的认识，在早期时可能认为儿童发病率和患病率不高，但是随着疫情的持续传播，尤其是在一些疫情比较严重的国家，儿童患病率在不断上升。
二是儿童患了新冠之后，过去我们认为症状比较轻，但是现在发现，儿童病例里面也有一些出现了重症，甚至死亡。
三是不管是成人还是儿童，只要感染了病毒，就是一个传染源。从传染源管控的角度来说，对于儿童也要加强管理。
四是现在不管是采取控制传染源还是切断传播途径，在大多数国家，这个疾病没有得到控制，将来我们期望建立群体免疫，儿童通过接种疫苗，在建立群体免疫过程中也是不可或缺的一部分。
2.目前疫苗接种重点工作有哪些？
优化接种服务，方便一老一小：各地区均合理设置接种点位，有条件的开设预约服务，启用流动接种点、流动接种车等便民措施，加强对接种环境清洁、消毒，加强医疗保障。
近日，全国各地正广泛开展青少年新冠病毒疫苗接种工作，我市已于8月初启动12-17岁人群接种工作，在做好摸底工作的同时，按照就近、方便和安全的原则进行接种，也会适当开设学生接种专场等。
而针对60岁以上老年人，考虑到其身体条件特殊性，增设“绿色通道”，结合基本公共卫生服务体验，提供多样化接种服务。
3.新冠疫苗接种程序：
不同的新冠病毒疫苗接种剂次和间隔不同：
新冠病毒灭活疫苗（Vero细胞）：接种2剂；2剂之间的接种间隔建议≥3周（21天），第2剂在8周（56天）内尽早完成。
重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）接种1剂。
重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）：接种3剂；相邻2剂之间的接种间隔建议≥4周（28天）。第2剂尽量在接种第1剂次后8周（56天）内完成，第3剂尽量在接种第1剂后6个月内完成。
目前12-17岁青少年使用的疫苗暂时有国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司和北京科兴中维生物技术有限公司研制的新冠病毒灭活疫苗。
4.接种前中后注意事项：
对于18-60岁人群：在疫苗接种过程中，受种者应注意并配合做好以下事项：接种前，应提前了解新冠疾病、新冠病毒疫苗相关知识及接种流程。接种时，需携带相关证件（身份证、护照等），并根据当地防控要求，做好个人防护，配合现场预防接种工作人员询问，如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。接种后，需留观30分钟；保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位。
对于60岁以上老年人：接种前，需了解当地接种单位预约方式，接种时间等信息。接种前一天应好好休息。对于70岁及以上老人建议在家人、亲友或社区工作人员陪同下前往接种门诊。有基础性疾病的老年人，接种前一定要确认基础病控制良好并处于稳定期，如果不清楚是否适合接种新冠病毒疫苗，建议提前去医院做个检查，咨询临床医生；在药物控制良好、病情稳定的情况下可以接种新冠病毒疫苗。接种当天，请勿空腹，可穿宽松的衣服，带着身份证去接种，并根据当地防控要求，做好个人防护。在接种疫苗前要把自身健康状况如实告知接种医务人员，接种单位在开展预检登记时，在充分知情告知的基础上开展接种工作。
对于12-17岁青少年：12-17岁人群应由学校工作人员或监护人全程陪同。接种前，需签携带孩子本人身份证、户口簿和《预防接种证》，监护人身份证，请监护人配合接种人员做好健康询问和知情告知工作，仔细阅读并签署知情同意书。接种前避免青少年空腹、劳累，要让青少年在一个放松的状态下进行疫苗接种。若监护人无法到场，需由委托人提供与监护人签署的《新冠疫苗接种委托书》，前往接种点时需全程正确佩戴口罩。
5.新冠病毒变异后，疫苗是否仍然有效？
根据最新实验的结果，我们广泛接种的疫苗对“德尔塔”变异毒株依然是有效的。国内外相关科学研究和疫情防控实践表明，德尔塔变异株并没有导致新冠病毒生物学特性发生颠覆性改变，传染源、传播途径基本清楚，现有疫苗仍然有良好的预防和保护作用。广州疫情的防控经验中我们也观察到，完成全程接种新冠病毒疫苗的人即使发生了感染，出现重症的风险相对于没有接种的人群也是大大减少的。（记者 别琹婧）
面对当前不断变化的新冠肺炎病毒毒株，市疾控中心消毒与媒介生物控制科副科长田汶佳表示，接种新冠肺炎疫苗仍有必要，建议市民群众应接尽接。
1.接种疫苗的重要性、必要性。
做好科普宣传，提高接种意愿：常态化疫情防控期间，仍然要扎实推进新冠病毒疫苗接种，持续做好科普宣传，提高接种意愿。疫苗仍然是预防疾病最经济、最有效、最方便的手段。新冠疫苗能有效降低发病、重症和死亡风险，并对建立人群免疫屏障，阻断新冠肺炎的流行具有重要意义。针对目前疫情形势，继续针对不同对象、群众咨询等热点问题进行及时答复，密切监测网络舆情，及时组织专家解疑释惑，回应社会关切。对于接种对象，全市本着“知情、同意和自愿”的原则，在充分告知的前提下，尽量做到无接种禁忌人群“应接尽接”，努力提高疫苗接种覆盖率。
针对12-17岁青少年接种，主要是出于以下考虑：
一是大家对新冠的认识，在早期时可能认为儿童发病率和患病率不高，但是随着疫情的持续传播，尤其是在一些疫情比较严重的国家，儿童患病率在不断上升。
二是儿童患了新冠之后，过去我们认为症状比较轻，但是现在发现，儿童病例里面也有一些出现了重症，甚至死亡。
三是不管是成人还是儿童，只要感染了病毒，就是一个传染源。从传染源管控的角度来说，对于儿童也要加强管理。
四是现在不管是采取控制传染源还是切断传播途径，在大多数国家，这个疾病没有得到控制，将来我们期望建立群体免疫，儿童通过接种疫苗，在建立群体免疫过程中也是不可或缺的一部分。
2.目前疫苗接种重点工作有哪些？
优化接种服务，方便一老一小：各地区均合理设置接种点位，有条件的开设预约服务，启用流动接种点、流动接种车等便民措施，加强对接种环境清洁、消毒，加强医疗保障。
近日，全国各地正广泛开展青少年新冠病毒疫苗接种工作，我市已于8月初启动12-17岁人群接种工作，在做好摸底工作的同时，按照就近、方便和安全的原则进行接种，也会适当开设学生接种专场等。
而针对60岁以上老年人，考虑到其身体条件特殊性，增设“绿色通道”，结合基本公共卫生服务体验，提供多样化接种服务。
3.新冠疫苗接种程序：
不同的新冠病毒疫苗接种剂次和间隔不同：
新冠病毒灭活疫苗（Vero细胞）：接种2剂；2剂之间的接种间隔建议≥3周（21天），第2剂在8周（56天）内尽早完成。
重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）接种1剂。
重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）：接种3剂；相邻2剂之间的接种间隔建议≥4周（28天）。第2剂尽量在接种第1剂次后8周（56天）内完成，第3剂尽量在接种第1剂后6个月内完成。
目前12-17岁青少年使用的疫苗暂时有国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司和北京科兴中维生物技术有限公司研制的新冠病毒灭活疫苗。
4.接种前中后注意事项：
对于18-60岁人群：在疫苗接种过程中，受种者应注意并配合做好以下事项：接种前，应提前了解新冠疾病、新冠病毒疫苗相关知识及接种流程。接种时，需携带相关证件（身份证、护照等），并根据当地防控要求，做好个人防护，配合现场预防接种工作人员询问，如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。接种后，需留观30分钟；保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位。
对于60岁以上老年人：接种前，需了解当地接种单位预约方式，接种时间等信息。接种前一天应好好休息。对于70岁及以上老人建议在家人、亲友或社区工作人员陪同下前往接种门诊。有基础性疾病的老年人，接种前一定要确认基础病控制良好并处于稳定期，如果不清楚是否适合接种新冠病毒疫苗，建议提前去医院做个检查，咨询临床医生；在药物控制良好、病情稳定的情况下可以接种新冠病毒疫苗。接种当天，请勿空腹，可穿宽松的衣服，带着身份证去接种，并根据当地防控要求，做好个人防护。在接种疫苗前要把自身健康状况如实告知接种医务人员，接种单位在开展预检登记时，在充分知情告知的基础上开展接种工作。
对于12-17岁青少年：12-17岁人群应由学校工作人员或监护人全程陪同。接种前，需签携带孩子本人身份证、户口簿和《预防接种证》，监护人身份证，请监护人配合接种人员做好健康询问和知情告知工作，仔细阅读并签署知情同意书。接种前避免青少年空腹、劳累，要让青少年在一个放松的状态下进行疫苗接种。若监护人无法到场，需由委托人提供与监护人签署的《新冠疫苗接种委托书》，前往接种点时需全程正确佩戴口罩。
5.新冠病毒变异后，疫苗是否仍然有效？
根据最新实验的结果，我们广泛接种的疫苗对“德尔塔”变异毒株依然是有效的。国内外相关科学研究和疫情防控实践表明，德尔塔变异株并没有导致新冠病毒生物学特性发生颠覆性改变，传染源、传播途径基本清楚，现有疫苗仍然有良好的预防和保护作用。广州疫情的防控经验中我们也观察到，完成全程接种新冠病毒疫苗的人即使发生了感染，出现重症的风险相对于没有接种的人群也是大大减少的。（记者 别琹婧）
钼铼合金医用新材料
在难熔金属领域工作的人们一般接触到的钼-铼合金，主要用于红外线卤素灯灯丝、化学气相沉积炉加热元件、热电偶护套、防热罩、航天器推进器等在极高温度下运行的部件。而最近，人们发现了传统的 “Mo-50 Re” 合金 (一种含钼52.5% -- 含铼47.5%的合金)，因良好的机械性能和生物特性，在体温下的新型应用。
一、连通心血管：钼-铼支架
大多数心血管支架都是用实心管制成的，通过微加工或激光切割等复杂而精密的加工技术将其做成网状管。这个网状管或支架用来扩张阻塞的动脉，恢复其血流量。给病人放置支架时，外科医生先在胳膊或腹股沟的一个动脉上切开一个小口，将装有一个或多个支架的导管插入该动脉中，将其送到血管病变部位，然后用一个球囊将支架扩张开来。以往，支架都是采用小口径的不锈钢、钛、钴基或镍-钛(镍钛诺)合金无缝管制成的。小动脉用的支架外径一般小于2毫米，大动脉用的支架外径一般为2-5毫米。
采用实时X射线成像对支架放置进行监控，这样外科医生能够在屏幕上看到支架，并将其送到所需位置。放射吸收率与材料密度成正比，Mo-Re的密度为13.5克/立方厘米，而传统材料的密度仅为4.5克/立方厘米(钛)～8.8克/立方厘米(钴-铬)。与传统合金相比，Mo-Re支架的放射吸收率高很多，在植入过程中，医生看到的清晰程度要比传统支架高得多，因此在操控和放置Mo-Re支架时具有更高的安全性和准确性。
Mo-Re支架目前已在欧洲用于临床应用。该合金具有很高的强度，因此利用该合金生产出的支架壁厚仅为0.06毫米，这是有史以来最薄的支架。大家发现了开发该合金用于脊柱和颅颌面(头、脸和颌)外科植入物的许多独特的应用机会。装置设计师、设计工程师和整形外科医生目前正致力于将该合金用在这些领域。
Mo-Re材料的特性
机械性能
与一般的金属类似，冷加工可提高Mo-Re合金的强度。然而，冷加工时，Mo-Re在形变过程中产生了一个不寻常的变化，叫做孪生诱发塑性(TWIP)。孪生诱发塑性(TWIP)效应同时赋予了材料很高的强度和很好的延展性，而MoRe®植入物就得益于这种独特的效应。最新颁布的ASTM(美国材料试验协会)标准的《用于外科植入物的锻造钼-47.5铼合金(UNS R03700) F3273-17标准规范》中规定了Mo-Re合金基于冷加工量的几个不同强度等级。强度最高的Mo-Re合金的最低屈服强度和极限抗拉强度都超过了1300MPa，延展性百分比高达两位数。设计师们利用高强度的合金可以设计出更小更轻的植入物，减少对周围骨组织的侵扰，而且还有助于避免外凸，与骨骼的自然形状融合得更好。
外科植入物常常受到周期性荷载的影响，大部分植入物的断裂是由疲劳破坏引起的，因此，抗疲劳性能是植入物合金的一个重要性能。对Mo-Re、Co-Cr、Ti-6Al-4V弯曲脊椎固定植入物进行的疲劳试验对比结果显示，尽管Mo-Re合金棒的横截面面积只有其他合金棒面积的53%，但其在抗疲劳性能方面具有很大的优势。提高抗疲劳强度可提高植入物的可靠性，降低植入物断裂的概率，减小产品的责任风险。
磁性
磁共振成像(MRI)技术给植入物设计师们带来了特殊的挑战。MRI设备的强大磁场会给磁性材料施加巨大的应力。因此，植入物合金必须是非磁性材料，才能消除MRI成像过程中产生的力矩、位移或热量。MoRe合金完全没有磁性，因此在这方面不存在任何问题。另一个潜在的问题是MRI影像中的伪影或“亮光”，这是植入物的一种磁敏感效应。伪影会干扰诊断结果判读。在传统的金属植入物合金中，纯钛植入物所产生的MRI伪影最小。Mo-Re的磁敏感性很低，所产生的MRI伪影比纯钛还要小，在临床上具有很大的优势。
密度和弹性模量
对于中小尺寸的外科植入物来说，因植入物密度高而增加的重量很小，Mo-Re合金较高的密度影响不大。然而，在整形外科应用中一般都不希望材料的弹性模量太高，因为刚性植入物会降低骨骼上的荷载，这种现象叫做“应力遮挡”。因为人体承担的负荷较小，因此会减弱骨骼的生长。植入物尺寸越大，这种效应就越明显，因此设计师们必须设法保持植入物尺寸最小化。这就意味着高模量合金必须同时具有很高的强度，这样才可以保证横截面尺寸更薄一些，而Mo-Re正好具备这一优势。
设计的自由度
与现今的材料相比，Mo-Re合金植入物具有更高的强度和更好的塑性，设计师们采用这种材料可以大大缩小植入物的尺寸，将植入物设计得更薄一些，以减少外凸，增加美观效果。对于像头盖骨这种皮肤覆盖面很小的部位，这点尤为重要。横截面小的植入物还可减少对骨骼的损伤，使骨组织更加结实强壮。
颅骨骨折、面中部骨折、下颌骨骨折、手腕骨折、手指骨折、骨盆骨折和踝关节骨折所使用的中小型创伤钢板可能已从结构的角度设计好了固定的形状，但外科医生通常会根据病人特定的骨骼结构来修整这些植入物的外形。比如，有时需要将脊椎棒弯曲，以适应脊柱侧凸的病人。延展性良好的Mo-Re合金允许有这样的形变，不会形成表面裂纹，而整形外科用的其他高强度合金在术中进行外形修整时则可能出现这种问题。消除裂纹可最大限度地延长植入物的疲劳寿命。
二、骨骼友好型植入物
Mo-Re合金植入物不存在生物相容性的问题或过敏反应，而含有镍、钴或铬的植入物有时会出现这些问题。许多生物相容性试验对 Mo-Re合金和Ti-6Al-4V合金做了对比，结果总结在ASTM F3273-17中。骨传导性 (植入物表面骨骼生长过程) 是另一个重要的性能，据观察，只有生物相容性良好的植入物材料才具备这种能力。在一项骨植入研究中，将试验钉植入动物的股骨中，结果发现，在植入4周、13周和26周后，MoRe和Ti-6Al-4V 钉具有相近的骨传导性。
在难熔金属领域工作的人们一般接触到的钼-铼合金，主要用于红外线卤素灯灯丝、化学气相沉积炉加热元件、热电偶护套、防热罩、航天器推进器等在极高温度下运行的部件。而最近，人们发现了传统的 “Mo-50 Re” 合金 (一种含钼52.5% -- 含铼47.5%的合金)，因良好的机械性能和生物特性，在体温下的新型应用。
一、连通心血管：钼-铼支架
大多数心血管支架都是用实心管制成的，通过微加工或激光切割等复杂而精密的加工技术将其做成网状管。这个网状管或支架用来扩张阻塞的动脉，恢复其血流量。给病人放置支架时，外科医生先在胳膊或腹股沟的一个动脉上切开一个小口，将装有一个或多个支架的导管插入该动脉中，将其送到血管病变部位，然后用一个球囊将支架扩张开来。以往，支架都是采用小口径的不锈钢、钛、钴基或镍-钛(镍钛诺)合金无缝管制成的。小动脉用的支架外径一般小于2毫米，大动脉用的支架外径一般为2-5毫米。
采用实时X射线成像对支架放置进行监控，这样外科医生能够在屏幕上看到支架，并将其送到所需位置。放射吸收率与材料密度成正比，Mo-Re的密度为13.5克/立方厘米，而传统材料的密度仅为4.5克/立方厘米(钛)～8.8克/立方厘米(钴-铬)。与传统合金相比，Mo-Re支架的放射吸收率高很多，在植入过程中，医生看到的清晰程度要比传统支架高得多，因此在操控和放置Mo-Re支架时具有更高的安全性和准确性。
Mo-Re支架目前已在欧洲用于临床应用。该合金具有很高的强度，因此利用该合金生产出的支架壁厚仅为0.06毫米，这是有史以来最薄的支架。大家发现了开发该合金用于脊柱和颅颌面(头、脸和颌)外科植入物的许多独特的应用机会。装置设计师、设计工程师和整形外科医生目前正致力于将该合金用在这些领域。
Mo-Re材料的特性
机械性能
与一般的金属类似，冷加工可提高Mo-Re合金的强度。然而，冷加工时，Mo-Re在形变过程中产生了一个不寻常的变化，叫做孪生诱发塑性(TWIP)。孪生诱发塑性(TWIP)效应同时赋予了材料很高的强度和很好的延展性，而MoRe®植入物就得益于这种独特的效应。最新颁布的ASTM(美国材料试验协会)标准的《用于外科植入物的锻造钼-47.5铼合金(UNS R03700) F3273-17标准规范》中规定了Mo-Re合金基于冷加工量的几个不同强度等级。强度最高的Mo-Re合金的最低屈服强度和极限抗拉强度都超过了1300MPa，延展性百分比高达两位数。设计师们利用高强度的合金可以设计出更小更轻的植入物，减少对周围骨组织的侵扰，而且还有助于避免外凸，与骨骼的自然形状融合得更好。
外科植入物常常受到周期性荷载的影响，大部分植入物的断裂是由疲劳破坏引起的，因此，抗疲劳性能是植入物合金的一个重要性能。对Mo-Re、Co-Cr、Ti-6Al-4V弯曲脊椎固定植入物进行的疲劳试验对比结果显示，尽管Mo-Re合金棒的横截面面积只有其他合金棒面积的53%，但其在抗疲劳性能方面具有很大的优势。提高抗疲劳强度可提高植入物的可靠性，降低植入物断裂的概率，减小产品的责任风险。
磁性
磁共振成像(MRI)技术给植入物设计师们带来了特殊的挑战。MRI设备的强大磁场会给磁性材料施加巨大的应力。因此，植入物合金必须是非磁性材料，才能消除MRI成像过程中产生的力矩、位移或热量。MoRe合金完全没有磁性，因此在这方面不存在任何问题。另一个潜在的问题是MRI影像中的伪影或“亮光”，这是植入物的一种磁敏感效应。伪影会干扰诊断结果判读。在传统的金属植入物合金中，纯钛植入物所产生的MRI伪影最小。Mo-Re的磁敏感性很低，所产生的MRI伪影比纯钛还要小，在临床上具有很大的优势。
密度和弹性模量
对于中小尺寸的外科植入物来说，因植入物密度高而增加的重量很小，Mo-Re合金较高的密度影响不大。然而，在整形外科应用中一般都不希望材料的弹性模量太高，因为刚性植入物会降低骨骼上的荷载，这种现象叫做“应力遮挡”。因为人体承担的负荷较小，因此会减弱骨骼的生长。植入物尺寸越大，这种效应就越明显，因此设计师们必须设法保持植入物尺寸最小化。这就意味着高模量合金必须同时具有很高的强度，这样才可以保证横截面尺寸更薄一些，而Mo-Re正好具备这一优势。
设计的自由度
与现今的材料相比，Mo-Re合金植入物具有更高的强度和更好的塑性，设计师们采用这种材料可以大大缩小植入物的尺寸，将植入物设计得更薄一些，以减少外凸，增加美观效果。对于像头盖骨这种皮肤覆盖面很小的部位，这点尤为重要。横截面小的植入物还可减少对骨骼的损伤，使骨组织更加结实强壮。
颅骨骨折、面中部骨折、下颌骨骨折、手腕骨折、手指骨折、骨盆骨折和踝关节骨折所使用的中小型创伤钢板可能已从结构的角度设计好了固定的形状，但外科医生通常会根据病人特定的骨骼结构来修整这些植入物的外形。比如，有时需要将脊椎棒弯曲，以适应脊柱侧凸的病人。延展性良好的Mo-Re合金允许有这样的形变，不会形成表面裂纹，而整形外科用的其他高强度合金在术中进行外形修整时则可能出现这种问题。消除裂纹可最大限度地延长植入物的疲劳寿命。
二、骨骼友好型植入物
Mo-Re合金植入物不存在生物相容性的问题或过敏反应，而含有镍、钴或铬的植入物有时会出现这些问题。许多生物相容性试验对 Mo-Re合金和Ti-6Al-4V合金做了对比，结果总结在ASTM F3273-17中。骨传导性 (植入物表面骨骼生长过程) 是另一个重要的性能，据观察，只有生物相容性良好的植入物材料才具备这种能力。在一项骨植入研究中，将试验钉植入动物的股骨中，结果发现，在植入4周、13周和26周后，MoRe和Ti-6Al-4V 钉具有相近的骨传导性。
西安下肢静脉线形栓塞患者居家用药10天效果反馈
泸州市天泰中医药研究所
一、居家用药10效果反馈
患者弟弟7月27日转发来其哥哥当天换药图片（见图）可见
1、瘀黑消除：血栓部位浅表皮肤初诊时可见的瘀黑（瘀血）基本消除。
2、破溃创面：可见破溃创面基本愈合，表面还可见白色痂皮未完全脱落。
3、刺痛加重（电话告知）：用药后第二天开始，右下肢原来瘀黑部位以及膝关节以下刺痛明显增加，有两天刺痛严重几乎无法入睡，但也还能忍受，未吃强力止痛药。
二、注意事项
1、坚持照初诊时要求按时按量规范用药。
2、随着血栓逐步消融、疏通，可能出现胀痛、发麻、发痒等正常现象。
3、随着“排瘀疏堵”速度加快，还可能出现刺痛加重或其他部位游走性刺痛加重现象。
4、不能食用羊肉、牛肉、鹅肉、鱼类、蛇、龟、甲鱼等动物食物；不能食用香菜、韭菜、姜、葱、蒜等蔬菜食物；或患者平时易过敏的其他食物。
附：初诊基本情况及效果预期
一、基本情况
患者梁某某，男，现年52岁，祝陕西西安，右下肢内侧、小脚肚8年前出现无名疼痛伴刺痛，开始可以忍受，实在无法忍受后去医院求治，当时在腹股沟部位做介入治疗后有所缓解。今年右下肢又出现不能忍受刺痛，于6月9日去西安交大医学院第一附属医院求治，经彩色B超检查，报告为：右下肢腘静脉管腔暗区不清，内可见条带状低回声充填，较宽约3.0mm（注明：一般右侧腘静脉正常值在5.5mm左右，说明该处静脉已堵塞55%左右），探头加压后不能压扁（注明：说明该段血管内条状血栓硬度较高）；CDFI（彩超检测血流情况结果表达）：可见充盈缺失，余下肢静脉走行平直，管腔暗区清晰，加压后能完全压扁，彩色血液充盈良好，未见充盈缺失，频谱为连续向心血流（注明：说明其余血管正常）（如图1）。医院给予西药和中成药治疗，效果不太明显。
二、本所初诊情况
患者慕名于7月18日下午前来成都医馆求治，症见：精神尚可，右下肢内侧明显可见暗色瘀斑并伴红肿，其中四个部位瘀黑严重并伴轻微破溃；踝关节处肿胀明显（图2）；患者自述刺痛严重（但能走路）。
三、处置方法
1、内服：活血化瘀、消栓通络、凉血止血中药（丸），每天三次，每次一袋，饭后温开水送服。
2、外敷：
1）络松活油（秒力得帮油）涂抹后，并“辟秽通脉灸”熏蒸50分钟左右；
2）轻微破溃处用《国家863计划》科研成果金创抗菌膏外敷（情况严重改用“唐肌康”），其余部位用腿宁膏外敷，每天换药一次。
3）待破溃部位愈合后，再用腿宁膏外敷小腿肚部、瘀黑部和踝关节部，每天换药一次。
四、效果预期
1、在用药前期，因“排瘀疏堵”速度加快，可能出现现有刺痛部位或其他部位刺痛加重现象，不必停药。
2、随着血栓逐步消融、疏通，可能出现胀痛、发麻、发痒症状，是正常现象。
3、破溃创面10天左右愈合；
4、血栓预计3个月左右可见基本消除。
泸州市天泰中医药研究所
一、居家用药10效果反馈
患者弟弟7月27日转发来其哥哥当天换药图片（见图）可见
1、瘀黑消除：血栓部位浅表皮肤初诊时可见的瘀黑（瘀血）基本消除。
2、破溃创面：可见破溃创面基本愈合，表面还可见白色痂皮未完全脱落。
3、刺痛加重（电话告知）：用药后第二天开始，右下肢原来瘀黑部位以及膝关节以下刺痛明显增加，有两天刺痛严重几乎无法入睡，但也还能忍受，未吃强力止痛药。
二、注意事项
1、坚持照初诊时要求按时按量规范用药。
2、随着血栓逐步消融、疏通，可能出现胀痛、发麻、发痒等正常现象。
3、随着“排瘀疏堵”速度加快，还可能出现刺痛加重或其他部位游走性刺痛加重现象。
4、不能食用羊肉、牛肉、鹅肉、鱼类、蛇、龟、甲鱼等动物食物；不能食用香菜、韭菜、姜、葱、蒜等蔬菜食物；或患者平时易过敏的其他食物。
附：初诊基本情况及效果预期
一、基本情况
患者梁某某，男，现年52岁，祝陕西西安，右下肢内侧、小脚肚8年前出现无名疼痛伴刺痛，开始可以忍受，实在无法忍受后去医院求治，当时在腹股沟部位做介入治疗后有所缓解。今年右下肢又出现不能忍受刺痛，于6月9日去西安交大医学院第一附属医院求治，经彩色B超检查，报告为：右下肢腘静脉管腔暗区不清，内可见条带状低回声充填，较宽约3.0mm（注明：一般右侧腘静脉正常值在5.5mm左右，说明该处静脉已堵塞55%左右），探头加压后不能压扁（注明：说明该段血管内条状血栓硬度较高）；CDFI（彩超检测血流情况结果表达）：可见充盈缺失，余下肢静脉走行平直，管腔暗区清晰，加压后能完全压扁，彩色血液充盈良好，未见充盈缺失，频谱为连续向心血流（注明：说明其余血管正常）（如图1）。医院给予西药和中成药治疗，效果不太明显。
二、本所初诊情况
患者慕名于7月18日下午前来成都医馆求治，症见：精神尚可，右下肢内侧明显可见暗色瘀斑并伴红肿，其中四个部位瘀黑严重并伴轻微破溃；踝关节处肿胀明显（图2）；患者自述刺痛严重（但能走路）。
三、处置方法
1、内服：活血化瘀、消栓通络、凉血止血中药（丸），每天三次，每次一袋，饭后温开水送服。
2、外敷：
1）络松活油（秒力得帮油）涂抹后，并“辟秽通脉灸”熏蒸50分钟左右；
2）轻微破溃处用《国家863计划》科研成果金创抗菌膏外敷（情况严重改用“唐肌康”），其余部位用腿宁膏外敷，每天换药一次。
3）待破溃部位愈合后，再用腿宁膏外敷小腿肚部、瘀黑部和踝关节部，每天换药一次。
四、效果预期
1、在用药前期，因“排瘀疏堵”速度加快，可能出现现有刺痛部位或其他部位刺痛加重现象，不必停药。
2、随着血栓逐步消融、疏通，可能出现胀痛、发麻、发痒症状，是正常现象。
3、破溃创面10天左右愈合；
4、血栓预计3个月左右可见基本消除。
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