小问题要想解决好，解题思路也需要思考，因为小的问题书上很多时候并没有现成的答案。

例如取钉这件小事，为什么很多人不愿意取，因为术中它可能会带给你不确定。钉子接口问题、是否骨包埋、钉槽磨平、滑丝等。工具上可多可少，螺丝刀（各种尺寸、接口）、凿、骨刀、动力+磨头（各种尺寸包括金刚砂）。实际上95%情况一把十字口螺丝刀可解决问题，其它的都为应对5%的不确定。

对于怎样评估是否可取，钉子状况，有两种检查。1、CT断层和三维重建评估钉板是否包埋、骨愈合情况。2、口腔全景片，可以从一定程度上评估出钉子接口类型（图一）、是否卡口磨平，但是限于角度不是每颗钉都能看的清楚。这些也只是帮助提高部分术前预判，因为有些接口能看到形态却不知道尺寸（例如早些年颅颌面钉板接骨系统做的最好的是martin，国外一些公司会仿制martin的样式。但又不能仿的一模一样（知识产权原因），接口差个0.5mm，就需要一个新的接口螺丝刀）。

对于术中碰到没有接口螺丝刀怎么办，尽量用其它方法不破坏顶帽接口情况下强行取下一颗。可以拿这颗钉去寻找相应螺丝刀或定制一把。或把钉子交由患者本人，当选择其他医生时，给医生看是否能取。

你说你保证，我说不能完全保证，只能为5%情况做准备。

#凌寒的光影旅行# 生日月品味之旅 1/9，11.3. Scopri，Carlton

在经历墨尔本两个月封城的吃土之后，决定如去年一样把省下来的钱好好的安排自己生日月的饕餮之旅，分散在整个十一月的9家餐厅共计16顶帽子的大挑战，从11月3号的Scopri开始，这家位于Carlton边缘的意大利餐厅，一直是我留着压箱底的一顶帽，这一次终于拿出来摘帽，菜肴量大味美，还可以自己带酒，店家有着南欧特有的那份热情，会和食客打趣攀谈，小小的空间里洋溢着那种街坊小馆子的热闹与温暖。

选择A La Carte，和朋友一共三人，点了半打生蚝之后，开胃菜，Pasta，主菜以及甜品都各点两份大家一起Share。
前菜Antipasti选了当天Special的和牛Bresaola，上面点缀的小蘑菇尤为可口，另一道鹌鹑则是重口称赞的招牌。
Primi主要都是Pasta，为了给主菜腾出空间，都选择了Entree Size，但量也很足够，点的是当日Special的Spanner Crab蟹肉与西葫芦Risotto，也是必点款，另一道海鲜Fregola Sarda是撒丁岛的珍珠意面，小如米粒的意粉，搭配番茄海鲜汁和各类海鲜，也很不错但稍逊于蟹肉意大利饭。
主菜选了风干牛排，用本地桉树树根Mallee Root做的炭来烤制，肉质鲜美又融入独特的炭火香味，另一道是店家推荐的白葡萄酒炖山羊肉，口味略咸，相比之下就不如牛排那么吸引人，下次考虑试一试鱼肉或者鸡肉的主菜。
甜品必点的是自制提拉米苏，这是不在菜单上却众所周知的隐藏款，直接和店家说即可，一整碗的分量丝毫没有甜品的样子，看来前面真的不能吃太多，另一道也是当日隐藏款的冰淇淋酥皮挞，餐厅经常有一些off menu的菜品，要记得问店家，可能会有惊喜。

大风大雨天，生日月的作妖计划在可以被称为自己墨尔本根据地的Carlton拉开序幕，这家餐厅可以说是Carlton这个意大利裔区的宝藏，价格亲民，量足吃得饱，可以自带酒水，今后可以经常当做改善伙食或者和朋友小聚的那种饭堂酒馆来吃。

那就戴顶金帽子，

如果能打动她的心肠；

如果你能跳得高，

就为她也跳一跳，

跳到她高呼："情郎，戴金帽、跳得高的情郎，

我一定得把你要！"

　托马斯·帕克·丹维里埃①

①这是作者的第一部小说《人间天堂》中的一个人物。

我年纪还轻，阅历不深的时候，我父亲教导过我一句话，我至今还念念不忘。

"每逢你想要批评任何人的时候，"他对我说，"你就记住，这个世界上所有的人，并不是个个都有过你拥有的那些优越条件。