第三代试管婴儿技术适应于哪些人群？#美国俄罗斯泰国试管婴儿#

随着我国医学技术的不断发展，PGD/PGS（胚胎植入前遗传学诊断/筛查；俗称：第三代试管婴儿技术）也开始得到较多关注。

PGD/PGS（胚胎植入前遗传学诊断/筛查；俗称：第三代试管婴儿技术）是以体外受精-胚胎移植为基础，结合胚胎显微操作、细胞分子遗传学与分子生物学技术，从获得的囊胚中取出1-2个细胞进行遗传学诊断/筛查，选择合适的胚胎植入女方子宫的过程。PGD/PGS技术是当前临床上的全新技术，同时在我国医学研究领域，近些年来也得到了较多关注。那么 PGS/PGD技术的究竟适应于哪些人群，下面我们来一探究竟。

一、PGS的适应证

（1）女方高龄：女方年龄38岁及以上。

（2）不明原因反复自然流产：反复自然流产2次及以上。

（3）不明原因反复种植失败：移植3次及以上或移植高评分卵裂期胚胎数4～6个或高评分囊胚数3个及以上均失败。

（4）严重畸精子症。
二、 PGD的适应证

（1）染色体异常：即夫妻任何一方或双方携带异常结构的染色体，包括相互易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或微重复等。

（2）单基因遗传病：具有生育常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁隐性遗传、X连锁显性遗传、Y连锁遗传等遗传病子代高风险的夫妇，且家族中的致病基因突变诊断明确或致病基因连锁标记明确。

（3）具有遗传易感性的严重疾病：夫妇任何一方或双方携带有严重疾病的遗传易感基因的致病突变，如遗传性乳腺癌的BRCA1、BRCA2致病突变。

（4）人类白细胞抗原配型：曾生育过需要进行骨髓移植治疗的严重血液系统疾病患儿的夫妇，可以通过PGD技术从新生儿脐带血中提取造血干细胞治疗同胞。

总而言之，通过PGD/PGS技术，能够起到预防遗传性疾病、帮助高龄妇女助孕、改善妊娠结局、治疗复发性流产等效果，在临床上有着相当重要的意义。

科普时间：关于三代试管的适用范围。

PGT技术涉及妇产科学、胚胎学、遗传学等多学科领域，主要用于：
（1）染色体平衡易位、染色体罗氏易位、染色体倒位等染色体异常；
（2）包括苯丙酮尿症、地中海贫血、X连锁重症联合免疫缺陷、遗传性耳聋等常染色体/性染色体单基因遗传病；
（3）具有遗传易感性的严重疾病如携带遗传性乳腺癌BRCA1、BRCA2基因变异及HLA配型等，以帮助具有遗传异常风险的家庭实现生育健康孩子的愿望。对于高龄、复发性流产及反复植入失败患者也可通过PGT技术提高妊娠率和活产率，改善妊娠结局。
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1、单基因病：具有生育常染色体显性遗传病、常染色体隐性遗传病子代高风险的夫妇，且家族中的致病基因突变诊断明确或致病基因连锁标记明确。
2、染色体结构变异：夫妇任一方或双方携带染色体结构异常，包括相互易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或微重复等。#试管婴儿#
3、自然流产≥３次、或２次自然流产且其中至少１次流产物检查证实存在病理意义的染色体或基因异常的患者；
4、不明原因反复种植失败；#三胎来了#
5、女方≥38岁且需要采用辅助生殖技术助孕的患者。#JRMC美国水母生殖医学中心#