#躺平放开之后,经济就好了##大号流感#
【事情正在起变化。前几天有澳大利亚医生站出来反对躺平、呼吁重新清零，今天又有英国医学期刊BMJ发表社论痛斥共存。
划重点：英国今年新冠阳性住院人数平均值远高于前两年，上半年死亡人数高于去年下半年。作者认为“政府自满”、假装病毒不存在是导致这一切悲剧的根源，呼吁政府停止操纵和欺骗民众，重新引入防疫措施，拯救接近崩溃的NHS医疗体系。
以下是我在机翻基础上修改后的全文翻译。】
BMJ社论文章：《英国国家医疗服务体系（NHS）没有和新冠共存，而正死于新冠》
Editorials
The NHS is not living with covid, it’s dying from it
BMJ 2022; 378 doi: https://t.cn/A6aTmNst (Published 18 July 2022)
***政府必须诚实地面对这场大流行所带来的威胁***
今天可能是NHS有史以来最困难的一天。头条新闻聚焦于热浪造成的压力，以及医疗崩溃的最可见标志——医院外排队的救护车。但是，正如BMJ和HSJ的读者们非常清楚的那样，这种残酷的局面是许多因素的最终结果，其中包括但不限于过去10年长期资金不足，缺乏足够的劳动力计划，以及未能进行社会护理改革的怯懦和短视。
还有一个问题。大多数人（包括NHS中的许多人）对此感到厌倦，他们故意把它放在脑后，但现在是时候面对这样一个事实了，即国家“与新冠病毒共存”的企图是压垮NHS的最后一根稻草。在2020年和2021年，NHS通过停止或减缓大部分日常工作来应对疫情高峰。2022年本应是全速恢复的一年，我们本可以重建得更好、更公平，可选护理、癌症诊断和治疗以及心理健康方面的创记录等待名单将开始减少，基本护理的工作量本将开始减轻。
支持这一希望的一个假设是，今年的大部分时间里，新冠肺炎只会是一种小烦恼，也许仅在12月出现冬季疫情。而现在是7月，不算1月份达到峰值的第一次omicron激增，英国和NHS已经历了两次新的冠状病毒波，峰值之间的间隔不到三个月(https://t.cn/A6wSrKHv)。由BA4、BA5变体导致的入院浪潮可能在未来几天达到峰值，但其他变体已准备好很快在全球传播。
在今年的前六个半月，英国医院每周对新冠肺炎检测呈阳性的患者进行住院治疗的人数平均略高于9000人。2021，这一数字略低于6000人，大多数入院集中在年初两个月。2020年的平均值略低于7000。
omicron变种的严重程度较轻，只有不到40%的医院患者正“主要”因新冠接受治疗。但对许多疾病来说，冠状病毒是一个并发症因素，会恶化预后，延长恢复时间。为了将新冠病毒携带者、未感染者和密接者分开，需要投入更多医疗资源。医院和社区中新冠的高发病率也会导致更多医护人员生病，进一步掏空已经过度劳累的劳动力。
住院人数隐藏的是，长期冠状病毒感染者人数不断上升，目前已达200万人，很可能成为这代人医疗服务和国家生产率的主要负担。还有许多其他不太为人所知但仍令人深感不安的持续大流行影响，包括危及NHS的血液供应。
***政府自满***
政府如何应对这场危机？主要是通过假装它没有发生或暗示一切都在控制之中。上个星期在上议院，政府卫生发言人卡马尔勋爵重复了这句虚假的台词：“我们设法打破了感染与住院、住院与死亡之间的联系。”
但是，感染与住院之间的联系显然没有被打破，即使只考虑那些正在“主要”因新冠接受治疗的患者。至于死亡人数，国家统计局最新数字显示， 2022年前6个月“涉及新冠病毒”的死亡人数略低于24000人。是，这个数字远小于2021上半年的66000人，但仍然比下半年的21000人多。超额死亡人数仍高于疫情前5年的平均数。
一轮轮疫情高峰所产生的持续压力是NHS远未开始恢复绩效的主要原因。到目前为止，NHS希望比大流行前运行得更好；相反，可选护理比2019年低10%左右。
保守党领导层的角逐将选出英国下一任首相，但这对英国NHS的危机和失败的抗疫政策几乎没有任何作用。候选人似乎更热衷于谈论引入军队来改变NHS，或批评“不可持续”的医疗开支，而不是解决医疗服务的紧迫需求。NHS正处于危机之中，但健康在领导层辩论中几乎没有被提及。
尤其令人担忧的是，与前几十年相比，英国NHS的衰落更接近现实，这是因为政治、公众或媒体对新冠病毒导致的医疗崩溃缺乏大声疾呼。
***重新引入防疫措施***
在过去50年中，英国NHS都从未如此接近于停止有效运作。问题的核心是未能认识到大流行远未结束，恢复过去两年采取的一些措施是必要的。
在拥挤场所戴口罩、确保良好通风和定期检测的公共卫生建议需要更有力、更广泛地传播。这应该包括恢复在医疗机构和公共交通工具上佩戴口罩，以及重新为公众推出免费测试。疫苗接种是行动的第四个支柱。大部分人口，特别是少数族裔和较年轻的年龄组，仍然没有完全接种疫苗。
其他措施可能包括尽可能在家工作以及限制某些类型和规模的聚会。政府还必须研究如何支持受这些措施影响的部分人口和经济。Greenhalgh等人于2022年1月在《英国医学杂志》上提出的“疫苗补充战略”中描述了管理大流行的蓝图。
最重要的是，政府必须停止操纵公众心理，并诚实地对待这种流行病仍然对公众和NHS构成的威胁。对公众诚实将有两个积极的结果，它将鼓励公众改变行为，我们希望，这将引发人们对NHS如何在全国为之喝彩后不久就陷入如此混乱的紧急反思。
【事情正在起变化。前几天有澳大利亚医生站出来反对躺平、呼吁重新清零，今天又有英国医学期刊BMJ发表社论痛斥共存。
划重点：英国今年新冠阳性住院人数平均值远高于前两年，上半年死亡人数高于去年下半年。作者认为“政府自满”、假装病毒不存在是导致这一切悲剧的根源，呼吁政府停止操纵和欺骗民众，重新引入防疫措施，拯救接近崩溃的NHS医疗体系。
以下是我在机翻基础上修改后的全文翻译。】
BMJ社论文章：《英国国家医疗服务体系（NHS）没有和新冠共存，而正死于新冠》
Editorials
The NHS is not living with covid, it’s dying from it
BMJ 2022; 378 doi: https://t.cn/A6aTmNst (Published 18 July 2022)
***政府必须诚实地面对这场大流行所带来的威胁***
今天可能是NHS有史以来最困难的一天。头条新闻聚焦于热浪造成的压力，以及医疗崩溃的最可见标志——医院外排队的救护车。但是，正如BMJ和HSJ的读者们非常清楚的那样，这种残酷的局面是许多因素的最终结果，其中包括但不限于过去10年长期资金不足，缺乏足够的劳动力计划，以及未能进行社会护理改革的怯懦和短视。
还有一个问题。大多数人（包括NHS中的许多人）对此感到厌倦，他们故意把它放在脑后，但现在是时候面对这样一个事实了，即国家“与新冠病毒共存”的企图是压垮NHS的最后一根稻草。在2020年和2021年，NHS通过停止或减缓大部分日常工作来应对疫情高峰。2022年本应是全速恢复的一年，我们本可以重建得更好、更公平，可选护理、癌症诊断和治疗以及心理健康方面的创记录等待名单将开始减少，基本护理的工作量本将开始减轻。
支持这一希望的一个假设是，今年的大部分时间里，新冠肺炎只会是一种小烦恼，也许仅在12月出现冬季疫情。而现在是7月，不算1月份达到峰值的第一次omicron激增，英国和NHS已经历了两次新的冠状病毒波，峰值之间的间隔不到三个月(https://t.cn/A6wSrKHv)。由BA4、BA5变体导致的入院浪潮可能在未来几天达到峰值，但其他变体已准备好很快在全球传播。
在今年的前六个半月，英国医院每周对新冠肺炎检测呈阳性的患者进行住院治疗的人数平均略高于9000人。2021，这一数字略低于6000人，大多数入院集中在年初两个月。2020年的平均值略低于7000。
omicron变种的严重程度较轻，只有不到40%的医院患者正“主要”因新冠接受治疗。但对许多疾病来说，冠状病毒是一个并发症因素，会恶化预后，延长恢复时间。为了将新冠病毒携带者、未感染者和密接者分开，需要投入更多医疗资源。医院和社区中新冠的高发病率也会导致更多医护人员生病，进一步掏空已经过度劳累的劳动力。
住院人数隐藏的是，长期冠状病毒感染者人数不断上升，目前已达200万人，很可能成为这代人医疗服务和国家生产率的主要负担。还有许多其他不太为人所知但仍令人深感不安的持续大流行影响，包括危及NHS的血液供应。
***政府自满***
政府如何应对这场危机？主要是通过假装它没有发生或暗示一切都在控制之中。上个星期在上议院，政府卫生发言人卡马尔勋爵重复了这句虚假的台词：“我们设法打破了感染与住院、住院与死亡之间的联系。”
但是，感染与住院之间的联系显然没有被打破，即使只考虑那些正在“主要”因新冠接受治疗的患者。至于死亡人数，国家统计局最新数字显示， 2022年前6个月“涉及新冠病毒”的死亡人数略低于24000人。是，这个数字远小于2021上半年的66000人，但仍然比下半年的21000人多。超额死亡人数仍高于疫情前5年的平均数。
一轮轮疫情高峰所产生的持续压力是NHS远未开始恢复绩效的主要原因。到目前为止，NHS希望比大流行前运行得更好；相反，可选护理比2019年低10%左右。
保守党领导层的角逐将选出英国下一任首相，但这对英国NHS的危机和失败的抗疫政策几乎没有任何作用。候选人似乎更热衷于谈论引入军队来改变NHS，或批评“不可持续”的医疗开支，而不是解决医疗服务的紧迫需求。NHS正处于危机之中，但健康在领导层辩论中几乎没有被提及。
尤其令人担忧的是，与前几十年相比，英国NHS的衰落更接近现实，这是因为政治、公众或媒体对新冠病毒导致的医疗崩溃缺乏大声疾呼。
***重新引入防疫措施***
在过去50年中，英国NHS都从未如此接近于停止有效运作。问题的核心是未能认识到大流行远未结束，恢复过去两年采取的一些措施是必要的。
在拥挤场所戴口罩、确保良好通风和定期检测的公共卫生建议需要更有力、更广泛地传播。这应该包括恢复在医疗机构和公共交通工具上佩戴口罩，以及重新为公众推出免费测试。疫苗接种是行动的第四个支柱。大部分人口，特别是少数族裔和较年轻的年龄组，仍然没有完全接种疫苗。
其他措施可能包括尽可能在家工作以及限制某些类型和规模的聚会。政府还必须研究如何支持受这些措施影响的部分人口和经济。Greenhalgh等人于2022年1月在《英国医学杂志》上提出的“疫苗补充战略”中描述了管理大流行的蓝图。
最重要的是，政府必须停止操纵公众心理，并诚实地对待这种流行病仍然对公众和NHS构成的威胁。对公众诚实将有两个积极的结果，它将鼓励公众改变行为，我们希望，这将引发人们对NHS如何在全国为之喝彩后不久就陷入如此混乱的紧急反思。
【年轻人被迫躺平】6月份全国城镇16~24岁青年人的调查失业率继续攀升，再创19.3%的历史新高。这个数字横向比也很严重：美国8.1%，英国是10.8%，欧元区是13.1%，日韩分别为3.8%和7.3%。拉美区是21.4%（去年数据），印度的最高，达到惊人的43.7%。中国目前5个16~24岁的青年人中就有1人不上学也没有工作，这是个真问题。这些失业青年人的最大群体是两个：农民工和大学毕业生。#苏州[超话]##北京[超话]##上海[超话]# https://t.cn/RLY9cr6
#上海大样本数据揭示奥密克戎重症率#
马达，去上海援助的医生比当年去武汉的都还多，举全国之力战胜的上海，有什么作为研究参考的意义呢？一国之力救一城，要是都躺平，自身难保之下谁又能救谁？你们口口声声国外对待奥密克戎怎么的，就是小感冒没啥大问题，既然这样，那么很简单一个逻辑：国外为什么还是要检测呢？不是多此一举多花冤枉钱吗？难道国外他们那么傻吗？
马达，去上海援助的医生比当年去武汉的都还多，举全国之力战胜的上海，有什么作为研究参考的意义呢？一国之力救一城，要是都躺平，自身难保之下谁又能救谁？你们口口声声国外对待奥密克戎怎么的，就是小感冒没啥大问题，既然这样，那么很简单一个逻辑：国外为什么还是要检测呢？不是多此一举多花冤枉钱吗？难道国外他们那么傻吗？
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