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【河池泌尿专科医院】哪家好--#河池九洲男科医院评价靠谱吗#  什么是急性肾功能不全

  现代社会,疾病的种类越来越多。你也许对“急性肾功能不全”感到陌生,不要紧,

  什么是急性肾功能不全?急性肾功能不全该病是一种由多种病因引起的急性肾损害,可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退,以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征,此综合征临床称为急性肾功能衰竭。

  急性肾功能不全的病人要加强自我保健,锻炼身体,增强抗病能力,及时治疗上呼吸道感染,清除感染灶,治疗原发病、糖尿病、系统性红斑狼疮、高血压等,也要防止药物对肾脏的损害。

  肾脏病的治疗,主要分为一般治疗及特殊治疗。在一般治疗中,应注意休息,如何休息视病情而定。根据疾病的不同类型,病变程度采取相应的食疗。控制感染,清除原发灶、治疗原发病、调整水、电解质平衡,增强机体抗病能力等。特殊治疗中,同样根据不同的肾病类型而采取不同的治疗方案。

  急性肾功能不全的原因

  急性肾功能不全的病因分为肾前,肾性和肾后性。而对于急性肾功能不全的原因,具体有以下几种情况。

  其常见的原因主要有:

  1、代谢异常所致的肾脏损害,如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等;

  2、血管性肾病变,如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等;

  3、遗传性肾病,如多囊肾、Alport综合征等;

  4、感染性肾病,如慢性肾盂肾炎、肾结核等;

  5、全身系统性疾病,如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等;

  6、中毒性肾病,如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等;

  7、梗阻性肾病,如输尿管梗阻;反流性肾病、尿路结石等等。另外,大约有6%―9%的患者病因难以确定。

  急性肾功能不全的症状

  在急性肾功能不全的早期,临床上仅有原发疾病的症状,可累及全身各个脏器和组织,并出现相应症状:

  一、胃肠道表现

  是尿毒症中最早和最常出现的症状。初期以厌食、腹部不适为主诉,以后出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至有消化道大出血等。

  二、精神、神经系统表现

  精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠,可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感,甚至下肢痒痛难忍,须经常移动、不能休止等,晚期可出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷。

  三、心血管系统表现

  常有血压升高,长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭,潴留的毒性物质会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎。

  四、造血系统表现

  贫血是尿毒症病人必有的症状。除贫血外尚有容易出血,如皮下瘀斑、鼻衄、牙龈出血、黑便等。

  五、呼吸系统表现

  酸中毒时呼吸深而长。代谢产物的潴留可引起尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎,并有相应的临床症状和体征。

  六、皮肤表现

  皮肤失去光泽,干燥、脱屑。

  七、电解质平衡紊乱

  (1)低钠血症和钠潴留

  (2)低钙血症和高磷血症

  八、代谢紊乱

  患者多有明显的低蛋白血症和消瘦,此外尿毒症病人常有高脂血症。

  急性肾功能不全怎样治疗

  随着人口的迅速增长与生活压力的增大,患急性肾功能不全者不断增加。因此,急性肾功能不全怎样治疗,延缓患者的肾功能不全的发生、发展,是临床上极为重要的问题。

  1、首先治疗原发疾病,如高血压、糖尿病等。防止肾动脉和肾小球硬化的加重。

  2、积极控制感染,尤其泌尿道和呼吸道感染,要防止双重感染。

  3、积极纠正水电及酸碱平衡失调。

  4、利尿、纠正心衰。

  5、饮食上以高热量、优质低蛋白、低磷饮食配以必需氨基酸,适当的维生素、矿物质和微量元素。

  6、避免受凉、受湿和过劳,防止感冒,不使用损害肾脏药物。

  7、充分有效透析。

  8、对并发症需综合治疗,纠正贫血,防止消化道出血,有高凝状态者需用抗凝治疗。凡病情进展者,宜及早改用血液净化疗法。

  急性肾功能不全的饮食疗法

  最近有不少急性肾功能不全患者咨询:患了急性肾功能不全,在用药期间,还可以采用哪些饮食疗法?

  第一、肾功能不全食谱中为了使摄入的蛋白质获得最大利用,不让其转化为能量消耗掉,在采取低蛋白质饮食的同时,还必须补充能量。每日每公斤体重至少35千卡的热量,主要由糖供给,可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等。

  第二、要有合理的蛋白质摄入量。人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分,因此,为了减轻残存的肾的工作负担,蛋白质摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应。比如,当血肌酐为170—440微摩尔/升时,蛋白质以每天每公斤体重0。6克为宜,有大量蛋白尿者,每丢失1克尿蛋白,可额外补充1。5克蛋白质。当血肌酐超过440微摩尔/升时,蛋白质的摄入量应进一步减少,以每天总量不超过30克为好。但是,必须强调的是如果一味追求限制蛋白质摄入,将会导致病人出现营养不良,体质下降,效果并不好。

  第三、肾功能不全食谱中食盐量应视病情而定,如有高血压、水肿者,宜用低盐饮食,每日2克盐。

  第四、值得注意的是有一些食物虽符合前面的条件,如蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、骨髓等,但由于它们的含磷量较高而不宜食用,因为磷的贮留可促使肾脏的功能进一步恶化。为减少食物中的含磷量,食用鱼、肉、土豆等,都应先水煮弃汤后再进一步烹调。

  第五、经过肾脏排泄的药物也有可能损伤肾脏,如庆大霉素、磺胺类抗生素、青霉素等、消炎痛、扑热息痛,以及激素、造影剂等。此外,如果有高血压、糖尿病、感染,还要严防这些疾病对肾脏的损伤。

欧洲杯决赛前瞻:英格兰主场冲首冠 凯恩抢C罗金靴

北京时间https://t.cn/A6fNxLK9 ,意大利对阵英格兰。本场比赛,意大利争夺53年来首个欧洲杯冠军,英格兰则冲击队史上第一个德劳内杯。三狮军团头牌凯恩若能够进球,有望冲击本届欧洲杯金靴,超越格列兹曼成为欧洲杯淘汰赛进球最多的球员,超越莱因克尔成为国际大赛进球最多的英格兰球员。意大利中后卫博努奇有望成为队史上出战欧洲杯最多的球员。奇尔韦尔、里斯-詹姆斯、芒特和若日尼奥有望比肩C罗,同年包揽欧冠冠军和欧洲杯冠军。

交锋纪录

两支球队A级赛事史上交锋27次,意大利11胜8平8负稍占上风。过去14次交手,意大利仅输2场,上一次输球是在2012年8月的热身赛,当时1-2告负。这也是蓝衫军团过去8次交锋仅有的败仗,期间包括2012欧洲杯1/4决赛和2014年世界杯小组赛,意大利先是点球大战赢球,然后2-1再胜。此外,双方还在1980年欧洲杯小组赛和1990年世界杯三四名决赛有过两次大赛交锋,意大利先是1-0小胜,然后2-1再胜。2020欧洲杯,意大利和英格兰6场比赛均取得5胜1平的不败成绩,半决赛阶段,前者通过点球大战5-3击败西班牙,后者加时赛2-1逆转丹麦。

看点一:英格兰力争欧洲杯首冠

自欧洲杯创立以来,这是第16届大赛,英格兰参加了其中的10次,此前最佳成绩是四强,是先后在1968年和1996年两届欧洲杯上取得的。英格兰在本届欧洲杯赛场上取得历史性突破,队史上首次杀进决赛,这也是他们第二次参加国际大赛的决赛,第一次是在1966年世界杯,当时三狮军团夺得冠军。55年后,再次参加国际大赛决赛的英格兰队,将力争队史上第一个欧洲杯冠军,也是队史上第二个大赛冠军。英格兰的争冠优势优势在于,他们将在自己的足球圣地伦敦温布利主场作战。

看点二:凯恩斯特林争欧洲杯金靴

本届欧洲杯射手榜上,C罗和希克均打进5球,根据相关规则,葡萄牙球王由于多了一次助攻,进而位居第一位。由于欧洲杯仅剩一场比赛,能够威胁C罗射手榜第一位置的仅剩两名球员,而且皆来自英格兰,分别是凯恩和斯特林,两名球员分别打进4球和3球。凯恩夺得欧洲杯金靴的条件是打进2球、1球2助攻或以上数据,斯特林夺得欧洲杯金靴的条件是至少打进2球1助攻的数据。从凯恩和斯特林夺得欧洲杯金靴的条件来看,只要能够达成目标,那么英格兰十有八九拿到德劳内杯了。

看点三:凯恩两数据有望成为历史第一

拥有冲击欧洲杯金靴机会的凯恩,本届大赛的淘汰赛阶段打进4球,在欧洲杯淘汰赛史上,这个数据排在第二位,仅次于法国前锋格列兹曼。如果英格兰王牌能够打进1球或以上,那么他将追平乃至超越格列兹曼,成为欧洲杯淘汰赛史上第一人!同时,一旦凯恩在欧洲杯决赛中取得进球,那么他将超越莱因克尔,以11球成为英格兰在国际大赛上进球最多的球员。事实上,已经为英格兰打进38球的凯恩,只要再攻入两球或以上,就追平乃至超越名宿欧文,排在队史射手榜第五位。

看点四:意大利玄冥二老迎里程碑

对阵英格兰的欧洲杯决赛,如果博努奇获得出场机会,那么他将超越布冯,成为意大利队史上出战欧洲杯比赛最多的球员,达到18场。与此同时,博努奇的搭档基耶利尼如果出战英格兰的比赛,那么将是他职业生涯第17次亮相欧洲杯,追平布冯并列排在第二位(如果博努奇也出场的话)。需要指出的是,基耶利尼若出场,也将是他职业生涯第112次代表意大利出战,将追平佐夫,排在队史出场榜第六位。如果基耶利尼本届大赛结束后不退出国家队,那么很容易追平乃至超越皮尔洛(116场)和德罗西(117场)升至第四位,因为明年冬天的卡塔尔世界杯就在眼前。

看点五:意大利冲34场不败争欧洲杯冠军

意大利是世界足坛过去三四年来竞技状态最好的球队,他们上一次输球还要追溯到2018年9月欧国联,当时客场0-1不敌葡萄牙,从那之后便开始保持不败。在本届欧洲杯取得5胜1平后,蓝衫军团A级赛事不败纪录扩大至33场,早已打破名宿波佐在1935年到1939年间缔造的30场不败纪录。纵观世界足坛历史长河,比意大利更猛的球队是巴西和西班牙,两队保持了长达35场A级赛事不败,意味着只要蓝衫军团能够夺得欧洲杯冠军,那么追平乃至超越世界纪录并不在话下。需要指出的是,这是意大利队史上第四次出战欧洲杯决赛,但仅在1968年夺得冠军。过去53年间,蓝衫军团先后2次杀进决赛,在2000年输给了法国,2012年输给了西班牙。

看点六:谁能够包揽欧冠冠军+欧洲杯冠军

本届欧洲杯决赛,无论哪支球队夺冠,都有球员能够包揽本年度的欧冠冠军和欧洲杯冠军。如果英格兰夺冠,那么效力于切尔西的奇尔韦尔、芒特和里斯-詹姆斯将包揽欧洲足坛两项顶级赛事冠军。如果是意大利夺冠,那么效力于切尔西的中场核心若日尼奥将实现这一成就。在此之前,意大利籍教练萨里表示,如果蓝衫军团夺冠的话,那么若日尼奥能够夺得本年度金球奖。回顾两项赛事历史,仅有12名球员在同一年度夺得欧冠冠军和欧洲杯冠军,过去两届欧洲杯均有球员实现这一成就,2012年是马塔和托雷斯(西班牙和切尔西),2016年是佩佩和C罗(葡萄牙和皇马)。

赛前舆论

意大利主帅曼奇尼:这是我职业生涯中最重要的时刻。我在国家队当球员的时候,踢过很多级别的比赛,我们没有赢得理应赢下的欧青赛或者世界杯。我们是代表意大利,我希望明天我能够作为教练获得那种我作为球员未能得到的满足感,尽管我当球员时所效力的意大利非常强。意大利要做的就是保持冷静,但这很困难,不过我们必须专注于自己的足球,要明白这是最后的障碍了,我们想再享受90分钟。英格兰一直都有着优秀的队伍,但他们在很多年里都不走运。这将会是一场在拥挤的球场内进行的精彩比赛,对于任何热爱足球的人来说都会很棒。我们了解英格兰所具备的素质,让我们看看会发生什么。如果没有一支伟大的球队的话,你是走不到决赛的。英格兰各个位置的身体素质都比我们强,不仅仅只是在中场。但足球是在脚下的,所以我们希望能够靠技术胜过他们。

英格兰主帅索斯盖特:我们很高兴能够参加欧洲杯的决赛。对于我们的国家来说,我们所经历的这段旅程是一段美好的旅程。但现在我们进入了决赛,而我们有义务赢下决赛。我们对目标感到满意,但我们不能想着自己已经完成了目标,我们的雄心和信念是进入球场,捧起冠军奖杯。意大利可能是全欧洲拥有最多纪录的国家队,他们是一支实力强大的国家队,拥有一名出色的教练,我们必须小心。在过去的两年里,我看了很多意大利的比赛,我知道曼奇尼现在正在做的工作,也知道他们对无缘2018年世界杯参赛资格的失望。意大利是拥有辉煌足球历史的国家,他们的国家队已经在大赛踢了12场半决赛和10场决赛。要想被外界认为是意大利这样的国家队,我们现在还有很长的路要走。

伤停报告

意大利:斯皮纳佐拉(受伤)

英格兰:福登(受伤)

预测首发

意大利(4-3-3):21-多纳鲁马/13-埃莫森、3-基耶利尼、19-博努奇、2-迪洛伦佐/6-维拉蒂、8-若日尼奥、18-巴雷拉/10-因西涅、17-因莫比莱、14-小基耶萨

英格兰(4-2-3-1):1-皮克福德/3-卢克肖、6-马奎尔、5-斯通斯、2-沃克/4-赖斯、14-菲利普斯/10-斯特林、19-芒特、25-萨卡/9-凯恩#体育#


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