#陈庆华大夫[超话]#
孕酮不背这黑锅[捂脸]

太多的女性朋友问怀孕后流产是否与孕酮有关，其实已经科普过很多次了，可能自然流产对女性的伤害太大了，一流产就伤心紧张，生怕下次怀孕重蹈覆辙，而且对流产的原因也只知道孕酮，所以就把焦点放在孕酮上了。小李姑娘就是其中一个，这不，一周前的上午就愁眉苦脸的在我诊室坐了好一会呢。

大夫，我自然流产4个月又怀孕了，现在怀孕40多天，孕酮值12.8ng/m，HCG19000mIU/ml，都正常吗？需要打黄体酮针吗？
小李呀，孕早期孕酮值正常范围在20.4-30.2ng/ml，或者63.6-95.4nmol/L,换算不同，值也不同，整个孕期孕酮值随孕龄增加，孕酮值是稳步上升的。

从你的检查结果看，目前血孕酮水平是比较低的，说明有可能存在胎儿发育缓慢或者是停滞的。早孕期孕酮是由黄体分泌的，可以判断胎儿的发育情况。你孕40多天HCG的值是正常的，孕酮值一般怀孕早期要大于15--20，.孕酮水平过低的话对胎儿的发育有一定的影响，会增加流产的可能性，可以应用一段时间的黄体酮 。不知道你做过B超检查没有，如果确定是宫内怀孕，那也有可能是黄体功能不全，可以肌注或者口服黄体酮。
不过大多数情况下，黄体酮是妊娠的结局而不是病因，你还是要注意观察胚胎发育的情况，做B超看看有无胎芽，HCG19000多，甚至可以有胎心了。胚胎发育正常，孕酮一般不会低的。

如果胚胎发育正常，那么孕酮12.8也是可以保胎的，临床上，有的人孕酮只有7--8ng/ml，,经过对症保胎治疗后，宝宝成功留了下来，直至顺利分娩。同时值得注意的是，孕酮的水平是波动的，在一天不同的时间检查，往往结果都不一样。
陈大夫那我马上就做B超，做完B超回来，小李的脸上有了笑容，结果报告单一看，已经有胚芽，并且隐约可见胎心了，给与预防性抗凝治疗同时给与口服孕激素。
一周过去了，今天小李来复诊，胎心已经很明显而且铿锵有力，跳的可欢了，小李想查孕酮我没有同意，因为胚胎在朝好的方面发展，不需要每次都查孕酮的。
引起流产的原因很多，不要只把眼睛盯着孕酮，而忽略遗漏了真正的流产原因，孕酮背不起这个黑锅哦！ https://t.cn/Rt5qRxf

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