慢性胃炎的经方治疗

#常见病的经方治疗#之四

本文介绍了用经方半夏泻心汤治疗普通慢性胃炎的方法。

随着生活节奏的加快，压力增大，胃病患者越来越多。胃病当然不可能都用一个方子治。在此只谈普通慢性胃炎。萎缩性胃炎、胃溃疡和胃癌以后再说。

黄煌教授写过一篇文章，《一张千古奇方——半夏泻心汤》，摘录如下：

这是一张治疗上消化道炎症的古方。
《金匮要略》 说：“呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。”
《伤寒论》说：“……但满而不痛者，此为痞，宜半夏泻心汤。”这些条文，就明确地提示半夏泻心汤可以治疗消化道疾病。上呕、中痞、下肠鸣，病变在整个胃肠道。呕吐是本方证的主要特征，往往患者见饮食物无食欲，或有恶心感，甚至入口即吐，或者
进食不久以后，上腹部发胀，或者消化液反流。所谓痞，表现为上腹部不适，但按压后并不是硬满如石，也不是腹满如覆瓦，相反很软。现在许多上消化道炎症均可表现为“心下痞”。肠鸣，多伴有大便次数增加，或不成形等。

近年来有关半夏泻心汤治疗胃炎的报道较多，总有效率均在 90%以上，认为半夏泻心汤有抗幽门螺杆菌感染，参与免疫调节，保护胃黏膜屏障功能以及止血等功效。本人经验，慢性胃炎使用半夏泻心汤原方即有效果。

胃病是中国人的常见病，多发病，而半夏泻心汤也是一张常用方、久经实践检验的古方。

我用半夏泻心汤的经验，是家乡名中医夏奕钧先生所授。他是苏南地区伤寒派朱莘农先生的弟子。朱先生擅用半夏泻心汤。

要用好半夏泻心汤，还有几点要说一下。
第一，本方是胃病的专方，虽有报道用于其他系统的疾病，但一般都伴有上消化道症状。
第二，本方证多见于体质较好的中青年人，其唇舌红，多伴有睡眠障碍及腹泻倾向。舌苔多见黄腻，但脉象没有明显特征。
第三，本方证的病机是寒热错杂，中虚热结。半夏泻心汤为一首最具代表性的寒热补泻同用之方，只要是胃炎，虽舌红不忌姜、夏，虽舌淡不避芩连。
第四，方中人参，可用党参替
代。
第五，……
第六，服用本方有效以后，需要小剂量守方常服，疗程常在3个月以上。即使停药以后，可常常食用生姜红枣汤。（摘录完）

以上是黄教授写的用半夏泻心汤治疗慢性胃炎。黄教授写的太专业，解释一下。

半夏泻心汤是伤寒名方，治肠胃疾病。

伤寒论的原文是，“（心下）满而不痛者，此为痞，宜半夏泻心汤。”

先说心下痞。心下是指胃。痞就是痞塞不通的意思。没有体验的人不好理解。我正好得过这病，有切身体会。胃病，发展到一定程度，严重了，会感觉胃堵住了，上下不通了，就是这个感觉。这就是心下痞。

当然，并不是一定要这么严重才叫心下痞。一般把满而不痛视为痞，胀满，感觉痛，按之软，无压痛，此为痞。

详见一》https://t.cn/A6S8SSe3

（图片来自百度）

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