同侧股骨颈骨折合并股骨干骨折是一种严重的多发性损伤，1958年Delaney首次报告。本病多见于青壮年男性，其临床特点为：（一）发病率低，占同期股骨干骨折的2.5％～6％。（二）股骨颈骨折漏诊率高，国内文献报告漏诊率为25％～50％，国外文献报告漏诊率为19％～31％。（三）合并症多且重。也有学者称本病为同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折。
【病因病理】此类患者受伤时外力较大，致伤因素多为高能量暴力损伤，包括车祸、高空坠落及严重摔伤。受伤机制为自膝部沿股骨干的纵向挤压伤，一般认为系由高能量暴力连续作用的结果。Cook等认为，若屈髋屈膝位，膝关节前方遭受暴力时，可首先致股骨干骨折。如残余暴力沿股骨干近折端继续向上传导，可造成髋部损伤。当髋关节处于外展位时，股骨头在髋臼内较为稳定，在头臼形成支点的情况下，股骨颈承受剪力导致骨折，由于造成股骨颈骨折的暴力已较小，因此骨折多呈轻度移位。正常股骨干存在向前生理弯曲，而在一个弯曲的杵状物体的两端施加向中心的轴向压力时，其凸侧的顶点承受的力矩最大，最容易断裂，因此股骨干骨折多发生于中段，且受伤时大部分碰撞能量在股骨干骨折处释放，故股骨干骨折多呈横断、多段或粉碎性骨折并有明显移位。
另一致病因素为医源性因素。国内文献报告因股骨干骨折行交锁髓内钉闭合穿钉术时致同侧股骨颈骨折，原因为（一）髓内钉打入时入口太靠近转子窝内侧致股骨颈部骨质缺损，击入髓内钉时造成股骨颈骨折。（二）髓内钉内固定后，如果交锁螺丝钉方向为自大转子至小转子，则股骨颈基底部应力过分集中，而且如果髓内钉击入的深度不够，尾端外露过多，此交锁螺丝钉可能向近端移位，致锁入股骨颈，当遭受外力作用而易致股骨颈骨折。应引起临床医生充分重视。
【临床表现】伤后肢体剧痛，活动障碍，拒触、动，大腿明显肿胀，局部压痛，有骨异常活动，患肢呈短缩、内收、外旋畸形，纵轴叩击痛阳性；患髋轻度肿胀，疼痛，但不如大腿明显，股三角压痛明显，大转子外突及上移并有叩击痛，Kaplan交点偏向健侧脐下，Bryant三角底边缩短，大转子在Nelaton线之上，髋关节活动受限。常合并休克、颅脑损伤、肋骨骨折、胸腹脏器损伤、同侧髌骨骨折及膝部损伤、其他部位骨折。
【影像学线检查】X线片对同侧股骨颈骨折合并股骨干骨折的诊断有决定性意义，并可明确骨折类型及观察移位情况，以指导治疗。
对于股骨干骨折的患者，即使在院外已行股骨干骨折治疗后，均应拍摄包括髋部和膝部的股骨全长X线正侧位片，正位最好采用髋关节内旋15°位摄片，以便观察股骨颈，这样不仅对骨折全貌有一个认识，又不至于造成其他部位骨折的漏诊。应提起注意的是有些无移位的股骨颈骨折在伤后立即拍摄的X线片上可以看不见骨折线，等2周～3周后，因骨折处部分骨质发生吸收现象，骨折线才清楚地显示出来。因此，凡在临床上怀疑股骨颈骨折的，虽X线片上暂时未见骨折线，仍应按嵌插骨折处理，3周后再拍片复查。
有条件的应行骨盆CT检查，其不仅可以明确有无隐匿性股骨颈骨折，而且可以观察骨盆内其他脏器有无损伤。
【诊断要点】通过病史（高能量暴力损伤）、临床表现（症状及体征）、X线片或CT片，诊断多无困难。本病股骨干骨折症状体征典型，临床易作出明确诊断，但股骨颈骨折却往往漏诊，造成一系列不良结果。分析其临床漏诊的原因，主要有以下几个方面：
（一）股骨干骨折本身属严重损伤，髋部的疼痛和畸形往往被股骨干骨折的剧痛和严重畸形所掩盖，患者和医生的注意力常集中在股部，满足于骨折的发现而未作进一步的细致检查，未详细询问是否为高能量损伤所致。
（二）股骨干骨折常发生于中段，摄X线片时仅包括膝关节，未含同侧髋关节，未认真阅片。
（三）同侧股骨颈骨折为GardenI型或Ⅱ型时，因无明显移位，临床检查、阅片时易忽视或视而不见。
（四）此类复合骨折临床少见，医生对此认识不足。
本病的诊断要点在于：
（一）对股骨干骨折应想到股骨颈骨折的可能，注意髋前方有无瘀血、压痛、大转子有无上移。
（二）股骨干内固定后，如下肢仍外旋和（或）短缩，被动抬腿时，髋部疼痛甚于股骨干疼痛，应考虑可能是股骨颈骨折。
（三）拍X线片应包括髋、膝关节，必要时做CT检查。
（四）术中内固定股骨干骨折时，如发现屈髋内收困难，应想到股骨颈骨折或髋关节脱位。
【诊断标准】同侧股骨颈骨折合并股骨干骨折临床上不多见，其创伤机理较为复杂，目前尚未有公认的、规范的、权威性的诊断标准。
我院姚小锐认为，由于股骨干骨折的损伤程度和股骨颈骨折的移位程度的不同，直接影响到该类损伤的治疗方法的选择和预后、转归的判定，并且依据股骨干骨折是单一骨折或是多段骨折、粉碎性骨折，股骨颈骨折移位按照GardenⅠ、Ⅱ型与Ⅲ、Ⅳ型在治疗及预后上的明显差异，将股骨颈骨折合并同侧股骨干骨折分为4型。
（一）I型：股骨中段横断骨折合并股骨颈骨折GardenⅠ～Ⅱ型。
（二）Ⅱ型：股骨多段骨折或伴骨碎片合并股骨颈骨折GardenⅠ～Ⅱ型。
（三）Ⅲ型：股骨中段横断骨折合并股骨颈骨折GardenⅢ～Ⅳ型。
（四）Ⅳ型：股骨多段骨折或伴骨碎片合并股骨颈骨折GardenⅢ～Ⅳ型。
此分类法中，Ⅰ、Ⅱ型反映了股骨的损伤程度，Ⅲ、Ⅳ型在Ⅰ、Ⅱ型基础上体现了股骨颈骨折移位程度。Ⅰ型治疗较为简单，预后良好，Ⅳ型治疗难度最大，且预后差。
【鉴别诊断】同侧股骨颈骨折合并股骨干骨折应与髋关节后脱位合并同侧股骨干骨折相鉴别。因二者致伤因素均为高能量暴力损伤，漏诊率高且漏诊原因基本相同。但诊断髋关节后脱位合并同侧股骨干骨折需注意：
（一）对于较大外力致股骨干骨折的患者，应想到髋脱位的可能，应注意检查有无大转子上移，臀部能否扪及股骨头突出和有无瘀血斑等。
（二）在股骨干骨折的X线片上，如发现股骨近端的典型移位（向外成角）消失，而代之以向内、向前移位，则应考虑到髋关节脱位的可能性，应摄X线片证实之。
（三）股骨干骨折同时出现坐骨神经损伤的体征，亦应注意排除髋关节后脱位。
（四）对漏诊后脱位的股骨干骨折行手术固定时，若发现大转子位置异常或骨折近端内收、内旋，且具有弹性并难以纠正时（粘膝征），则提示髋关节后脱位的可能。
（五）对中1/3以上的股骨干骨折，在摄X线片时，应常规包括髋关节。
【治疗与康复】对于同侧股骨颈骨折合并股骨干骨折，采用非手术治疗常不能达到准确的复位及有效的固定，且单纯牵引需长期卧床，势必影响髋、膝功能，易出现骨折并发症。对此病首选手术早期内固定治疗而不是牵引治疗的观点是一致的。如合并休克、颅脑损伤、胸腹脏器损伤等危重症者，入院后给予抢救复苏，病情稳定后处理骨折。开放性骨折行急诊清创内固定。
文献报告本病的手术种类繁多，争论较大，但未见十分理想的方法。分歧主要在以下两个方面：（一）对股骨颈、干同时骨折施行内固定的先后顺序。（二）对内固定器材的选择。有学者主张先固定股骨干骨折，有利于股骨颈骨折的复位固定，认为如果先行股骨颈内固定，因没有杠杆作用股骨颈难以复位，以后再行股骨干复位时易造成股骨颈内固定松动或移位。而有学者认为，股骨颈骨折临床治疗中存在骨折不愈合（15％）和股骨头缺血坏死（30％）两个主要问题，应优先固定股骨颈骨折。众多研究表明，同侧股骨颈合并股骨干骨折患者股骨颈骨折不愈合率及股骨头缺血性坏死发生率均较单纯股骨颈骨折低，这主要是由于两种骨折的发生机理和骨折类型不同所致。单纯股骨颈骨折是暴力直接作用于髋部，大部分能量被股骨颈所吸收，而同侧股骨颈合并股骨干骨折的大部分能量则被股骨干所吸收，传达到股骨颈的能量较低。另外同侧股骨颈合并股骨干骨折患者中，骨折多发生于股骨颈基底部。Bennett等所报告的37例股骨颈骨折中基底型33例，颈中型3例，头下型1例。此外，研究还表明股骨颈骨折的迟延治疗并不影响骨折愈合率，二者之间没有太大的相关性。笔者体会宜先行股骨干切开复位内固定，在此基础上对股骨颈骨折选择适当的内固定治疗方法。
手术均采用连续硬膜外麻醉，手术方法及对内固定器材的选择主要有以下几种：
（一）股骨干骨折行AO加压钢板固定，股骨颈骨折行三刃钉或鳞纹钉或经皮折断式加压螺丝钉或空心加压螺钉固定。
（二）股骨颈骨折行空心加压螺钉或多根螺纹钉固定，股骨干骨折行逆行倒打带锁髓内钉固定。
（三）采用长解剖钢板或长柄滑动加压鹅头钉同时固定两处骨折。
（四）采用股骨重建钉或加长型Gamma钉同时固定两处骨折。
【述评】同侧股骨颈骨折合并股骨干骨折为高能量外力致伤，绝大多数为机动车伤。发病率低，漏诊率高，其原因多为照X线片未包括髋关节或髋关节处于内旋位，未能显示股骨颈所致。
文献资料中治疗这种损伤的方法很多，对两处损伤均应行内固定治疗意见是一致的，但首先固定哪个骨折却有不同的作法。
总之，股骨干骨折与同侧股骨颈骨折均应争取早期、一次手术固定两处骨折。若股骨干骨折为开放性则应视软组织损伤的严重程度选择合适的固定方法。
【病因病理】此类患者受伤时外力较大，致伤因素多为高能量暴力损伤，包括车祸、高空坠落及严重摔伤。受伤机制为自膝部沿股骨干的纵向挤压伤，一般认为系由高能量暴力连续作用的结果。Cook等认为，若屈髋屈膝位，膝关节前方遭受暴力时，可首先致股骨干骨折。如残余暴力沿股骨干近折端继续向上传导，可造成髋部损伤。当髋关节处于外展位时，股骨头在髋臼内较为稳定，在头臼形成支点的情况下，股骨颈承受剪力导致骨折，由于造成股骨颈骨折的暴力已较小，因此骨折多呈轻度移位。正常股骨干存在向前生理弯曲，而在一个弯曲的杵状物体的两端施加向中心的轴向压力时，其凸侧的顶点承受的力矩最大，最容易断裂，因此股骨干骨折多发生于中段，且受伤时大部分碰撞能量在股骨干骨折处释放，故股骨干骨折多呈横断、多段或粉碎性骨折并有明显移位。
另一致病因素为医源性因素。国内文献报告因股骨干骨折行交锁髓内钉闭合穿钉术时致同侧股骨颈骨折，原因为（一）髓内钉打入时入口太靠近转子窝内侧致股骨颈部骨质缺损，击入髓内钉时造成股骨颈骨折。（二）髓内钉内固定后，如果交锁螺丝钉方向为自大转子至小转子，则股骨颈基底部应力过分集中，而且如果髓内钉击入的深度不够，尾端外露过多，此交锁螺丝钉可能向近端移位，致锁入股骨颈，当遭受外力作用而易致股骨颈骨折。应引起临床医生充分重视。
【临床表现】伤后肢体剧痛，活动障碍，拒触、动，大腿明显肿胀，局部压痛，有骨异常活动，患肢呈短缩、内收、外旋畸形，纵轴叩击痛阳性；患髋轻度肿胀，疼痛，但不如大腿明显，股三角压痛明显，大转子外突及上移并有叩击痛，Kaplan交点偏向健侧脐下，Bryant三角底边缩短，大转子在Nelaton线之上，髋关节活动受限。常合并休克、颅脑损伤、肋骨骨折、胸腹脏器损伤、同侧髌骨骨折及膝部损伤、其他部位骨折。
【影像学线检查】X线片对同侧股骨颈骨折合并股骨干骨折的诊断有决定性意义，并可明确骨折类型及观察移位情况，以指导治疗。
对于股骨干骨折的患者，即使在院外已行股骨干骨折治疗后，均应拍摄包括髋部和膝部的股骨全长X线正侧位片，正位最好采用髋关节内旋15°位摄片，以便观察股骨颈，这样不仅对骨折全貌有一个认识，又不至于造成其他部位骨折的漏诊。应提起注意的是有些无移位的股骨颈骨折在伤后立即拍摄的X线片上可以看不见骨折线，等2周～3周后，因骨折处部分骨质发生吸收现象，骨折线才清楚地显示出来。因此，凡在临床上怀疑股骨颈骨折的，虽X线片上暂时未见骨折线，仍应按嵌插骨折处理，3周后再拍片复查。
有条件的应行骨盆CT检查，其不仅可以明确有无隐匿性股骨颈骨折，而且可以观察骨盆内其他脏器有无损伤。
【诊断要点】通过病史（高能量暴力损伤）、临床表现（症状及体征）、X线片或CT片，诊断多无困难。本病股骨干骨折症状体征典型，临床易作出明确诊断，但股骨颈骨折却往往漏诊，造成一系列不良结果。分析其临床漏诊的原因，主要有以下几个方面：
（一）股骨干骨折本身属严重损伤，髋部的疼痛和畸形往往被股骨干骨折的剧痛和严重畸形所掩盖，患者和医生的注意力常集中在股部，满足于骨折的发现而未作进一步的细致检查，未详细询问是否为高能量损伤所致。
（二）股骨干骨折常发生于中段，摄X线片时仅包括膝关节，未含同侧髋关节，未认真阅片。
（三）同侧股骨颈骨折为GardenI型或Ⅱ型时，因无明显移位，临床检查、阅片时易忽视或视而不见。
（四）此类复合骨折临床少见，医生对此认识不足。
本病的诊断要点在于：
（一）对股骨干骨折应想到股骨颈骨折的可能，注意髋前方有无瘀血、压痛、大转子有无上移。
（二）股骨干内固定后，如下肢仍外旋和（或）短缩，被动抬腿时，髋部疼痛甚于股骨干疼痛，应考虑可能是股骨颈骨折。
（三）拍X线片应包括髋、膝关节，必要时做CT检查。
（四）术中内固定股骨干骨折时，如发现屈髋内收困难，应想到股骨颈骨折或髋关节脱位。
【诊断标准】同侧股骨颈骨折合并股骨干骨折临床上不多见，其创伤机理较为复杂，目前尚未有公认的、规范的、权威性的诊断标准。
我院姚小锐认为，由于股骨干骨折的损伤程度和股骨颈骨折的移位程度的不同，直接影响到该类损伤的治疗方法的选择和预后、转归的判定，并且依据股骨干骨折是单一骨折或是多段骨折、粉碎性骨折，股骨颈骨折移位按照GardenⅠ、Ⅱ型与Ⅲ、Ⅳ型在治疗及预后上的明显差异，将股骨颈骨折合并同侧股骨干骨折分为4型。
（一）I型：股骨中段横断骨折合并股骨颈骨折GardenⅠ～Ⅱ型。
（二）Ⅱ型：股骨多段骨折或伴骨碎片合并股骨颈骨折GardenⅠ～Ⅱ型。
（三）Ⅲ型：股骨中段横断骨折合并股骨颈骨折GardenⅢ～Ⅳ型。
（四）Ⅳ型：股骨多段骨折或伴骨碎片合并股骨颈骨折GardenⅢ～Ⅳ型。
此分类法中，Ⅰ、Ⅱ型反映了股骨的损伤程度，Ⅲ、Ⅳ型在Ⅰ、Ⅱ型基础上体现了股骨颈骨折移位程度。Ⅰ型治疗较为简单，预后良好，Ⅳ型治疗难度最大，且预后差。
【鉴别诊断】同侧股骨颈骨折合并股骨干骨折应与髋关节后脱位合并同侧股骨干骨折相鉴别。因二者致伤因素均为高能量暴力损伤，漏诊率高且漏诊原因基本相同。但诊断髋关节后脱位合并同侧股骨干骨折需注意：
（一）对于较大外力致股骨干骨折的患者，应想到髋脱位的可能，应注意检查有无大转子上移，臀部能否扪及股骨头突出和有无瘀血斑等。
（二）在股骨干骨折的X线片上，如发现股骨近端的典型移位（向外成角）消失，而代之以向内、向前移位，则应考虑到髋关节脱位的可能性，应摄X线片证实之。
（三）股骨干骨折同时出现坐骨神经损伤的体征，亦应注意排除髋关节后脱位。
（四）对漏诊后脱位的股骨干骨折行手术固定时，若发现大转子位置异常或骨折近端内收、内旋，且具有弹性并难以纠正时（粘膝征），则提示髋关节后脱位的可能。
（五）对中1/3以上的股骨干骨折，在摄X线片时，应常规包括髋关节。
【治疗与康复】对于同侧股骨颈骨折合并股骨干骨折，采用非手术治疗常不能达到准确的复位及有效的固定，且单纯牵引需长期卧床，势必影响髋、膝功能，易出现骨折并发症。对此病首选手术早期内固定治疗而不是牵引治疗的观点是一致的。如合并休克、颅脑损伤、胸腹脏器损伤等危重症者，入院后给予抢救复苏，病情稳定后处理骨折。开放性骨折行急诊清创内固定。
文献报告本病的手术种类繁多，争论较大，但未见十分理想的方法。分歧主要在以下两个方面：（一）对股骨颈、干同时骨折施行内固定的先后顺序。（二）对内固定器材的选择。有学者主张先固定股骨干骨折，有利于股骨颈骨折的复位固定，认为如果先行股骨颈内固定，因没有杠杆作用股骨颈难以复位，以后再行股骨干复位时易造成股骨颈内固定松动或移位。而有学者认为，股骨颈骨折临床治疗中存在骨折不愈合（15％）和股骨头缺血坏死（30％）两个主要问题，应优先固定股骨颈骨折。众多研究表明，同侧股骨颈合并股骨干骨折患者股骨颈骨折不愈合率及股骨头缺血性坏死发生率均较单纯股骨颈骨折低，这主要是由于两种骨折的发生机理和骨折类型不同所致。单纯股骨颈骨折是暴力直接作用于髋部，大部分能量被股骨颈所吸收，而同侧股骨颈合并股骨干骨折的大部分能量则被股骨干所吸收，传达到股骨颈的能量较低。另外同侧股骨颈合并股骨干骨折患者中，骨折多发生于股骨颈基底部。Bennett等所报告的37例股骨颈骨折中基底型33例，颈中型3例，头下型1例。此外，研究还表明股骨颈骨折的迟延治疗并不影响骨折愈合率，二者之间没有太大的相关性。笔者体会宜先行股骨干切开复位内固定，在此基础上对股骨颈骨折选择适当的内固定治疗方法。
手术均采用连续硬膜外麻醉，手术方法及对内固定器材的选择主要有以下几种：
（一）股骨干骨折行AO加压钢板固定，股骨颈骨折行三刃钉或鳞纹钉或经皮折断式加压螺丝钉或空心加压螺钉固定。
（二）股骨颈骨折行空心加压螺钉或多根螺纹钉固定，股骨干骨折行逆行倒打带锁髓内钉固定。
（三）采用长解剖钢板或长柄滑动加压鹅头钉同时固定两处骨折。
（四）采用股骨重建钉或加长型Gamma钉同时固定两处骨折。
【述评】同侧股骨颈骨折合并股骨干骨折为高能量外力致伤，绝大多数为机动车伤。发病率低，漏诊率高，其原因多为照X线片未包括髋关节或髋关节处于内旋位，未能显示股骨颈所致。
文献资料中治疗这种损伤的方法很多，对两处损伤均应行内固定治疗意见是一致的，但首先固定哪个骨折却有不同的作法。
总之，股骨干骨折与同侧股骨颈骨折均应争取早期、一次手术固定两处骨折。若股骨干骨折为开放性则应视软组织损伤的严重程度选择合适的固定方法。
特朗普突然大义灭亲了！
原创： 牛弹琴 牛弹琴 今天
（一）
坐在火山口的波音还拒不认账，美国交通部长特意乘坐737max-8以示支持，在全世界纷纷抵制波音737max-8时，美国似乎铁板一块。
关键时刻，特朗普出手了！
大义灭亲！
北京时间3月14日凌晨2:54分，特朗普在推特上贴出一段视频，他宣布：
我们将会发布紧急命令，禁止所有波音737max8和737 MAX 9型飞机飞行。美国联邦航空管理局（FAA）准备很快就此作出宣布，此刻正在飞行的(涉事机型)可以飞抵目的地，之后它们就要停飞，等待进一步指示……
特朗普传递的信息，也是很明确的：
1，这是紧急命令，事情很紧迫，风险不容忽视。
2，停飞的不仅是引发两起空难的737max8，737max9也一并停飞。
2，FAA将很快宣布，但特朗普先宣布。
重大突发消息，推特驻白宫首席记者特朗普第一时间发布，尤其是在推特上首发，这也成了美国舆论传播的新生态。
可怜，美国交通部长几个小时前刚乘坐737max8型飞机，美FAA代理局长也才宣布：飞机没显示出系统性问题，因此不足以停飞。
但特朗普马上就宣布：紧急停飞。
美国官员估计脸都要绿了：这个世界，唯一可以确定的，就是特朗普的不确定性。
（二）
其实，特朗普很清醒，美国再不能拖下去了。
埃塞俄比亚空难后，中国率先停飞波音737max8型飞机，随后，埃塞和印尼跟进，尽管“护犊”心切的美国FAA反复强调，不会停飞。
但接下来则是一个雪崩过程，澳大利亚、新西兰、欧盟等50多个国家下令停飞这款机型。
一些国家还不止下令本国航空公司停飞，而且是要求该机型不能进入其空域，不管是来自哪个国家，哪家航空公司。
比如，在英国下达禁飞令后，土耳其航空两架前往英国的航班，一架前往伦敦，一架前往伯明翰，都飞了一大半旅程了，也不得不中途返航。
全世界都抵制，只有美国还在含糊其辞。
特朗普也真看不下去了，开始在推特上指桑骂槐。3月12日，他连发两条推特。
第一条，特朗普说：
飞机现在变得越来越复杂了。飞行员都不需要了，只要MIT的电脑就行了。我看过很多型号的飞机，都是这样。（新飞机）总是在往一些没有必要的方面发展，而相比起来，简单的老机型更好。
第二条：
（飞机出现故障时）需要争分夺秒做出决定，这样的复杂性就催生了危险性。如此更新换代，飞机变得越来越贵，但收效甚微。我不知道你们这么想的，但我也不是说想要爱因斯坦来当我的飞行员。我想要的是，让专业飞行员们驾驶容易操控的飞机，可以迅速掌控的飞机！
果然姜是老的辣，一句话没提到波音，但特朗普意思，其实也是很简单的：
1，现在的飞机太复杂了。
2，复杂其实就是想多收钱。
3，太复杂就容易出问题。
4，这种人工智能其实是坑人。
5，我还是希望专业的飞行员。
一句话，你们现在这种技术，胡里花俏，太不可靠。
特朗普从来都坐波音，波音的问题，也关系到他本人的安全。
越来越多的证据表明，这次埃塞空难，和5个月前的印尼空难一样，波音该机型的一个新功能——自动防失速系统，出现了问题。
这个系统，本来的作用，是防止飞机头抬高到危险程度，但在某些情况下，该系统可以将机头意外降低，而且幅度太大，以至于机组人员无法重新将机头抬高，最终的结果，很可能就是就是飞机俯冲或者坠机。
5个月前的印尼空难，印尼官方按照黑匣子得出的初步调查显示：在11分钟的飞行中，飞机的机头自动下垂二十多次，飞行员一直在与出问题的飞机作斗争，将机头拉高。
这场“人机大战”最终的结果，是飞机坠海，180多人无一生还。
这次埃塞事故，情况似乎如出一辙。按照埃塞方面披露的信息，当天天气不错，飞机刚起飞后，机长即表示操纵飞机困难，要求立刻返航，得到地面空管的批准。
但一切似乎已经来不及了，起飞六分钟后，飞机坠毁于地面，150多条生命就此陨灭。
特朗普的发言，确实一针见血！
很有意思的，在主要大国中，到特朗普宣布紧急停飞前，只有日本还没有宣布。
（三）
特朗普推特发飙后，不仅美国官员傻眼，波音老总更急了。正是压力山大的时候，总统你这样做，是背后一刀啊！
波音CEO米伦伯格赶紧打来电话，据说是向特朗普保证，这个机型是安全的。
但按照特朗普的性格，他既然认定这存在问题，岂是你波音一通电话能解决的？
果然，一天后，特朗普宣布：停飞波音这两款机型。
美国FAA随后宣布，作出停飞决定，是基于卫星新数据以及现场的新证据。换句话说，波音果然有问题，美国确实已经藏掖不下去了。
怎么看？
三点粗浅看法吧：
第一，波音的大麻烦来了。
悲剧发生后，不但没有果断担当，还各种推诿塞责，以至于特朗普最后也看不下去了。人命关天啊，波音的这次危机应对零分，这对波音声誉是一个重大打击。接下来，不排除会是天价的赔偿。如果确实是波音的问题，全世界几百架飞机的停飞，赔偿毫无疑问是一大笔；更关键的，这款波音利润奶牛的王牌机型，不少订单很可能就黄了。
第二，特朗普确实是真性情。
美国官员估计也在摇头，我们冒着生命危险，坐737max8宣示决心，哪知道后院起火，总统大义灭亲了，您老倒是提前给大家透个底啊。这件乌龙事件，要么是美国官员护犊心切做事太颟顸，要么就是他们真跟不上特朗普的真性情。从这点看，老总统还是很有个性的。
第三，必须为中国民航点个赞。
全世界，中国是第一个宣布停飞波音737max8的国家。这个决定，毫无疑问这是有压力的。要知道，以往都是FAA发布决定，全世界遵行，中国此举捅了马蜂窝，不排除会遭遇美国的报复。但接下来的结果，证实了中国决定的担当和正确：全世界陆续都跟进停飞，以至于最后特朗普都坐不住了。
《华盛顿邮报》就评论说，中国领头停飞传递出十分清晰的信号——美国联邦航空管理局（FAA）不再是世界上唯一的航空权威。
2019年的春天，这起悲剧让中国和世界格外痛心。但悲剧之后，世界航空格局正在发生重大而深远的变化。这一点，或许若干年后，我们会看得更加清楚。 https://t.cn/EU3mvK7
原创： 牛弹琴 牛弹琴 今天
（一）
坐在火山口的波音还拒不认账，美国交通部长特意乘坐737max-8以示支持，在全世界纷纷抵制波音737max-8时，美国似乎铁板一块。
关键时刻，特朗普出手了！
大义灭亲！
北京时间3月14日凌晨2:54分，特朗普在推特上贴出一段视频，他宣布：
我们将会发布紧急命令，禁止所有波音737max8和737 MAX 9型飞机飞行。美国联邦航空管理局（FAA）准备很快就此作出宣布，此刻正在飞行的(涉事机型)可以飞抵目的地，之后它们就要停飞，等待进一步指示……
特朗普传递的信息，也是很明确的：
1，这是紧急命令，事情很紧迫，风险不容忽视。
2，停飞的不仅是引发两起空难的737max8，737max9也一并停飞。
2，FAA将很快宣布，但特朗普先宣布。
重大突发消息，推特驻白宫首席记者特朗普第一时间发布，尤其是在推特上首发，这也成了美国舆论传播的新生态。
可怜，美国交通部长几个小时前刚乘坐737max8型飞机，美FAA代理局长也才宣布：飞机没显示出系统性问题，因此不足以停飞。
但特朗普马上就宣布：紧急停飞。
美国官员估计脸都要绿了：这个世界，唯一可以确定的，就是特朗普的不确定性。
（二）
其实，特朗普很清醒，美国再不能拖下去了。
埃塞俄比亚空难后，中国率先停飞波音737max8型飞机，随后，埃塞和印尼跟进，尽管“护犊”心切的美国FAA反复强调，不会停飞。
但接下来则是一个雪崩过程，澳大利亚、新西兰、欧盟等50多个国家下令停飞这款机型。
一些国家还不止下令本国航空公司停飞，而且是要求该机型不能进入其空域，不管是来自哪个国家，哪家航空公司。
比如，在英国下达禁飞令后，土耳其航空两架前往英国的航班，一架前往伦敦，一架前往伯明翰，都飞了一大半旅程了，也不得不中途返航。
全世界都抵制，只有美国还在含糊其辞。
特朗普也真看不下去了，开始在推特上指桑骂槐。3月12日，他连发两条推特。
第一条，特朗普说：
飞机现在变得越来越复杂了。飞行员都不需要了，只要MIT的电脑就行了。我看过很多型号的飞机，都是这样。（新飞机）总是在往一些没有必要的方面发展，而相比起来，简单的老机型更好。
第二条：
（飞机出现故障时）需要争分夺秒做出决定，这样的复杂性就催生了危险性。如此更新换代，飞机变得越来越贵，但收效甚微。我不知道你们这么想的，但我也不是说想要爱因斯坦来当我的飞行员。我想要的是，让专业飞行员们驾驶容易操控的飞机，可以迅速掌控的飞机！
果然姜是老的辣，一句话没提到波音，但特朗普意思，其实也是很简单的：
1，现在的飞机太复杂了。
2，复杂其实就是想多收钱。
3，太复杂就容易出问题。
4，这种人工智能其实是坑人。
5，我还是希望专业的飞行员。
一句话，你们现在这种技术，胡里花俏，太不可靠。
特朗普从来都坐波音，波音的问题，也关系到他本人的安全。
越来越多的证据表明，这次埃塞空难，和5个月前的印尼空难一样，波音该机型的一个新功能——自动防失速系统，出现了问题。
这个系统，本来的作用，是防止飞机头抬高到危险程度，但在某些情况下，该系统可以将机头意外降低，而且幅度太大，以至于机组人员无法重新将机头抬高，最终的结果，很可能就是就是飞机俯冲或者坠机。
5个月前的印尼空难，印尼官方按照黑匣子得出的初步调查显示：在11分钟的飞行中，飞机的机头自动下垂二十多次，飞行员一直在与出问题的飞机作斗争，将机头拉高。
这场“人机大战”最终的结果，是飞机坠海，180多人无一生还。
这次埃塞事故，情况似乎如出一辙。按照埃塞方面披露的信息，当天天气不错，飞机刚起飞后，机长即表示操纵飞机困难，要求立刻返航，得到地面空管的批准。
但一切似乎已经来不及了，起飞六分钟后，飞机坠毁于地面，150多条生命就此陨灭。
特朗普的发言，确实一针见血！
很有意思的，在主要大国中，到特朗普宣布紧急停飞前，只有日本还没有宣布。
（三）
特朗普推特发飙后，不仅美国官员傻眼，波音老总更急了。正是压力山大的时候，总统你这样做，是背后一刀啊！
波音CEO米伦伯格赶紧打来电话，据说是向特朗普保证，这个机型是安全的。
但按照特朗普的性格，他既然认定这存在问题，岂是你波音一通电话能解决的？
果然，一天后，特朗普宣布：停飞波音这两款机型。
美国FAA随后宣布，作出停飞决定，是基于卫星新数据以及现场的新证据。换句话说，波音果然有问题，美国确实已经藏掖不下去了。
怎么看？
三点粗浅看法吧：
第一，波音的大麻烦来了。
悲剧发生后，不但没有果断担当，还各种推诿塞责，以至于特朗普最后也看不下去了。人命关天啊，波音的这次危机应对零分，这对波音声誉是一个重大打击。接下来，不排除会是天价的赔偿。如果确实是波音的问题，全世界几百架飞机的停飞，赔偿毫无疑问是一大笔；更关键的，这款波音利润奶牛的王牌机型，不少订单很可能就黄了。
第二，特朗普确实是真性情。
美国官员估计也在摇头，我们冒着生命危险，坐737max8宣示决心，哪知道后院起火，总统大义灭亲了，您老倒是提前给大家透个底啊。这件乌龙事件，要么是美国官员护犊心切做事太颟顸，要么就是他们真跟不上特朗普的真性情。从这点看，老总统还是很有个性的。
第三，必须为中国民航点个赞。
全世界，中国是第一个宣布停飞波音737max8的国家。这个决定，毫无疑问这是有压力的。要知道，以往都是FAA发布决定，全世界遵行，中国此举捅了马蜂窝，不排除会遭遇美国的报复。但接下来的结果，证实了中国决定的担当和正确：全世界陆续都跟进停飞，以至于最后特朗普都坐不住了。
《华盛顿邮报》就评论说，中国领头停飞传递出十分清晰的信号——美国联邦航空管理局（FAA）不再是世界上唯一的航空权威。
2019年的春天，这起悲剧让中国和世界格外痛心。但悲剧之后，世界航空格局正在发生重大而深远的变化。这一点，或许若干年后，我们会看得更加清楚。 https://t.cn/EU3mvK7
多走出去，看一看
一直以来，我都是在别人身上找原因，却忽略了自身有没有问题
或许，很多时候，是我的主观臆想把太多事物拒之千里，错过太多美好事物，和友情亲情
窝在自己的舒适区确实很安逸，但是，越发觉得自己越来越狭隘，目光心胸变窄……
让自己多和外界交流，才能变成很好的自己，才能拥有更好的心态，看人看事的目光就长远了
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