BNCT临床试验治疗过程是怎样的？

01

筛选

主治医院从患者中筛选出满足临床试验条件的志愿者

一般粗筛选的条件包括：

已确诊患有本轮试验所针对的恶性肿瘤，比如多形性胶质母细胞瘤，复发的头与脖颈癌或黑色素皮肤瘤等；

是否接受过放疗或化疗：有的临床试验要求已经采用放疗或化疗，有的则要求没有接受过治疗，主要基于本期临床试验目的而做出的要求；

一般要求患者的Karnofsky功能状态评分大于70%，即生活可自理，但不能维持正常生活工作；

无苯酮尿症以及其他影响治疗病症；

无心脏起搏器或其他影像核磁成像的金属植入物等；

当然重要的是患者及家属同意接受BNCT试验和参与后续的随访，并签署书面协议。

通过粗筛选中的患者，给其注射示踪药物18F-FBPA，并用正电子断层扫描仪PET进行体外成像，获取患者全身或肿瘤部位的PET图像，分析确定肿瘤 内硼的浓度与血液中硼的浓度之比（T/N）。如果T/N值还不错，则患者适合采用BNCT进行治疗。

BNCT｜评价硼中子治疗的有效工具
核磁MR、18F-FBPA PET（一种氨基酸示踪剂PET），鉴别胶质瘤复发哪个更精准？

图1左侧箭头处是18F-FBPA PET下显影胶质瘤复发；图1右侧箭头所指在18F-FBPA PET下放射性坏死（没有显影）。
结论①所以肿瘤复发还是放射性坏死可以明确地通过FBPA-PET来进行鉴别。FBPA-PET是有效区别肿瘤复发的有效重要工具！

图1左侧两图的核磁显影说明：
复发案例通过脑部核磁无论是T1还是T2都不能明确显示复发肿瘤大小和形态，而通过FBPA-PET则可以看清肿瘤实质。从图1右侧可以看到虽然增强核磁显示高信号，但通过FBPA-PET确认后可以明确只是放射性坏死（而非复发），结论②所以通过脑MR检查不能区别是放射性坏死还是复发！

针对这一点，日本有比较深入的研究（重新审视肿瘤复发的鉴别工具）。目前FBPA-PET日本正在针对复发胶质瘤的诊断进行特定临床研究，相信很快就能获批。今后FBPA-PET作为一种能准确评价脑肿瘤复发、放射性坏死或将是替代MR的新评价工具。

#BNCT##胶质瘤##脑胶质瘤##胶质瘤[超话]#

核磁MR、18F-FBPA PET（一种氨基酸示踪剂PET），鉴别胶质瘤复发哪个更精准？

图1左侧箭头处是18F-FBPA PET下显影胶质瘤复发；图1右侧箭头所指在18F-FBPA PET下放射性坏死（没有显影）。
结论①所以肿瘤复发还是放射性坏死可以明确地通过FBPA-PET来进行鉴别。FBPA-PET是有效区别肿瘤复发的有效重要工具！

图1左侧两图的核磁显影说明：
复发案例通过脑部核磁无论是T1还是T2都不能明确显示复发肿瘤大小和形态，而通过FBPA-PET则可以看清肿瘤实质。从图1右侧可以看到虽然增强核磁显示高信号，但通过FBPA-PET确认后可以明确只是放射性坏死（而非复发），结论②所以通过脑MR检查不能区别是放射性坏死还是复发！

针对这一点，日本有比较深入的研究（重新审视肿瘤复发的鉴别工具）。目前FBPA-PET日本正在针对复发胶质瘤的诊断进行特定临床研究，相信很快就能获批。今后FBPA-PET作为一种能准确评价脑肿瘤复发、放射性坏死或将是替代MR的新评价工具。

#放射性坏死##脑胶质瘤##FBPA- PET#