【同济班学员优秀论述案例】题目:围绕《毛诗序》的理论述评
《毛诗序》这段话共三层含义。首先,从表面含义来看,它生动的阐释了艺术的发生。一切艺术皆源于情感,内心中有了情感,随即产生创作的需要,情感是艺术创作的动力;其次,从艺术门类上看,艺术的情感表现力也有所区分:从文学到音乐再到舞蹈,艺术的情感表现力呈现出一步步递进的特征;最后,从美学史的角度来看,这段话继承了先秦“诗言志”的理论,并进一步提出“情志并举”,由理性的“言志”过渡到感性的“言情”,是中国古代“表现说”的一种代表性说法。
一、百家争鸣——中外表现说的理论溯源
艾布拉姆斯这样概括表现说:“一件艺术品本质上是内心世界的外化,是激情支配下的创造,是诗人的感受、思想、情感的共同体现。”中国表现说的发展大致可以概括为:由先秦时期“诗言志”到汉代《毛诗序》“情志统一”,再到南北朝时期的“诗缘情”,最后发展为明清“至情论”的过程。最早, “诗言志”观念的萌芽最早出现在《诗经》,之后在《左传》中作为一个理论术语提出来,一直被儒家所推崇。汉代的《毛诗序》发展继承了这一观点,并进一步发展,将情与志统一起来——这里的“志”既包括了社会政治抱负,又包括了人的情感表现。晋代文学家陆机正式在《文赋》中提出“诗缘情”的说法,强调诗的抒情特质与艺术特性。最后,汤显祖在《<牡丹亭>记题词》中表现了对情的极致推崇,“情不知所起,一往而深。生者可以死,死可以生。生而不可与死,死而不可复生者,皆非情之至也。” 这些思想在中国古代美学思想中占有重要的地位,并进一步影响了当时的艺术创作。
把视线转移到西方。从近代到现代,西方美学经历了从“再现说”到“表现说”的发展历程。古希腊亚里士多德提出了 “模仿说”,指出艺术要模仿自然。文艺复兴时期,达·芬奇提出“镜子说”,“艺术如一面镜子,艺术家用这面镜子照射自然”。直到18世纪,艺术家地位提高——被称之为“天才”,这也使艺术家个人的情感表现得到重视。在《序言》中,英国浪漫主义诗人华兹华斯阐释了自己的诗歌理想——诗歌的本质是诗人内心情感的外化。浪漫主义之后,表现论仍有许多理论发展。首先,意大利哲学家克罗齐提出“艺术是幻想或直觉。直觉只能来自情感,基于情感;艺术的直觉总是抒情的直觉”。其次,英国主观唯心主义美学家科林伍德在《美学原理》中,说明表现是一种无意识的主体的情感表现。他所谓的艺术就是自我表现。再次,著名哲学家、符号论美学代表人物苏珊·朗格认为,“艺术是人类情感符号形式的创造”。最后,法国反理性哲学家,西方现代主义美术的理论鼻祖格伯森认为,直觉即是创造,即是艺术。
二、气韵生动——东汉壁画中的舞蹈动态
汉代《毛诗序》从“诗言志”过渡到感性的“诗缘情”有以下几方面原因:第一点是楚汉浪漫传统和先秦理性精神的南北融合;第二点是汉朝大一统国家的繁荣,激发了对世俗生活的赞扬;第三点是汉代独特的美学传统——现实和想象交融。而这也构成了汉代艺术的美学风格,具有一往无前不可阻挡的气势、运动和力量。 《东汉佚名乐舞百戏图》可以鲜明地体现出这一点。《东汉佚名乐舞百戏图》是由东汉时期画家所作的一副画作,现收藏于南京博物院。此图描绘了墓主人从举孝廉,为郎官到任职西河长史、行上郡属国都尉、繁阳令,直到仕途的巅峰任使持节护乌桓校尉的仕宦经历。画中的百戏内容有掷剑、弄丸、舞轮、安息五案等活动。画面笔触比较简单,线条流畅,颜色较为单一、鲜艳,以红为主,间以黑、棕色,透露出天真质朴的气质。人物形象近似速写,寥寥几笔,可以看出在造型能力和表现手法上仍显幼稚。其构图处理为罗列式,反映出中国早期绘画的观念。但是就其自身所处时代而言,作者已经凭对生活的认识和理解,借有限的手段,充分表现出舞耍者各自的动态特征,生动地表现出处于激烈动作中的种种神态和热闹的气氛,展现了汉代社会生活的动人场面。总的来说,这幅画再现了东汉生活场景,体现了对现实生活的歌颂。而画面中透出的力量、运动和速度,也可以看出汉代艺术的气势与古拙的风貌。
此外,画面中突出的是高度夸张的形体姿态,是手舞足蹈的大动作,而这也正是舞蹈题材的绘画作品一个很重要的特征。从艺术创作来看,能够表现作者的愉悦心情;从艺术接受来看,根据格式塔心理学同型同构理论,这种夸张姿态的情感表达更容易达到“同形同构”或“异质同构”的结果;从艺术接受的体验性来看,在这种形式下,鉴赏者可以不断推进与作品中情感的交流、意义的对话,从而洞察作品的深层意蕴,最终达到马斯洛所说的“高峰体验”,产生审美共鸣,获得高峰体验。
三、形而上学——反思下的表现说缺陷
《东汉佚名乐舞百戏图》的创作背后离不开大一统中央集权国家和庄园经济繁荣的社会背景,由此可见,仅仅强调感情的冲动和宣泄还不能完全说明艺术产生的真谛。
但“表现说”的出现是一定历史时期艺术发展的必然结果。艺术家作为一种社会职业和身份,在历史上经历了若干次分化。史前时期的巫师,就是人类最早的艺术家。到了文明社会,由于物质生产与精神生产的分离,从事制作图像、艺术表演的艺术家逐渐与巫师角色产生区分,成为技艺制作的普通人,这也是最早的艺术职业化。之后,艺术家的社会地位依据他们所从事的艺术性质而被确定,脑力劳动的成分越多,其地位就越高。所以,要把以前的工匠艺术和从事文学语言艺术创造的艺术家分开,就必须强调艺术家主观创造的重要性,此为“表现说”得以萌芽的重要背景。
到了近现代,除了“表现说”所代表的艺术家主体理论外,陆续又出现了艺术社会学及结构主义等理论。如丹纳在《艺术哲学》中指出,艺术创造受到气候、时代精神和种族等多种因素的影响,南欧和北欧艺术的区别就根源于气候、时代精神和种族的差异,强调了艺术被外在社会条件制约的属性。罗兰·巴特则直接把作者从艺术创作中完全排除出去,宣告了“作者之死”。他指出“作者”是一位近现代才出现的人物,是资本主义艺术形态的产物。该理论颠覆了作者与读者之间的关系,将后者的地位从边缘提升至中心。
综上所述,表现说无疑是关于艺术本质问题最重要的理论之一,但局限性也十分明显。首先,仅仅局限于表现说,很难将再现性艺术、创造性艺术的起源解释得十分清楚。其次,表现说的研究视角仅限于艺术家,较为单一,忽视了艺术创作背后的社会性维度,也未考虑到欣赏者的因素,很难对纷繁复杂的当代艺术现象做出合理的解释。
图2⃣️:对《毛诗序》的知识点解析
图3⃣️:枫远学姐点评
图4⃣️:《东汉佚名乐舞百戏图》
更多同济大学艺术学理论考研的报考择校信息、高分经验贴与真题解析,一次能发的太少,移步公主号:枫远考研#枫远艺术考研[超话]##艺术学理论考研##同济艺术学#
《毛诗序》这段话共三层含义。首先,从表面含义来看,它生动的阐释了艺术的发生。一切艺术皆源于情感,内心中有了情感,随即产生创作的需要,情感是艺术创作的动力;其次,从艺术门类上看,艺术的情感表现力也有所区分:从文学到音乐再到舞蹈,艺术的情感表现力呈现出一步步递进的特征;最后,从美学史的角度来看,这段话继承了先秦“诗言志”的理论,并进一步提出“情志并举”,由理性的“言志”过渡到感性的“言情”,是中国古代“表现说”的一种代表性说法。
一、百家争鸣——中外表现说的理论溯源
艾布拉姆斯这样概括表现说:“一件艺术品本质上是内心世界的外化,是激情支配下的创造,是诗人的感受、思想、情感的共同体现。”中国表现说的发展大致可以概括为:由先秦时期“诗言志”到汉代《毛诗序》“情志统一”,再到南北朝时期的“诗缘情”,最后发展为明清“至情论”的过程。最早, “诗言志”观念的萌芽最早出现在《诗经》,之后在《左传》中作为一个理论术语提出来,一直被儒家所推崇。汉代的《毛诗序》发展继承了这一观点,并进一步发展,将情与志统一起来——这里的“志”既包括了社会政治抱负,又包括了人的情感表现。晋代文学家陆机正式在《文赋》中提出“诗缘情”的说法,强调诗的抒情特质与艺术特性。最后,汤显祖在《<牡丹亭>记题词》中表现了对情的极致推崇,“情不知所起,一往而深。生者可以死,死可以生。生而不可与死,死而不可复生者,皆非情之至也。” 这些思想在中国古代美学思想中占有重要的地位,并进一步影响了当时的艺术创作。
把视线转移到西方。从近代到现代,西方美学经历了从“再现说”到“表现说”的发展历程。古希腊亚里士多德提出了 “模仿说”,指出艺术要模仿自然。文艺复兴时期,达·芬奇提出“镜子说”,“艺术如一面镜子,艺术家用这面镜子照射自然”。直到18世纪,艺术家地位提高——被称之为“天才”,这也使艺术家个人的情感表现得到重视。在《序言》中,英国浪漫主义诗人华兹华斯阐释了自己的诗歌理想——诗歌的本质是诗人内心情感的外化。浪漫主义之后,表现论仍有许多理论发展。首先,意大利哲学家克罗齐提出“艺术是幻想或直觉。直觉只能来自情感,基于情感;艺术的直觉总是抒情的直觉”。其次,英国主观唯心主义美学家科林伍德在《美学原理》中,说明表现是一种无意识的主体的情感表现。他所谓的艺术就是自我表现。再次,著名哲学家、符号论美学代表人物苏珊·朗格认为,“艺术是人类情感符号形式的创造”。最后,法国反理性哲学家,西方现代主义美术的理论鼻祖格伯森认为,直觉即是创造,即是艺术。
二、气韵生动——东汉壁画中的舞蹈动态
汉代《毛诗序》从“诗言志”过渡到感性的“诗缘情”有以下几方面原因:第一点是楚汉浪漫传统和先秦理性精神的南北融合;第二点是汉朝大一统国家的繁荣,激发了对世俗生活的赞扬;第三点是汉代独特的美学传统——现实和想象交融。而这也构成了汉代艺术的美学风格,具有一往无前不可阻挡的气势、运动和力量。 《东汉佚名乐舞百戏图》可以鲜明地体现出这一点。《东汉佚名乐舞百戏图》是由东汉时期画家所作的一副画作,现收藏于南京博物院。此图描绘了墓主人从举孝廉,为郎官到任职西河长史、行上郡属国都尉、繁阳令,直到仕途的巅峰任使持节护乌桓校尉的仕宦经历。画中的百戏内容有掷剑、弄丸、舞轮、安息五案等活动。画面笔触比较简单,线条流畅,颜色较为单一、鲜艳,以红为主,间以黑、棕色,透露出天真质朴的气质。人物形象近似速写,寥寥几笔,可以看出在造型能力和表现手法上仍显幼稚。其构图处理为罗列式,反映出中国早期绘画的观念。但是就其自身所处时代而言,作者已经凭对生活的认识和理解,借有限的手段,充分表现出舞耍者各自的动态特征,生动地表现出处于激烈动作中的种种神态和热闹的气氛,展现了汉代社会生活的动人场面。总的来说,这幅画再现了东汉生活场景,体现了对现实生活的歌颂。而画面中透出的力量、运动和速度,也可以看出汉代艺术的气势与古拙的风貌。
此外,画面中突出的是高度夸张的形体姿态,是手舞足蹈的大动作,而这也正是舞蹈题材的绘画作品一个很重要的特征。从艺术创作来看,能够表现作者的愉悦心情;从艺术接受来看,根据格式塔心理学同型同构理论,这种夸张姿态的情感表达更容易达到“同形同构”或“异质同构”的结果;从艺术接受的体验性来看,在这种形式下,鉴赏者可以不断推进与作品中情感的交流、意义的对话,从而洞察作品的深层意蕴,最终达到马斯洛所说的“高峰体验”,产生审美共鸣,获得高峰体验。
三、形而上学——反思下的表现说缺陷
《东汉佚名乐舞百戏图》的创作背后离不开大一统中央集权国家和庄园经济繁荣的社会背景,由此可见,仅仅强调感情的冲动和宣泄还不能完全说明艺术产生的真谛。
但“表现说”的出现是一定历史时期艺术发展的必然结果。艺术家作为一种社会职业和身份,在历史上经历了若干次分化。史前时期的巫师,就是人类最早的艺术家。到了文明社会,由于物质生产与精神生产的分离,从事制作图像、艺术表演的艺术家逐渐与巫师角色产生区分,成为技艺制作的普通人,这也是最早的艺术职业化。之后,艺术家的社会地位依据他们所从事的艺术性质而被确定,脑力劳动的成分越多,其地位就越高。所以,要把以前的工匠艺术和从事文学语言艺术创造的艺术家分开,就必须强调艺术家主观创造的重要性,此为“表现说”得以萌芽的重要背景。
到了近现代,除了“表现说”所代表的艺术家主体理论外,陆续又出现了艺术社会学及结构主义等理论。如丹纳在《艺术哲学》中指出,艺术创造受到气候、时代精神和种族等多种因素的影响,南欧和北欧艺术的区别就根源于气候、时代精神和种族的差异,强调了艺术被外在社会条件制约的属性。罗兰·巴特则直接把作者从艺术创作中完全排除出去,宣告了“作者之死”。他指出“作者”是一位近现代才出现的人物,是资本主义艺术形态的产物。该理论颠覆了作者与读者之间的关系,将后者的地位从边缘提升至中心。
综上所述,表现说无疑是关于艺术本质问题最重要的理论之一,但局限性也十分明显。首先,仅仅局限于表现说,很难将再现性艺术、创造性艺术的起源解释得十分清楚。其次,表现说的研究视角仅限于艺术家,较为单一,忽视了艺术创作背后的社会性维度,也未考虑到欣赏者的因素,很难对纷繁复杂的当代艺术现象做出合理的解释。
图2⃣️:对《毛诗序》的知识点解析
图3⃣️:枫远学姐点评
图4⃣️:《东汉佚名乐舞百戏图》
更多同济大学艺术学理论考研的报考择校信息、高分经验贴与真题解析,一次能发的太少,移步公主号:枫远考研#枫远艺术考研[超话]##艺术学理论考研##同济艺术学#
【关于进一步加强新冠病毒核酸采样质量管理工作的通知】
联防联控机制综发〔2022〕64号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团应对新冠肺炎疫情联防联控机制(领导小组、指挥部):
为进一步加强新冠病毒核酸采样质量管理,提高核酸采样的规范性和准确性,为人民群众提供安全优质的核酸采样服务,现将有关要求通知如下:
一、充分认识核酸采样的重要性
核酸采样是新冠病毒核酸检测的重要环节。采样的规范操作、人员培训和组织管理,直接关系到检测结果的准确可靠和人民群众的切身感受。核酸采样管理不当,不仅可能导致检测结果不准确,还可能出现人员之间交叉感染,给疫情防控带来不利影响。各地要高度重视核酸采样管理工作,以问题为导向,采取针对性措施,狠抓落地实施,规范采样环节管理,不断提高核酸采样质量。
二、确保采样人员符合资质
各地要严格核酸采样人员的资质管理,在现有医务人员基础上,将民营医院、零售药店、学校医务室以及企事业单位中具有卫生相关专业技术职业资格的人员纳入采样人员队伍,经卫生健康行政部门组织规范培训并考核合格后,方可从事核酸采样工作。采样人员的调配使用尽量不挤占正常医疗资源,以保障人民群众看病就医需求。
三、规范开展核酸采样培训
各地卫生健康行政部门要按照《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行第二版)》和《新冠病毒核酸采样培训方案》(见附件),规范做好核酸采样的组织、培训、考核等相关工作。通过制作培训视频、组织实操培训等,使采样人员熟练掌握口咽拭子、鼻咽拭子等常用采集方法,正确穿脱使用个人防护用品,落实各项感染控制措施。不得通过视频培训取代实操培训。
四、加强核酸采样质量控制
各地要切实加强核酸采样的质量控制,按照“不培训不上岗,培训不合格不上岗”的原则,确保采样人员操作和行为科学规范。同时,各核酸检测机构进一步做好室内质控,通过分析检测试剂的内参数据,监测采样拭子是否采集到细胞,以反映和改进采样质量。卫生健康行政部门要组织开展核酸采样现场巡回抽查,及时发现问题,有针对性地提出改进意见。
五、做好核酸采样的组织管理
各地要进一步加强核酸采样点的组织管理,指导各采样点配备足够的采样人员、辅助人员或志愿者等,合理安排采样人员排班和休息,提供相应后勤服务,落实关心关爱医务人员的有关要求,为群众提供优质高效的核酸采样服务。
附件:新冠病毒核酸采样培训方案
国务院应对新型冠状病毒肺炎
疫情联防联控机制综合组
2022年6月10日
新冠病毒核酸采样培训方案
为指导各地做好核酸采样人员的培训工作,规范采样过程,保证采样质量,防止可能出现的交叉感染,制定本方案。
一、培训组织
各地卫生健康行政部门或其委托的专业机构,负责制定培训课件和培训课程安排,组织开展核酸采样考核。考核合格者,获得卫生健康行政部门或其委托的专业机构制发的采样培训合格证书。
二、培训内容
培训内容主要包括口咽拭子、鼻咽拭子采集方法,个人防护,以及感染控制等内容。培训时间至少1天,包括理论培训和操作实践培训。
(一)口咽及鼻咽拭子采样。
1.口咽拭子采集方法。被采人员采取头部微仰、口张大的姿势,露出两侧咽扁桃体。口咽拭子采样的关键点是将拭子越过舌根,在两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次。取样完毕后,将拭子头放入含病毒保存液的收集管中,拭子折断点置于管口处,稍用力折断使拭子头落入采集管的液体中,弃去折断后的拭子杆,旋紧管盖,将采集管置于稳定的置物架上。每例采集后采样人员均应进行手消毒。
2.鼻咽拭子采集方法。采样人员手执拭子贴鼻孔进入,沿下鼻道的底部向后缓缓深入,由于鼻道呈弧形,不可用力过猛,以免发生外伤出血。待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时,轻轻旋转一周(如遇反射性咳嗽,应停留片刻),然后缓缓取出拭子,将拭子头浸入含2~3ml病毒保存液的管中。
如进行多人混采,还应当注意混合拭子的规范操作。以10合1混采为例,依照上述采集方法依次采集其余9支拭子,将完成采集的拭子放入同一采集管中,动作轻柔,避免气溶胶产生。连续采集10支拭子以后,旋紧管盖,防止溢洒。如采集管内拭子不足10支,应做好特殊标记并记录。
(二)采样人员个人防护。个人防护包括,正确穿脱个人防护装备(包括:医用防护口罩、乳胶手套、防护面屏或护目镜、隔离衣或防护服、工作帽),规范进行手卫生。
个人防护用品穿戴顺序为,戴医用防护口罩和工作帽,穿隔离衣或防护服,戴防护面屏或护目镜,戴手套。戴口罩后应进行口罩密闭性测试,确保密闭性良好。使用中口罩如遇污染或潮湿,手套、防护服如遇污染或破损,应及时更换。
脱去个人防护用品前,需先进行手卫生,然后依次摘防护面屏或护目镜,脱去隔离衣或防护服、手套,摘脱帽子和医用防护口罩。脱摘过程中,污染面切勿接触内部衣物,每步之前及之后均需做好手卫生,并保证手不接触污染面。
(三)感染控制。
1.采样点设置分区。采样点应选择空旷、通风良好的场地,划分为等候区、采集区、缓冲区、临时隔离区和医疗废物暂存区,有效分散待检人员密度。(1)等候区。设置人行通道,同时设置安全距离保证等候人员的防护安全。根据天气条件配备保温、降温,遮阳、遮雨等设施。(2)采集区。根据气候条件,配备帐篷、冷/暖风扇、适量桌椅。配备采集用消毒用品、拭子、病毒采集管,并应当为被采人员准备纸巾、呕吐袋和口罩备用。标本如无法及时运送至实验室,需准备4℃冰箱或低温保存箱暂存。(3)缓冲区。空间应当相对密闭,可供采样人员更换个人防护用品,放置与采样点规模相匹配的防护用品、采集用消毒用品、拭子和采集管,户外消杀设备。(4)临时隔离区。用于暂时隔离在采集过程中发现的疑似患者或高危人群。(5)医疗废物暂存区。用于暂存医疗废物,并做好收集、包装、无害化处理、交接等工作。
2.做好清洁消毒。采集标本时严格执行手卫生,一采一手消毒,即在完成上一个人员标本采集后,必须进行手消毒,才能进行下一个采集操作。在采样过程中应注意感染防控,除拭子外,其他部位不得触碰被采人员,防止发生交叉感染。采样现场工作结束后,应做好医疗器械、物品、物体表面等清洁与消毒。使用清水和清洁剂彻底清洁环境表面,并使用有效消毒剂对环境物体表面,尤其是高频接触部位进行规范消毒。对患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物进行规范处理。
3.避免人群聚集。采样点需设立清晰的指引标识,保证人员单向流动,并明确采样流程和注意事项。做好采样现场精细化组织管理,由工作人员、志愿者维护工作秩序的同时,鼓励通过物理手段,严格落实安全距离间隔要求。
三、考核
考核内容包括采样操作、个人防护和感控理论知识等。主要考核实践操作的情况,必要时,可以安排简单的理论考试。主要覆盖以下内容:
1.是否能够正确佩戴口罩,对潜在风险的了解程度。
2.是否能够正确掌握穿脱隔离衣或防护服的程序,对潜在风险的了解程度。
3.是否能够规范进行口咽和鼻腔拭子采集操作,对不规范操作可能影响检测结果的了解程度。
4.是否能够正确进行手卫生,对环境通风、清洁消毒、医疗废物规范处置等感染控制方法的了解程度。
联防联控机制综发〔2022〕64号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团应对新冠肺炎疫情联防联控机制(领导小组、指挥部):
为进一步加强新冠病毒核酸采样质量管理,提高核酸采样的规范性和准确性,为人民群众提供安全优质的核酸采样服务,现将有关要求通知如下:
一、充分认识核酸采样的重要性
核酸采样是新冠病毒核酸检测的重要环节。采样的规范操作、人员培训和组织管理,直接关系到检测结果的准确可靠和人民群众的切身感受。核酸采样管理不当,不仅可能导致检测结果不准确,还可能出现人员之间交叉感染,给疫情防控带来不利影响。各地要高度重视核酸采样管理工作,以问题为导向,采取针对性措施,狠抓落地实施,规范采样环节管理,不断提高核酸采样质量。
二、确保采样人员符合资质
各地要严格核酸采样人员的资质管理,在现有医务人员基础上,将民营医院、零售药店、学校医务室以及企事业单位中具有卫生相关专业技术职业资格的人员纳入采样人员队伍,经卫生健康行政部门组织规范培训并考核合格后,方可从事核酸采样工作。采样人员的调配使用尽量不挤占正常医疗资源,以保障人民群众看病就医需求。
三、规范开展核酸采样培训
各地卫生健康行政部门要按照《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行第二版)》和《新冠病毒核酸采样培训方案》(见附件),规范做好核酸采样的组织、培训、考核等相关工作。通过制作培训视频、组织实操培训等,使采样人员熟练掌握口咽拭子、鼻咽拭子等常用采集方法,正确穿脱使用个人防护用品,落实各项感染控制措施。不得通过视频培训取代实操培训。
四、加强核酸采样质量控制
各地要切实加强核酸采样的质量控制,按照“不培训不上岗,培训不合格不上岗”的原则,确保采样人员操作和行为科学规范。同时,各核酸检测机构进一步做好室内质控,通过分析检测试剂的内参数据,监测采样拭子是否采集到细胞,以反映和改进采样质量。卫生健康行政部门要组织开展核酸采样现场巡回抽查,及时发现问题,有针对性地提出改进意见。
五、做好核酸采样的组织管理
各地要进一步加强核酸采样点的组织管理,指导各采样点配备足够的采样人员、辅助人员或志愿者等,合理安排采样人员排班和休息,提供相应后勤服务,落实关心关爱医务人员的有关要求,为群众提供优质高效的核酸采样服务。
附件:新冠病毒核酸采样培训方案
国务院应对新型冠状病毒肺炎
疫情联防联控机制综合组
2022年6月10日
新冠病毒核酸采样培训方案
为指导各地做好核酸采样人员的培训工作,规范采样过程,保证采样质量,防止可能出现的交叉感染,制定本方案。
一、培训组织
各地卫生健康行政部门或其委托的专业机构,负责制定培训课件和培训课程安排,组织开展核酸采样考核。考核合格者,获得卫生健康行政部门或其委托的专业机构制发的采样培训合格证书。
二、培训内容
培训内容主要包括口咽拭子、鼻咽拭子采集方法,个人防护,以及感染控制等内容。培训时间至少1天,包括理论培训和操作实践培训。
(一)口咽及鼻咽拭子采样。
1.口咽拭子采集方法。被采人员采取头部微仰、口张大的姿势,露出两侧咽扁桃体。口咽拭子采样的关键点是将拭子越过舌根,在两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次。取样完毕后,将拭子头放入含病毒保存液的收集管中,拭子折断点置于管口处,稍用力折断使拭子头落入采集管的液体中,弃去折断后的拭子杆,旋紧管盖,将采集管置于稳定的置物架上。每例采集后采样人员均应进行手消毒。
2.鼻咽拭子采集方法。采样人员手执拭子贴鼻孔进入,沿下鼻道的底部向后缓缓深入,由于鼻道呈弧形,不可用力过猛,以免发生外伤出血。待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时,轻轻旋转一周(如遇反射性咳嗽,应停留片刻),然后缓缓取出拭子,将拭子头浸入含2~3ml病毒保存液的管中。
如进行多人混采,还应当注意混合拭子的规范操作。以10合1混采为例,依照上述采集方法依次采集其余9支拭子,将完成采集的拭子放入同一采集管中,动作轻柔,避免气溶胶产生。连续采集10支拭子以后,旋紧管盖,防止溢洒。如采集管内拭子不足10支,应做好特殊标记并记录。
(二)采样人员个人防护。个人防护包括,正确穿脱个人防护装备(包括:医用防护口罩、乳胶手套、防护面屏或护目镜、隔离衣或防护服、工作帽),规范进行手卫生。
个人防护用品穿戴顺序为,戴医用防护口罩和工作帽,穿隔离衣或防护服,戴防护面屏或护目镜,戴手套。戴口罩后应进行口罩密闭性测试,确保密闭性良好。使用中口罩如遇污染或潮湿,手套、防护服如遇污染或破损,应及时更换。
脱去个人防护用品前,需先进行手卫生,然后依次摘防护面屏或护目镜,脱去隔离衣或防护服、手套,摘脱帽子和医用防护口罩。脱摘过程中,污染面切勿接触内部衣物,每步之前及之后均需做好手卫生,并保证手不接触污染面。
(三)感染控制。
1.采样点设置分区。采样点应选择空旷、通风良好的场地,划分为等候区、采集区、缓冲区、临时隔离区和医疗废物暂存区,有效分散待检人员密度。(1)等候区。设置人行通道,同时设置安全距离保证等候人员的防护安全。根据天气条件配备保温、降温,遮阳、遮雨等设施。(2)采集区。根据气候条件,配备帐篷、冷/暖风扇、适量桌椅。配备采集用消毒用品、拭子、病毒采集管,并应当为被采人员准备纸巾、呕吐袋和口罩备用。标本如无法及时运送至实验室,需准备4℃冰箱或低温保存箱暂存。(3)缓冲区。空间应当相对密闭,可供采样人员更换个人防护用品,放置与采样点规模相匹配的防护用品、采集用消毒用品、拭子和采集管,户外消杀设备。(4)临时隔离区。用于暂时隔离在采集过程中发现的疑似患者或高危人群。(5)医疗废物暂存区。用于暂存医疗废物,并做好收集、包装、无害化处理、交接等工作。
2.做好清洁消毒。采集标本时严格执行手卫生,一采一手消毒,即在完成上一个人员标本采集后,必须进行手消毒,才能进行下一个采集操作。在采样过程中应注意感染防控,除拭子外,其他部位不得触碰被采人员,防止发生交叉感染。采样现场工作结束后,应做好医疗器械、物品、物体表面等清洁与消毒。使用清水和清洁剂彻底清洁环境表面,并使用有效消毒剂对环境物体表面,尤其是高频接触部位进行规范消毒。对患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物进行规范处理。
3.避免人群聚集。采样点需设立清晰的指引标识,保证人员单向流动,并明确采样流程和注意事项。做好采样现场精细化组织管理,由工作人员、志愿者维护工作秩序的同时,鼓励通过物理手段,严格落实安全距离间隔要求。
三、考核
考核内容包括采样操作、个人防护和感控理论知识等。主要考核实践操作的情况,必要时,可以安排简单的理论考试。主要覆盖以下内容:
1.是否能够正确佩戴口罩,对潜在风险的了解程度。
2.是否能够正确掌握穿脱隔离衣或防护服的程序,对潜在风险的了解程度。
3.是否能够规范进行口咽和鼻腔拭子采集操作,对不规范操作可能影响检测结果的了解程度。
4.是否能够正确进行手卫生,对环境通风、清洁消毒、医疗废物规范处置等感染控制方法的了解程度。
军事强权的可持续性
本来表面上看,军事力量是很讲究传统积累和硬件实力的,因此在军力上后进者追赶先进者应该是个更困难的事情。但人们往往错误地认为,数量上的差距是最主要的,但其实关键问题却并不在此,军力追赶最难的是体系建设。在这里我们首先要提一个概念,那就是武器装备的寿命,而这又分为技术寿命和常规寿命,用不坏的东西是没有的,一颗卫星在轨服役十几年甚至几年后报废,一条现代军舰使用30年后退役都是很正常的现象。
但现代军队里的武器更新换代却越来越多是因为技术寿命,这个概念说的是装备的技术能力已经无法在其所处的战场环境里担负起为其设计的任务。比如我们很熟悉的1905年“无畏”舰的诞生,当英国人把这种大吨位、厚装甲、主炮口径一致、可以进行有效远程齐射的战列舰造出来后,之前的那些各种款式的战列舰一瞬间全都成为过时货。短短十年时间内,各个海军强国争相打造出“无畏”舰和“超无畏”舰,来组成舰队主力投入第一次世界大战,而那些前“无畏”舰则都退居二线执行次要任务。也正是在这个过程中,德国通过不断追赶的造舰计划迅速拉近了和英国之间的距离,而如果还是18世纪风帆战舰时代,这显然是很难做到的,因为你必须从头开始建造各种风帆战舰并准备充足的技术熟练的水手。1765年下水的英国“胜利”号风帆战列舰在1805年依旧是作为纳尔逊的旗舰参加了特拉法加海战,技术状态毫不显落后。而在当代显然就不是这样了,苏联在80年代建造的“光荣”级巡洋舰、 “现代”级驱逐舰等毫无疑问是当年中国的军迷们心中的“高大上”,但短短二十几年过去,随着中国自己的隐身盾舰开始服役,连进口这种军舰来改装的想法都会引来普遍的质疑或反对。原因就在于按照新世纪战场环境的标准来衡量,那些老装备缺少了太多全新的重要品质,已经难当大任或者效费比不佳。在这种状况下,一支军队要想持续保持其军力地位甚至于持续提高,就不能依靠囤积老装备的数量,而是需要以较快的速度研发部署新装备。
因此一个后起国家追赶先进国家的军力,既不像有些人想象得那么容易,也不是用数字计算得那么难。因为先进国家的武器数量和军队人员是无法简单累加的,它必须不断退役掉那些装备寿命或者技术寿命到期的装备,比如说美国人现在有60多艘“伯克”级驱逐舰和20余艘“提康德罗加”级巡洋舰,但是很快就要有一批战舰到寿退役。如果有哪个后来者保持和美国同样的盾舰新建速度,就好像1905年之后的德国和美国在“无畏”舰上所做的那样,那么10年后就会渐渐发现舰队规模会在不经意间逼近美国。而假如美国遇到什么国内问题而导致新建舰艇数量萎缩,那么这个过程还要加快。类似事情我们在上世纪90年代的俄罗斯身上就见识过一次,1991年的苏联海军显然是中国完全不能望其项背的,那时的“红旗”舰队可以说战舰如云,而中国只有可怜的若干条“旅大”级驱逐舰强撑门面。但之后短短20多年后的今天,俄罗斯敢说超越中国海军规模的基本只有核潜艇部队了。而这背后就是此消彼长,苏联解体后,俄罗斯经济和社会崩溃,20多年里完全失去了更新战舰的能力,而中国则稳步研发并装备了各级战舰。
但是从另一个角度看,类似电视机从显像管到液晶的转变一样,技术先行者利用技术进步的优势率先转向和跃升,从而拉大与追赶者的距离也是一种可能,甚至是更加现实的可能。历史中这样的先例也屡见不鲜,比如F-22的问世本质上已经让其它国家的战斗机部队一夜之间过时了,只不过现在是和平时期,大国互相之间都不存在你死我活的军备竞赛和战争,大家对此并没有太切肤的感受而已。但如果现在就开始一场大规模战争的话,落后者根本无法通过投入更多资源来改变力量对比,因为不管是俄罗斯还是别的国家,现在就算动员再多的人力、物力,也只能生产更多的苏-30、苏-35等战机,而美国则在产出F-22和F-35等新一代隐身战机,作为对手即使在数量上超过美国也无法遏制双方军力差距愈加拉大的变化趋势。
聚焦到今天,我们会注意到一些新技术正在加速走向成熟,如网电攻击技术、激光武器技术、电磁武器技术、人工智能技术等,这必然会让未来的军事装备体系有着质的变化。就以被认为技术进步最迟缓的陆军为例,随着技术进步,大批无人机、机器人,精确打击火力的使用,会使得传统上衡量军力的数量等指标变得失去意义,事实上即使是当代那些还不是很先进的军队之间的作战也已经在体现这个特点。发生在东乌的战事就是这样,交战双方都在尽力利用炮兵火力作战,前方设置传感器,后方远程精准火力打击,中间以信息网络加以沟通和组织,成为新的战场常态。很显然,在这个技术体系不断进化和变革的时代,任何试图以积蓄来保持军事优势的算盘都是注定要失败的,想不被迎面的水流冲到深潭中,就必须自己时刻把握住技术进步的方向和脉搏。
治大国如烹小鲜
对于大国来说,什么样的军队就需要什么样的国防工业基础,而国防工业基础则依赖于整个社会经济基础。因此想要始终保持在强国的位置上,需要的是整个国家的可持续,那么到底哪些因素需要小心呵护,以确保作为一个大国不在诸强的竞技场上败下阵来呢?
首先,人口结构要小心保持,无论任何国家,如果劳动人口和老年人口的比例小到一定程度,都必然会陷入经济的停滞。日本幸运的是在跌入老龄化之前,底子打得足够好,经济体系足够发达,那么即使失去了二十年后还可以仍然维持发达经济体的层次。当然,说保持确实也很难,因为曾经分析过,女性的最佳生育期在35岁后就已经迅速衰退了,而现代社会里女性如果接受高等教育并从事职业,那么最多就只剩下不到10年的适宜生育年龄,整个社会的生育率无论如何也不可能高。亚洲的日本、韩国、中国台湾地区、香港等全部都掉入了低生育率的泥潭。
其次,社会必须要维持内部的认同感和凝聚力,这不止是在民族层面,还要在社会各个阶层各种组织层面。乌克兰在苏联解体后的20多年间的发展失败,很大程度也是内部没有方向感,任何有益的社会变革都无法推动。
再次,要始终保持社会经济的活力,让社会自己具有跟踪和探索新技术体系的能力,而这只靠政府集中社会财力兴建各种大的工程是无法实现的,还是以中国厂商投巨资收购国际上的显像管生产线为例,这种方式只在技术完全停滞时才会有正面的效果,当抄无可抄,连山寨都不需要时,靠集中资源确实可以塑造某种优势。但可惜这种状态至少在可预见的未来都不会成为现实。诺基亚曾经多么辉煌,结果短短几年时间内就因为智能手机革命而被推落神坛。国家也一样,日本曾经在模拟技术上风光无限,但是却因为美国人在数字技术上的大发展而被超越。
说了这么多,其实最核心的一点在于,一个国家的资源是有限的,人的力量和饭量是辩证统一的,想要整个社会稳步上升逐步达到发达水平,需要的是我国老子所说“治大国如烹小鲜”的精神,体恤民力,精心调整每一个政策和变革的效果。有人钟情于短时内以运动的模式进行大规模的集中建设来增强国力,这或许在某些情况下,如短时间内会有外敌入侵时,会是个可行的选择,但在没有终点的国家间竞争中,靠这个不可能真正取得领先和优势,除非国家体量足够大,以至于靠数量优势就可以压倒任何对手。很显然,你现在能集中资源去大规模建设的,必然只是些技术已经高度成熟的项目,因此建的越多,在先进性上过时的就可能越快,一个社会最佳的解决方法是把每一个现有领域的价值充分榨取,然后投入到对新领域的探索上以保持领先。显然这需要社会自己不断地进行自我调整,而这又必须依赖于制度和文化上的保障。打造出一个强国很难,而保持一个强国也一点不容易,不知不觉中一个国家就可能在一个领域或者整体上失去了原有的优势,想要成为长盛不衰的大国着实不易。
本来表面上看,军事力量是很讲究传统积累和硬件实力的,因此在军力上后进者追赶先进者应该是个更困难的事情。但人们往往错误地认为,数量上的差距是最主要的,但其实关键问题却并不在此,军力追赶最难的是体系建设。在这里我们首先要提一个概念,那就是武器装备的寿命,而这又分为技术寿命和常规寿命,用不坏的东西是没有的,一颗卫星在轨服役十几年甚至几年后报废,一条现代军舰使用30年后退役都是很正常的现象。
但现代军队里的武器更新换代却越来越多是因为技术寿命,这个概念说的是装备的技术能力已经无法在其所处的战场环境里担负起为其设计的任务。比如我们很熟悉的1905年“无畏”舰的诞生,当英国人把这种大吨位、厚装甲、主炮口径一致、可以进行有效远程齐射的战列舰造出来后,之前的那些各种款式的战列舰一瞬间全都成为过时货。短短十年时间内,各个海军强国争相打造出“无畏”舰和“超无畏”舰,来组成舰队主力投入第一次世界大战,而那些前“无畏”舰则都退居二线执行次要任务。也正是在这个过程中,德国通过不断追赶的造舰计划迅速拉近了和英国之间的距离,而如果还是18世纪风帆战舰时代,这显然是很难做到的,因为你必须从头开始建造各种风帆战舰并准备充足的技术熟练的水手。1765年下水的英国“胜利”号风帆战列舰在1805年依旧是作为纳尔逊的旗舰参加了特拉法加海战,技术状态毫不显落后。而在当代显然就不是这样了,苏联在80年代建造的“光荣”级巡洋舰、 “现代”级驱逐舰等毫无疑问是当年中国的军迷们心中的“高大上”,但短短二十几年过去,随着中国自己的隐身盾舰开始服役,连进口这种军舰来改装的想法都会引来普遍的质疑或反对。原因就在于按照新世纪战场环境的标准来衡量,那些老装备缺少了太多全新的重要品质,已经难当大任或者效费比不佳。在这种状况下,一支军队要想持续保持其军力地位甚至于持续提高,就不能依靠囤积老装备的数量,而是需要以较快的速度研发部署新装备。
因此一个后起国家追赶先进国家的军力,既不像有些人想象得那么容易,也不是用数字计算得那么难。因为先进国家的武器数量和军队人员是无法简单累加的,它必须不断退役掉那些装备寿命或者技术寿命到期的装备,比如说美国人现在有60多艘“伯克”级驱逐舰和20余艘“提康德罗加”级巡洋舰,但是很快就要有一批战舰到寿退役。如果有哪个后来者保持和美国同样的盾舰新建速度,就好像1905年之后的德国和美国在“无畏”舰上所做的那样,那么10年后就会渐渐发现舰队规模会在不经意间逼近美国。而假如美国遇到什么国内问题而导致新建舰艇数量萎缩,那么这个过程还要加快。类似事情我们在上世纪90年代的俄罗斯身上就见识过一次,1991年的苏联海军显然是中国完全不能望其项背的,那时的“红旗”舰队可以说战舰如云,而中国只有可怜的若干条“旅大”级驱逐舰强撑门面。但之后短短20多年后的今天,俄罗斯敢说超越中国海军规模的基本只有核潜艇部队了。而这背后就是此消彼长,苏联解体后,俄罗斯经济和社会崩溃,20多年里完全失去了更新战舰的能力,而中国则稳步研发并装备了各级战舰。
但是从另一个角度看,类似电视机从显像管到液晶的转变一样,技术先行者利用技术进步的优势率先转向和跃升,从而拉大与追赶者的距离也是一种可能,甚至是更加现实的可能。历史中这样的先例也屡见不鲜,比如F-22的问世本质上已经让其它国家的战斗机部队一夜之间过时了,只不过现在是和平时期,大国互相之间都不存在你死我活的军备竞赛和战争,大家对此并没有太切肤的感受而已。但如果现在就开始一场大规模战争的话,落后者根本无法通过投入更多资源来改变力量对比,因为不管是俄罗斯还是别的国家,现在就算动员再多的人力、物力,也只能生产更多的苏-30、苏-35等战机,而美国则在产出F-22和F-35等新一代隐身战机,作为对手即使在数量上超过美国也无法遏制双方军力差距愈加拉大的变化趋势。
聚焦到今天,我们会注意到一些新技术正在加速走向成熟,如网电攻击技术、激光武器技术、电磁武器技术、人工智能技术等,这必然会让未来的军事装备体系有着质的变化。就以被认为技术进步最迟缓的陆军为例,随着技术进步,大批无人机、机器人,精确打击火力的使用,会使得传统上衡量军力的数量等指标变得失去意义,事实上即使是当代那些还不是很先进的军队之间的作战也已经在体现这个特点。发生在东乌的战事就是这样,交战双方都在尽力利用炮兵火力作战,前方设置传感器,后方远程精准火力打击,中间以信息网络加以沟通和组织,成为新的战场常态。很显然,在这个技术体系不断进化和变革的时代,任何试图以积蓄来保持军事优势的算盘都是注定要失败的,想不被迎面的水流冲到深潭中,就必须自己时刻把握住技术进步的方向和脉搏。
治大国如烹小鲜
对于大国来说,什么样的军队就需要什么样的国防工业基础,而国防工业基础则依赖于整个社会经济基础。因此想要始终保持在强国的位置上,需要的是整个国家的可持续,那么到底哪些因素需要小心呵护,以确保作为一个大国不在诸强的竞技场上败下阵来呢?
首先,人口结构要小心保持,无论任何国家,如果劳动人口和老年人口的比例小到一定程度,都必然会陷入经济的停滞。日本幸运的是在跌入老龄化之前,底子打得足够好,经济体系足够发达,那么即使失去了二十年后还可以仍然维持发达经济体的层次。当然,说保持确实也很难,因为曾经分析过,女性的最佳生育期在35岁后就已经迅速衰退了,而现代社会里女性如果接受高等教育并从事职业,那么最多就只剩下不到10年的适宜生育年龄,整个社会的生育率无论如何也不可能高。亚洲的日本、韩国、中国台湾地区、香港等全部都掉入了低生育率的泥潭。
其次,社会必须要维持内部的认同感和凝聚力,这不止是在民族层面,还要在社会各个阶层各种组织层面。乌克兰在苏联解体后的20多年间的发展失败,很大程度也是内部没有方向感,任何有益的社会变革都无法推动。
再次,要始终保持社会经济的活力,让社会自己具有跟踪和探索新技术体系的能力,而这只靠政府集中社会财力兴建各种大的工程是无法实现的,还是以中国厂商投巨资收购国际上的显像管生产线为例,这种方式只在技术完全停滞时才会有正面的效果,当抄无可抄,连山寨都不需要时,靠集中资源确实可以塑造某种优势。但可惜这种状态至少在可预见的未来都不会成为现实。诺基亚曾经多么辉煌,结果短短几年时间内就因为智能手机革命而被推落神坛。国家也一样,日本曾经在模拟技术上风光无限,但是却因为美国人在数字技术上的大发展而被超越。
说了这么多,其实最核心的一点在于,一个国家的资源是有限的,人的力量和饭量是辩证统一的,想要整个社会稳步上升逐步达到发达水平,需要的是我国老子所说“治大国如烹小鲜”的精神,体恤民力,精心调整每一个政策和变革的效果。有人钟情于短时内以运动的模式进行大规模的集中建设来增强国力,这或许在某些情况下,如短时间内会有外敌入侵时,会是个可行的选择,但在没有终点的国家间竞争中,靠这个不可能真正取得领先和优势,除非国家体量足够大,以至于靠数量优势就可以压倒任何对手。很显然,你现在能集中资源去大规模建设的,必然只是些技术已经高度成熟的项目,因此建的越多,在先进性上过时的就可能越快,一个社会最佳的解决方法是把每一个现有领域的价值充分榨取,然后投入到对新领域的探索上以保持领先。显然这需要社会自己不断地进行自我调整,而这又必须依赖于制度和文化上的保障。打造出一个强国很难,而保持一个强国也一点不容易,不知不觉中一个国家就可能在一个领域或者整体上失去了原有的优势,想要成为长盛不衰的大国着实不易。
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