#瀚海易学# 中医知识
津液的含义:

1津与液的合称。饮食精微通过胃、脾、肺、三焦等脏腑的作用而化生的营养物质。在脉内的,为组成血液的成分;在脉外的,遍布于组织间隙之中。津和液通常并提,但二者在性质、分布和功用方面,均有不同之处。

2泛指一切体液及其代谢产物。《灵枢•灵兰秘典论》:“膀胱者,州都之官,津液藏焉。”《灵枢•决气》:“腠理发泄,汗出溱溱,是谓津。”《灵枢•决气》:“营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血。”说明血、尿、汗均由津液化生,并可调节体液平衡。

易学 药物归经 五运六气

一、周易
“预测准”是一个错觉。易学吉凶生六业,吉凶加上悔吝休咎为六,其实是心理而不是具体事件或者具体时空。再加上祸福相依,其实就是守株待兔永远正确的辩证法。除了自我安慰,没有太大意义。

如《唐李问对》
太宗曰:卿尝言天官时日,名将不法,闻者拘之,废亦宜然。
靖曰:昔纣以甲子日亡,武王以甲子日兴。天官时日,甲子一也,殷乱周兴,兴亡异焉。又宋武帝以往亡日起兵,军吏以为不可。帝曰:“我往彼亡。”果克之。由此言之,可废明矣。然而田单为燕所围,单命一人为神,拜而祠之,神言:“燕可破。”单于是以火牛出击燕,大破之。此是兵家诡道。天官时日,亦犹此也。
太宗曰:田单托神怪而破燕,太公焚蓍龟而灭纣;两事相反,何也?
靖曰;其机一也,或逆而转之,或顺而行之是也。昔太公性武王至牧野,遇雷雨,旗鼓毁折。散宜生欲卜吉而后行。此则因军中疑惧,必假卜以问神焉。太公以为腐草枯骨无足问。且以臣伐君,岂可再乎!然观散宜生发机于前,太公成机于后,逆顺虽异,其理致则同。臣前所谓术数不可废者,盖存其机于未萌也。及其成功在人事而已。

这是揭穿两头话的代表作。

理、象、数的理,已经是错综复杂两头话加守株待兔,象数的匹配也就不会是一一对应,就如秦汉以六配大明天时,汉以后周易用六为阴数,已是经学中的奇葩。三正三统,始于木还是始于水,都没有弄清,谈什么周易天地之数。更不要说“群经之首”这种妄语,始于刘歆。

易本是占卜,却自吹“有圣人之道四”给自己贴金。占卜之理不外吉凶六业守株待兔,以言者如鬼谷一派话术是崇易?以制器者墨家鲁班崇易?唯以动尚其变,测不准是因为自变之外,还有互变。这是最准的预判:守株待兔,不变应万变。形而上加辩证法加上取类比象的唯美结合,没啥必然性,属于发神经娱乐。

二、归经

归经已经把药效作用与作用部位两个不同的内容混合,再把归经与靶向类比,不止是特异性、敏感性的差异,还有个东西。已有的中药药代学,并不能证明归经概念对应着线性结构。

经脉理论本身概念不清。脏腑结构+脏腑功能+脏腑以外的联系途径、结构+生理病理,理论在其中随时切换,归经理论也就成了空中楼阁。何况所谓的脏腑功能未必能一一对应脏腑结构,所以一会是虚拟脏腑,一会是实体结构。比如,太阳经主一身之大表,这是讲某种局部结构决定广泛功能的“厉害的”结构吗,那么其他经脉此时休克中?归经的经,到底是虚拟还是实体?都还交代不清。

比较典型的概念是三焦=包络=膜,既是十二经水之“原”,还是单独呈现的“一条经脉”,又是单独的一个府,更是脏腑三部功能的划分,当然原始是消化系上管中管下管+泌尿系的三分三部。单一的三焦概念,已经占了经脉理论中水血两分的一半,结构上既与十二经脉重叠,还要单独占一条经脉。其实经脉理论之所以理论漏洞极多,主要的一条是概念边界不清。

如此,经脉理论基础上的药物归经理论又是如何实现的?蒙混而已。

三、五运六气

医和六气有寒热表里虚实,而不是说有六淫。先秦以来内外因说皆宗医和,直到晋代。素问六淫学说晚于晋。而真把六淫用于解释伤寒论,又是在北宋。含六淫的三因替代五邪,又是南宋陈无择。六淫概念已然晚出,竟有人吹嘘运气学说早有。所谓奇葩不外如此。

外邪从先秦到北宋都是风寒暑湿邪,晋代以后冒出个六淫,其实是推倒重来。其中暑燥火三者的关系,一直含糊交代不清。新增的“燥火”外邪,其实是无根之说,为了附会六经而已。

比如为了五六相应的两个火,连带暑与火的关系,燥火概念到底是外邪还是内生之类,都交代不清。更不要说到底是秋湿还是秋燥,还是因火而燥,或因虚而燥。
如果六淫只是论外感,而不涉及饮食、房劳、情志内伤以及不内外的虫兽金刃,那么,运气学说又是如何成了“非流行病学”的?

如果基础定义都无法通过,是不可想象推崇者是基于什么的。所谓六十年周期只不过是干支循环的想当然。 5000年来的气温,有过60年月日的啥周期“共振”?

四季寒热温凉为常,邪气为非常之气候(风雨、气温变化),那么运气除了强调四季气温主导,另外的周期性的主客,是如何越过四季而起主导作用的?或者说,是设定了四季之外的“辅助参数”?辅助参数可以越过四季的作用吗?如果不能,所占权重有多大?比如说,夏季发生冬寒的概率是否存在,甚至可以完全排除了这种情况?

反之,不同地区其实季节气候都有很大差异,这种地区同时间的差异、不同人群的差异如何体现?莫非还得辨证论治?于是回到根本:到底是辨证论治,还是辨天气论治?这是运气学者从来不敢认真回答的问题,因为根本不过脑而无脑,什么是内因与外因。

然后就有了经典的案例:白虎汤方后说“苦里冷”不可用,就变成了天气“尚凛冷”不可用。

而这就是运气学说对于中医的影响。基础定义出问题之后,理论只能是拙劣。

20210510忆忘

#瀚海易学# 中医知识
从荣置气,刺法用语。与“从卫取气”相对,为针刺泻法的要领。《难经》:“当泻之时,从荣置气”。荣通营,指营气所行的部分,即深部;置有放置之意,指泻法的操作要于深部候气,并向浅部引提。《灵枢》营气“行于经隧”,分布于深部,此说为《难经》所本。后世刺法,泻法用先深后浅,即以此为理论根据。《医学入门》:“泻则从荣弃置其气,宜重深而刺,取其荣气迎之于前,而泻夺其实也。”


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