【“同伴项目”落地!哈尔滨50多名精神障碍患者参与,以亲身经历帮“同伴”打开心扉】#同伴项目落地哈尔滨# “今天是星期五,又到了我们香坊区‘同伴支持’的活动日,今天的活动很丰富,在写祝福的环节,我们一个一个的祝福,汇聚成很多的祝福,祝福板上一种一种的颜色,汇聚成七色的彩虹……经历了线上辩论赛后,每个人也都有所收获,如同一粒种子种在心里,慢慢等待,发芽、开花、结果……”1月14日,小涵坐在窗户前,此时窗外寒风凛冽,但她内心的暖意却止不住地翻腾,回想着活动的经过,她拿起笔在日记本上一字一字地记录下来。

望着小涵边写边止不住上扬的嘴角,偷瞄着女儿的母亲忍不住落下泪来。和别人不同的是,小涵是一名精神类障碍疾病的康复者。谈场恋爱、出门遛弯、看场电影……在很多年轻人眼中平常的举动,却是小涵从不敢奢望的事情。母亲想起,小涵曾偷偷和她说,她的愿望是希望成为一个普通人。今天,在活动中帮助别人的小涵十分快乐,她第一次真切地感受到自己已经成为了一个普通人。

精神障碍患者出门遛弯、独立乘车都很难

“妈妈,总有个人和我说话……”13岁那年,小涵常和妈妈这样说。小涵的话语一度让母亲感觉很疑惑,“家里只有三口人,哪有其他人?”一段时间后,母亲意识到情况不对,立刻带她前往医院检查,最终小涵被诊断为精神分裂症。小涵总感觉有人和她说话,正是由于发病产生的幻听症状。小涵的母亲崩溃了,住院、治疗……此后,往返于医院、家中的治疗期,为这个家庭笼罩了一层无形的阴影。

“出门遛弯、独自乘车……这些在普通人眼里看似最简单的事,对于精神障碍患者来说,是无法独立完成的。”20日,哈市第一专科负责“同伴项目”哈尔滨项目区的联络员杨超对生活报记者说。由于精神疾病患者大多不愿与人交流,不爱出家门,没有自己的朋友圈,只能依赖家人的照顾。“病情稳定时,我曾经觉得自己是个累赘,给家人带来负担,但是发病的时候却控制不住自己。”很多精神患者都有着精神和心理上的双重负担。

项目落地哈尔滨 50余精神障碍患者参与

“这是一个由辅导员帮助精神疾病患者共同陪伴倾诉、交流的活动。”2021年6月,“同伴项目”落地到哈尔滨市,这给很多精神疾病患者带来了一缕光。哈市第一专科医院的杨超作为负责“同伴项目”哈尔滨项目区的联络员,开始忙碌起来。

与其他活动不同的是,同伴活动中的辅导员是患有精神疾病的康复者。“活动的初衷是希望辅导员以‘过来人榜样’的身份,通过亲身经历对未康复的精神障碍患者进行帮扶,这里的精神障碍患者以精神分裂症和双向情感障碍症为主。”杨超说。

宣讲、招募辅导员和被帮扶者……经历了很长一段时间的筹备后,2021年10月,冰城首次举办同伴小组活动。3个多月的时间里,她和8名辅导员带动47名精神障碍患者长期参与活动。辅导员会提前构思主题、主持活动、和处于治疗期的康复者聊天、分享曾经的经历……

“由于精神障碍患者很难打开自己的心扉,而康复者对于患者来说,更能感同身受,带着患者跨过心理障碍。”杨超说。

以亲身经历 帮同伴打开心扉

拥有“同伴支持”辅导员身份帮助同伴后,小涵的生活充实起来。

3个月里,一直参加同伴活动的小涵以康复者的身份出现,帮助“同伴”总结活动中的表现,私下排解同伴内心低落的情绪……每一次活动结束后,小涵都期待着下一次的相聚。她说,和同伴们在一起交流的感觉真好。

2021年12月的活动有手绘、互相分享兴趣爱好、你比划我来猜等环节。“我好羡慕你们,以后我要多看书,听音乐。下次活动时,就可以和你们一起分享。”这次活动接近尾声时,一直没有发言过的被帮扶者妍妍忽然开口,大家纷纷回应并鼓励她。这一幕让陪同妍妍参加活动的母亲十分诧异,妍妍的母亲对联络员杨超说,女儿从未和陌生人这样交谈过,这是女儿第一次主动和人交流,她忽然对女儿的病情有了信心。

同伴们日渐熟悉,很多同伴喜欢在群里交流心得。听到微信群里大家感谢同伴活动的话语,杨超的心情总是久久不能平复,作为医者,这样的结果让她倍感欣慰。她想着无论多难也要把活动坚持下去,让更多人受益。

从内心抗拒到独立出门

2021年10月至今,开展30余次活动,包含:绘画、布艺手工、树叶创意画、兴趣分享小组、诗词赏析、团体游戏等,这些活动基本全部由联络员和辅导员(康复者)亲自策划、组织,同伴们积极参与。

杨超悄然感受着同伴们的变化:有的辅导员从最初对活动的不确定和不信任,到逐渐在活动中体会到自己的价值和成就感。有的同伴会主动给工作人员发信息表达自己的进步和变化,而更加欣慰的是同伴们的家属。

小薇是一名双向情感障碍的患者,经常会莫名的生气,有时候又会沉默不语。自小薇患病后,每次出门,小薇的母亲都要攥着她的手,不管是买东西还是乘车,女儿自始至终在自己的视线中。最近半年,在治疗的同时,小薇持续参加活动。前不久,小薇主动表示要自己乘车参加活动并返回家中。对于小薇的变化,家人给杨超打来电话连连道谢,说女儿是参加了“同伴支持”活动后,迈出了勇敢的一步。

期待彼此遇见更好的自己

“普通人真的很难理解我们的感受,他们眼中很平常的一个举动,我们都很难完成。曾经我是一个什么都不会去做的人,成为辅导员后,我忽然意识到我也可以帮助别人,我是一个有价值的人。前几天,我自己在家时看见马桶脏了,我就主动刷起来,妈妈回来看见我竟然做起家务非常感动,那时我发现我是一个有用的人了。”小涵不好意思地对记者说。康复之前,她可完全不是这样。那天之后,她开始为曾经的行为愧疚,她说她想对妈妈表达歉意,以后她要为妈妈做更多的事情。她希望同伴们也要坚持下去,遇见更好的自己。(文中除了杨超,其余均为化名)

新闻链接:

“中国精神健康同伴支持及社区精神健康服务能力提升项目”简称“同伴项目”,是国家卫生健康委委托北京大学第六医院开展的一个社区康复项目,2021年,同伴项目落地哈尔滨,作为黑龙江省唯一的项目区,为哈市精神疾病患者提供社区康复服务,很多患有精神疾病的市民从此有了一个暖心的倾诉组织。该项目分别以哈市香坊区进乡社区卫生服务中心和南岗区奋斗社区卫生服务中心两个社区作为试点,通过前期辅导员、同伴的招募,社区工作人员培训,患者家属和康复者培训。截至目前,活动报名人员评估等工作,共招募到辅导员8人,同伴47人,并已线上线下开展30余次同伴支持活动。

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记者:王秋实 周琳

两会观察|对接粤港澳大湾区,江西“加速度”!

地缘相近、人缘相亲、商缘相通。粤港澳大湾区作为我国开放程度最高、经济活力最强的区域之一,是江西招商引资、招才引智的主要目的地,也是江西走向世界的重要桥梁。从同饮东江水、共行京九路,再到今日插上高铁的翅膀,江西对接粤港澳大湾区的步伐如高铁一般实现了加速度。

对接融入粤港澳大湾区,江西这样干!

从招商引资到引研、引才、引智、引技相结合,从“引进来”到“走出去”与“引进来”相结合,江西与粤港澳大湾区的合作呈现双向开放新格局。从经贸合作到人文交流,从广拓市场到广交朋友,自2002年起,江西连续19年在粤港澳地区举办的经贸合作活动,承载着越来越丰富的综合功能,已成为我省对外开放的一张亮丽名片和招商引资的重要平台。

南昌:大湾区已成为外来投资来源最大的地区

近年来,南昌市坚持“走出去、请进来”,聚焦资源,聚焦政策,通过与广东省七市签署战略合作框架协议,与广州、东莞等地10个开发区、综保区建立对口合作关系等,持续深化在开放平台、优势产业、科技创新、人才交流培训等多个方面的交流合作,实现了多层次、宽领域的无缝对接;深入实施“产业链招商”“三请三回”“三企入赣”“三百工程”“5020”五大行动,近三年,南昌市新引进20亿元以上产业项目173个,其中“大湾区”项目64个,占比36.99%;为企业原料采购、产品外销提供通道支撑,提升贸易便利化水平等工作,大力承接沿海发达地区产业转移,现今粤港澳大湾区已成为南昌市外来投资来源最大的地区。

据统计,“十三五”期间,南昌市新引进来自“大湾区”的产业项目594个,立项投资总额5925.79亿元,占全市比重31.51%;既有欧菲光、兆驰、天珑、同兴达、欣旺达等一大批高端制造业项目,也有华为江西总部、腾讯安审中心等现代服务业项目及华润万象城、华侨城等商贸综合体项目,这些项目落户既有力推动了南昌市产业转型升级,也有效促进了城市品质和形象提升。

赣州:打造对接粤港澳大湾区桥头堡

老区不老,势头正好。2020年6月,江西省出台《关于支持赣州打造对接融入粤港澳大湾区桥头堡的若干政策措施》,赣州打造对接融入粤港澳大湾区桥头堡成为全省战略,其中提出,要完善融入大湾区交通网络;支持赣州国际陆港开展铁海联运“三同”试点;支持赣州市以合作共建、托管建设等多种模式发展“飞地经济”;对接供大湾区农产品标准,建立大湾区“菜篮子”城际合作机制等措施,加快赣州打造对接融入粤港澳大湾区桥头堡、建设大湾区后花园。

同时,赣州市开展“三请三回”“粤企入赣”系列招商引资活动,推动格力电器、创维等一大批粤港澳大湾区重大项目落户赣州;打造“1+5+N”产业集群,精准对接粤港澳大湾区制造业500强企业、行业龙头企业等;推动赣州国际陆港与深圳盐田港共建深赣港产城一体化合作区,打造“特区+老区”共赢发展的全国范例,深化与深圳盐田港合作,开通运营“赣深组合港”,在全国首创“跨省、跨关区、跨陆海港”通关新模式;在全面落实国家、省减税降费政策的基础上,出台惠企政策措施190条,持续释放政策红利;精心打造“初心路”“客家情”“阳明游”精品旅游线路,实施“引客入赣”等。如今,赣州正不断擦亮一张张特色名片,以更加开放的姿态,昂首阔步融入粤港澳大湾区。

赣深高铁:激发融合发展新动能

2021年12月10日赣深高铁开通运营以来,极大改善了赣南老区的交通运输条件,让江西全面打通南北高铁大通道,“连南接北、承东启西、通江达海”的区位优势更加凸显。赣州至深圳的旅行时间由近7个小时缩短为2个小时左右,南昌经赣州到深圳的铁路最快旅行时间由9.5个小时缩短至3.5个小时左右,江西正加速“拥抱”粤港澳大湾区。截至2022年1月10日,赣深高铁(江西段)共发送旅客14.4万人次,受益于赣深高铁,沿线信丰、龙南、定南等地的游客也出现大幅增长。

粤港澳大湾区是中国经济最具活力的地区之一。近年来,越来越多粤港澳大湾区的优秀企业关注江西、看好江西、投资江西,在实现自身发展的同时,也成为推动江西加速发展的巨大动力。赣深高铁的开通,历史性地缩短了江西与大湾区的时空距离,改善了沿线群众出行条件,为苏区人民走出去、湾区人民走进来带来了极大的便利。据悉,赣深高铁开通一周后,赣州市打造对接融入粤港澳大湾区桥头堡暨“粤企入赣”投资合作推介会在深圳举行。经过前期对接洽谈,成功引进大湾区项目30个,投资总额536亿元。

老区不老、生机勃发,江西有着巨大的发展潜能、广阔的发展空间。当前,江西正处于厚积薄发、爬坡过坎、转型升级的关键阶段,强项目、练内功,是江西推动新一轮发展的先手棋,也是江西深度融入粤港澳大湾区的加速器。今日之江西,既有发展的“速度”、产业的“深度”、开放的“宽度”,也有创新的“热度”、情感的“温度”。如今,江西站在了一个新的历史起点上,跃动着发展的蓬勃朝气,奔涌着创新创业的热潮。让我们笃行不怠开创美好未来,满怀豪情奋进新征程建功新时代,携手书写全面建设社会主义现代化江西的精彩华章。

视频链接:https://t.cn/A6JaV1SH

来源:江西新闻

【肺癌的靶向治疗概述】

  肺癌在所有癌症中发病率、死亡率均居首位,每年全球新增病例120万人,平均每30秒就有一人死于肺癌。多年来的研究表明,癌基因、抑癌基因、生长因子等基因的异常,在肺癌的发生、发展中起到相当重要的作用。目前,一些与细胞周期、血管形成以及肿瘤浸润和转移有关的作用机制业已阐明。这些发现为肺癌的预防和治疗提供了“靶点”,让实现“精确制导”成为了现实。肺癌的药物和方法从此诞生了一个新领域——肺癌靶向治疗。

肺癌有两种主要的类型:小细胞肺癌和非小细胞肺癌。非小细胞肺癌,包括肺腺癌、鳞癌和大细胞未分化癌等,约占所有肺癌病例80%。在非小细胞肺癌的治疗中,传统治疗方法有手术治疗、放疗和全身化疗三种。前两种属于局部治疗,即对癌变部位进行针对性的治疗;后一种则通过静脉注射、口服药物等手段将有效药物由血循环作用于全身。多年临床实践证明了传统治疗方法的疗效,但同时,较大毒副的作用和痛楚也让病患难以承受。

  现代肿瘤治疗极大的丰富了肺癌的治疗手段,肺癌治疗的疗效已经有了长足的进步,晚期肺癌的生存率已较5年前有所提高,随着治疗有效率和生存率的提高,把肺癌看作一种‘慢性病’来治已经逐渐成为临床医师的理念。”靶向治疗的异军突起,已经颠覆了肺癌是绝症的传统观念。

  靶向治疗是通过定向阻断癌细胞的增殖转移信号传导,破坏癌细胞的代谢,阻止肿瘤新生血管的生成,断绝癌细胞的血液和养分供给,从而抑制肿瘤的生长。药物通过肿瘤的靶点特异、只作用于肿瘤细胞,对正常细胞很少或不起作用,因此只会杀死肿瘤细胞而不伤害或很少伤害正常细胞。因此,对于那些不能耐受化疗、不愿意接受化疗的患者来说,无疑是非常好的选择。

  不论是靶向治疗还是化疗,都是对患者进行全身治疗的手段,但是区别就在于,肺癌患者化疗时,药物进入体内,在杀伤肿瘤细胞的同时,由于选择性不高,正常细胞也有一定伤害;而靶向治疗则因为有特异性靶点,因此不会伤害正常细胞,可能引起的副作用就小。一般来说,有些患者会出现轻度腹泻和皮疹,个别的会有间质性肺炎。再加上靶向治疗药物起效一般很快,平均7—10天就可见到症状改善,患者的体质和生活质量很快能得到明显提高。

  过去通常认为,靶向治疗药物,易瑞沙对东方人、女性、不吸烟者效果更好,但根据最新的研究发现,不同类型的人群对易瑞沙的用药并没有如此显著的差异,易瑞沙二线疗效与目前非小细胞肺癌的金标准化疗药物多西他赛相似,但安全性更好。而对于曾经接受过其他抗癌治疗而病情仍在恶化的晚期非小细胞肺癌患者,应用易瑞沙治疗可使约1/3坚持治疗的患者存活1年以上。

  靶向治疗的出现,为更好、更长地延长患者生命提供了一种新选择。每天只要口服一粒药,患者不用住院,甚至有些病人还能重新返回工作岗位。可以说,肺癌靶向治疗是21世纪医药界贡献给人类的一个礼物,它具有更高的选择性和更小的副作用,正在成为肺癌治疗的新趋势。

  目前,对癌症的研究已进入细胞和分子水平,所谓分子靶向治疗,就是以癌症发 生过程中的某个关键分子为目标,从而研究出针对这个分子的药物,达到抗肿瘤的目的。 因此,分子靶向治疗具有特异性高、对正常组织损伤小的特点,分子靶向治疗目前正在发 展和研究之中,已经上市的针对肺癌的分子靶向药物有:

  1.易瑞沙(吉非替尼)/Iressa:吉非替尼是一种口服的EGFR酪氨酸激酶抑制剂,对肺癌有较好的疗 效。其在女性、腺癌、无吸烟史的亚裔病人中应用,可显著改善病人的预后。

  2.特罗凯(厄洛替尼)Tarceva:Tarceva是一种有效的、可逆的、选择性EGFR酪氨酸激酶抑制剂。对肺癌有 较好的疗效。

  3.西妥昔单抗/C-225:西妥昔单抗是一种EGFR 的单克隆抗体。目前也被应用于肺癌的治 疗。

  4.贝伐单抗/ Avastin:贝伐单抗是一种重组人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗 体。它能阻碍VEGF生物活性形式产生,进而抑制肿瘤血管生成。

  5. 赛可瑞(CRIZALK/XALKORI,克唑替尼,crizotinib) 美国食品药品管理局批准克唑替尼用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期和转移的非小细胞肺癌(NSCLC)

  以上介绍的几种药物可以单独应用,也可以联合传统的化疗药物应用,一些临床试验 已证明了上述药物在肺癌治疗中的价值,更多的临床试验则正在进行中。这些药物的效果 以及它们如何与化疗药物搭配应用,还需要进一步研究。就目前取得的成果来看,分子靶向药物有着广阔的发展前景,必将在肿瘤治疗中发挥巨大的作用。

  其他研发中的肺癌靶向药物

  1.西罗莫司(sirolimus)、西罗莫司脂化物(temsirolimus)及依维莫司(everolimus)

  2.Y15(1,2,4,5-苯四胺四盐酸盐)


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