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虚不受补，一补就上火？这三个问题是关键！医生教你一招正确调！
大家好，我是罗奶奶。你可能听过一个中医的名词，叫虚不受补，我们来看一看字面的意思。首先你会感觉身体非常的虚弱，抵抗力特别差，得各种的病，要不然就感觉浑身没劲，感觉身体虚得特别厉害，但是不受补?就是一吃补的就上火，上得特别厉害。虚不受补到底是什么原因引起的？又该怎么调理？我今天就给大家来讲一讲。
首先，我们先来看一看有滋补作用的中药，常用的人参、黄芪，补血的阿胶、当归，熟地山萸肉。你会发现这些药通常有一个特点，虽然滋补的效果特别好，但是它通常是偏滋腻的，叫守而不走。这些药物吃到身体中去，通常是偏阻碍气机。但是我们会发现身体特别虚乏的人，有一个共同特点，就是脾胃的消化、运化功能不好。所以通过传统吃中药的方式，吃到胃中，不管你身体外面有多虚，这些药物首先得跑到胃里，需要脾把它吸收出来，运到全身和其他的脏腑，才能把其他脏腑的虚损给补上。
但是前面我们讲了一个前提，大部分的体质特别虚的人，脾的运化功能不强，就导致偏滋腻的、偏碍于滋补的药，吃到我们的胃中之后，脾很难把它吸收出来，要不然把滋补类的药吸收起来之后，没法运到全身，停聚在胃中，就容易生火。中医叫气有余，便是火。火往哪走呢？叫火性炎上。所以火往上一延，这时候就开始嗓子疼，嘴里面长口疮，鼻子里面像火烧着了一样疼，耳朵里面甚至还长疮，脸上也长疮，甚至有些人还牙疼、便秘。
所以我们对于非常多的脾胃特别虚弱的人，一开始用滋补的药，量不建议太大。如果你已经病非常重了，这时候需要救急为主。但如果你现在想要慢慢地去调补身体，那么一开始滋补的药别太足，要多加一些补脾气、行脾胃气滞的药。如果身体中有湿气，还要加一些化湿的中药，这样脾的气足了，它就有足够的力气把补气、补血、补阴、补阳的药物运到全身，不至于停在中焦，不容易让这些补益的药停聚下来散到全身。所以对于脾气虚弱的人，最重要的是要健脾，增强脾的运化功能，再加上滋补的药，一块进行使用。
我们再来讲第二种情况。只要身体虚的人，它是心、肝、脾、肺、肾，五脏六腑都虚，一个脏器都没有上火的问题吗？那可不一定。有些人你觉得身体中虚得很厉害，感觉又拉肚子，浑身冰凉、怕冷，但是你有可能还有点心火旺、肝火旺，如果你一味地用滋补的药，这时候可能补了脾阳、肾阳，但是小小的火柴一点你的心肝火，这时候心肝火一旺，你就会脾气暴躁、头疼、头晕、嘴中长口疮、睡不着觉，这些表现可能又出来了。
所以我们一开始的时候去辩证，就得辩证准确到底是一个纯虚无实，还是一个虚实夹杂，有几分虚几分实。我们这时候去应用药物的时候，你可能要想一想，你是纯补无泄，还是七分补三分泄，还是五分补五分泄，你补谁？你补脾肾，你泄谁？你可能要泄肺或者泄心，或者泄肝，甚至要泄其他的脏器，那你都要考虑考虑了。 如果你现在正在吃补益的药，吃进去之后就上火，那你就要考虑考虑你有没有既有脾肾或者肝肾虚弱的问题，比如心肝火旺或者是肺火、胃火旺这样的问题，这时候纯用补益的药是不对的，所以如果你出现虚实夹杂的问题，那我们用药也要寒热并调，这样才能达到更好的效果。
最后还有一种情况，你可能辨错症了。讲一个最常见的问题，很多人手脚冰凉一定是阳虚吗？不一定。在中医上有一个非常著名的症型叫四逆散症，它叫阳郁撅逆。我们常见的手脚冰凉，就是因为阳气太少，而阳郁厥逆，他阳气不少，他是全部跑到身体中间去，四肢的阳气少了，所以手脚照样凉。这样的人群，用大剂量的补阳药是不好的，它本来身体中间就有足够的阳气，你拿着补阳的药，像是一个干柴上又点了一个烈火，砰的一下火气就炸了。所以像我们常见的阳郁厥逆，我们常用的就是四逆散，需要应用一些疏肝行气、解郁的药，把阳气给散开，散布到全身。还有些人叫真寒假热或真热假寒，它本身是一个热症，但是它表现出来的是一些寒症的表现。如果你辩证不准确，有寒症的表现，就应用大剂量的滋补药，最后，越补发现身体越出问题。
讲到这儿你应该知道，我们最常见的虚不受补的三个原因。第一个叫因为脾胃的运化功能太差，滋补的药没有办法把它吸收，没法运送到全身淤积下来导致的火的问题。我们需要先健脾再慢慢地滋补。像健脾的药我们比较常用的像香砂六君。如果胃肠中有一些积食，可以去用保和丸，或者我们脾气太虚可以去用像人参健脾，还是要看看你脾胃到底出了什么问题，选择正确的药物。还有一种重要的类型就是胃中阴液本身就少了，叫胃阴虚。这时候你再用一些补气、补阳、燥烈的药，就会导致胃阴更虚，你稍微一用药，火气蹭蹭地往上窜，这时候就要滋补胃阴，常用得像养胃舒颗粒就可以。
第二种情况就是寒热夹杂。这时候可就不能光用温补的药，你需要看看你到底哪里有火，哪里有汗。比如可能有脾阳虚，我们用附子理中，但是你又有三分的肝火旺，这时候可能附子理中正常用，再加清肝火的龙胆泻肝，但是你发现你的肝火又不是非常旺，可能有三分旺、五分旺，那我们就可以用龙胆泻肝，然后减半用或用三分之一足量的附子理中，加上三分之一的或一半的龙胆泻肝，这样搭配就合理了。如果你上焦有热、肺中有热，我们常用的比如你本身有肾阳虚的问题，我们可以用桂附地黄温补肾阳。但是上面的火不能不管，可以用黄连上清，也别全用，如果只有三分火、五分火，可以用二分之一或三分之一的黄连上清，这么搭配起来就非常的合适了。
最后一种就是辩证不准确。我讲了两种比较常见的，比如阳郁厥逆的问题，这时候需要疏肝解郁去把阳气给散开。像这样的人通常会有情绪抑郁、出现腹胀、小便黄，虽然手脚冰凉，但是平时可能还喜欢喝点凉的，大便可能也是偏干，通常不稀，出现有一些偏热症的表现。这时候我们就想想，好像它不是一个纯寒，可别光用温补的药。第二种，像真热假寒、真寒假热的问题。我们要辨证准确，选择合适的药物，才能达到更好的效果。辩证不准确，你去用再多的药物、吃再多年的药物，可能也没法把病给彻底的治疗好。
虚不受补，一补就上火？这三个问题是关键！医生教你一招正确调！
大家好，我是罗奶奶。你可能听过一个中医的名词，叫虚不受补，我们来看一看字面的意思。首先你会感觉身体非常的虚弱，抵抗力特别差，得各种的病，要不然就感觉浑身没劲，感觉身体虚得特别厉害，但是不受补?就是一吃补的就上火，上得特别厉害。虚不受补到底是什么原因引起的？又该怎么调理？我今天就给大家来讲一讲。
首先，我们先来看一看有滋补作用的中药，常用的人参、黄芪，补血的阿胶、当归，熟地山萸肉。你会发现这些药通常有一个特点，虽然滋补的效果特别好，但是它通常是偏滋腻的，叫守而不走。这些药物吃到身体中去，通常是偏阻碍气机。但是我们会发现身体特别虚乏的人，有一个共同特点，就是脾胃的消化、运化功能不好。所以通过传统吃中药的方式，吃到胃中，不管你身体外面有多虚，这些药物首先得跑到胃里，需要脾把它吸收出来，运到全身和其他的脏腑，才能把其他脏腑的虚损给补上。
但是前面我们讲了一个前提，大部分的体质特别虚的人，脾的运化功能不强，就导致偏滋腻的、偏碍于滋补的药，吃到我们的胃中之后，脾很难把它吸收出来，要不然把滋补类的药吸收起来之后，没法运到全身，停聚在胃中，就容易生火。中医叫气有余，便是火。火往哪走呢？叫火性炎上。所以火往上一延，这时候就开始嗓子疼，嘴里面长口疮，鼻子里面像火烧着了一样疼，耳朵里面甚至还长疮，脸上也长疮，甚至有些人还牙疼、便秘。
所以我们对于非常多的脾胃特别虚弱的人，一开始用滋补的药，量不建议太大。如果你已经病非常重了，这时候需要救急为主。但如果你现在想要慢慢地去调补身体，那么一开始滋补的药别太足，要多加一些补脾气、行脾胃气滞的药。如果身体中有湿气，还要加一些化湿的中药，这样脾的气足了，它就有足够的力气把补气、补血、补阴、补阳的药物运到全身，不至于停在中焦，不容易让这些补益的药停聚下来散到全身。所以对于脾气虚弱的人，最重要的是要健脾，增强脾的运化功能，再加上滋补的药，一块进行使用。
我们再来讲第二种情况。只要身体虚的人，它是心、肝、脾、肺、肾，五脏六腑都虚，一个脏器都没有上火的问题吗？那可不一定。有些人你觉得身体中虚得很厉害，感觉又拉肚子，浑身冰凉、怕冷，但是你有可能还有点心火旺、肝火旺，如果你一味地用滋补的药，这时候可能补了脾阳、肾阳，但是小小的火柴一点你的心肝火，这时候心肝火一旺，你就会脾气暴躁、头疼、头晕、嘴中长口疮、睡不着觉，这些表现可能又出来了。
所以我们一开始的时候去辩证，就得辩证准确到底是一个纯虚无实，还是一个虚实夹杂，有几分虚几分实。我们这时候去应用药物的时候，你可能要想一想，你是纯补无泄，还是七分补三分泄，还是五分补五分泄，你补谁？你补脾肾，你泄谁？你可能要泄肺或者泄心，或者泄肝，甚至要泄其他的脏器，那你都要考虑考虑了。 如果你现在正在吃补益的药，吃进去之后就上火，那你就要考虑考虑你有没有既有脾肾或者肝肾虚弱的问题，比如心肝火旺或者是肺火、胃火旺这样的问题，这时候纯用补益的药是不对的，所以如果你出现虚实夹杂的问题，那我们用药也要寒热并调，这样才能达到更好的效果。
最后还有一种情况，你可能辨错症了。讲一个最常见的问题，很多人手脚冰凉一定是阳虚吗？不一定。在中医上有一个非常著名的症型叫四逆散症，它叫阳郁撅逆。我们常见的手脚冰凉，就是因为阳气太少，而阳郁厥逆，他阳气不少，他是全部跑到身体中间去，四肢的阳气少了，所以手脚照样凉。这样的人群，用大剂量的补阳药是不好的，它本来身体中间就有足够的阳气，你拿着补阳的药，像是一个干柴上又点了一个烈火，砰的一下火气就炸了。所以像我们常见的阳郁厥逆，我们常用的就是四逆散，需要应用一些疏肝行气、解郁的药，把阳气给散开，散布到全身。还有些人叫真寒假热或真热假寒，它本身是一个热症，但是它表现出来的是一些寒症的表现。如果你辩证不准确，有寒症的表现，就应用大剂量的滋补药，最后，越补发现身体越出问题。
讲到这儿你应该知道，我们最常见的虚不受补的三个原因。第一个叫因为脾胃的运化功能太差，滋补的药没有办法把它吸收，没法运送到全身淤积下来导致的火的问题。我们需要先健脾再慢慢地滋补。像健脾的药我们比较常用的像香砂六君。如果胃肠中有一些积食，可以去用保和丸，或者我们脾气太虚可以去用像人参健脾，还是要看看你脾胃到底出了什么问题，选择正确的药物。还有一种重要的类型就是胃中阴液本身就少了，叫胃阴虚。这时候你再用一些补气、补阳、燥烈的药，就会导致胃阴更虚，你稍微一用药，火气蹭蹭地往上窜，这时候就要滋补胃阴，常用得像养胃舒颗粒就可以。
第二种情况就是寒热夹杂。这时候可就不能光用温补的药，你需要看看你到底哪里有火，哪里有汗。比如可能有脾阳虚，我们用附子理中，但是你又有三分的肝火旺，这时候可能附子理中正常用，再加清肝火的龙胆泻肝，但是你发现你的肝火又不是非常旺，可能有三分旺、五分旺，那我们就可以用龙胆泻肝，然后减半用或用三分之一足量的附子理中，加上三分之一的或一半的龙胆泻肝，这样搭配就合理了。如果你上焦有热、肺中有热，我们常用的比如你本身有肾阳虚的问题，我们可以用桂附地黄温补肾阳。但是上面的火不能不管，可以用黄连上清，也别全用，如果只有三分火、五分火，可以用二分之一或三分之一的黄连上清，这么搭配起来就非常的合适了。
最后一种就是辩证不准确。我讲了两种比较常见的，比如阳郁厥逆的问题，这时候需要疏肝解郁去把阳气给散开。像这样的人通常会有情绪抑郁、出现腹胀、小便黄，虽然手脚冰凉，但是平时可能还喜欢喝点凉的，大便可能也是偏干，通常不稀，出现有一些偏热症的表现。这时候我们就想想，好像它不是一个纯寒，可别光用温补的药。第二种，像真热假寒、真寒假热的问题。我们要辨证准确，选择合适的药物，才能达到更好的效果。辩证不准确，你去用再多的药物、吃再多年的药物，可能也没法把病给彻底的治疗好。
月经崩漏不要慌，六个验方来帮忙。
原创 赤脚 赤脚说
月经血崩真的有可能要人命，这个不是开玩笑或夸张的，上周分享的医案真是看得我惊心动魄啊。还好那位朋友平时留心公众号，关键时候，临危不乱，要不后果真的不敢多想。。。
月经血崩，指的是经血量特别大，甚至不在经期都大量出血，就像河水决堤一样，湍急而下，是个急症。月经崩漏这个问题，辩证来看，主要有3个原因：
一是气虚，无法固摄血液。这种类型的人，血液往往质地稀薄，颜色浅，容易气短乏力，头晕眼花等等。
二是血热，热迫血妄行。这种类型的人，经血质地比较粘稠，颜色红得发紫，容易发怒脸红，精力充沛等。
三是经期暴怒，肝郁气结，肝火旺盛而不藏血，从而引发血崩。
遇到血崩怎么治呢？急则治其标，首先应当是止血，就是堵漏思维，先把漏洞堵上；其次再去治本，一般是朝着补气、固肾、健脾这3个思路走。
接下来，为大家分享5个治疗血崩的经典方子：
第一首. 应急止血的验方《固冲汤》：
炒白术30g，生黄芪18g，煅龙骨24g，煅牡蛎24g，山萸肉24g，生白芍12g，海螵蛸（粉末，包煎）12g，茜草9g，棕边炭6g（包煎），五倍子粉末6g（药汁送服）。
方子里白术，黄芪都是补中土的，剩下的所有的药物：龙骨，牡蛎，山萸肉，白芍，海螵蛸，茜草，棕边炭，五倍子这些都是收敛的。
这首方子是是张锡纯先生的方子，收涩之力非常强，以止血治标为主，兼顾补中土的方子。用于应急止血，这首方子再好不过了。一般来说，用这首方服2~3天，血止住了见好就收，不可久服，会有闭门留寇之嫌。
第二首. 气虚型血崩的验方《固气汤》：
人参30，白术15，熟地15，当归10，茯苓6，炙甘草3，杜仲10，山茱萸6，远志3，五味子2。
这首方子出自傅青主老先生，名为固气汤，就是专门调治气虚类型的崩漏。
这个方子里人参，白术都是补气健脾中的大将，再配伍上阴柔的补血药熟地，当归，然后再加上补肝的山茱萸，补肾的杜仲，就组成了以补气为主要思路来达到“固摄经血”的目的。
固气汤和固冲汤的主要区别在于：固冲汤治标，固气汤治本，如果体虚特别明显的，建议用傅青主先生的固气汤。如果血崩情况紧急，首选张锡纯先生的固冲汤。
第三首. 血热型验方中成药《固经丸》：
组成有黄芩，白芍，龟板，椿根皮，黄柏，香附
这首是针对血热血崩的，方子里的黄芩，黄柏用来清热，白芍+龟板用来滋阴，用椿根皮来收涩止血，加一点香附来调气理气。
只要对证的情况下，吃上两三天经量就正常，效如桴鼓。
第四首. 肝郁气急型验方 《平肝开郁止血汤》：
白芍30克（醋炒)，白术30克(土炒)，当归30克(酒洗)，丹皮9克，三七根9克(研末)，生地9克(酒炒)，甘草6克，黑芥穗6克，柴胡3克。
这首方子同样出自傅青主老先生，简单解读一下，方中的白芍+柴胡疏肝解郁，当归+三七根止血养血，丹皮+生地平肝清热，黑介穗入血分通经络，帮助血回到原位，白术+甘草补充中焦脾土的能量，固摄血液。
这首方子构思巧妙，凉血平肝，又散结通络，让血归位，不再恣意妄行。针对经期暴怒气急引起的血崩，效果不错。
第五首. 治老妇血崩方:
生黄芪30g，当归30g，桑叶14片，三七粉末9g（药汁送服）。
这个方子相对来说就简单，用黄芪补气，用当归补血，桑叶和三七来止血。
这个方子也是傅青主先生的方子，傅青主先生自己描述这个方子专门用来治疗年龄较大的妇人出现血崩。因为年纪大的人下元本就亏虚，气血两虚，如果房事过度，很可能导致崩漏。所以要补气补血，再配上止血的桑叶和三七，就能止住这血崩。
如果平素是气血两虚的，如果出现血崩就可以用这首方。不管是不是年纪偏大或者是因为房事不节导致，只要是有气血不足的因素，就可以用。
除以上方法之外，赤脚有个小小的经验方，也分享给大家：
用艾叶10g，藕节3节，三七粉5g，鸡蛋2个。用艾叶和藕节加水，放入生鸡蛋一起煮，煮好后把蛋壳剥掉吃鸡蛋，然后用煮出来的水冲服三七粉。
这艾叶，藕节，三七粉都是止血药里面药性相对比较平和的，三七止血不留瘀，针对血崩不是很严重的人，可以试试这个小方子。这个小方子不用过多辩证，就是一个堵漏思维的小方子，如果你搞不清楚自己的哪些类型的崩漏，可以先用这个方子。
月经崩漏不要慌，6个验方来帮忙，希望崩漏这样的事情，你永远都遇不上。。。#陈易玄##中医养生#
原创 赤脚 赤脚说
月经血崩真的有可能要人命，这个不是开玩笑或夸张的，上周分享的医案真是看得我惊心动魄啊。还好那位朋友平时留心公众号，关键时候，临危不乱，要不后果真的不敢多想。。。
月经血崩，指的是经血量特别大，甚至不在经期都大量出血，就像河水决堤一样，湍急而下，是个急症。月经崩漏这个问题，辩证来看，主要有3个原因：
一是气虚，无法固摄血液。这种类型的人，血液往往质地稀薄，颜色浅，容易气短乏力，头晕眼花等等。
二是血热，热迫血妄行。这种类型的人，经血质地比较粘稠，颜色红得发紫，容易发怒脸红，精力充沛等。
三是经期暴怒，肝郁气结，肝火旺盛而不藏血，从而引发血崩。
遇到血崩怎么治呢？急则治其标，首先应当是止血，就是堵漏思维，先把漏洞堵上；其次再去治本，一般是朝着补气、固肾、健脾这3个思路走。
接下来，为大家分享5个治疗血崩的经典方子：
第一首. 应急止血的验方《固冲汤》：
炒白术30g，生黄芪18g，煅龙骨24g，煅牡蛎24g，山萸肉24g，生白芍12g，海螵蛸（粉末，包煎）12g，茜草9g，棕边炭6g（包煎），五倍子粉末6g（药汁送服）。
方子里白术，黄芪都是补中土的，剩下的所有的药物：龙骨，牡蛎，山萸肉，白芍，海螵蛸，茜草，棕边炭，五倍子这些都是收敛的。
这首方子是是张锡纯先生的方子，收涩之力非常强，以止血治标为主，兼顾补中土的方子。用于应急止血，这首方子再好不过了。一般来说，用这首方服2~3天，血止住了见好就收，不可久服，会有闭门留寇之嫌。
第二首. 气虚型血崩的验方《固气汤》：
人参30，白术15，熟地15，当归10，茯苓6，炙甘草3，杜仲10，山茱萸6，远志3，五味子2。
这首方子出自傅青主老先生，名为固气汤，就是专门调治气虚类型的崩漏。
这个方子里人参，白术都是补气健脾中的大将，再配伍上阴柔的补血药熟地，当归，然后再加上补肝的山茱萸，补肾的杜仲，就组成了以补气为主要思路来达到“固摄经血”的目的。
固气汤和固冲汤的主要区别在于：固冲汤治标，固气汤治本，如果体虚特别明显的，建议用傅青主先生的固气汤。如果血崩情况紧急，首选张锡纯先生的固冲汤。
第三首. 血热型验方中成药《固经丸》：
组成有黄芩，白芍，龟板，椿根皮，黄柏，香附
这首是针对血热血崩的，方子里的黄芩，黄柏用来清热，白芍+龟板用来滋阴，用椿根皮来收涩止血，加一点香附来调气理气。
只要对证的情况下，吃上两三天经量就正常，效如桴鼓。
第四首. 肝郁气急型验方 《平肝开郁止血汤》：
白芍30克（醋炒)，白术30克(土炒)，当归30克(酒洗)，丹皮9克，三七根9克(研末)，生地9克(酒炒)，甘草6克，黑芥穗6克，柴胡3克。
这首方子同样出自傅青主老先生，简单解读一下，方中的白芍+柴胡疏肝解郁，当归+三七根止血养血，丹皮+生地平肝清热，黑介穗入血分通经络，帮助血回到原位，白术+甘草补充中焦脾土的能量，固摄血液。
这首方子构思巧妙，凉血平肝，又散结通络，让血归位，不再恣意妄行。针对经期暴怒气急引起的血崩，效果不错。
第五首. 治老妇血崩方:
生黄芪30g，当归30g，桑叶14片，三七粉末9g（药汁送服）。
这个方子相对来说就简单，用黄芪补气，用当归补血，桑叶和三七来止血。
这个方子也是傅青主先生的方子，傅青主先生自己描述这个方子专门用来治疗年龄较大的妇人出现血崩。因为年纪大的人下元本就亏虚，气血两虚，如果房事过度，很可能导致崩漏。所以要补气补血，再配上止血的桑叶和三七，就能止住这血崩。
如果平素是气血两虚的，如果出现血崩就可以用这首方。不管是不是年纪偏大或者是因为房事不节导致，只要是有气血不足的因素，就可以用。
除以上方法之外，赤脚有个小小的经验方，也分享给大家：
用艾叶10g，藕节3节，三七粉5g，鸡蛋2个。用艾叶和藕节加水，放入生鸡蛋一起煮，煮好后把蛋壳剥掉吃鸡蛋，然后用煮出来的水冲服三七粉。
这艾叶，藕节，三七粉都是止血药里面药性相对比较平和的，三七止血不留瘀，针对血崩不是很严重的人，可以试试这个小方子。这个小方子不用过多辩证，就是一个堵漏思维的小方子，如果你搞不清楚自己的哪些类型的崩漏，可以先用这个方子。
月经崩漏不要慌，6个验方来帮忙，希望崩漏这样的事情，你永远都遇不上。。。#陈易玄##中医养生#
【国医大师任继学先生治疗中风最全攻略】
摘要：任继学从病因病机入手解读中风，并给出一份指南式的中风治疗攻略。
病因：
一是情志失调，情欲改变，多以怒、喜为主，怒则气激，气逆而血亦逆，上升于脑。
二是饮食失常，多以膏粱美食为主，膏者肥脂，肥能充填腠理，促使腠理致密，阳气不得宣泄于外而为热，血得热则沸于上，或食咸多，血得咸则凝，饮多以酒为主，酒是五谷之精英，有大毒、质寒性热，先渗于胃，然后入胆浸入肝、肝为血道，为凝血之本，调血藏血之所，故酒人肝胆、毒聚伤血、血为逆乱，气亦必逆而上之。
三是久患消渴之疾，风头旋，中风之病，气血受伤而生逆变，亦有药误使然。
病机
在上述病因作用下，引起机体气血变乱于下，逆乱于上，上为脑，脑为神脏，一身之统，上下相召为生理之常，下则气血失和而生逆变，脑为之受扰，发生气血逆乱，因逆致变，因变受损，因损致病，所以脑生病，其病机有二：
一是脑之气街为患，气机受阻，气化欲行不速，引起气不顺为风，风动生热，热为火之渐，久而不解风热伤及脑髓大经、小络、孙脉；
二是“脑中血海”之血脉，络脉、毛脉受损造成血络、血道循环障碍。
轻则血失气煦，血为之凝，凝则为癖，血癖痰生，热结、毒生，脑络脉弃塞，损伤脑之神机，神经失治而生缺血性中风。重则脑气不能束邪。
内风统领热邪火毒、窜扰脑络，血脉、毛脉之膜原，而脉络之内受风热外鼓之力，膜破，络裂、血脉不能束血，其脑气不能固血，其血必滥于外，血液稽留，为积，聚而为瘀肿，血瘀水肿津必外渗，化水、生痰，毒自内生，毒害脑髓，元神受伤，神机受损，神经肌肉发生病变，堵塞神明，轻则机窍失灵，神机不流贯，神经不能传导，重则血溢“琼室”之内，脑健情质体受损，元神、神机、神经三者脑神之轴受损，窍络、清窍阻塞不通，在病机上形成上下失应，阴阳不能互用而欲离，精、气、神不能互生互化而欲脱散，发生昏愦，危则昏迷，不省人事，内闭外脱之险候、危证。
证治
本病多为急作，初则症见口舌歪斜，渐见半身不遂，言语涩滞，偏身肢体麻木，唇缓流涎或见呵欠不止，多喜睡为主。 但此病由发病始，九天之内，不论病之深浅，症之轻重，其病情是加重过程，此为正不束邪，邪气渐进所使，若邪胜毒烈，脑气大损，营卫失守，伤及元神，神机欲息未绝，症必见头痛，神志昏愦，险则昏迷，危则内闭，外脱之候，概而言之病情轻、重、险、危之象预后善恶未定，必须药力救治之。
待到病发两候之时（十天），正气来复之时，药效已达，一助正，二除邪，正胜邪衰，病情轻者，渐趋康复，而险、危之候转安，用药得当，亦有康复之望。
1、分期论治
病在急性期治则是以通为主，缘此病是标急本缓，邪实于上，新暴之病，必宜“猛峻之药急去之”，邪去则通，阴阳，气血得平，故治法必以破血化孩，泻热醒神，豁痰开窍，为指导临床急救用药准绳。 盖此病不论轻、重之患，3~7天之内，瘀血痰毒，风热在脑，必然引起神气郁而不伸，阳气不能宣发于外，郁积于内，而生瘀血热，瘀得热则散，瘀散痰消，毒自解，不药热自解，但也有部分病人，因正气不支，邪气失约，复感外邪，内外合邪而发热，法宜清热解毒，活络化瘀，药而治之。
病发72小时以内者，必先投三化汤加生蒲黄、桃仁、煨皂角水煎服之，得利停服。同时用清开灵注射液、醒脑静注射液、血塞通注射液，选而用之，静脉滴注，一天两次，疗程28天。
同时口服抵当汤6小时1次，神昏病人鼻饲或肛门高位灌肠。除汤剂而外，亦可用醒脑健神胶丸，每次4~6粒，6小时1次，疗程为14天。 病至15天汤剂改用补阳还五汤减黄芪加生蒲黄、苏木、土鳖虫、豨莶草水煎服，8小时1次，亦可选用中风脑得平每次7~8粒，8小时1次，疗程14天。
2、随证加减
本症在急救过程中，症见神志不清，重则昏迷者加服安宫牛黄丸，每次1丸，8小时1次。
症见烦躁不安着，加服黄连解毒汤送服局方牛黄至宝丹1丸，6小时1次。
症见风头旋者（血压高）于汤剂加羚羊角、玳瑁、莱菔子；再用吴茱萸、附子、怀牛膝、茺蔚子（益母草子）为面，蜂蜜调和，敷足心涌泉穴24小时。
症见脱证，血压低者，加用参麦注射液，或参附注射液静脉滴注。
症见头痛如破者，药用透顶止痛散[口畜]鼻即止，药用川芎、辛夷、冰片、白芷、硼砂、真麝香，共为细面即是。
症见呕血便血者，加服大黄黄连泻心汤加白及、马灯草水煎服，6小时1次。
症见真心痛即急性心肌梗塞者，加用参麦注射液，静滴注，一天2次，汤剂加服四妙勇安汤治之。药用金银花、当归、玄参、生甘草水煎服，6小时1次。
症见喉间痰鸣，如拽锯者，药用鲜沥水一汤匙，兑入猴枣散一并灌之。
症见呃逆者，以防合并心衰，真心痛之患，此为“心主噫”，噫者心气伤之象。加服平逆止呃汤，药用炒刀豆、青皮、枳壳、旋覆花、半夏、鲜姜、枇杷叶、莱菔子，水煎服，8小时1次，气虚者加生晒人参。
症见肺热病即肺部感染，发热者加服清肺汤，药用羚羊、玳瑁、金荞麦、虎杖、黄芩、杏仁、生石膏、金莲花、七叶一枝花，水煎服。6小时1次，同时兑服瓜霜退热灵七粒服之。
症见心衰者，加服白通加猪胆汁汤治之，6小时1次。
症见神昏，不省人事者，加用醒脑静注射液，静脉滴注，一天两次，汤剂用宣窍醒神汤（笔者方），药用水牛角、羚羊角、玳瑁、石菖蒲、郁金、细芽茶、白薇、栀子仁、清夏，水煎服，同时送服醒脑散，药用真牛黄、真麝香、龙涎香、安息香、冰片、西红花、猴枣、石菖蒲、莲子心、胆星、煨皂角共为细面，每次2~3g，6小时1次。再用此散纱布包好放人两耳孔中12小时取出。
症见吞咽困难，饮水即呛者，药用会厌逐瘀汤，方见《医林改错》一书，再配合针刺疗法，取天突穴、金津、玉液二穴（此二穴点刺）、翳风穴治之。
病至5~7天症见患肢肿胀者，药用透骨草、三棱、莪术、片姜黄、防己、急性子，水煎熏洗。
提示：文中处方，仅供临床中医参考，非专业人士，请在专业中医指导下使用。
摘要：任继学从病因病机入手解读中风，并给出一份指南式的中风治疗攻略。
病因：
一是情志失调，情欲改变，多以怒、喜为主，怒则气激，气逆而血亦逆，上升于脑。
二是饮食失常，多以膏粱美食为主，膏者肥脂，肥能充填腠理，促使腠理致密，阳气不得宣泄于外而为热，血得热则沸于上，或食咸多，血得咸则凝，饮多以酒为主，酒是五谷之精英，有大毒、质寒性热，先渗于胃，然后入胆浸入肝、肝为血道，为凝血之本，调血藏血之所，故酒人肝胆、毒聚伤血、血为逆乱，气亦必逆而上之。
三是久患消渴之疾，风头旋，中风之病，气血受伤而生逆变，亦有药误使然。
病机
在上述病因作用下，引起机体气血变乱于下，逆乱于上，上为脑，脑为神脏，一身之统，上下相召为生理之常，下则气血失和而生逆变，脑为之受扰，发生气血逆乱，因逆致变，因变受损，因损致病，所以脑生病，其病机有二：
一是脑之气街为患，气机受阻，气化欲行不速，引起气不顺为风，风动生热，热为火之渐，久而不解风热伤及脑髓大经、小络、孙脉；
二是“脑中血海”之血脉，络脉、毛脉受损造成血络、血道循环障碍。
轻则血失气煦，血为之凝，凝则为癖，血癖痰生，热结、毒生，脑络脉弃塞，损伤脑之神机，神经失治而生缺血性中风。重则脑气不能束邪。
内风统领热邪火毒、窜扰脑络，血脉、毛脉之膜原，而脉络之内受风热外鼓之力，膜破，络裂、血脉不能束血，其脑气不能固血，其血必滥于外，血液稽留，为积，聚而为瘀肿，血瘀水肿津必外渗，化水、生痰，毒自内生，毒害脑髓，元神受伤，神机受损，神经肌肉发生病变，堵塞神明，轻则机窍失灵，神机不流贯，神经不能传导，重则血溢“琼室”之内，脑健情质体受损，元神、神机、神经三者脑神之轴受损，窍络、清窍阻塞不通，在病机上形成上下失应，阴阳不能互用而欲离，精、气、神不能互生互化而欲脱散，发生昏愦，危则昏迷，不省人事，内闭外脱之险候、危证。
证治
本病多为急作，初则症见口舌歪斜，渐见半身不遂，言语涩滞，偏身肢体麻木，唇缓流涎或见呵欠不止，多喜睡为主。 但此病由发病始，九天之内，不论病之深浅，症之轻重，其病情是加重过程，此为正不束邪，邪气渐进所使，若邪胜毒烈，脑气大损，营卫失守，伤及元神，神机欲息未绝，症必见头痛，神志昏愦，险则昏迷，危则内闭，外脱之候，概而言之病情轻、重、险、危之象预后善恶未定，必须药力救治之。
待到病发两候之时（十天），正气来复之时，药效已达，一助正，二除邪，正胜邪衰，病情轻者，渐趋康复，而险、危之候转安，用药得当，亦有康复之望。
1、分期论治
病在急性期治则是以通为主，缘此病是标急本缓，邪实于上，新暴之病，必宜“猛峻之药急去之”，邪去则通，阴阳，气血得平，故治法必以破血化孩，泻热醒神，豁痰开窍，为指导临床急救用药准绳。 盖此病不论轻、重之患，3~7天之内，瘀血痰毒，风热在脑，必然引起神气郁而不伸，阳气不能宣发于外，郁积于内，而生瘀血热，瘀得热则散，瘀散痰消，毒自解，不药热自解，但也有部分病人，因正气不支，邪气失约，复感外邪，内外合邪而发热，法宜清热解毒，活络化瘀，药而治之。
病发72小时以内者，必先投三化汤加生蒲黄、桃仁、煨皂角水煎服之，得利停服。同时用清开灵注射液、醒脑静注射液、血塞通注射液，选而用之，静脉滴注，一天两次，疗程28天。
同时口服抵当汤6小时1次，神昏病人鼻饲或肛门高位灌肠。除汤剂而外，亦可用醒脑健神胶丸，每次4~6粒，6小时1次，疗程为14天。 病至15天汤剂改用补阳还五汤减黄芪加生蒲黄、苏木、土鳖虫、豨莶草水煎服，8小时1次，亦可选用中风脑得平每次7~8粒，8小时1次，疗程14天。
2、随证加减
本症在急救过程中，症见神志不清，重则昏迷者加服安宫牛黄丸，每次1丸，8小时1次。
症见烦躁不安着，加服黄连解毒汤送服局方牛黄至宝丹1丸，6小时1次。
症见风头旋者（血压高）于汤剂加羚羊角、玳瑁、莱菔子；再用吴茱萸、附子、怀牛膝、茺蔚子（益母草子）为面，蜂蜜调和，敷足心涌泉穴24小时。
症见脱证，血压低者，加用参麦注射液，或参附注射液静脉滴注。
症见头痛如破者，药用透顶止痛散[口畜]鼻即止，药用川芎、辛夷、冰片、白芷、硼砂、真麝香，共为细面即是。
症见呕血便血者，加服大黄黄连泻心汤加白及、马灯草水煎服，6小时1次。
症见真心痛即急性心肌梗塞者，加用参麦注射液，静滴注，一天2次，汤剂加服四妙勇安汤治之。药用金银花、当归、玄参、生甘草水煎服，6小时1次。
症见喉间痰鸣，如拽锯者，药用鲜沥水一汤匙，兑入猴枣散一并灌之。
症见呃逆者，以防合并心衰，真心痛之患，此为“心主噫”，噫者心气伤之象。加服平逆止呃汤，药用炒刀豆、青皮、枳壳、旋覆花、半夏、鲜姜、枇杷叶、莱菔子，水煎服，8小时1次，气虚者加生晒人参。
症见肺热病即肺部感染，发热者加服清肺汤，药用羚羊、玳瑁、金荞麦、虎杖、黄芩、杏仁、生石膏、金莲花、七叶一枝花，水煎服。6小时1次，同时兑服瓜霜退热灵七粒服之。
症见心衰者，加服白通加猪胆汁汤治之，6小时1次。
症见神昏，不省人事者，加用醒脑静注射液，静脉滴注，一天两次，汤剂用宣窍醒神汤（笔者方），药用水牛角、羚羊角、玳瑁、石菖蒲、郁金、细芽茶、白薇、栀子仁、清夏，水煎服，同时送服醒脑散，药用真牛黄、真麝香、龙涎香、安息香、冰片、西红花、猴枣、石菖蒲、莲子心、胆星、煨皂角共为细面，每次2~3g，6小时1次。再用此散纱布包好放人两耳孔中12小时取出。
症见吞咽困难，饮水即呛者，药用会厌逐瘀汤，方见《医林改错》一书，再配合针刺疗法，取天突穴、金津、玉液二穴（此二穴点刺）、翳风穴治之。
病至5~7天症见患肢肿胀者，药用透骨草、三棱、莪术、片姜黄、防己、急性子，水煎熏洗。
提示：文中处方，仅供临床中医参考，非专业人士，请在专业中医指导下使用。
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