中医内科临床肢体经络病之一【腰痹】肾著病
【来源】《金匮要略》
【原文】 肾著之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣裏冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘薑苓术湯主之。
甘草乾薑茯苓白术湯方：
甘草白术各二两乾薑茯苓各四两
上四味，以水五升，煮取三升，分温三服，腰中卽温。
【释义】阐述肾著病的成因和证治。肾著，即寒湿痹着于腰部所致，因腰为肾之外府，故名肾著。本病多起于劳动汗出之后。因为腰部感受寒湿，阳气痹著不行，所以有腰部冷痛和沉重感觉。“如坐水中”、“形如水状”，“腹重如带五千钱”等，都是形容腰部既冷且重之词。由于病在躯体下部，虽属下焦但内脏尚无病变，所以口不渴，小便自利，饮食如常，故在治法上，不必温肾，只需使其在经之寒去湿除，则肾著可愈。甘姜苓术汤重用干姜配甘草以温中散寒，茯苓配白术似健脾除湿，与本证正相合拍，故本方又名肾著汤。
【按汇】后世医家用甘姜苓术汤治疗呕吐腹泻，妊娠下肢浮肿，或老年人小便失禁，男女遗尿，妇女年久腰冷带下等病证，属于脾阳不足而有寒湿者，为本方临床运用的发展。
【证治要点】肾著病。身重，腰下冷痛，腰重（腹重）如带五千钱，饮食如顾，口不渴，小便自利，舌淡苔白，脉沉迟或沉缓。
【临床症状】腰部重着冷痛，甚至不能屈伸转侧，遇阴雨，气候寒冷则痛剧，虽静卧休息亦不能减轻，舌苔白腻，脉沉紧。属于寒湿腰痛。
【治则】祛寒化湿，温经通络。
【分析】寒湿之邪，留着腰脊，阻滞经络，气血运行不畅，故腰部重着冷痛；寒主收引，湿性沉滞，故疼痛不能屈伸转侧；遇阴雨、气候寒冷，则寒湿更甚，故腰痛加剧；虽静卧亦不减轻。舌苔白腻，脉沉紧均为寒湿停聚之象。
【方药】现代用法：干姜12g甘草6g茯苓12g白术6g，一副水煎服，日二次，温服。
【记忆】肾著汤用干姜，茯苓甘草白术襄，伤湿身重与腰冷，亦名甘姜苓术汤。
【证治机理】肾著病以腰部冷病为主症，多由寒湿外侵，痹着于腰部所致。
（1）盖腰为肾之府，故“肾著”。此病多起于劳作之后，汗出湿衣，衣湿而冷，或久居卑湿，或冒雨涉水，致使寒湿之气侵于腰间，阳气痹阻不行一一故身体困重、腰以下冷痛。
（2）邪气着于肌里，而未伤及脏腑一一故其饮食如故，小便自利。
（3）口不渴，舌淡苔白，脉沉迟或沉缓，均为寒湿痹阻之象。
（4）《金匮要略心典》云：‘肾受冷湿，著而不去，则为肾著’。
（5）然病不在肾之本脏，而在肾之外府，故其治法，不在温肾散寒，而在燠土以胜水，“法当温中燠土，祛寒除湿。”
【方解】
（1）君药：干姜一一取其辛热之性，温中燠土以散寒湿。
（2）臣药：茯苓一一甘淡性之茯苓，与干姜相配，一热一利，热以胜寒，利以渗湿，使寒祛湿消。
（3）佐药：白术一一苦温之白术，健脾燥湿，助茯苓祛湿之力。甘草一一调合药性，合术、苓补脾助运以祛湿止痛，合干姜辛甘化阳以培土散寒，为佐使之用。
（4）四药相伍：温中燠土以散寒，侠寒湿祛而冷痛除。
【配伍特点】
辛热温散而祛寒，甘淡健脾以渗湿，治在中州。
【运用】本方为治疗寒湿腰痛之常用方。若寒湿较甚，可酌加灸附子、桑寄生、杜仲以温阳补肾，祛风湿，强腰膝；亦可加川乌、草乌等温经散寒以止痛。（因附子、川乌、草乌为大辛大热大毒之品，当慎用之。）若湿邪偏胜，腰痛重着，苔厚腻，酌加苍术、薏苡仁；
年高体弱或久病不愈，肝肾虚损，气血亏虚而兼见腰膝酸软无力，脉沉弱等症，宜用独活寄生汤加减。
【辨证要点】
以腰重冷痛，苔白不渴，脉沉迟或沉缓为辨证要点。
【鋚别】苓桂术甘汤与甘草干姜茯苓白术汤区别：
（1）仅一药之差。
（2）苓桂术甘汤：重用茯苓为君，配伍桂、术、草，重在利水渗湿，兼以温阳健脾，是治疗痰饮病之代表方；
（3）甘草干姜茯苓白术汤：重用干姜为君，配伍苓、术、草，意在温中散寒，兼以渗湿健脾是治疗寒湿肾著之常用方。
【方论选录】
此足少阴、太阳药也。白术苦温以胜湿，茯苓甘淡以渗湿，甘草甘平和中补土。此肾病，而皆用脾药，益土正所以制水也。（汪昂《医方集解.利湿之剂》）
【来源】《金匮要略》
【原文】 肾著之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣裏冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘薑苓术湯主之。
甘草乾薑茯苓白术湯方：
甘草白术各二两乾薑茯苓各四两
上四味，以水五升，煮取三升，分温三服，腰中卽温。
【释义】阐述肾著病的成因和证治。肾著，即寒湿痹着于腰部所致，因腰为肾之外府，故名肾著。本病多起于劳动汗出之后。因为腰部感受寒湿，阳气痹著不行，所以有腰部冷痛和沉重感觉。“如坐水中”、“形如水状”，“腹重如带五千钱”等，都是形容腰部既冷且重之词。由于病在躯体下部，虽属下焦但内脏尚无病变，所以口不渴，小便自利，饮食如常，故在治法上，不必温肾，只需使其在经之寒去湿除，则肾著可愈。甘姜苓术汤重用干姜配甘草以温中散寒，茯苓配白术似健脾除湿，与本证正相合拍，故本方又名肾著汤。
【按汇】后世医家用甘姜苓术汤治疗呕吐腹泻，妊娠下肢浮肿，或老年人小便失禁，男女遗尿，妇女年久腰冷带下等病证，属于脾阳不足而有寒湿者，为本方临床运用的发展。
【证治要点】肾著病。身重，腰下冷痛，腰重（腹重）如带五千钱，饮食如顾，口不渴，小便自利，舌淡苔白，脉沉迟或沉缓。
【临床症状】腰部重着冷痛，甚至不能屈伸转侧，遇阴雨，气候寒冷则痛剧，虽静卧休息亦不能减轻，舌苔白腻，脉沉紧。属于寒湿腰痛。
【治则】祛寒化湿，温经通络。
【分析】寒湿之邪，留着腰脊，阻滞经络，气血运行不畅，故腰部重着冷痛；寒主收引，湿性沉滞，故疼痛不能屈伸转侧；遇阴雨、气候寒冷，则寒湿更甚，故腰痛加剧；虽静卧亦不减轻。舌苔白腻，脉沉紧均为寒湿停聚之象。
【方药】现代用法：干姜12g甘草6g茯苓12g白术6g，一副水煎服，日二次，温服。
【记忆】肾著汤用干姜，茯苓甘草白术襄，伤湿身重与腰冷，亦名甘姜苓术汤。
【证治机理】肾著病以腰部冷病为主症，多由寒湿外侵，痹着于腰部所致。
（1）盖腰为肾之府，故“肾著”。此病多起于劳作之后，汗出湿衣，衣湿而冷，或久居卑湿，或冒雨涉水，致使寒湿之气侵于腰间，阳气痹阻不行一一故身体困重、腰以下冷痛。
（2）邪气着于肌里，而未伤及脏腑一一故其饮食如故，小便自利。
（3）口不渴，舌淡苔白，脉沉迟或沉缓，均为寒湿痹阻之象。
（4）《金匮要略心典》云：‘肾受冷湿，著而不去，则为肾著’。
（5）然病不在肾之本脏，而在肾之外府，故其治法，不在温肾散寒，而在燠土以胜水，“法当温中燠土，祛寒除湿。”
【方解】
（1）君药：干姜一一取其辛热之性，温中燠土以散寒湿。
（2）臣药：茯苓一一甘淡性之茯苓，与干姜相配，一热一利，热以胜寒，利以渗湿，使寒祛湿消。
（3）佐药：白术一一苦温之白术，健脾燥湿，助茯苓祛湿之力。甘草一一调合药性，合术、苓补脾助运以祛湿止痛，合干姜辛甘化阳以培土散寒，为佐使之用。
（4）四药相伍：温中燠土以散寒，侠寒湿祛而冷痛除。
【配伍特点】
辛热温散而祛寒，甘淡健脾以渗湿，治在中州。
【运用】本方为治疗寒湿腰痛之常用方。若寒湿较甚，可酌加灸附子、桑寄生、杜仲以温阳补肾，祛风湿，强腰膝；亦可加川乌、草乌等温经散寒以止痛。（因附子、川乌、草乌为大辛大热大毒之品，当慎用之。）若湿邪偏胜，腰痛重着，苔厚腻，酌加苍术、薏苡仁；
年高体弱或久病不愈，肝肾虚损，气血亏虚而兼见腰膝酸软无力，脉沉弱等症，宜用独活寄生汤加减。
【辨证要点】
以腰重冷痛，苔白不渴，脉沉迟或沉缓为辨证要点。
【鋚别】苓桂术甘汤与甘草干姜茯苓白术汤区别：
（1）仅一药之差。
（2）苓桂术甘汤：重用茯苓为君，配伍桂、术、草，重在利水渗湿，兼以温阳健脾，是治疗痰饮病之代表方；
（3）甘草干姜茯苓白术汤：重用干姜为君，配伍苓、术、草，意在温中散寒，兼以渗湿健脾是治疗寒湿肾著之常用方。
【方论选录】
此足少阴、太阳药也。白术苦温以胜湿，茯苓甘淡以渗湿，甘草甘平和中补土。此肾病，而皆用脾药，益土正所以制水也。（汪昂《医方集解.利湿之剂》）
中医内科临床常见肢体经络病之一【腰痛】肾著病
【来源】《金匮要略》
【原文】肾著之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣裹冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘薑苓术湯主之。
甘草乾薑茯苓白朮湯方：
甘草白术各二兩乾薑茯苓各四兩
上四味，以水五升，煮取三升，分温三服，腰中卽温。
【释义】阐述肾著病的成因和证治。肾著，即寒湿痹着于腰部所致，因腰为为肾之外府，故名肾著。本病多起于劳动汗出之后。因为腰部感受寒湿，阳气痹着不行，所以有腰部冷痛和沉重的感觉。“如坐水中”、“形如水状”，“腹重如带五千钱”等，都是形容腰部既冷且重之词。由于病在躯体下部，虽属下焦但內脏尚无病变，所以口不渴，小便自利，饮食如常，故丘治法上，不必温肾，只需使其在经之寒去湿除，则肾著可愈。甘姜苓术汤重用了干姜配甘草以温中散寒，茌苓配白术似健脾除湿，与本证正相合拍，故本方又名肾著汤。
【按汇】后世医家用甘姜苓术汤治疗呕吐股泻，妊妮下股浮肿，或老伞人小便央禁，男女遗尿，妇女伞久腰冷带下等病证，属于脾阻不足而有寒湿者，为本方临床运用的岁展。
【证治要点】肾著病。身重，腰下冷痛，腰重（腹重）如带五千钱，饮食如故，口不渴，小使自利，舌淡苔白，脉沉迟或沉缓。
【临床症状】腰部重着冷痛，甚至疼痛不能屈伸转侧，遇阴雨，气候寒冷则痛剧，虽静卧休息亦不减轻，舌苔白腻，脉沉紧，属寒湿腰痛。
【治则】祛寒化湿，温经通络。
【分析】寒湿之邪，留着腰脊，阻滞经络，气血运行不畅，故腰部重着冷痛；寒主收引，湿性沉滞，故疼痛不能屈伸转侧；迢阴雨，气候寒冷，则寒湿更甚，故腰痛加剧；虽静卧亦不减轻，舌苔白腻，脉沉均为寒湿停聚之象。
【方药】干姜白茯苓白术汤（肾著汤）。
【记忆】肾著汤内用干姜，茯苓甘草白术襄，伤湿身重与腰冷，亦名甘姜苓术汤。
【现代用法】干姜12g甘草6g茯苓12g白术6g一副水煎服，日二次，分服。
【证治机理】肾著病以腰部冷痛为主症，多由寒湿外侵，痹着于腰部所致。
（1）盖胺为肾之府，故各“肾著”。此病多起于劳作之后，汗出湿衣，衣湿而冷，或久居卑湿，或冒雨涉水，致使寒湿之气侵于胺间，阳气痹阻不行一一故身体困重、腰以下冷痛；
（2）邪气着于肌里，而未伤及脏腑一一故其人饮食如故，小便自利；
（3）口不渴，舌淡苔白，脉沉迟或沉缓，圴为寒湿痹阻之象。
（4）《金匮要略心典》云：“肾受冷湿，著而不去，则为肾著”。
（5）然病不在肾之本脏，而在肾之外府，故其治法，不在温肾散寒，而在燠土以胜水。“法当温中燠土，祛寒除湿。”
【方解】
（1）君药：干姜一一取其辛热之性，温中燠土以散寒湿。
（2）臣药：茯苓一一甘淡性之茯苓，与干姜相配，一热一利，热以胜寒，利以渗湿，使寒去湿消。
（3）佐药：白术一一苦温之白术，健脾燥湿，助茯苓祛湿之力。甘草一一调合药性，合术、苓补脾助运以祛湿止痛，合干姜辛甘化阳以培土散寒，为佐使之用。
（4）四药相伍：温中燠土以散寒，使寒湿祛而冷痛除。
【配伍特点】
辛热温散以祛寒，甘淡健脾以渗湿，沾在中州。
【运用】本方为治疗寒湿腰痛之常用方。若寒湿较甚，句酌加灸附子、桑寄生、杜仲以温阳补肾，祛风湿，刊腰膝；亦可加川乌、革温经数寒以止痛。（诚因附子、川乌、草乌为大辛大热大毒之品，当之慎用或不用。）
【辨证要点】
以腰重冷痛，苔白不渴，脉沉迟武沉缓为辨证要点。
【鉴别】苓桂术甘汤与甘草干姜茯苓白术汤区别：
①组成：仅一药之差。
②苓桂术甘汤：重用茯苓为君，配伍桂、术、草，重在利水渗湿，兼以温阳健脾，是治疗痰饮病之代表方；
③甘草干姜茯苓白术汤：重用干姜为君，配伍苓、术、草，意在温中祛寒，兼以渗湿健脾，是治疗寒渔肾著病之常用方。
【方论选录】
此足少阴、太阳药也。白术苦温以胜湿，茯苓甘淡以以渗湿，甘草甘平和中而补土。此肾病，而皆用脾药，益土正所以制水也。（汪昂《医方集解.利湿之剂》）
【来源】《金匮要略》
【原文】肾著之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣裹冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘薑苓术湯主之。
甘草乾薑茯苓白朮湯方：
甘草白术各二兩乾薑茯苓各四兩
上四味，以水五升，煮取三升，分温三服，腰中卽温。
【释义】阐述肾著病的成因和证治。肾著，即寒湿痹着于腰部所致，因腰为为肾之外府，故名肾著。本病多起于劳动汗出之后。因为腰部感受寒湿，阳气痹着不行，所以有腰部冷痛和沉重的感觉。“如坐水中”、“形如水状”，“腹重如带五千钱”等，都是形容腰部既冷且重之词。由于病在躯体下部，虽属下焦但內脏尚无病变，所以口不渴，小便自利，饮食如常，故丘治法上，不必温肾，只需使其在经之寒去湿除，则肾著可愈。甘姜苓术汤重用了干姜配甘草以温中散寒，茌苓配白术似健脾除湿，与本证正相合拍，故本方又名肾著汤。
【按汇】后世医家用甘姜苓术汤治疗呕吐股泻，妊妮下股浮肿，或老伞人小便央禁，男女遗尿，妇女伞久腰冷带下等病证，属于脾阻不足而有寒湿者，为本方临床运用的岁展。
【证治要点】肾著病。身重，腰下冷痛，腰重（腹重）如带五千钱，饮食如故，口不渴，小使自利，舌淡苔白，脉沉迟或沉缓。
【临床症状】腰部重着冷痛，甚至疼痛不能屈伸转侧，遇阴雨，气候寒冷则痛剧，虽静卧休息亦不减轻，舌苔白腻，脉沉紧，属寒湿腰痛。
【治则】祛寒化湿，温经通络。
【分析】寒湿之邪，留着腰脊，阻滞经络，气血运行不畅，故腰部重着冷痛；寒主收引，湿性沉滞，故疼痛不能屈伸转侧；迢阴雨，气候寒冷，则寒湿更甚，故腰痛加剧；虽静卧亦不减轻，舌苔白腻，脉沉均为寒湿停聚之象。
【方药】干姜白茯苓白术汤（肾著汤）。
【记忆】肾著汤内用干姜，茯苓甘草白术襄，伤湿身重与腰冷，亦名甘姜苓术汤。
【现代用法】干姜12g甘草6g茯苓12g白术6g一副水煎服，日二次，分服。
【证治机理】肾著病以腰部冷痛为主症，多由寒湿外侵，痹着于腰部所致。
（1）盖胺为肾之府，故各“肾著”。此病多起于劳作之后，汗出湿衣，衣湿而冷，或久居卑湿，或冒雨涉水，致使寒湿之气侵于胺间，阳气痹阻不行一一故身体困重、腰以下冷痛；
（2）邪气着于肌里，而未伤及脏腑一一故其人饮食如故，小便自利；
（3）口不渴，舌淡苔白，脉沉迟或沉缓，圴为寒湿痹阻之象。
（4）《金匮要略心典》云：“肾受冷湿，著而不去，则为肾著”。
（5）然病不在肾之本脏，而在肾之外府，故其治法，不在温肾散寒，而在燠土以胜水。“法当温中燠土，祛寒除湿。”
【方解】
（1）君药：干姜一一取其辛热之性，温中燠土以散寒湿。
（2）臣药：茯苓一一甘淡性之茯苓，与干姜相配，一热一利，热以胜寒，利以渗湿，使寒去湿消。
（3）佐药：白术一一苦温之白术，健脾燥湿，助茯苓祛湿之力。甘草一一调合药性，合术、苓补脾助运以祛湿止痛，合干姜辛甘化阳以培土散寒，为佐使之用。
（4）四药相伍：温中燠土以散寒，使寒湿祛而冷痛除。
【配伍特点】
辛热温散以祛寒，甘淡健脾以渗湿，沾在中州。
【运用】本方为治疗寒湿腰痛之常用方。若寒湿较甚，句酌加灸附子、桑寄生、杜仲以温阳补肾，祛风湿，刊腰膝；亦可加川乌、革温经数寒以止痛。（诚因附子、川乌、草乌为大辛大热大毒之品，当之慎用或不用。）
【辨证要点】
以腰重冷痛，苔白不渴，脉沉迟武沉缓为辨证要点。
【鉴别】苓桂术甘汤与甘草干姜茯苓白术汤区别：
①组成：仅一药之差。
②苓桂术甘汤：重用茯苓为君，配伍桂、术、草，重在利水渗湿，兼以温阳健脾，是治疗痰饮病之代表方；
③甘草干姜茯苓白术汤：重用干姜为君，配伍苓、术、草，意在温中祛寒，兼以渗湿健脾，是治疗寒渔肾著病之常用方。
【方论选录】
此足少阴、太阳药也。白术苦温以胜湿，茯苓甘淡以以渗湿，甘草甘平和中而补土。此肾病，而皆用脾药，益土正所以制水也。（汪昂《医方集解.利湿之剂》）
孟子“心之官则思”和“观其眸子”的现代解读
孟繁森 作家 哲学家
孟子的学说，有不少超越时代的朴素科学猜想，有些合理元素至今仍有参考价值。
例如他与公都子的对话：
“耳目之官不思，而蔽于物。物交物，则引之而已矣。心之官则思，思则得之，不思则不得也。此天之所与我者。”（《孟子.告子上》）
孟子认为，人的耳朵和眼睛，直接接触客观事物的外在声形，却无法把握事物的内在本质。只靠耳闻目睹，就会不得要领，不明全貌，如同寓言《日喻》所说的那样扣槃而得其声，扪烛而得其形，以为日也。只有通过“心”的综合思考和升华，才能全面把握事物的完整形态和本质特征。用现代哲学语言来说，就是只有这样，才能实现从生动的直观到抽象的思维、从感性认识到理性认识的飞跃。
当然，今天看来，由于受时代科学发展水平的局限，“心之官则思”这个论断并不准确，大脑才是思维的器官。而得出这样的科学认识，是在近代医学解剖学创立之后。
古代医学科学不发达，对事物运行规律的概括总结，常常依赖人们经验的积累和时间的推移。在日常生活中，人的情绪波动几乎立即引起心脏的反应：激动时，心跳就会加速；情绪变化剧烈时，心脏就会感到不适，心酸、心悸、心痛；恐惧害怕时，就会感觉内心慌乱；情窦初开时，又会产生心动的感觉，心口怦怦乱跳。这就极易令人得出心脏是人的思维器官的判断。
现代医学证明，“心之官则思”这个说法并不科学，大脑才是人的思维器官，心脏的主要功能是供血。而心脏也并非独立工作的器官，它与大脑的神经系统协同作业，心脏和血管接受来自交感神经和副交感神经的传出神经支配。当交感神经兴奋时，交感神经末梢会释放去甲肾上腺素和肾上腺素，促使心脏通过窦房结让心跳节律加快，并使心肌收缩力增强，从而提高心脏的泵血功率；而当副交感神经兴奋时，交感神经末梢会释放乙酰胆碱，致使心跳的节律变缓，减弱心脏的泵血速率。深入研究还发现，人脑神经系统对心脏的影响，不仅仅通过神经末梢的作用，还要通过延髓的共用结构，以及植物神经系统的影响才能完成。
大脑与心脏的作用是相互的，心脏内部的变化，也会及时反馈给大脑。另有研究表明，心脏对大脑的思维活动还具有信息协同机能。
由此可见“心之官则思”也并非没有一点道理。所以人们至今仍然把心脏作为思维器官的代名词，用“心”字组成的海量词汇也仍然在人们的口头和书面上流传不息。
孟子能够在两千多年前作出“心之官则思”的猜测，既是难能可贵的，也是神奇的。他的察眸子观人术，也是对心理学研究的朴素科学猜测之一。
他说：“存乎人者，莫良于眸子。眸子不能掩其恶。胸中正，则眸子瞭焉；胸中不正，则眸子眊焉。听其言也，观其眸子，人焉度哉？” （《孟子•离娄上》）
孟子认为观察一个人，没有比观察眼睛更好的方法了，眼睛掩盖不了心中的邪恶。胸中正直坦荡，眼睛就会明亮清纯；胸中邪恶不正，眼睛就会浑沌闪烁；听他说话的声调，观察他眼睛的神色，这个人的內心世界就隐藏不住了。现代科学研究证明：人的眼睛可以通过瞳孔的放大和缩小，眼球的转动和停滞，眼皮的开合量度与速度，以及目光凝视时间的长短，来表达或流露情感与内心的所思所想。早在二千多年以前，孟子就提出了眼睛是心灵的窗户这样的见解。是不是也很神奇？
孟繁森 作家 哲学家
孟子的学说，有不少超越时代的朴素科学猜想，有些合理元素至今仍有参考价值。
例如他与公都子的对话：
“耳目之官不思，而蔽于物。物交物，则引之而已矣。心之官则思，思则得之，不思则不得也。此天之所与我者。”（《孟子.告子上》）
孟子认为，人的耳朵和眼睛，直接接触客观事物的外在声形，却无法把握事物的内在本质。只靠耳闻目睹，就会不得要领，不明全貌，如同寓言《日喻》所说的那样扣槃而得其声，扪烛而得其形，以为日也。只有通过“心”的综合思考和升华，才能全面把握事物的完整形态和本质特征。用现代哲学语言来说，就是只有这样，才能实现从生动的直观到抽象的思维、从感性认识到理性认识的飞跃。
当然，今天看来，由于受时代科学发展水平的局限，“心之官则思”这个论断并不准确，大脑才是思维的器官。而得出这样的科学认识，是在近代医学解剖学创立之后。
古代医学科学不发达，对事物运行规律的概括总结，常常依赖人们经验的积累和时间的推移。在日常生活中，人的情绪波动几乎立即引起心脏的反应：激动时，心跳就会加速；情绪变化剧烈时，心脏就会感到不适，心酸、心悸、心痛；恐惧害怕时，就会感觉内心慌乱；情窦初开时，又会产生心动的感觉，心口怦怦乱跳。这就极易令人得出心脏是人的思维器官的判断。
现代医学证明，“心之官则思”这个说法并不科学，大脑才是人的思维器官，心脏的主要功能是供血。而心脏也并非独立工作的器官，它与大脑的神经系统协同作业，心脏和血管接受来自交感神经和副交感神经的传出神经支配。当交感神经兴奋时，交感神经末梢会释放去甲肾上腺素和肾上腺素，促使心脏通过窦房结让心跳节律加快，并使心肌收缩力增强，从而提高心脏的泵血功率；而当副交感神经兴奋时，交感神经末梢会释放乙酰胆碱，致使心跳的节律变缓，减弱心脏的泵血速率。深入研究还发现，人脑神经系统对心脏的影响，不仅仅通过神经末梢的作用，还要通过延髓的共用结构，以及植物神经系统的影响才能完成。
大脑与心脏的作用是相互的，心脏内部的变化，也会及时反馈给大脑。另有研究表明，心脏对大脑的思维活动还具有信息协同机能。
由此可见“心之官则思”也并非没有一点道理。所以人们至今仍然把心脏作为思维器官的代名词，用“心”字组成的海量词汇也仍然在人们的口头和书面上流传不息。
孟子能够在两千多年前作出“心之官则思”的猜测，既是难能可贵的，也是神奇的。他的察眸子观人术，也是对心理学研究的朴素科学猜测之一。
他说：“存乎人者，莫良于眸子。眸子不能掩其恶。胸中正，则眸子瞭焉；胸中不正，则眸子眊焉。听其言也，观其眸子，人焉度哉？” （《孟子•离娄上》）
孟子认为观察一个人，没有比观察眼睛更好的方法了，眼睛掩盖不了心中的邪恶。胸中正直坦荡，眼睛就会明亮清纯；胸中邪恶不正，眼睛就会浑沌闪烁；听他说话的声调，观察他眼睛的神色，这个人的內心世界就隐藏不住了。现代科学研究证明：人的眼睛可以通过瞳孔的放大和缩小，眼球的转动和停滞，眼皮的开合量度与速度，以及目光凝视时间的长短，来表达或流露情感与内心的所思所想。早在二千多年以前，孟子就提出了眼睛是心灵的窗户这样的见解。是不是也很神奇？
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