【已影响十余个省份!疫情还会继续扩散吗?权威回应!】南京本轮疫情还会继续扩散吗?有没有大规模暴发的风险?德尔塔变异株有何特点?
7月31日,国务院联防联控机制召开新闻发布会对于疫情热点问题作出回应。

会上,国家卫健委新闻发言人米锋表示,近期,境外输入引发的本土聚集性疫情已先后波及多个省份,截至目前,7月全国累计报告新增本土确诊病例328例,接近此前5个月总和,已有14个省份报告新增本土确诊病例或无症状感染者。

国务院联防联控机制综合组已先后派出由国家卫生健康委、国家疾病预防控制局领导带队的工作组,赴江苏南京、湖南张家界等地指导疫情处置和医疗救治工作。

米锋介绍,目前传播的毒株主要是德尔塔变异株,具有传播速度快、体内复制快、转阴时间长等特点,对防控工作提出更大挑战。当前,全球疫情仍处于大流行状态,多个国家陆续出现疫情高峰,7月以来,全国日均新增境外输入确诊病例27例,外防输入压力持续增大。

南京本轮疫情会继续扩散吗?
短期内仍有继续扩散风险

国家卫生健康委疾控局一级巡视员贺青华表示,自7月20日南京报告发生本土病例以来,截至7月29日24时,各地累计报告关联病例262例。

此次疫情主要有以下几个特点:

一是疫情由德尔塔变异株输入引起,病毒传播能力强;

二是时间特殊,当前正值暑假期间,旅游度假外出人员多;

三是疫情发生地为人员密集且流动性大的国际机场,已向省内其他地区和省外扩散。此次疫情短期内仍有继续向其他地区扩散的风险。

德尔塔变异株有何特点?
传播能力增强可能导致疾病严重程度增加。

会上,中国疾病预防控制中心副主任冯子健介绍,德尔塔变异株表现出以下几个非常明显的特点。

一是传播能力明显增强。根据世界卫生组织的研究,德尔塔变异株的传播率增加近100%,就是增加了一倍。

二是它有可能导致疾病严重程度增加。英国的研究发现,感染德尔塔变异株的患者疾病严重程度有增加的迹象,与Alpha变异株相比,住院风险增加了2.6倍。它对病死率的影响,目前还没有获得明确的研究结果。

国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红表示,截至31日上午,南京的新冠确诊病例中有9位重症患者,他们感染的都是德尔塔变异株。

郭燕红介绍,9位重症患者占到住院治疗患者总数的4%,重症患者有几个共同特点:感染的都是德尔塔变异株;初期症状不是特别重,有的是发热、咳嗽等等症状;病情进展快,转到重症的阶段平均是5天时间;这些重症患者都有基础疾病,比如哮喘、支气管扩张等呼吸系统疾病,或是糖尿病等。

郭燕红表示,目前所有的重症患者的治疗都是非常积极有效的,而且患者的病情也比较平稳,同时江苏省和南京市还储备了后续的医疗的救治力量,可以随时投入到患者的诊疗工作当中。

为何有人打了疫苗仍然感染?
任何一款疫苗都不能完全预防感染但我国去年以来采取的防控措施依然有效。

会上,中国疾控中心研究员、科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣表示,从目前全球疫情情况看,出现打疫苗以后又被感染的突破病例是常态,不是例外;需要强调的是出现突破病例仍然是接种疫苗的巨大人群当中的极少数,不是多数。临床试验数据显示,全球任何一款新冠病毒疫苗,都不能百分之百预防感染,但总的判断,目前各种变异病毒仍然在疫苗的控制范围内, 我国去年以来采取的防控措施也仍然行之有效。

疫情是否会大规模暴发?
我国目前没有大规模暴发的现实环境。

邵一鸣介绍,由于我国现有防控措施实施到位,疫苗接种到位,没有大规模暴发的现实环境,基于境外大规模疫情的真实世界的研究数据更能科学地说明疫苗的保护效力。最具代表性的是智利开展的基于1000万人以上的真实世界研究,数据显示,我国科兴公司的灭活疫苗整体保护力为65%以上,预防重症、重症监护和死亡的保护力分别为87.5%、90.3%和86.3%。充分说明我国新冠疫苗可有效降低重症率和死亡率。

现有研究显示,全球各条技术路线的疫苗对新冠病毒变异株保护效力都有不同程度下降,但对各类变异株仍有一定的中和作用,具备保护效力。

邵一鸣表示,虽然很多国家的疫苗接种率已经很高,但是在放宽疫情管控措施后均出现疫情大幅反弹,说明目前疫苗接种必须和严格的疫情防控措施并用才是防止疫情反弹的主要手段。所以,为更好地保障大家的安全,接种新冠疫苗以后请大家继续维持个人防护措施,包括戴口罩、保证社交距离、勤洗手等。

需要打加强针吗?
普通人群暂时没必要进行加强针接种。

邵一鸣表示,初步观察,对已完成免疫接种一年以内的普通人群,是暂没有必要进行加强针接种的。但是对完成免疫超过6-12个月,并且免疫功能较弱的老年人和有基础性疾病的患者,以及因工作需要要去高风险地区工作的人员,在国内从事高暴露风险职业的这些人群,是否有必要开展加强针,以及什么时间开展加强针的接种,正在进行研究。

暑期还能出去旅游吗?
高中风险地区人员取消外出旅行,低风险地区人员暂缓高中风险地区旅行。

中国疾病预防控制中心副主任冯子健介绍,正逢暑期的旅游旺季,疫情防控有几点非常重要:

疫情高中风险地区人员要取消外出旅行;

其他地区人员出行前要认真查询旅行目的地的疫情风险情况,暂缓前去高中风险地区旅行;

无论到哪里旅行,都要做好个人防护,包括戴口罩、勤洗手,尽量避免和减少到室内人员拥挤的场所,在室外活动也要注意保持适当人际距离;

老年人、慢性病患者,特别是尚未完成新冠疫苗全程接种,或者接种了新冠疫苗还没有满14天的老年人和慢性病患者尽量不去外地旅行。

最新!山东、云南、湖南31日新增确诊病例

山东烟台确诊1例关联南京禄口机场新冠肺炎病例

7月31日晚,烟台市莱山区确诊1例关联南京禄口机场新冠肺炎普通型病例。

张某某,男,60岁,烟台市莱山区人,7月15日乘坐SC4727航班经停南京禄口机场到桂林两江机场,赴桂林旅游;7月19日由桂林机场乘坐SC4728航班经停南京禄口机场返烟,由旅行社安排专车送回鑫卉花园家中。7月20日开始实行居家健康监测,7月21日-28日先后进行3次核酸检测,结果均为阴性。7月31日因身体不适,由所在街道安排专车转运至初家医院诊疗,当日下午核酸检测可疑阳性,当晚市疾控中心复核阳性,专家组综合流行病学史、临床表现及实验室检测结果,确定为普通型病例。

接到检测可疑阳性报告后,该市迅速启动应急处置机制,全面开展流行病学和活动轨迹调查。7月31日下午,确诊患者已被点对点转运至市级定点医院观察诊疗,涉及环境等已进行消杀;所在小区和就诊医院已进行封控管理,同步跟进相关人员核酸检测和集中隔离。同机135名人员抵达后,在本地的除张某某外的56人全部落实管控措施,7月21日-28日均已进行3次以上核酸检测,结果均为阴性,目前已全部进行集中隔离;其余同机78人已通报所在地指挥部;流调、摸排、检测、消杀、隔离等工作仍在加快推进。

云南新增本土确诊病例3例 境外输入确诊病例7例

7月31日0时至24时,云南新增本土新冠肺炎确诊病例3例,新增境外输入确诊病例7例、无症状感染者1例

7月31日0时至24时,该省新增本土新冠肺炎确诊病例3例。新增境外输入确诊病例7例、无症状感染者1例。确诊病例治愈出院1例(境外输入)。

截至7月31日24时,该省现有确诊病例380例(本土63例,境外输入317例)、无症状感染者28例(本土2例,境外输入26例),均在定点医疗机构隔离治疗或医学观察。

新增确诊病例信息:
确诊病例1:女,72岁,中国籍,轻型;
确诊病例2:女,32岁,缅甸籍,轻型;
确诊病例3:女,32岁,缅甸籍,轻型;
上述3人于7月31日在瑞丽姐告严控区隔离人员核酸检测中发现,转运至定点医院隔离诊治,诊断为新冠肺炎确诊病例(轻型)。
确诊病例4:男,33岁,中国籍,普通型;
确诊病例5:女,43岁,中国籍,普通型;
确诊病例6:女,21岁,中国籍,轻型;
确诊病例7:男,14岁,中国籍,普通型;
确诊病例8:女,30岁,中国籍,轻型;
确诊病例9:男,32岁,中国籍,普通型;
确诊病例10:男,30岁,中国籍,普通型;

上述7人近期居住在缅甸,7月27日-30日自陆路入境,转运至集中隔离点隔离医学观察,7月31日新冠病毒核酸检测结果为阳性,诊断为新冠肺炎确诊病例(普通型5例、轻型2例,缅甸输入)。

新增无症状感染者信息:
无症状感染者1:男,37岁,中国籍。
近期居住在老挝,7月23日自陆路入境,转运至集中隔离点隔离医学观察,7月31日新冠病毒核酸检测结果为阳性,诊断为新冠肺炎无症状感染者(老挝输入)。

湖南张家界新增3例新冠肺炎本土确诊病例

7月31日0—20时,湖南省张家界市新增3例本土新冠肺炎确诊病例。自7月29日以来,湖南省张家界市累计发现本土确诊病例8例(其中永定区8例)。新增确诊病例具体情况如下:

确诊病例1:石某某,男,50岁,现住永定区解放路52号。7月29日全员检测采样点新冠病毒核酸检测阳性,转运至张家界市人民医院东院隔离观察,7月31日张家界市疾控中心复核阳性,市级专家会诊为确诊病例(普通型)。

确诊病例2:张某某,女,40岁,现住永定区御景湾小区。7月29日全员检测采样点采样,7月30日张家界市人民医院检验科回报新冠病毒核酸检测阳性,7月31日张家界市疾控中心复核阳性,市级专家会诊为确诊病例(轻型),已转运至张家界市人民医院东院区隔离治疗。

确诊病例3:张某某,男,9岁,现住永定区蓝色港湾。7月29日全员检测采样点采样,7月30日张家界市人民医院检验科回报新冠病毒核酸检测阳性,7月31日张家界市疾控中心复核阳性,市级专家会诊为无症状感染者,已转运至张家界市人民医院东院区隔离留观。

【单针疫苗比灭活疫苗“劲儿大”?专家:单针诱导的免疫反应更强,但安全性无需担心】我国新冠疫苗的接种速度正在加快。截至本月19日,全国累计报告接种44951.1万剂次,其中最近8天共接种超过1亿剂次。目前,我国已有4款新冠疫苗获批附条件上市,2款疫苗被纳入紧急使用,多厂商、多技术路线的疫苗成为“战疫”的重要武器。对于一些接种者反映单针的康希诺疫苗比其他疫苗“劲儿大”“反应大”,

相关专家20日在接受《环球时报》采访时表示,包括新冠疫苗在内的所有疫苗都有可能发生不良反应,康希诺疫苗安全性和有效性已经得到临床试验的证明与药监部门的认可,不良反应在可接受范围之内,“一般情况下,越优质的抗原,越容易充分激发免疫系统,出现短暂发热的现象就可能增多。”

在天津某高校就读的李同学本周接种了康希诺疫苗,他在接受《环球时报》记者采访时表示,“我原以为我身体不错,不会有什么反应,但接种疫苗当晚就开始发烧超过38度,第二天下午体温恢复正常。”在社交媒体上,也有接种者表示康希诺疫苗的“劲儿大”“反应大”,接种后会出现胳膊疼、发热、乏力等症状,但亦有不少网友晒出自己的接种证明称,基本没有不良反应,也没有发热状况。

理论上,包括新冠疫苗在内的所有疫苗都有可能发生不良反应。今年年初,国药中生与科兴中维灭活疫苗可能带来的不良反应也曾引发民众关注,国家卫健委相关负责人曾多次强调,我国新冠疫苗的不良反应发生情况和既往已用的上市疫苗同类品种相比,结果是类似的,没有出现异常情况。不良反应的产生跟疫苗特性有关,也跟个人体质、个体差异有关。

多名专业人士20日接受《环球时报》记者采访时解释称,之所以接种者感觉康希诺疫苗比灭活疫苗反应大,源于两种疫苗技术路线的差别。长期关注新冠疫苗的医生庄时利和20日表示,康希诺疫苗是一种腺病毒载体疫苗,模拟病毒自然感染的过程,能同时诱导体液免疫应答(抗体)和细胞免疫应答(T细胞反应)。

康希诺此前发布的公告中也曾提到,该疫苗三期临床试验的保护效力数据证明,腺病毒载体新冠疫苗除可产生高效的体液免疫外,还可刺激机体产生细胞免疫反应。相比之下,国药中生的两款以及科兴中维的一款灭活疫苗由于原理不同,主要诱导体液免疫,产生中和抗体,并且这三款疫苗均需要接种两针。公开信息显示,由康希诺生物生产的腺病毒载体新冠疫苗近期已在北京、上海、天津、浙江、河南、安徽等地开始接种,这是目前国内唯一一款获批附条件上市的单针新冠疫苗。

有熟悉新冠疫苗研发的业内人士告诉《环球时报》记者,腺病毒载体疫苗进入人体后,其中的抗原信息被加工传递给附近淋巴结里的免疫细胞,免疫细胞被充分激活后便会产生抗体和细胞免疫,此时人体出现短暂发热是正常现象,也意味着免疫系统被疫苗充分激活。“一般情况下,越优质的抗原,越容易充分激发免疫系统,出现短暂发热的现象就可能增多。”上述业内人士表示。

一名国内免疫学专家20日对《环球时报》记者补充称,康希诺疫苗采用了5型腺病毒(Ad5)载体,该病毒是一种普通感冒病毒,可能引起感冒症状。但该专家也强调,疫苗使用的腺病毒会删除病毒复制所必需的基因,不会让其在人体内复制。

“单针康希诺疫苗诱导的免疫反应更强,而一些不良反应正表明我们的身体对疫苗做出反应。”庄时利和表示,接种康希诺疫苗后出现的不良反应是可以理解的,也是在接受范围之内的。庄时利和补充称,接种者在必要时可以适当服用布洛芬等非处方药,“不需要在发热时硬抗”。

作为已经获批附条件上市的新冠疫苗,康希诺疫苗的安全性和有效性已经得到临床试验的证明与药监部门的认可。康希诺疫苗的三期临床试验期中分析数据结果显示,单针接种疫苗28天后,疫苗对所有症状的总体保护效力为65.28%;在单针接种疫苗14天后,疫苗对所有症状总体保护效力为68.83%。疫苗对重症的保护效力分别为,单针接种疫苗28天后为90.07%;单针接种疫苗14天后为95.47%。在三期临床试验中,未发生任何与疫苗相关的严重不良反应。

除不良反应外,由于国外在接种牛津/阿斯利康疫苗和强生疫苗后出现罕见和严重血栓的病例,也有国内民众对同为腺病毒载体疫苗的康希诺疫苗表示担忧。上个月,康希诺生物与科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣均表示,在接种康希诺疫苗的人群中未收到与血栓相关的严重不良事件的报告。康希诺生物还强调,其疫苗采用的5型腺病毒载体与阿斯利康新冠疫苗所使用的黑猩猩腺病毒载体和强生新冠疫苗所使用的26型腺病毒载体不同。

【#此次本土疫情源头很可能在辽宁营口#,#为何我国疫苗接种率不高#?】5月17日0—19时,辽宁新增4例本土确诊病例。仍在新增的本土确诊病例、正在进行的流调溯源、仍需警惕的基层防疫漏洞,还有此轮疫情发生后民众疫苗接种意愿骤增的现象,发生在安徽和辽宁的这次疫情,究竟都有哪些问题值得我们关注和探讨?

流调溯源:零号病人在哪里?

5月16日,辽宁新增3例本土确诊病例,安徽新增2例本土确诊病例。截至17日19时,辽宁再增4例本土确诊病例。当疫情涉及至2省4地,舆论的关心仍在源头。流调进展如何?零号病人是谁?寻找的方向又在哪里?

此次本土疫情,源头很可能就在辽宁营口

目前有专家给出了研判,此次本土疫情首个确诊病例虽然来自安徽六安,但此次疫情源头很有可能是从辽宁营口开始传播的。对此,华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系教授魏晟表示,他个人认可这个判断。

魏晟:①因为从各地的流调结果来看,病例都与来自营口的确诊病例有明确的接触史。

②通过对营口筛查病例的流调发现,他们的发病时间早于其他地区,所以从整个流行病学疾病传播链条来看,本轮疫情的源头很可能是从辽宁营口开始的。

如何看待此次本土疫情的流调难度?

华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系教授 魏晟:针对这次疫情的流调工作,有点类似于“滚雪球”。比如发现一个病例后,了解密接者,然后继续对密接者的密接者进行调查。另外,我们发现最早的病例感染时间可能在4月中旬,而确诊的时候,已经差不多过去了一个月,再加上五一期间人员流动范围特别大,有的确诊病例活动轨迹涉及多个省市,接触的人非常多,所以流调难度会非常大。

此次本土疫情,物传人的可能性大吗?

华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系教授 魏晟:从目前证据看,还不能排除是由物传染人的,但从我们所了解的新冠病毒的传播规律来看,人传人的可能性要高于物传人。因此现阶段还是要集中进行人员排查,找到最早的病例,然后进行流行病学调查。反过来说,即使是物传人,首先也要找到被物传染的那个人,然后再进行环境采样、病毒测序,才能最终确定传播方式。所以当前人传人还是我们要寻找和聚焦的主要方向。

如何看待基因测序,未发现高传染性变异株?

华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系教授 魏晟:通过基因测序发现病毒序列,然后和世界各国当前主要的流行株序列进行比对,我们大致可以判定此次病毒的来源。如果和某个国家目前流行的流行株是相吻合的,我们就可以通过对该地区来的人或者物进行追踪调查,来确定我们的排查方向,帮助我们溯源、流调、管控。另外现在的基因测序,我们可以对多个病例的病毒跟样本进行测序,来确定这一病例是不是来自于同一个病毒的传染源,也就是说大家是不是都在同一个传播链上面,这对我们判断疫情发展能起到非常重要的作用。

接诊发热患者不登记上报?警惕疫情防控“哨点”出现的问题

首诊责任不落实、监管履职不力,小诊所不能第一时间识别出发热病人,个人私自开展诊疗行为…….作为疫情防控中的重要“哨点”,这次疫情暴露了基层医疗机构存在的问题漏洞↓↓↓

本轮疫情还会有大规模扩散传播吗?

华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系教授 魏晟:我个人觉得应该不会有大规模扩散了,因为疫情发生后,各地快速启动相关措施,包括人群大规模核酸检测、精准的小区防控,还有大规模的人群筛查。从结果来看,我想这次疫情还没发展到一个大规模的扩散阶段,我们很可能在最长的潜伏期内把疫情控制住。

此轮疫情发生后民众疫苗接种意愿骤增

此轮疫情发生后,一个积极的现象是,不少城市民众的接种意愿迅速升高,全国接种新冠疫苗剂次,也在5月14日、16日,连续创下单日接种的最高纪录。而另一方面,安徽、辽宁的接种剂次,却也落后于全国整体水平。

小诊所和个人擅自接待发热病人,暴露了怎样的问题?

华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系教授 魏晟:我国现阶段新冠疫情控制得很好,民众的安全感很高,这反过来就会造成各种防控措施落实可能不太到位的问题,比如不能严格遵守首诊责任,包括日常工作松懈,麻痹大意的情况。实际上对于发热门诊我们国家已经早就有非常好的一套管理规定和要求,包括发热门诊就诊的闭环管理,这个也是在反复强调的,所以我个人觉得,常态化防控,还是要强调、要加强、要加大首诊责任落实,监管履职工作,严把基层医疗卫生机构这个“哨点”。

“政府宣传半年,不如某某确诊半天?”怎么看待此次本土疫情对疫苗接种的推动作用?

中国疾控中心研究员、科研攻关组疫苗研发专班专家组成员 邵一鸣:事实胜于雄辩,在临床试验和大量真实世界的研究当中,我们已经证明了新冠病毒疫苗对预防、减轻和减缓传播方面都具有重要作用。从目前来看,本轮疫情当中的密接感染人群都没有接种疫苗,反过来讲也说明了疫苗接种的重要性,而这次本土疫情出现后,不少城市民众的接种意愿迅速升高,也是一个好现象。

如何研判本轮疫情的发展趋势?

中国疾控中心研究员、科研攻关组疫苗研发专班专家组成员 邵一鸣:这次本土病例是在两个背景下发生的:①最近我们的周边国家,比如印度疫情的蔓延暴发。②五一长假国内人口大流动。这两点都非常有助于病毒的快速传播。而这次疫情发生后,尽管发现得不是特别早,但是目前每日新增还都停留在个位数,这就说明我们疾控部门的响应速度、追踪和防控措施推进非常快。

另外,我们的人群中,也在不断增加疫苗接种剂次,这两个原因,使得这次本土疫情的传播蔓延,受到了双重阻击。所以我认为这次疫情会早于既往疫情的发展,尽早得到完全控制。

为何我国疫苗接种率始终不高?是公众意愿问题?还是疫苗供应不足?

中国疾控中心研究员、科研攻关组疫苗研发专班专家组成员 邵一鸣:两方面因素都有,国内重点推广接种的地区多数都能按时达到接种目标,但一些没有列入重点推进的地区,接种的速率可能会比较慢。我们也观察到百姓有几方面想法:

①觉得疫苗是不是有副作用,特别是国产苗是不是不如国外的好?

②觉得打疫苗之后,免疫力会消退,是不是可以等一等?

③还有人觉得国内没什么疫情,相对比较安全。

这几个观点都缺乏科学依据,第一,大量数据显示,特别是很多境外国家不断赞赏中国疫苗,包括智利、巴西、印尼,疫苗对他们国家控制疫情发挥了非常重要的作用,中国的疫苗的效果非常好。第二,由于我们使用的是传统的成熟技术,所以疫苗的副作用也非常小。第三,我们周边国家的疫情已经起来了,传播风险还是存在的,大家为了个人、家庭和社会,还是要积极接种疫苗。(央视)


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