预防老年人脑梗
黄芪赤风治腿瘫,诸病因虚皆效验。周身之气通不滞,血活瘀去何疾患?生黄芪60克,生赤勺3克,防风3克水煎早晚各一杯即可。[微笑]
黄芪赤风汤源自王清任《医林改错》,由黄芪、赤芍、防风三味药组成,药味虽少,然其效精专同济学中医研究所颜乾麟教授根据老年脑病气虚血瘀之病机,运用此方随证加减,获效颇佳。
1.椎动脉供血不足
赵×,男,75岁。眩晕频繁发作7年,劳累后或情绪不好而诱发或加重,曾在外院耳科、神经科和内科诊“腔隙性脑梗塞”等,次住院观察治疗。病情直不稳定,时发不断。1周因过于劳累,自觉全身乏力麻木,眩晕阵作,继而视物旋转,不能闭眼。查BP110/70HHmg,心肺听诊正常,头项转动受限,双侧颈项部肌肉紧张,相当于颈3~5椎体棘突压痛明显,手指僵直。LDL-脂蛋白9.88mmol/L,胆固醇12.3mmol/L;X线照片示C3~5骨质增生,椎间孔变窄;头颅CT扫描示脑沟增宽,西医诊为“椎动脉供血不足”。目前头晕,头痛,大便时干时溏,精神萎靡,舌暗红,苔薄腻,脉弦细。辨证属气阴两虚,瘀热阻络,治以益气养阴,化瘀清热,方用黄芪赤风汤合清暑益气汤:生黄芪20g,赤白芍(各)15g,防风10g,川芎10g,党参10g,麦冬10g,五味子6g,泽泻15g,苍白术(各)10g,法夏10g,焦楂曲(各)10g,黄连3g,黄芩6g,山栀子3g,决明子30g,枳实10g,厚朴10g,甘草5g。服用第5剂后,症状明显改善,转头自如。连服14剂,症状完全消失。
2.脑动脉硬化症
陈×,女,67岁。神萎,疲乏,平素痰多,头痛、头晕,头顶热痛如灼,脑鸣动荡,心烦不寐,焦虑易怒,动则汗出,纳食较差,形体消瘦,大便干结,舌质鲜红、薄腻苔,脉细弦。查BP180/100HHmg,心肺听诊正常。脑血流图示双侧波幅降低,枕一乳导联波幅偏低为明显,西医诊为“脑动脉硬化”。辨证:年老中气不足,脑失涵养,肝阳偏亢,痰瘀阻窍。治以益气平肝,化痰通络。方用黄芪赤风汤合天麻钩藤饮:黄芪25g,赤芍15g,黄连3g,半夏10g,茯苓30g,陈皮6g,决明子30g,苍白术(各)10g,石决明30g,天麻10g,钩藤(后下)18g,防风10g,川芎10g、菖蒲15g、丹参30g,怀牛膝15g。共服21剂后,脑鸣、眩晕诸症悉解。
3.顽固性头痛
王×,男,58岁。头部绵绵作痛10年,反复发作,时轻时重,曾经中西医治疗数年效不显。刻诊见全头痛,尤以巅顶、两颞部及后脑部为甚,动后加剧,休息则减轻,伴头昏脑胀,健忘多梦,少气乏力,懒言,口干少饮,纳呆,大便时溏,舌淡苔薄白,脉弦细无力。证属正气不足,清阳不升,瘀阻脉络。治以益气升阳,活血通络。方用黄芪赤风汤、益气聪明汤合血府逐瘀汤出入:黄芪25g,赤白芍(各)15g,防风10g,升麻6g,葛根15克,苍白术(各)10g,蔓剂子各12克,柴胡6g,枳壳6g,红花6g,川芎20g,牛膝15g,丹参15g,生蒲黄9g,黄柏6g,炙甘草7g,服5剂,头痛大减,纳谷已馨。继守前方,加党参15g。服7剂后获愈。
老年脑病是临床常见的一组多发疾病,包括现代老年医学中高血压、脑动脉硬化症、椎动脉供血不足和缺血性脑血管疾病等。属“头痛”、“眩晕”、“耳鸣”等范畴。《内经》云:“上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之倾,目为之眩”。诸多脑病的出现,多由于老年人阳气、精血虚衰,脏腑等功能减退,加上年长而积劳久病、内外之邪日久耗伤气血和瘀阻血脉、经络不畅,或肝肾脑髓亏损,致使气血运行迟缓,津液失于正常敷布,从而气机升降失调,清窍失养而致病。从临床特点分析,属本虚标实无可非议。所谓本虚是以气血亏虚为主,标实是以脉络血瘀为主。
颜乾麟教授根据《医林改错》“元气既虚,必不能达于血管,血管无气,必停留成瘀”的特点,大胆运用黄芪赤风汤加味治疗本病,并重用黄芪,确收满意疗效。方中药物相配,符合《素问·阴阳应象大论》所提出“血实宜决之,气虚宜掣引之”的化瘀与补气治疗原则。颜教授认为,黄芪赤风汤药味虽少,然用药严谨,组方紧扣气虚瘀阻。方中妙在黄芪补益正气,“正气存内,邪不可干”;赤芍活血行滞;防风祛巅顶之风以逐外邪。三药共用,使全身之气通而不滞,血活不停,气血通和。因此,对于气血不足、气血痹阻之证,黄芪赤风汤不失为一首良方。鉴于“虚”及“瘀”是诱发本病的主要因素,在实践中颜乾麟教授根据《丹溪心法》“无痰不作眩”之说而另外重用茯苓和泽泻汤,不仅血瘀能化,且痰浊得清,脉道畅通。
颜乾麟教授指出,临床须灵活加减方为妙治。属气血不足加党参30g,升麻6g,柴胡6g,当归15g,白芍30g,川芎15g以益气补虚、升举清阳;痰湿困阻加半夏10g,陈皮6g,天麻15g,葛根30g以祛风化痰;心阳不振加桂枝6g,薤白5g,白术10g、丹参15g。此外,“孤阴不生、独阳不长”,方剂配伍宜加入麦冬、五味子、玄参等滋补心阴之品;肝肾不足加杜仲15g,桑寄生15g,牛膝15g,黄柏6g以益肝补肾和引热下行;阴虚加女贞子15g,旱莲草10g,丹皮10g;阳虚加补骨脂15g,熟附子10g
黄芪赤风治腿瘫,诸病因虚皆效验。周身之气通不滞,血活瘀去何疾患?生黄芪60克,生赤勺3克,防风3克水煎早晚各一杯即可。[微笑]
黄芪赤风汤源自王清任《医林改错》,由黄芪、赤芍、防风三味药组成,药味虽少,然其效精专同济学中医研究所颜乾麟教授根据老年脑病气虚血瘀之病机,运用此方随证加减,获效颇佳。
1.椎动脉供血不足
赵×,男,75岁。眩晕频繁发作7年,劳累后或情绪不好而诱发或加重,曾在外院耳科、神经科和内科诊“腔隙性脑梗塞”等,次住院观察治疗。病情直不稳定,时发不断。1周因过于劳累,自觉全身乏力麻木,眩晕阵作,继而视物旋转,不能闭眼。查BP110/70HHmg,心肺听诊正常,头项转动受限,双侧颈项部肌肉紧张,相当于颈3~5椎体棘突压痛明显,手指僵直。LDL-脂蛋白9.88mmol/L,胆固醇12.3mmol/L;X线照片示C3~5骨质增生,椎间孔变窄;头颅CT扫描示脑沟增宽,西医诊为“椎动脉供血不足”。目前头晕,头痛,大便时干时溏,精神萎靡,舌暗红,苔薄腻,脉弦细。辨证属气阴两虚,瘀热阻络,治以益气养阴,化瘀清热,方用黄芪赤风汤合清暑益气汤:生黄芪20g,赤白芍(各)15g,防风10g,川芎10g,党参10g,麦冬10g,五味子6g,泽泻15g,苍白术(各)10g,法夏10g,焦楂曲(各)10g,黄连3g,黄芩6g,山栀子3g,决明子30g,枳实10g,厚朴10g,甘草5g。服用第5剂后,症状明显改善,转头自如。连服14剂,症状完全消失。
2.脑动脉硬化症
陈×,女,67岁。神萎,疲乏,平素痰多,头痛、头晕,头顶热痛如灼,脑鸣动荡,心烦不寐,焦虑易怒,动则汗出,纳食较差,形体消瘦,大便干结,舌质鲜红、薄腻苔,脉细弦。查BP180/100HHmg,心肺听诊正常。脑血流图示双侧波幅降低,枕一乳导联波幅偏低为明显,西医诊为“脑动脉硬化”。辨证:年老中气不足,脑失涵养,肝阳偏亢,痰瘀阻窍。治以益气平肝,化痰通络。方用黄芪赤风汤合天麻钩藤饮:黄芪25g,赤芍15g,黄连3g,半夏10g,茯苓30g,陈皮6g,决明子30g,苍白术(各)10g,石决明30g,天麻10g,钩藤(后下)18g,防风10g,川芎10g、菖蒲15g、丹参30g,怀牛膝15g。共服21剂后,脑鸣、眩晕诸症悉解。
3.顽固性头痛
王×,男,58岁。头部绵绵作痛10年,反复发作,时轻时重,曾经中西医治疗数年效不显。刻诊见全头痛,尤以巅顶、两颞部及后脑部为甚,动后加剧,休息则减轻,伴头昏脑胀,健忘多梦,少气乏力,懒言,口干少饮,纳呆,大便时溏,舌淡苔薄白,脉弦细无力。证属正气不足,清阳不升,瘀阻脉络。治以益气升阳,活血通络。方用黄芪赤风汤、益气聪明汤合血府逐瘀汤出入:黄芪25g,赤白芍(各)15g,防风10g,升麻6g,葛根15克,苍白术(各)10g,蔓剂子各12克,柴胡6g,枳壳6g,红花6g,川芎20g,牛膝15g,丹参15g,生蒲黄9g,黄柏6g,炙甘草7g,服5剂,头痛大减,纳谷已馨。继守前方,加党参15g。服7剂后获愈。
老年脑病是临床常见的一组多发疾病,包括现代老年医学中高血压、脑动脉硬化症、椎动脉供血不足和缺血性脑血管疾病等。属“头痛”、“眩晕”、“耳鸣”等范畴。《内经》云:“上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之倾,目为之眩”。诸多脑病的出现,多由于老年人阳气、精血虚衰,脏腑等功能减退,加上年长而积劳久病、内外之邪日久耗伤气血和瘀阻血脉、经络不畅,或肝肾脑髓亏损,致使气血运行迟缓,津液失于正常敷布,从而气机升降失调,清窍失养而致病。从临床特点分析,属本虚标实无可非议。所谓本虚是以气血亏虚为主,标实是以脉络血瘀为主。
颜乾麟教授根据《医林改错》“元气既虚,必不能达于血管,血管无气,必停留成瘀”的特点,大胆运用黄芪赤风汤加味治疗本病,并重用黄芪,确收满意疗效。方中药物相配,符合《素问·阴阳应象大论》所提出“血实宜决之,气虚宜掣引之”的化瘀与补气治疗原则。颜教授认为,黄芪赤风汤药味虽少,然用药严谨,组方紧扣气虚瘀阻。方中妙在黄芪补益正气,“正气存内,邪不可干”;赤芍活血行滞;防风祛巅顶之风以逐外邪。三药共用,使全身之气通而不滞,血活不停,气血通和。因此,对于气血不足、气血痹阻之证,黄芪赤风汤不失为一首良方。鉴于“虚”及“瘀”是诱发本病的主要因素,在实践中颜乾麟教授根据《丹溪心法》“无痰不作眩”之说而另外重用茯苓和泽泻汤,不仅血瘀能化,且痰浊得清,脉道畅通。
颜乾麟教授指出,临床须灵活加减方为妙治。属气血不足加党参30g,升麻6g,柴胡6g,当归15g,白芍30g,川芎15g以益气补虚、升举清阳;痰湿困阻加半夏10g,陈皮6g,天麻15g,葛根30g以祛风化痰;心阳不振加桂枝6g,薤白5g,白术10g、丹参15g。此外,“孤阴不生、独阳不长”,方剂配伍宜加入麦冬、五味子、玄参等滋补心阴之品;肝肾不足加杜仲15g,桑寄生15g,牛膝15g,黄柏6g以益肝补肾和引热下行;阴虚加女贞子15g,旱莲草10g,丹皮10g;阳虚加补骨脂15g,熟附子10g
【#女子被拉进会所洗脚查病受骗三万多# 会所还交代“别和家人说”】西安57岁的王女士,今年9月起,去西安市光华路的芒果超市门口买菜时,被超市门口圣薇康健康管理会所揽客的人拉进会所体验领礼品,进店后王女士进到按摩房里,被“主任”检查,体验洗脚看病,洗完就让王女士交1000元办会员卡,第二天去洗脚时,工作人员又说王女士的病在背上,还需要交钱,当时钱不够,工作人员甚至跟着去了王女士做家政工作的小区楼下,收走了1000元现金。
“北京教授”称查出头部有血块
工作人员叮嘱“别给家人说”
去两次后,店里工作人员又说北京来的教授用仪器给王女士做检查,说王女士的病在心脑血管,指着仪器屏幕上一大块说是我脑子里的血块,血管已经堵塞了80%,王女士表示自己当时被吓傻了。北京教授说这种情况,日常生活都容易出危险,一个劲问治不治。王女士同意治疗后,他就拍视频让王女士说同意治疗,并且工作人员教她怎么说,且视频里只有自己的声音。检查完,她问北京教授姓啥,对方称“不能透露”。这次“治疗”王女士一次性交了2.534万元。
“交完钱,他们还交代不让我给家人说,说儿女工作压力都很大,因为我病情严重,家人知道了会操心。”王女士说,事后去店里要求退款,一共去了五次,现在说要向上级汇报,分三次给我退9000元。”
子女:明摆了是忽悠老年人
梁女士说,直到这个月初,我们才知道她交了3.5万元。问过母亲才知,圣薇康健康管理会所一直给老人说的是去“治病”,梁先生查询了该店营业执照,营业范围中也都注明“非医疗”。“这明摆了是忽悠老年人,我找去了圣薇康要求退费,结果他们说使用了一个礼盒,价值一万元。但他们给老人做按摩的时候也没说明价格。”
王女士目前提供的缴费单据显示,9月3日足心道缴费2400元;10月4日背部正椎调理100元;10月5日足心、颈椎20次7600元,其中1000元是去小区楼下取的,10月底“心脑血管+气血”交了2.538万元。此外,记者在王女士提供的一张圣薇康健康管理中心vip贵宾卡上看到,开卡日期为10月5日,服务项目手写字迹已经模糊,对比价目表得知为“背三椎”。
2万多元项目未见明码标价
店长:跟到楼下取钱是“行规”
11月17日下午,记者陪同王女士一家人来到位于芒果超市门口的圣薇康健康管理中心。店长说,王女士最开始办理了足卡2400元共48次,背部2000元共20次,心脑加气血23840元共16次,“背部是特惠开业办的,本来都是不退不换的,。”店长说,王女士累计消费2万多元,如果要退费须按原价扣除产品成本费和人员手工费,不能按照交费时的会员活动价算。心脑气血是搭配礼盒使用,打开了影响二次销售没法退”然而,在圣薇康健康管理中心价目表上,并没有“心脑”“气血”项目的明码标价。
对于票据上的消费价格加起来是3.5万元,工作人员说,其中有6000元是扣了积分,不算钱,还有一张票据上多写了1500元,也不能算,“我已向总部汇报。”至于总价到底是多少,该店长前后说法并不统一。
“跟去楼下取钱,整个行业都这样,不光是我们店里。即使王女士不识字,工作人员也会把项目念给她听。钱是从你们口袋掏出来,肯定都是你们愿意的。”店长说,至于交钱时让王女士拍视频的情况她不清楚,只是上级让她出面来协调此事,“录视频这个分情况,有些要录视频,有些不录。像足部这种单价低的,不用拍视频。”
店长称店里有能治疗的项目
营业执照经营范围“非医疗”
记者在该店门口悬挂的营业执照上看到,该店企业名称为西安市雁塔区圣薇康健康管理服务馆,行业类别为养生保健服务,类型为个体工商户,登记机关为西安市雁塔区市场监督管理局,经营范围为一般项目:养生保健服务(非医疗);中医养生保健服务(非医疗);健康咨询服务(不含诊疗服务);第一类医疗器械销售。(除依法须经批准的项目外,凭营业执照依法自主开展经营活动)许可项目:足浴服务。(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动,具体经营项目以审批结果为准。)
那么,王女士所做项目到底是保健还是治病?店长说,做足的时候没给王女士说过能治病。店长说,她11月3日才来到这家店当店长,当时让王女士缴费的是店里的总监,她至今也从未见过,当时服务过王女士的目前只有一名工作人员还留在店内,但也只是技术人员。店里有能治疗的项目,至于有没有资质治疗,我才来,那我也不知道。记者在店方提供的王女士疗程卡消费记录上看到,每个项目仅做过两三次,“目前经过核算,剩余的次数能退1.1万元。”店长说。
电子城市场监管所:约见当事人见面协调
11月17日下午梁先生再次拨打12345进行举报。下午,西安市市场监督管理局电子城市场监管所工作人员说,办案人员正在处理中,约了举报人11月17日来所里协调,“负责此事的工作人员因公外出,不方便回复或给电话。”
在采访时,店方出示了给王女士使用的“私人订制专属套盒”,记者看到,盒中的产品有抽血管形状透明管瓶和棕色透明小药瓶,瓶身分别只写着“雪液调理能量油5ml”和“雪液能量养护水5ml”,没有有效期、成分等其他标识。对此,工作人员说,无法断定是否合规,须见到实物才能判断。 华商报
“北京教授”称查出头部有血块
工作人员叮嘱“别给家人说”
去两次后,店里工作人员又说北京来的教授用仪器给王女士做检查,说王女士的病在心脑血管,指着仪器屏幕上一大块说是我脑子里的血块,血管已经堵塞了80%,王女士表示自己当时被吓傻了。北京教授说这种情况,日常生活都容易出危险,一个劲问治不治。王女士同意治疗后,他就拍视频让王女士说同意治疗,并且工作人员教她怎么说,且视频里只有自己的声音。检查完,她问北京教授姓啥,对方称“不能透露”。这次“治疗”王女士一次性交了2.534万元。
“交完钱,他们还交代不让我给家人说,说儿女工作压力都很大,因为我病情严重,家人知道了会操心。”王女士说,事后去店里要求退款,一共去了五次,现在说要向上级汇报,分三次给我退9000元。”
子女:明摆了是忽悠老年人
梁女士说,直到这个月初,我们才知道她交了3.5万元。问过母亲才知,圣薇康健康管理会所一直给老人说的是去“治病”,梁先生查询了该店营业执照,营业范围中也都注明“非医疗”。“这明摆了是忽悠老年人,我找去了圣薇康要求退费,结果他们说使用了一个礼盒,价值一万元。但他们给老人做按摩的时候也没说明价格。”
王女士目前提供的缴费单据显示,9月3日足心道缴费2400元;10月4日背部正椎调理100元;10月5日足心、颈椎20次7600元,其中1000元是去小区楼下取的,10月底“心脑血管+气血”交了2.538万元。此外,记者在王女士提供的一张圣薇康健康管理中心vip贵宾卡上看到,开卡日期为10月5日,服务项目手写字迹已经模糊,对比价目表得知为“背三椎”。
2万多元项目未见明码标价
店长:跟到楼下取钱是“行规”
11月17日下午,记者陪同王女士一家人来到位于芒果超市门口的圣薇康健康管理中心。店长说,王女士最开始办理了足卡2400元共48次,背部2000元共20次,心脑加气血23840元共16次,“背部是特惠开业办的,本来都是不退不换的,。”店长说,王女士累计消费2万多元,如果要退费须按原价扣除产品成本费和人员手工费,不能按照交费时的会员活动价算。心脑气血是搭配礼盒使用,打开了影响二次销售没法退”然而,在圣薇康健康管理中心价目表上,并没有“心脑”“气血”项目的明码标价。
对于票据上的消费价格加起来是3.5万元,工作人员说,其中有6000元是扣了积分,不算钱,还有一张票据上多写了1500元,也不能算,“我已向总部汇报。”至于总价到底是多少,该店长前后说法并不统一。
“跟去楼下取钱,整个行业都这样,不光是我们店里。即使王女士不识字,工作人员也会把项目念给她听。钱是从你们口袋掏出来,肯定都是你们愿意的。”店长说,至于交钱时让王女士拍视频的情况她不清楚,只是上级让她出面来协调此事,“录视频这个分情况,有些要录视频,有些不录。像足部这种单价低的,不用拍视频。”
店长称店里有能治疗的项目
营业执照经营范围“非医疗”
记者在该店门口悬挂的营业执照上看到,该店企业名称为西安市雁塔区圣薇康健康管理服务馆,行业类别为养生保健服务,类型为个体工商户,登记机关为西安市雁塔区市场监督管理局,经营范围为一般项目:养生保健服务(非医疗);中医养生保健服务(非医疗);健康咨询服务(不含诊疗服务);第一类医疗器械销售。(除依法须经批准的项目外,凭营业执照依法自主开展经营活动)许可项目:足浴服务。(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动,具体经营项目以审批结果为准。)
那么,王女士所做项目到底是保健还是治病?店长说,做足的时候没给王女士说过能治病。店长说,她11月3日才来到这家店当店长,当时让王女士缴费的是店里的总监,她至今也从未见过,当时服务过王女士的目前只有一名工作人员还留在店内,但也只是技术人员。店里有能治疗的项目,至于有没有资质治疗,我才来,那我也不知道。记者在店方提供的王女士疗程卡消费记录上看到,每个项目仅做过两三次,“目前经过核算,剩余的次数能退1.1万元。”店长说。
电子城市场监管所:约见当事人见面协调
11月17日下午梁先生再次拨打12345进行举报。下午,西安市市场监督管理局电子城市场监管所工作人员说,办案人员正在处理中,约了举报人11月17日来所里协调,“负责此事的工作人员因公外出,不方便回复或给电话。”
在采访时,店方出示了给王女士使用的“私人订制专属套盒”,记者看到,盒中的产品有抽血管形状透明管瓶和棕色透明小药瓶,瓶身分别只写着“雪液调理能量油5ml”和“雪液能量养护水5ml”,没有有效期、成分等其他标识。对此,工作人员说,无法断定是否合规,须见到实物才能判断。 华商报
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