一味降压妙药，功效显著！[赞][赞][赞]
导读：莱菔子性善降气，气降则血不上逆，气血冲和，血压自可下降。但临床必须用较大剂量（30g以上），降压效果方显，若限于一般剂量（9～15g），则疗效会受到影响。
莱菔子降压、止呃功效著
血随气动，莱菔子降气的同时并能降压。笔者曾以莱菔子15g，决明子15g泡水代茶饮，治疗原发性高血压病人60余例，均收到良好的降压作用，兹举案例以证之。
李某，男，52岁，1991年10月21日就诊。患高血压病10余年，时发头痛、头晕。3年前因脑梗塞住院治疗，后遗头中轰鸣，舒张压居高不降，长期服尼莫地平、巯甲丙脯酸等效果不著。半月来头痛头晕、头中轰鸣加重，夜不能眠。诊见形体肥胖，舌苔白腻，脉滑。血压28/16kPa。遂用莱菔子15g，决明子15g，泡水代茶频频饮服。服药3天，症状减轻，血压24/13kPa。继服1个月，睡眠好，诸症消失，血压20/11kPa。上方间断服用，4年来血压情况良好。
莱菔子对气逆于上之呃逆，具降逆气、止呃之功，随证加用本品，疗效显著。
如治患者王某，女，46岁。患慢性浅表性胃炎10余年，反复发作上腹疼痛，多方医治，疗效不佳。1月来腹痛加重，呃逆频作，心悸乏力，纳呆恶心。舌质淡苔白，脉沉细。证属脾虚，胃气上逆，治宜健脾行气降逆。
处方：党参30g，炒白术30g，茯苓15g，砂仁15g，鸡内金15g，厚朴15g，苏子15g，枳实15g，炙甘草10g。服6剂，除呃逆外余症皆轻。遂予前方加炒莱菔子30g。服3剂，呃逆若失，继服6剂，诸症消失而愈。随访1年未见复发。
莱菔子降压效佳
马山教授临床用莱菔子治疗高血压病，常获较好疗效。单纯性高血压病，取菊花10g，泽泻30g，丹参30g，莱菔子30～40g，钩藤15g。水煎内服，一般7～15剂即可见效。高血压合并冠心病患者，在辨治冠心病基础上加莱菔子30g。女性因病过早切除子宫或摘掉卵巢，内分泌失调，有部分病人可致高血压，重者可引起中风脑溢血，预后不好。这类高血压病人，中西药降压效果均不理想。马老用调补肾阴肾阳法基础上加莱菔子治疗。
如张某某，女，42岁，患高血压病10年。头痛头晕，四肢无力，心烦急躁，睡眠不实，不能正常上班工作。血压24～26.7/13.3～14.7kPa，服用多种降压药效果不佳。病人12年前因子宫肌瘤、左侧卵巢囊肿行子宫全切，左侧卵巢摘除术，术后情况良好，2年后渐感头晕头痛，血压逐渐升高。近几年血压持续升高，服降压药不理想，改服中药。予菊花10g，泽泻30g，茯苓15g，山药15g，丹皮10g，菟丝子15g，淫羊藿30g，仙茅15g，肉苁蓉30g，女贞子12g，旱莲草15g，杜仲10g，枸杞子15g，生地15g，夏枯草15g，黄芩10g，莱菔子40g。连服20剂，血压正常，症状消失，10年未复发。
消化系统病、呼吸系统病伴有高血压者，莱菔子为必用之药。因本药除有降血压作用外，还可消积化食，除痞满，止咳化痰。如慢性浅表性胃炎或萎缩性胃炎，伴有高血压者，在辨证治疗时加莱菔子，可消食化积，理肠止泻，降血压；咳喘病伴高血压加莱菔子，降肺气理大肠，止咳平喘，降血压，均起到双重治疗作用。
马老认为高血压病患者，保持大便通畅很重要。便秘病人，胸腔、腹腔压力升高，全身紧张，烦躁不安，加重血压升高，这时服降压药疗效甚微，常诱发冠心病、脑血管病发作。大便通畅，全身放松，适当配合降压药物治疗。常获较好效果。故用莱菔子调理肠胃功能，降气排便，同时有良好的降压作用。降血压常用量为30g，重者40～50g，未见副作用。
莱菔子善治高血压
笔者在临床实践中，以莱菔子为主药治疗高血压，疗效满意，现介绍如下。
以炒莱菔子30g，丹参24g，玄参15g，怀牛膝15g，夏枯草30g组成复方，治疗观察50例高血压患者。男28例，女22例，年龄最小38岁，最大74岁，病程2～15年。高血压分期：I期19例，Ⅱ期24例，Ⅲ期7例。
用法：水煎服，每日1剂，每周服3～5剂，3周为一疗程，1个疗程后观察疗效。治疗期间停用其他药物。
治疗结果：显效（舒张压降至正常或下降2.67kPa以上，症状明显改善）28例（I期15例，Ⅱ期12例，Ⅲ期1例），有效（舒张压下降1.33kPa以上，症状部分改善）17例（1期4例，Ⅱ期10例，Ⅲ期3例），无效（血压下降未达以上标准，症状无明显改善）5例（Ⅱ期2例，Ⅲ期3例），总有效率90％，尤以对I、Ⅱ期患者疗效更佳。
高血压多因肝阴不足，肝阳、肝风上扰，血随气逆，气血运行紊乱而致。莱菔子性善降气，气降则血不上逆，气血冲和，血压自可下降，笔者配以滋养肝阴、潜阳熄风之品，其效更佳。莱菔子属耗气之品，一般用于高血压实证，但只要配伍得当，亦可用于虚证患者。生用易致恶心，故应炒黄入药。临床必须用较大剂量（30g以上），降压效果方显，若限于一般剂量（9～15g），则疗效会受到影响。
文源：本文三篇均摘自《中医杂志》，1998年第8期，第一篇作者/张明，第二作者/马群 马健，第三篇作者/翟瑞庆 崔迎春。
注：本文仅供参考，具体治疗与用药请遵医嘱！
[话筒][话筒][话筒]视频：北大的几个医生接受倪萍的采访说:80%病治愈不了,慢性病更是治不了,医生能做的非常有限,保健才是上策
https://t.cn/A6isvfmm 腾讯视频 https://t.cn/A6isvfmu
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李某，男，52岁，1991年10月21日就诊。患高血压病10余年，时发头痛、头晕。3年前因脑梗塞住院治疗，后遗头中轰鸣，舒张压居高不降，长期服尼莫地平、巯甲丙脯酸等效果不著。半月来头痛头晕、头中轰鸣加重，夜不能眠。诊见形体肥胖，舌苔白腻，脉滑。血压28/16kPa。遂用莱菔子15g，决明子15g，泡水代茶频频饮服。服药3天，症状减轻，血压24/13kPa。继服1个月，睡眠好，诸症消失，血压20/11kPa。上方间断服用，4年来血压情况良好。
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如治患者王某，女，46岁。患慢性浅表性胃炎10余年，反复发作上腹疼痛，多方医治，疗效不佳。1月来腹痛加重，呃逆频作，心悸乏力，纳呆恶心。舌质淡苔白，脉沉细。证属脾虚，胃气上逆，治宜健脾行气降逆。
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莱菔子降压效佳
马山教授临床用莱菔子治疗高血压病，常获较好疗效。单纯性高血压病，取菊花10g，泽泻30g，丹参30g，莱菔子30～40g，钩藤15g。水煎内服，一般7～15剂即可见效。高血压合并冠心病患者，在辨治冠心病基础上加莱菔子30g。女性因病过早切除子宫或摘掉卵巢，内分泌失调，有部分病人可致高血压，重者可引起中风脑溢血，预后不好。这类高血压病人，中西药降压效果均不理想。马老用调补肾阴肾阳法基础上加莱菔子治疗。
如张某某，女，42岁，患高血压病10年。头痛头晕，四肢无力，心烦急躁，睡眠不实，不能正常上班工作。血压24～26.7/13.3～14.7kPa，服用多种降压药效果不佳。病人12年前因子宫肌瘤、左侧卵巢囊肿行子宫全切，左侧卵巢摘除术，术后情况良好，2年后渐感头晕头痛，血压逐渐升高。近几年血压持续升高，服降压药不理想，改服中药。予菊花10g，泽泻30g，茯苓15g，山药15g，丹皮10g，菟丝子15g，淫羊藿30g，仙茅15g，肉苁蓉30g，女贞子12g，旱莲草15g，杜仲10g，枸杞子15g，生地15g，夏枯草15g，黄芩10g，莱菔子40g。连服20剂，血压正常，症状消失，10年未复发。
消化系统病、呼吸系统病伴有高血压者，莱菔子为必用之药。因本药除有降血压作用外，还可消积化食，除痞满，止咳化痰。如慢性浅表性胃炎或萎缩性胃炎，伴有高血压者，在辨证治疗时加莱菔子，可消食化积，理肠止泻，降血压；咳喘病伴高血压加莱菔子，降肺气理大肠，止咳平喘，降血压，均起到双重治疗作用。
马老认为高血压病患者，保持大便通畅很重要。便秘病人，胸腔、腹腔压力升高，全身紧张，烦躁不安，加重血压升高，这时服降压药疗效甚微，常诱发冠心病、脑血管病发作。大便通畅，全身放松，适当配合降压药物治疗。常获较好效果。故用莱菔子调理肠胃功能，降气排便，同时有良好的降压作用。降血压常用量为30g，重者40～50g，未见副作用。
莱菔子善治高血压
笔者在临床实践中，以莱菔子为主药治疗高血压，疗效满意，现介绍如下。
以炒莱菔子30g，丹参24g，玄参15g，怀牛膝15g，夏枯草30g组成复方，治疗观察50例高血压患者。男28例，女22例，年龄最小38岁，最大74岁，病程2～15年。高血压分期：I期19例，Ⅱ期24例，Ⅲ期7例。
用法：水煎服，每日1剂，每周服3～5剂，3周为一疗程，1个疗程后观察疗效。治疗期间停用其他药物。
治疗结果：显效（舒张压降至正常或下降2.67kPa以上，症状明显改善）28例（I期15例，Ⅱ期12例，Ⅲ期1例），有效（舒张压下降1.33kPa以上，症状部分改善）17例（1期4例，Ⅱ期10例，Ⅲ期3例），无效（血压下降未达以上标准，症状无明显改善）5例（Ⅱ期2例，Ⅲ期3例），总有效率90％，尤以对I、Ⅱ期患者疗效更佳。
高血压多因肝阴不足，肝阳、肝风上扰，血随气逆，气血运行紊乱而致。莱菔子性善降气，气降则血不上逆，气血冲和，血压自可下降，笔者配以滋养肝阴、潜阳熄风之品，其效更佳。莱菔子属耗气之品，一般用于高血压实证，但只要配伍得当，亦可用于虚证患者。生用易致恶心，故应炒黄入药。临床必须用较大剂量（30g以上），降压效果方显，若限于一般剂量（9～15g），则疗效会受到影响。
文源：本文三篇均摘自《中医杂志》，1998年第8期，第一篇作者/张明，第二作者/马群 马健，第三篇作者/翟瑞庆 崔迎春。
注：本文仅供参考，具体治疗与用药请遵医嘱！
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#泰国星暹新闻#【恢复重新开放的泰国，现在怎么样了？】
自泰国2021年11月1日恢复重新开放已经过去了一个半月，泰国国内疫情怎么严格？政府对新冠疫情的防疫效果如何？
入境旅客的确诊感染率
12月12日，泰国疫情管理中心报告了11月1日至30日第一个月期间，通过航空入境的旅客包括素万那普、普吉岛、苏梅岛等机场入境旅客的统计报告，期间共有13万3061人入境，确诊感染新冠病毒171例，感染率为0.13 %。按入境模式分类，根据Test & Go模式入境共10万6211人，确诊感染83人，感染率为0.08 %；根据沙盒模式入境21438人，确诊感染44人，感染率为0.21 %；隔离入境5412人，确诊感染44人，感染率为0.81 %。
而自12月1日至11日期间，入境人数78169人，确诊感染135人，感染率为0.17 %。按入境模式分类，根据Test & Go模式入境共67700人，确诊感染74人，感染率为0.11 %；根据沙盒模式入境8296人，确诊感染16人，感染率为0.19 %；隔离入境2173人，确诊感染45人，感染率为2.07 %。
疾控厅厅长欧帕斯表示，泰国从11月1日宣布了重新开放国家的政策，在感染人数可能会增加的预估下，泰国新增感染人数却正在稳步下降，通过三种入境模式入境的旅客并没有使泰国的感染人数增加。在过去的1个多月内可以证明，防疫措施的奏效，离不开大家的配合。第2件事就是国内的感染情况，例如即使水灯节有多人出游，也没有引发大型的集群感染，因此只要度过当前的困难，大家就可以开始期待泼水节了。
加紧防控措施全面应对奥密克戎病毒
从11月重新开放国家，迎接旅客的政策结果可以看出，旅客感染率相对较低，因此，疫情管理中心已于11月26日召开会议，推进将于12月16日开始的第二阶段的国门开放。但该计划的实施并非在一夜之间就能付诸实施，在11月26日晚，世界卫生组织（WHO）宣布在非洲发现的新型冠状病毒毒株“奥密克戎”为继阿尔法、贝塔、伽马和德尔塔变异株之后的第五个令人担忧毒株。 在早期阶段，对奥密克戎毒株的相关资料信息还不太了解，无论是在躲避免疫、传播感染的能力还是疾病的严重性上，都尚不了解，使得许多国家包括泰国需要高度警惕奥密克戎的传播。
泰国于11月27日宣布升级10项防疫措施
1. 自2021年12月1日起禁止来自非洲8国的人士入境泰国。
2. 允许来自非洲除8国以外的国家人士以检疫隔离形式入境。
3. 隔离天数从10天增加到14天。
4. 对“检测即走”的入境者使用RT-PCR法进行检测。
5. 将入境确诊旅客的样本送往检验感染何种毒株。
6. 提高能快速检测奥密克戎毒株的技术。
7. 对来自非洲的旅行者进行第4轮RT-PCR新冠病毒检测。
8. 根据内政部命令收紧边界。
9. 充分准备公共卫生系统。
10.叮嘱7个府预留多余床位。
在泰还没有奥密克戎毒株？
在加强防疫措施之后，截至12月9日，泰国已报告了4例感染奥密克戎毒株的确诊病例，均为境外输入病例。第一例为从西班牙入境美籍男子。第二、三例均是从尼日利亚回国的泰籍女性，第四例是一名从刚果回国的泰籍男性。据医学厅厅长素帕吉于12月9日报告，在2021年11月1日至12月8日的累计检测中，发现境外输入确诊病例和对国内确诊患者随机样本抽查中，除4人感染奥密克戎毒株外，其他均感染的是德尔塔毒株。感染奥密克戎的患者占比还不达1% 。因此，现在泰国面临的最大敌人仍是德尔塔病毒。国内检测奥密克戎将从边境重病确诊患者中、疑似聚集性、完全免疫但仍感染、免疫功能低下和再感染等群体中随机抽查，所有医学科学中心都可以对其进行检测。
奥密克戎毒株呈“温和”趋势
近2周以来，不同国家对奥密克戎掌握的信息越来越多。 朱拉隆功医学院儿科临床病毒学专业中心主任勇教授于12月8日在脸书上发帖称，从以往经验来看，当一种毒株传播得更快时，它会取代原来的毒株，这可以从阿尔法和德尔塔毒株中看出，目前全球流行的99%的毒株都是德尔塔。从流感流行中就能够知道，在2009年H1N1流感大流行之前，我们已经有了季节性H1N1流感，一种完全不同的毒株。在2009年H1N1流感大流行后，新毒株取代了以往的毒株。到目前为止H1N1 毒株也无法取代 A型H3N2流感病毒或乙型流感病毒。因为它们是不同的，同样，如果奥密克戎毒株比初代毒株更具有入侵性，它将取代德尔塔成。过去，我们通过病毒研究疫苗，会在实验室细胞或动物上反复使用致病病毒，当长期反复受到感染时，病毒就会被削弱，然后被用来制作疫苗。因为在反复感染中病毒本身正在努力适应，减少对本体的伤害。
目前，除非洲以外，在世界上确诊的感染奥密克戎毒株的患者，包括在英国、挪威和丹麦在内发现的所有病例中，约有一半无症状，另外一半有轻微症状。与德尔塔毒株相比，同样是在非洲南部，感染奥密克戎患者住院治疗的趋势要低于德尔塔毒株，如果所有这些在时间的证实下是真的，那么将是个好消息，我们都希望如此。如果感染多，病情轻，感染就像自然免疫一般，那么对疫苗的需求量就会减少，疫苗接种权就掌握在接种者手中。
泰国的疫苗接种率为69%
泰国的新冠疫苗接种工作中，即使到了年底，疫苗接种率也缓慢上升。截至2021年12月11日的接种统计结果表示，泰国累计接种新冠疫苗9732.175万剂，第一剂接种数为4990万1591剂，占比69.3%；第二剂接种数为4329万7863剂，占比60.1%；第三剂接种数为412万2296剂，占比5.7%。在老年人群体中，64.1%的老年人已接种了两剂新冠疫苗；68.7% 的慢性病患者和 15.9% 的孕妇有感染病毒且症状严重的风险。
疫管中心将于12月13日调整防疫措施
虽然像其它20个国家及地区一样，泰国国内很难避免传播奥密克戎毒株，而且该毒株具备逃避免疫的能力，传播速度比德尔塔毒株快2-5倍。但由于不太可能导致严重症状，会出现类似流感的症状，例如头痛、发烧、咳嗽和喉咙痛等。但在全球范围内，还没有关于奥密克戎毒株的死亡报告（截至2021年12 月12日）。加之新冠疫苗在对抗出现严重症状和死亡的有效性仍然存在。
因此，在泰国首剂新冠疫苗接种率达到69.3% 时，再加上航空严格地防疫措施，入境者的感染并没有造成疫情在国内蔓延。热闹的水灯节也没有造成泰国疫情严重，国内的新增确诊病例数、重症病例和死亡病例都呈现下降趋势。因此在 2021 年12月13日的疫管中心上对防疫措施进行了调整讨论，考虑进行泰国第二阶段的重新开放，包括2022年的疫情应对计划和为民众接种第三剂加强针的计划。（编译：叶子/信息来源：bangkokbiznews）
自泰国2021年11月1日恢复重新开放已经过去了一个半月，泰国国内疫情怎么严格？政府对新冠疫情的防疫效果如何？
入境旅客的确诊感染率
12月12日，泰国疫情管理中心报告了11月1日至30日第一个月期间，通过航空入境的旅客包括素万那普、普吉岛、苏梅岛等机场入境旅客的统计报告，期间共有13万3061人入境，确诊感染新冠病毒171例，感染率为0.13 %。按入境模式分类，根据Test & Go模式入境共10万6211人，确诊感染83人，感染率为0.08 %；根据沙盒模式入境21438人，确诊感染44人，感染率为0.21 %；隔离入境5412人，确诊感染44人，感染率为0.81 %。
而自12月1日至11日期间，入境人数78169人，确诊感染135人，感染率为0.17 %。按入境模式分类，根据Test & Go模式入境共67700人，确诊感染74人，感染率为0.11 %；根据沙盒模式入境8296人，确诊感染16人，感染率为0.19 %；隔离入境2173人，确诊感染45人，感染率为2.07 %。
疾控厅厅长欧帕斯表示，泰国从11月1日宣布了重新开放国家的政策，在感染人数可能会增加的预估下，泰国新增感染人数却正在稳步下降，通过三种入境模式入境的旅客并没有使泰国的感染人数增加。在过去的1个多月内可以证明，防疫措施的奏效，离不开大家的配合。第2件事就是国内的感染情况，例如即使水灯节有多人出游，也没有引发大型的集群感染，因此只要度过当前的困难，大家就可以开始期待泼水节了。
加紧防控措施全面应对奥密克戎病毒
从11月重新开放国家，迎接旅客的政策结果可以看出，旅客感染率相对较低，因此，疫情管理中心已于11月26日召开会议，推进将于12月16日开始的第二阶段的国门开放。但该计划的实施并非在一夜之间就能付诸实施，在11月26日晚，世界卫生组织（WHO）宣布在非洲发现的新型冠状病毒毒株“奥密克戎”为继阿尔法、贝塔、伽马和德尔塔变异株之后的第五个令人担忧毒株。 在早期阶段，对奥密克戎毒株的相关资料信息还不太了解，无论是在躲避免疫、传播感染的能力还是疾病的严重性上，都尚不了解，使得许多国家包括泰国需要高度警惕奥密克戎的传播。
泰国于11月27日宣布升级10项防疫措施
1. 自2021年12月1日起禁止来自非洲8国的人士入境泰国。
2. 允许来自非洲除8国以外的国家人士以检疫隔离形式入境。
3. 隔离天数从10天增加到14天。
4. 对“检测即走”的入境者使用RT-PCR法进行检测。
5. 将入境确诊旅客的样本送往检验感染何种毒株。
6. 提高能快速检测奥密克戎毒株的技术。
7. 对来自非洲的旅行者进行第4轮RT-PCR新冠病毒检测。
8. 根据内政部命令收紧边界。
9. 充分准备公共卫生系统。
10.叮嘱7个府预留多余床位。
在泰还没有奥密克戎毒株？
在加强防疫措施之后，截至12月9日，泰国已报告了4例感染奥密克戎毒株的确诊病例，均为境外输入病例。第一例为从西班牙入境美籍男子。第二、三例均是从尼日利亚回国的泰籍女性，第四例是一名从刚果回国的泰籍男性。据医学厅厅长素帕吉于12月9日报告，在2021年11月1日至12月8日的累计检测中，发现境外输入确诊病例和对国内确诊患者随机样本抽查中，除4人感染奥密克戎毒株外，其他均感染的是德尔塔毒株。感染奥密克戎的患者占比还不达1% 。因此，现在泰国面临的最大敌人仍是德尔塔病毒。国内检测奥密克戎将从边境重病确诊患者中、疑似聚集性、完全免疫但仍感染、免疫功能低下和再感染等群体中随机抽查，所有医学科学中心都可以对其进行检测。
奥密克戎毒株呈“温和”趋势
近2周以来，不同国家对奥密克戎掌握的信息越来越多。 朱拉隆功医学院儿科临床病毒学专业中心主任勇教授于12月8日在脸书上发帖称，从以往经验来看，当一种毒株传播得更快时，它会取代原来的毒株，这可以从阿尔法和德尔塔毒株中看出，目前全球流行的99%的毒株都是德尔塔。从流感流行中就能够知道，在2009年H1N1流感大流行之前，我们已经有了季节性H1N1流感，一种完全不同的毒株。在2009年H1N1流感大流行后，新毒株取代了以往的毒株。到目前为止H1N1 毒株也无法取代 A型H3N2流感病毒或乙型流感病毒。因为它们是不同的，同样，如果奥密克戎毒株比初代毒株更具有入侵性，它将取代德尔塔成。过去，我们通过病毒研究疫苗，会在实验室细胞或动物上反复使用致病病毒，当长期反复受到感染时，病毒就会被削弱，然后被用来制作疫苗。因为在反复感染中病毒本身正在努力适应，减少对本体的伤害。
目前，除非洲以外，在世界上确诊的感染奥密克戎毒株的患者，包括在英国、挪威和丹麦在内发现的所有病例中，约有一半无症状，另外一半有轻微症状。与德尔塔毒株相比，同样是在非洲南部，感染奥密克戎患者住院治疗的趋势要低于德尔塔毒株，如果所有这些在时间的证实下是真的，那么将是个好消息，我们都希望如此。如果感染多，病情轻，感染就像自然免疫一般，那么对疫苗的需求量就会减少，疫苗接种权就掌握在接种者手中。
泰国的疫苗接种率为69%
泰国的新冠疫苗接种工作中，即使到了年底，疫苗接种率也缓慢上升。截至2021年12月11日的接种统计结果表示，泰国累计接种新冠疫苗9732.175万剂，第一剂接种数为4990万1591剂，占比69.3%；第二剂接种数为4329万7863剂，占比60.1%；第三剂接种数为412万2296剂，占比5.7%。在老年人群体中，64.1%的老年人已接种了两剂新冠疫苗；68.7% 的慢性病患者和 15.9% 的孕妇有感染病毒且症状严重的风险。
疫管中心将于12月13日调整防疫措施
虽然像其它20个国家及地区一样，泰国国内很难避免传播奥密克戎毒株，而且该毒株具备逃避免疫的能力，传播速度比德尔塔毒株快2-5倍。但由于不太可能导致严重症状，会出现类似流感的症状，例如头痛、发烧、咳嗽和喉咙痛等。但在全球范围内，还没有关于奥密克戎毒株的死亡报告（截至2021年12 月12日）。加之新冠疫苗在对抗出现严重症状和死亡的有效性仍然存在。
因此，在泰国首剂新冠疫苗接种率达到69.3% 时，再加上航空严格地防疫措施，入境者的感染并没有造成疫情在国内蔓延。热闹的水灯节也没有造成泰国疫情严重，国内的新增确诊病例数、重症病例和死亡病例都呈现下降趋势。因此在 2021 年12月13日的疫管中心上对防疫措施进行了调整讨论，考虑进行泰国第二阶段的重新开放，包括2022年的疫情应对计划和为民众接种第三剂加强针的计划。（编译：叶子/信息来源：bangkokbiznews）
美颜杰 | 护肤复杂吗？懂了就简单了
家里有车的仙女们~
定期需要保养吧~
平时一般去哪里保养？
多数情况下在品牌4S店，或者熟悉的汽修店，对吧？
你需要了解汽车内部构造吗？
不用。
你是个消费者，这些专业知识并不是必需的。有些车主连前引擎盖怎么打开都不知道，并不影响他用车。
那我们怎么评估4S店的专业程度？
只有效果，以及口碑。
像我这样对售后很在乎的车主，只会选择品牌4S店，因为出了问题有人兜底~
如果有人告诉你，这家汽修店的小工，连汽车内部构造都不清楚，你会有什么反应呢？
很惊讶，对吧？
这难道不是他分内的事情吗？
那为什么很多人对皮肤管理店或者美容院的工作人员没有这样的要求？——多数情况下，是因为他自己并不具备判断力。
好比对汽车内部构造一无所知的车主，把车交给同样对汽车构造一无所知的小工去保养一样，车主并不知道小工知不知道车的构造；小工自己或许经过了几天的培训，对自己还蛮有信心的。
直到出现问题。
买单的一方通常都是一副【钱我已经出了事情你得给我解决】的样子。但车出问题和脸出问题最大的差别在于：
车顶多是这段时间不开，
而脸不能这段时间不带。
所以很多医美诊所的业务开启，都是从【疗愈问题皮肤】开始的。
因为对脸里面构造最了解的，还是医生。
最后拯救烂脸的，是医美医生；为你设置皮肤保养策略的，最好还是皮肤科医生。
其他人，也不是不行。
要做到类似的水平，最好花几年时间学一学生物化学、细胞生物学、分子生物学、生理学、解剖学、病理学、内科学……最好还解剖过尸体，出过门诊，管过病床……差不多就是读个医学院再干几年住院医师的样子。愿意这么再来一遍的，我很敬佩。
因此，为了工作简单一点，我决定把【该做什么项目】决策权，交给医生。然后遵循医嘱，完成治疗。
这样你就有好几种选择：
想要自己捣腾的，可以自学原理，逐渐实践，寻找最适合自己的产品和项目；
懒得费那劲儿的，直接花钱在医美门诊全部解决就行，平时的院内护理和居家保养，全套一条龙服务；
在上一条以外还想尝鲜的，遇到问题还有人帮你兜底。
而当前临床医生从护肤品使用策略的指导（例如如何保湿补水，外出怎样防晒这种建议），到针对具体问题制定科学的项目组合（美白用a，祛红用b，抗衰用c，轮廓用d等医嘱），也会遇到新的挑战：
那么多项目及产品琳琅满目，怎么了解得过来？
要学好多医学病症知识及光电物理知识，治疗也都排得满满当当的，还得看好多文献，参加好多学术活动，时间怎么排得过来？
所以未来会出现以【护肤品及项目】为专精取向的美容皮肤科医生，把更多的时间花在项目及产品钻研上。以此为基础，中国以皮肤科医生名字命名的项目及产品，将争先恐后登上历史舞台。
以不破皮项目为核心的【轻医美】，也将越来越多地成为我们生活的一部分。
美国、法国、韩国、日本、港澳台都走过的路，即将在我们面前徐徐展开。
护肤案例小花絮（一）
最近她用了朋友推荐的一款XX淡斑霜。用了大概半个月。结果脸上过敏，摸起来一个个米粒豆一样。而且一碰热水就很痒又很干。
我们来梳理一下：
1）用了朋友推荐的淡斑霜
2）半月后长了一个个颗粒
她是一个老粉了，知道这是过敏
因为因果关系太明显了
因为用淡斑霜，所以长了小颗粒
她急切的想知道，到底是什么成分引起的？
1.成分
来看一下她发过来的成分成分水、甘油、丙二醇、抗坏血酸磷酸酯钠、芦荟提取物、3-邻-乙基抗坏血酸、经乙基纤维素、PEG-60氢化蓖麻油、苯氧乙醇、丁二醇、羟苯甲酯、肉碱、熊果苷、当归根提取物、桑树皮提取物其他微量成分:尿囊素、透明质酸钠.紫丁香树皮/叶粉、芍药根提取物、酵母提取物、香精、白苏叶提取物、乙基己基甘油、白及根提取物、白蔹根提取物、珍珠提取物、茯苓提取物、白术根提取物、马齿苋提取物、光果甘草根提取物。
帮我看下是不是刺激比较大？还是跟我用的护肤品相冲了。要不要继续用下去？
很遗憾，我不能告诉她是哪一个成分引起的
我经常说的一句话：
对皮肤有“功效”的成分多少都有副作用
所以，那些具有祛斑 “功效”的成分嫌疑最大
我用红框把那些成分标了出来
熊果苷、当归根提取物、桑树皮提取物... 光果甘草根提取物
它们有明确的淡斑效果吗？
不确定，也许有那么一点，也许没有
也许对少数人有点用
但对多数人一定没有用，
很显然，
如果有效，一定首先以药物的形式出现
而不是出现在没有疗效的护肤品身上，
所以，如果能淡斑，那肯定是国药准字的药品。
2、皮炎
但她还抱有一线希望
想知道是否和她现在用的护肤品犯冲？是否还能继续使用？
很遗憾，
我只能告诉她停用
这不是成分间犯冲的问题
而是淡斑霜里的成分进入皮肤后
产生了一系列刺激反应
最终导致皮肤长了很多小颗粒
这可以算作是接触性皮炎
而恢复的方法就是
停用刺激源
停用淡斑霜，皮肤才能变好。
还有一点，我经常强调的
斑，产生是有原因的
一旦长出来，就必须寻找病因对症治疗
这需要皮肤科医生帮助！
她可能也知道
但为了淡斑（变美）
总想去试试
也许，有些弯路一定要走一下才能更深刻的理解...
护肤案例小花絮（二）
她脸上出现一粒粒的（脂肪粒）
换了很多产品都没用，直到用了它
我们来梳理一下
1）脸上长“脂肪粒”，挑出来一粒粒的
2）换过好多护肤品，还一直长
3）用了我建议的产品后变少了
是因为我的产品有什么“修复”功效吗？
咳咳... 当然不是
熟悉我的人都知道
我一直强调一点
护肤品没有”修复“功效
作为皮肤科医生
我所做的
就是尽量选择对皮肤安心的成分
去掉可能影响皮肤健康的成分
这样的好处是一般不会导致皮肤出问题
你可以放心的一直使用
1、原因
她的脸为什么会长“脂肪粒”
很显然的一点是
换了更安心的产品后
这种小粒粒开始减少了
这说明
似乎是某些成分引起的
我们可以得出一个结论
虽然市面上的护肤品总体是安全的
但里面某些成分
可能导致少数人皮肤出现问题
比如皮肤长小粒粒（脂肪粒）
这就是我给护肤品作安心度评分的原因
理论上
安心度越高
越不会引起皮肤问题
2、营养过剩
她的困惑是：
这是营养过剩吗？
从皮肤的角度来看
当然不是
皮肤的主要功能是防御
防止外界成分进入皮肤
很不幸，护肤品里的成分也是皮肤防御的对象之一。
所以，我认为
产生小粒粒的原因可能有2个
某些成分进入皮肤后：
1）皮肤无法代谢走，堵塞堆积后产生
2）干扰了角质层皮肤正常分化引起紊乱
前因后果很明显
由于使用了产品，从而引起了小粒粒
3、方法
对于使用产品引起的皮肤问题
解决的方法很简单
1）换安心度高的产品
2）或暂停使用所有产品
然后，皮肤会通过新陈代谢，展开自我修复。
所以，她眼周的脂肪粒，也是能好的，只要停用现在的产品。
家里有车的仙女们~
定期需要保养吧~
平时一般去哪里保养？
多数情况下在品牌4S店，或者熟悉的汽修店，对吧？
你需要了解汽车内部构造吗？
不用。
你是个消费者，这些专业知识并不是必需的。有些车主连前引擎盖怎么打开都不知道，并不影响他用车。
那我们怎么评估4S店的专业程度？
只有效果，以及口碑。
像我这样对售后很在乎的车主，只会选择品牌4S店，因为出了问题有人兜底~
如果有人告诉你，这家汽修店的小工，连汽车内部构造都不清楚，你会有什么反应呢？
很惊讶，对吧？
这难道不是他分内的事情吗？
那为什么很多人对皮肤管理店或者美容院的工作人员没有这样的要求？——多数情况下，是因为他自己并不具备判断力。
好比对汽车内部构造一无所知的车主，把车交给同样对汽车构造一无所知的小工去保养一样，车主并不知道小工知不知道车的构造；小工自己或许经过了几天的培训，对自己还蛮有信心的。
直到出现问题。
买单的一方通常都是一副【钱我已经出了事情你得给我解决】的样子。但车出问题和脸出问题最大的差别在于：
车顶多是这段时间不开，
而脸不能这段时间不带。
所以很多医美诊所的业务开启，都是从【疗愈问题皮肤】开始的。
因为对脸里面构造最了解的，还是医生。
最后拯救烂脸的，是医美医生；为你设置皮肤保养策略的，最好还是皮肤科医生。
其他人，也不是不行。
要做到类似的水平，最好花几年时间学一学生物化学、细胞生物学、分子生物学、生理学、解剖学、病理学、内科学……最好还解剖过尸体，出过门诊，管过病床……差不多就是读个医学院再干几年住院医师的样子。愿意这么再来一遍的，我很敬佩。
因此，为了工作简单一点，我决定把【该做什么项目】决策权，交给医生。然后遵循医嘱，完成治疗。
这样你就有好几种选择：
想要自己捣腾的，可以自学原理，逐渐实践，寻找最适合自己的产品和项目；
懒得费那劲儿的，直接花钱在医美门诊全部解决就行，平时的院内护理和居家保养，全套一条龙服务；
在上一条以外还想尝鲜的，遇到问题还有人帮你兜底。
而当前临床医生从护肤品使用策略的指导（例如如何保湿补水，外出怎样防晒这种建议），到针对具体问题制定科学的项目组合（美白用a，祛红用b，抗衰用c，轮廓用d等医嘱），也会遇到新的挑战：
那么多项目及产品琳琅满目，怎么了解得过来？
要学好多医学病症知识及光电物理知识，治疗也都排得满满当当的，还得看好多文献，参加好多学术活动，时间怎么排得过来？
所以未来会出现以【护肤品及项目】为专精取向的美容皮肤科医生，把更多的时间花在项目及产品钻研上。以此为基础，中国以皮肤科医生名字命名的项目及产品，将争先恐后登上历史舞台。
以不破皮项目为核心的【轻医美】，也将越来越多地成为我们生活的一部分。
美国、法国、韩国、日本、港澳台都走过的路，即将在我们面前徐徐展开。
护肤案例小花絮（一）
最近她用了朋友推荐的一款XX淡斑霜。用了大概半个月。结果脸上过敏，摸起来一个个米粒豆一样。而且一碰热水就很痒又很干。
我们来梳理一下：
1）用了朋友推荐的淡斑霜
2）半月后长了一个个颗粒
她是一个老粉了，知道这是过敏
因为因果关系太明显了
因为用淡斑霜，所以长了小颗粒
她急切的想知道，到底是什么成分引起的？
1.成分
来看一下她发过来的成分成分水、甘油、丙二醇、抗坏血酸磷酸酯钠、芦荟提取物、3-邻-乙基抗坏血酸、经乙基纤维素、PEG-60氢化蓖麻油、苯氧乙醇、丁二醇、羟苯甲酯、肉碱、熊果苷、当归根提取物、桑树皮提取物其他微量成分:尿囊素、透明质酸钠.紫丁香树皮/叶粉、芍药根提取物、酵母提取物、香精、白苏叶提取物、乙基己基甘油、白及根提取物、白蔹根提取物、珍珠提取物、茯苓提取物、白术根提取物、马齿苋提取物、光果甘草根提取物。
帮我看下是不是刺激比较大？还是跟我用的护肤品相冲了。要不要继续用下去？
很遗憾，我不能告诉她是哪一个成分引起的
我经常说的一句话：
对皮肤有“功效”的成分多少都有副作用
所以，那些具有祛斑 “功效”的成分嫌疑最大
我用红框把那些成分标了出来
熊果苷、当归根提取物、桑树皮提取物... 光果甘草根提取物
它们有明确的淡斑效果吗？
不确定，也许有那么一点，也许没有
也许对少数人有点用
但对多数人一定没有用，
很显然，
如果有效，一定首先以药物的形式出现
而不是出现在没有疗效的护肤品身上，
所以，如果能淡斑，那肯定是国药准字的药品。
2、皮炎
但她还抱有一线希望
想知道是否和她现在用的护肤品犯冲？是否还能继续使用？
很遗憾，
我只能告诉她停用
这不是成分间犯冲的问题
而是淡斑霜里的成分进入皮肤后
产生了一系列刺激反应
最终导致皮肤长了很多小颗粒
这可以算作是接触性皮炎
而恢复的方法就是
停用刺激源
停用淡斑霜，皮肤才能变好。
还有一点，我经常强调的
斑，产生是有原因的
一旦长出来，就必须寻找病因对症治疗
这需要皮肤科医生帮助！
她可能也知道
但为了淡斑（变美）
总想去试试
也许，有些弯路一定要走一下才能更深刻的理解...
护肤案例小花絮（二）
她脸上出现一粒粒的（脂肪粒）
换了很多产品都没用，直到用了它
我们来梳理一下
1）脸上长“脂肪粒”，挑出来一粒粒的
2）换过好多护肤品，还一直长
3）用了我建议的产品后变少了
是因为我的产品有什么“修复”功效吗？
咳咳... 当然不是
熟悉我的人都知道
我一直强调一点
护肤品没有”修复“功效
作为皮肤科医生
我所做的
就是尽量选择对皮肤安心的成分
去掉可能影响皮肤健康的成分
这样的好处是一般不会导致皮肤出问题
你可以放心的一直使用
1、原因
她的脸为什么会长“脂肪粒”
很显然的一点是
换了更安心的产品后
这种小粒粒开始减少了
这说明
似乎是某些成分引起的
我们可以得出一个结论
虽然市面上的护肤品总体是安全的
但里面某些成分
可能导致少数人皮肤出现问题
比如皮肤长小粒粒（脂肪粒）
这就是我给护肤品作安心度评分的原因
理论上
安心度越高
越不会引起皮肤问题
2、营养过剩
她的困惑是：
这是营养过剩吗？
从皮肤的角度来看
当然不是
皮肤的主要功能是防御
防止外界成分进入皮肤
很不幸，护肤品里的成分也是皮肤防御的对象之一。
所以，我认为
产生小粒粒的原因可能有2个
某些成分进入皮肤后：
1）皮肤无法代谢走，堵塞堆积后产生
2）干扰了角质层皮肤正常分化引起紊乱
前因后果很明显
由于使用了产品，从而引起了小粒粒
3、方法
对于使用产品引起的皮肤问题
解决的方法很简单
1）换安心度高的产品
2）或暂停使用所有产品
然后，皮肤会通过新陈代谢，展开自我修复。
所以，她眼周的脂肪粒，也是能好的，只要停用现在的产品。
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