北京名医名方治疗乙肝……
疏肝扶正解毒汤基本药物组成:北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,甘草6g。
乙型肝炎(简称乙肝)由感染乙型肝炎病毒(HBV)引起,多呈慢性,与肝硬化、肝癌关系密切。根据临床表现,可将慢性乙型肝炎归属于中医的“胁痛”“阴黄”“积聚“虚劳”等范畴。本病病机颇为复杂,多由正气不足,湿热疫毒外侵,肝胆脾胃郁滞,湿热熏蒸肝胆而发病。急性阶段损害的脏腑主要是脾、胃、肝、胆,慢性阶段损害的脏腑主要是肝、脾、肾。
医案一:纳呆,腹胀,乏力,右胁部疼痛3年,属脾(阴)虚肝热,治以疏肝清热、益气健脾,疗效佳。
冉某,女,52岁,于2016年8月8日初诊。
主诉:纳呆,腹胀,乏力,右胁部疼痛3年。
患者26年前发现乙肝(大三阳),曾服中药调理3年,自感无不适后停药,后来曾断续服用过中药。今年因出现纳少、腹胀来诊。症见:纳呆,腹胀,乏力,右胁部疼痛。B超显示肝脏质地不均匀。入睡难,便溏、1天1次,无胸闷、恶心、呕吐,否认高血压病史,心电图未见明显异常,头颅CT未见明显异常,胸片未见明显异常,血常规未见明显异常。小便正常,月经正常,舌质红,苔薄黄,脉细。
辨证:脾虚肝热。
治法:疏肝清热,益气健脾。
处方:疏肝扶正解毒汤加减。
北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,生地黄15g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,甘草6g,玄参15g,麦冬15g,百合30g,延胡索10g,川楝子10g。5剂,水煎服,每剂服1日,日服3次。
二诊:8月29日。服上方20剂,效佳,诸症减轻,时有情绪低落,嗳气,纳少,眠可,二便正常,舌质淡红,苔白,脉细。治以健脾养肝,于原方去生地黄、百合,加酸枣仁15g、合欢皮15g。
三诊:9月19日。前方疗效佳,再服10剂。
坚持服药3个月,查为乙肝病毒携带者,仍坚持疏肝健脾、益气解毒方调理。
案二:纳差,口干苦,双目干涩2周,属于肝郁脾虚夹瘀,治以健脾益气、养肝祛瘀,疗效佳。
杨某,男,47岁,2016年10月13日初诊。
主诉:纳差,口干苦,双目干涩2周。
患者2000年体检时发现乙肝(大三阳)。患者自幼发现肝脾大,未予在意,无明显自觉症状。2016年10月出现纳差、便溏,去医院检查诊为乙肝(大三阳),症见:纳差,口干苦,双目干涩,脾气急躁,便溏,小便正常,无胸闷、恶心、呕吐,否认高血压病史,心电图、头颅CT、胸片、血常规均未见明显异常,舌质淡胖,苔黄厚,舌底瘀络,脉沉滞。因工作原因,未戒酒。
辨证:肝郁脾虚夹瘀。
治法:健脾益气,养肝祛瘀。
处方:疏肝扶正解毒汤加减。
北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,玄参15g,麦冬15g,百合30g,延胡索10g,川楝子10g,枸杞子15g,牡丹皮10g,赤芍12g,白茅根30g,枳椇子15g,葛根15g,石斛15g,甘草6g。
患者服药3个月,效佳,查肝功能正常,为乙肝病毒携带者,并嘱其戒酒。方中党参、山药健脾实脾;当归、枸杞子、石斛养肝柔肝;郁金解肝郁;牡丹皮、赤芍清肝化瘀;枳椇子、葛根解肝之酒毒所伤;白茅根为祛邪之引药。后续以健脾益气、养肝祛瘀浊之法治之。
案三:乙肝14年,腹部闷痛,时轻时重,脾气急躁,时有口干1个月,属肝郁脾虚夹瘀、肝内结毒,治以健脾益气、养肝祛瘀、涤浊散结,疗效佳。
张某,男,52岁,于2016年2月19日初诊。
主诉:腹部闷痛,时轻时重,脾气急躁,时有口干1个月。
患者有乙肝病史14年,一直服用抗病毒药物治疗,平时嗜酒。3年前在贵州某医院体检发现肝占位,行肝右叶肿瘤切除术,病理检查为肝癌,术后服用增强免疫力药物配合中药治疗,无明显不适;半年前体检又发现肝占位,行射频手术。现症:肝区闷痛,时轻时重,脾气急躁,时有口干,纳可,大便干、1天1次,小便正常,舌质淡暗,苔白腻,舌下瘀络,脉沉弦。糖尿病10年以上,近3年开始注射胰岛素;银屑病10年。
辨证:肝郁脾虚夹瘀,肝内结毒。
治法:健脾益气,养肝祛瘀,涤浊散结。
处方:疏肝扶正解毒汤加减。
北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,甘草6g,苇茎30g,冬瓜子30g,生薏苡仁30g,桃仁10g,大黄6g(后下),藤梨根30g,蜈蚣粉1g(吞服),生地黄30g。大黄可排出体内之瘀浊,为多年临床经验,实乃通过大便排出体内积滞,同时活血以散结。藤梨根为治疗消化系统肿瘤的经验用药;蜈蚣粉搜剔经脉之余毒;恐攻邪伤正,故加生地黄养肝血以扶正。
二诊:4月27日。患者服上方后,症状有所改善,仍肝区偶痛。上方去蜈蚣粉,生白芍加量至30g,加壁虎6g、三七粉3g(吞服)。意在用壁虎配合藤梨根加强解毒以控制肿瘤,白芍配合生地黄养肝柔肝,三七粉活血散瘀结。
疏肝扶正解毒汤基本药物组成:北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,甘草6g。
乙型肝炎(简称乙肝)由感染乙型肝炎病毒(HBV)引起,多呈慢性,与肝硬化、肝癌关系密切。根据临床表现,可将慢性乙型肝炎归属于中医的“胁痛”“阴黄”“积聚“虚劳”等范畴。本病病机颇为复杂,多由正气不足,湿热疫毒外侵,肝胆脾胃郁滞,湿热熏蒸肝胆而发病。急性阶段损害的脏腑主要是脾、胃、肝、胆,慢性阶段损害的脏腑主要是肝、脾、肾。
医案一:纳呆,腹胀,乏力,右胁部疼痛3年,属脾(阴)虚肝热,治以疏肝清热、益气健脾,疗效佳。
冉某,女,52岁,于2016年8月8日初诊。
主诉:纳呆,腹胀,乏力,右胁部疼痛3年。
患者26年前发现乙肝(大三阳),曾服中药调理3年,自感无不适后停药,后来曾断续服用过中药。今年因出现纳少、腹胀来诊。症见:纳呆,腹胀,乏力,右胁部疼痛。B超显示肝脏质地不均匀。入睡难,便溏、1天1次,无胸闷、恶心、呕吐,否认高血压病史,心电图未见明显异常,头颅CT未见明显异常,胸片未见明显异常,血常规未见明显异常。小便正常,月经正常,舌质红,苔薄黄,脉细。
辨证:脾虚肝热。
治法:疏肝清热,益气健脾。
处方:疏肝扶正解毒汤加减。
北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,生地黄15g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,甘草6g,玄参15g,麦冬15g,百合30g,延胡索10g,川楝子10g。5剂,水煎服,每剂服1日,日服3次。
二诊:8月29日。服上方20剂,效佳,诸症减轻,时有情绪低落,嗳气,纳少,眠可,二便正常,舌质淡红,苔白,脉细。治以健脾养肝,于原方去生地黄、百合,加酸枣仁15g、合欢皮15g。
三诊:9月19日。前方疗效佳,再服10剂。
坚持服药3个月,查为乙肝病毒携带者,仍坚持疏肝健脾、益气解毒方调理。
案二:纳差,口干苦,双目干涩2周,属于肝郁脾虚夹瘀,治以健脾益气、养肝祛瘀,疗效佳。
杨某,男,47岁,2016年10月13日初诊。
主诉:纳差,口干苦,双目干涩2周。
患者2000年体检时发现乙肝(大三阳)。患者自幼发现肝脾大,未予在意,无明显自觉症状。2016年10月出现纳差、便溏,去医院检查诊为乙肝(大三阳),症见:纳差,口干苦,双目干涩,脾气急躁,便溏,小便正常,无胸闷、恶心、呕吐,否认高血压病史,心电图、头颅CT、胸片、血常规均未见明显异常,舌质淡胖,苔黄厚,舌底瘀络,脉沉滞。因工作原因,未戒酒。
辨证:肝郁脾虚夹瘀。
治法:健脾益气,养肝祛瘀。
处方:疏肝扶正解毒汤加减。
北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,玄参15g,麦冬15g,百合30g,延胡索10g,川楝子10g,枸杞子15g,牡丹皮10g,赤芍12g,白茅根30g,枳椇子15g,葛根15g,石斛15g,甘草6g。
患者服药3个月,效佳,查肝功能正常,为乙肝病毒携带者,并嘱其戒酒。方中党参、山药健脾实脾;当归、枸杞子、石斛养肝柔肝;郁金解肝郁;牡丹皮、赤芍清肝化瘀;枳椇子、葛根解肝之酒毒所伤;白茅根为祛邪之引药。后续以健脾益气、养肝祛瘀浊之法治之。
案三:乙肝14年,腹部闷痛,时轻时重,脾气急躁,时有口干1个月,属肝郁脾虚夹瘀、肝内结毒,治以健脾益气、养肝祛瘀、涤浊散结,疗效佳。
张某,男,52岁,于2016年2月19日初诊。
主诉:腹部闷痛,时轻时重,脾气急躁,时有口干1个月。
患者有乙肝病史14年,一直服用抗病毒药物治疗,平时嗜酒。3年前在贵州某医院体检发现肝占位,行肝右叶肿瘤切除术,病理检查为肝癌,术后服用增强免疫力药物配合中药治疗,无明显不适;半年前体检又发现肝占位,行射频手术。现症:肝区闷痛,时轻时重,脾气急躁,时有口干,纳可,大便干、1天1次,小便正常,舌质淡暗,苔白腻,舌下瘀络,脉沉弦。糖尿病10年以上,近3年开始注射胰岛素;银屑病10年。
辨证:肝郁脾虚夹瘀,肝内结毒。
治法:健脾益气,养肝祛瘀,涤浊散结。
处方:疏肝扶正解毒汤加减。
北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,甘草6g,苇茎30g,冬瓜子30g,生薏苡仁30g,桃仁10g,大黄6g(后下),藤梨根30g,蜈蚣粉1g(吞服),生地黄30g。大黄可排出体内之瘀浊,为多年临床经验,实乃通过大便排出体内积滞,同时活血以散结。藤梨根为治疗消化系统肿瘤的经验用药;蜈蚣粉搜剔经脉之余毒;恐攻邪伤正,故加生地黄养肝血以扶正。
二诊:4月27日。患者服上方后,症状有所改善,仍肝区偶痛。上方去蜈蚣粉,生白芍加量至30g,加壁虎6g、三七粉3g(吞服)。意在用壁虎配合藤梨根加强解毒以控制肿瘤,白芍配合生地黄养肝柔肝,三七粉活血散瘀结。
#韩剧还魂[超话]#
还魂Talk实时热评 继续接力
25.我不是说过嘛,当高允真出演第二季主人公确定报道出来的时候......这部电视剧将成为为高允真而献的电视剧......郑素敏代替高允真人生而活,牺牲的角色。不要演这样的角色 精灵SOMI
26.即使石化,张煜也可以用冰石救活女主 是吗?
27.女主交替 让张煜和无德留下来
28.还以为男主会带着女主上树呢,作家啊~不能让张煜变成坏蛋啊
29.和高允真演员的Love场面太难以想象了。
不想看TT
30.如果是张煜和高允真的爱情线。真的很生气
31.因为最后一集,已经成为梦幻狗血罗曼史
32.完整的陈复妍可能会出现一次。陈湖景和复妍的故事还没讲完呀 太不像话了 郑素敏应该会出现一次吧。
33.希望不是在第二部分以罪人身份追捕重新复活的张煜 呜呜呜
34.还魂从电视剧试拍开始,因女主角演技不足下车。郑素敏被替换...以为会一直去当女主角。中间报道说是第二部分女主交替,让人觉得荒唐。到结束为止不知道就好了。
35.郑素敏做得真好,因为换了女主角,所以第二季的女主会有负担的。真的郑素敏之后和演员们通过演技配合拯救了还魂,到第二部分多好啊,真的好可惜
还魂Talk实时热评 继续接力
25.我不是说过嘛,当高允真出演第二季主人公确定报道出来的时候......这部电视剧将成为为高允真而献的电视剧......郑素敏代替高允真人生而活,牺牲的角色。不要演这样的角色 精灵SOMI
26.即使石化,张煜也可以用冰石救活女主 是吗?
27.女主交替 让张煜和无德留下来
28.还以为男主会带着女主上树呢,作家啊~不能让张煜变成坏蛋啊
29.和高允真演员的Love场面太难以想象了。
不想看TT
30.如果是张煜和高允真的爱情线。真的很生气
31.因为最后一集,已经成为梦幻狗血罗曼史
32.完整的陈复妍可能会出现一次。陈湖景和复妍的故事还没讲完呀 太不像话了 郑素敏应该会出现一次吧。
33.希望不是在第二部分以罪人身份追捕重新复活的张煜 呜呜呜
34.还魂从电视剧试拍开始,因女主角演技不足下车。郑素敏被替换...以为会一直去当女主角。中间报道说是第二部分女主交替,让人觉得荒唐。到结束为止不知道就好了。
35.郑素敏做得真好,因为换了女主角,所以第二季的女主会有负担的。真的郑素敏之后和演员们通过演技配合拯救了还魂,到第二部分多好啊,真的好可惜
【#开封公布3例无症状感染者活动轨迹# 】
关于我市新增新冠肺炎病毒阳性感染者活动轨迹的通告(2022年45号)
8月30日,我市在隔离管控人员核酸检测中发现3例无症状感染者。现将活动轨迹公布如下:
病例26:无症状感染者(病例8同住家属),女,41岁,职业:保洁人员,现住址:示范区华英组团。
8月20-25日每天6:55骑车到三大街晖达新世界3期工作,17:30下班骑车回家。
8月25日18:30带儿子至万胜街航天酒店后罗爱平诊所输液,期间在诊所门口活动摊位购买鸡蛋灌饼,20:30结束输液返回家中。
8月26日6:55骑车到二大街晖达新世界2期工作,17:56至土城菜市场路边摊位买丝瓜,18:06至土城菜场口一摊位买鸡子,18:10至老三馍店。
8月27日被闭环转运至集中隔离点。
病例27:无症状感染者(病例25同住家属),女,40岁,幼儿园老师,现住址:龙亭区玉皇庙街。
8月25日17时自驾到学校接女儿回家。
8月26日8时至西城小区门口做核酸,后至北仁义胡同小海豆腐脑老店,9:30骑车至东郊清水河大市场买菜,20时至梁苑口流动摊位购买烤肠,20:15至新街口蜜雪冰城,20:23至天力卡拉优甜品店新街口店。
8月27日7:40至西城小区门口做核酸,8:20至西司桥北侧李记五香豆沫店,9时至丁角街市场一文具店,后至梁苑菜市场。12:50至黄河大街中段袁记串串香店。
8月28日被闭环转运至集中隔离点。
病例28:无症状感染者(病例23同住家属),女,77岁,退休职工,现住址:城乡一体化示范区翠园东街。
8月25-27日全天在家无外出,27日被闭环转运至集中隔离点。
为切实保障广大居民健康,提醒广大市民,与以上时间、地点活动轨迹有交集的人员,或出现发热、咽痛、咽干等症状者,立即向所在乡镇(街道)、村(社区)报备,配合落实流调排查、核酸检测、隔离管控等措施。故意隐瞒或未及时报告、导致疫情传播扩散的,将承担相应法律责任。
当前,疫情防控形势严峻,提醒广大市民非必要不离汴,不去中高风险区;中高风险区人员非必要不来(返)汴,确需外出和来(返)汴的,必须提前三天向所在村(社区)报备,并落实相关防疫措施。疫情防控人人有责!请广大市民严格遵守疫情防控规定,共同做好防控工作,筑牢疫情防控屏障。对违反疫情防控相关规定,造成严重后果的,将依法严肃处理、追究责任。
开封市疫情防控指挥部办公室
2022年8月30日
关于我市新增新冠肺炎病毒阳性感染者活动轨迹的通告(2022年45号)
8月30日,我市在隔离管控人员核酸检测中发现3例无症状感染者。现将活动轨迹公布如下:
病例26:无症状感染者(病例8同住家属),女,41岁,职业:保洁人员,现住址:示范区华英组团。
8月20-25日每天6:55骑车到三大街晖达新世界3期工作,17:30下班骑车回家。
8月25日18:30带儿子至万胜街航天酒店后罗爱平诊所输液,期间在诊所门口活动摊位购买鸡蛋灌饼,20:30结束输液返回家中。
8月26日6:55骑车到二大街晖达新世界2期工作,17:56至土城菜市场路边摊位买丝瓜,18:06至土城菜场口一摊位买鸡子,18:10至老三馍店。
8月27日被闭环转运至集中隔离点。
病例27:无症状感染者(病例25同住家属),女,40岁,幼儿园老师,现住址:龙亭区玉皇庙街。
8月25日17时自驾到学校接女儿回家。
8月26日8时至西城小区门口做核酸,后至北仁义胡同小海豆腐脑老店,9:30骑车至东郊清水河大市场买菜,20时至梁苑口流动摊位购买烤肠,20:15至新街口蜜雪冰城,20:23至天力卡拉优甜品店新街口店。
8月27日7:40至西城小区门口做核酸,8:20至西司桥北侧李记五香豆沫店,9时至丁角街市场一文具店,后至梁苑菜市场。12:50至黄河大街中段袁记串串香店。
8月28日被闭环转运至集中隔离点。
病例28:无症状感染者(病例23同住家属),女,77岁,退休职工,现住址:城乡一体化示范区翠园东街。
8月25-27日全天在家无外出,27日被闭环转运至集中隔离点。
为切实保障广大居民健康,提醒广大市民,与以上时间、地点活动轨迹有交集的人员,或出现发热、咽痛、咽干等症状者,立即向所在乡镇(街道)、村(社区)报备,配合落实流调排查、核酸检测、隔离管控等措施。故意隐瞒或未及时报告、导致疫情传播扩散的,将承担相应法律责任。
当前,疫情防控形势严峻,提醒广大市民非必要不离汴,不去中高风险区;中高风险区人员非必要不来(返)汴,确需外出和来(返)汴的,必须提前三天向所在村(社区)报备,并落实相关防疫措施。疫情防控人人有责!请广大市民严格遵守疫情防控规定,共同做好防控工作,筑牢疫情防控屏障。对违反疫情防控相关规定,造成严重后果的,将依法严肃处理、追究责任。
开封市疫情防控指挥部办公室
2022年8月30日
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