作为一名手术室护士，我深知其中的艰辛，但我依旧热爱自己的职业。我觉得做手术的快感是没办法从其他地方获得的，哪怕我只是个小小的器械护士。但随着时间的推移，我觉得上班越来越不快乐了。医院不已医疗为主，满是商业气味，每天都在喊着做一名有温度的医者，然后把医护人员踩进尘埃。领导不听底下员工的意见，每次都是那句话"我不管，你必须怎么怎么样"感觉很可悲，两两相望，唯余失望。

【#宁夏# 手术室里的“刀光剑影”】让人望而生畏，又让人充满好奇的地方，手术室是其中之一。3月23日，宁夏医科大学总医院举行媒体开放日，记者走进该院外科手术室，一睹救死扶伤的“前沿阵地”。

超级细致的术前准备

一台手术开台前需要做哪些准备工作？当天9时许，记者首先来到该院临床技能综合培训中心，换下平时装束，穿上手术室专用服，戴好帽子和口罩，亲身体验新时代医学生培养、手术操作规范化教学的全过程。该院讲师朱继红告诉记者，外科无菌术前最重要的一个环节就是手臂消毒。

“专业术语叫刷手，要严格按照医院外科洗手七步法，给手和手臂做深层次消毒，这也是作为一名年轻医生成长为合格医生的第一关。”朱继红站在洗手池处向记者示范：第一步用流动水充分淋湿双手至肘上10厘米，取抗菌洗手液适量按照掌心相对、掌心对手背、手指交叉、弯曲手指关节在掌心、掌心握拇指、指尖在掌心的步骤揉搓，之后从手腕部环形揉搓至肘部，记者注意到，朱老师每揉搓一步会自己数5个数作为持续时长。等这7小步完成后，再取无菌刷分别刷洗手指甲缘、甲缝、指缝及手心、手背皮肤褶皱处，然后用流动水冲洗。“冲洗的时候一定要让双手指尖向上，始终保持‘手高肘低’。待冲洗后，用无菌毛巾擦干手部至肘部9厘米，再取免洗手消毒凝胶重复前面的动作至肘上8厘米，最后取消毒凝胶加强双手，保持‘抱球状’姿势等自然晾干后穿无菌手术衣、戴无菌手套。”

穿无菌手术衣也很讲究，只见该院心脏大血管外科主治医师曲成良顺着绿色的手术衣内层拎起，展开后轻轻上抛，双手套入，巡回护士帮助系带。

接下来是戴手套。摆放好的无菌手套边沿全部翻折，曲成良小心翼翼提起手套的内侧面，先戴左手，往上提拉以固定好衣袖口为准。再用左手插到右手套外侧面反向往上戴，最后整理。

记者看到，从刷手到戴好手套，整个过程示范的老师们都是保持手高肘低的姿势。

紧接着给病人麻醉，随后医生给病人手术部位消毒，先用碘酒棉球从中间往外擦拭两次，待碘酒自然风干后，再用酒精棉球同样擦拭三次。“酒精擦拭的目的是为了脱碘。”据介绍，擦完后晾干开始铺单，是因为空气中有大量细菌，铺单能保护手术区防止感染。

手术已进入高清时代

随后，记者来到该院外科楼真正的手术室。当天，共安排了133台手术。记者看到，密密麻麻的手术通知单贴在手术室走廊告示栏上，足有1米多长，有疝囊高位结扎手术、人工膝关节置换手术、结直肠癌根治手术等。此刻，28个手术间，多台手术同时进行。

与其他手术间不同的是，15号手术间的医生们戴“墨镜”，目不转睛地盯着屏幕，“挥舞”手中器械，正有条不紊地实施手术。58岁的师新荣是该院结直肠外科主任医师，和搭档杨萍主任给患者切下肿瘤后，他稍作休息，向记者介绍手术过程。“这是一台腹腔镜结肠肿瘤根治术。通常腔镜放大率在4到6倍，但一些微小血管、间隙，肉眼看不清晰，通过3D眼镜就能看得更立体、更清晰，祛除病灶也更精准。”师新荣告诉记者，肿瘤取出后，需要将结肠的远段残端和近段残端用吻合器吻合。待吻合完成后，细心的杨萍主任再次缝合加固，“这样一来能减小组织张力，同时也能减少术后病人的并发症发生概率。”师新荣表示，腔镜下手术最考验医生的缝合技术，“现在缝合用的是带倒刺的鱼骨线，几乎没有颜色，但可以借助3D眼镜看得特别清楚，缝合起来也得心应手。”记者在现场戴上3D眼镜观摩了一下手术，确实看得非常清晰。

等手术完成，清扫完病人体内剥离的废弃淋巴后，医生用蒸馏水冲洗手术部位，“蒸馏水从理论上讲，可以让肿瘤细胞膨胀、凋亡。”

此时已接近中午，杨萍主任却说，像这类大手术一做就是好几个小时。“外人可能觉得时间漫长，但是，集中精力之下，往往是一低头下去，再抬头就已是中午甚至下午了。除了觉得浑身酸疼，手指发麻外，对时间则毫无感觉。”

据悉，腹腔镜结直肠手术是该科室2012年率先在宁夏开始探索逐渐开展起来，到目前实施超过2000例手术。“结肠、直肠肿瘤的根治术都可以在腹腔镜下完成，腔镜手术率近95%，接近全国先进水平。”师新荣自豪地说。

新消息报记者 安小霞 武晓瑜 文/图

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