很久不提食管了,有点对不起自己的微博名字。主要是最近前来就诊的食管癌患者,大多数都已无法手术,很多都是出现了声音嘶哑,吞咽困难甚至是无法吞咽(也就是食道完全堵死)等症状才前来就诊。
食管癌早期不易被发现,导致的外科干预较晚,是食管癌死亡率居高不下的主要原因之一。
不易被发现的原因有很多,首先是食管癌早期症状不明显,其次就是食管的检查——胃镜,相对来说比较麻烦,而且很多人比较排斥,因为确实不太舒服。随着现在胸外科医生对于肺结节的狂热以及肺结节的概念逐渐被人们所认知。肺癌的早诊率逐渐提高,虽然依旧是癌王,但是肺癌的死亡率已经呈现明显下降趋势。所以现在的人你要求他一年拍一次CT其实并不难,但是你要求他每年做一次胃镜,能做到的人确实不多。很多食管癌患者,通过跟他交流,不少人告诉我自己是第一次做胃镜。感到很无奈,这也是为什么我们总是在说预防早筛早诊的意义大于治疗。
而中晚期的食管癌患者,即使能手术的,术后生存质量普遍也会受到较大影响。无论是Ivor-Lewis手术还是Mckeown手术,外科医生可以说已经把手术术式发挥到了极致。但这种大型的消化道重建手术,患者的术后并发症以及术后生存质量,对于我们来说都是巨大考验。
至于晚期的患者,我们能做的也只是尽可能的提高患者的生存质量,减轻痛苦,延长生命。晚期的食管癌患者生存质量非常差,有的时候看了十分痛心。作为年轻一代的食管外科医生,我们可以做的工作还有很多,任重而道远。
食管癌早期不易被发现,导致的外科干预较晚,是食管癌死亡率居高不下的主要原因之一。
不易被发现的原因有很多,首先是食管癌早期症状不明显,其次就是食管的检查——胃镜,相对来说比较麻烦,而且很多人比较排斥,因为确实不太舒服。随着现在胸外科医生对于肺结节的狂热以及肺结节的概念逐渐被人们所认知。肺癌的早诊率逐渐提高,虽然依旧是癌王,但是肺癌的死亡率已经呈现明显下降趋势。所以现在的人你要求他一年拍一次CT其实并不难,但是你要求他每年做一次胃镜,能做到的人确实不多。很多食管癌患者,通过跟他交流,不少人告诉我自己是第一次做胃镜。感到很无奈,这也是为什么我们总是在说预防早筛早诊的意义大于治疗。
而中晚期的食管癌患者,即使能手术的,术后生存质量普遍也会受到较大影响。无论是Ivor-Lewis手术还是Mckeown手术,外科医生可以说已经把手术术式发挥到了极致。但这种大型的消化道重建手术,患者的术后并发症以及术后生存质量,对于我们来说都是巨大考验。
至于晚期的患者,我们能做的也只是尽可能的提高患者的生存质量,减轻痛苦,延长生命。晚期的食管癌患者生存质量非常差,有的时候看了十分痛心。作为年轻一代的食管外科医生,我们可以做的工作还有很多,任重而道远。
一些碎碎念 #好物推荐#
现在很多国货真的真的做的很好
很多品牌我是收了钱做过推广 但是东西也很好用 我都是拿到手后真实用过的 没还有很多没发出来的 是我自己用过后筛掉决定不合作的产品 在我这里不过关 我是不会发出来的
⚡️很多时候东西行不行 和使用者的技术和手法也有关系。(当然有不合适你的产品)
彩妆也是有磨合期的 我很不赞成所谓的素人来爆料 说东西不好用 是辣鸡 博主收钱盲吹怎样 (不排除一部分人这么做过)
但是求你 别用你那个八百年不涂润唇膏的嘴试色 来说口红拔干了 我猜就算是素人女孩也不愿意让你代表吧?更何必我一天24小时除了涂口红就是一直涂润唇膏的 唇部本身就不会很干燥 基本不会出现这种情况
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彩妆也是有磨合期的 我很不赞成所谓的素人来爆料 说东西不好用 是辣鸡 博主收钱盲吹怎样 (不排除一部分人这么做过)
但是求你 别用你那个八百年不涂润唇膏的嘴试色 来说口红拔干了 我猜就算是素人女孩也不愿意让你代表吧?更何必我一天24小时除了涂口红就是一直涂润唇膏的 唇部本身就不会很干燥 基本不会出现这种情况
就
跟人配合好累啊
都说要给人分配任务
自己做太辛苦了
可是我自己做完
就可以睡觉看电影了
分完任务
我就...
这个数据他怎么还不给我
要不我自己筛出来算了
我自己筛出来
那刚刚为啥要分给他
这里标红吧
一会儿回来改
嗷我的上帝呀
又来问这个了
我看看那一块
咦我刚刚写到哪了
到底哪里改了哪没改
又要重新过一遍了
没有乐趣了[摊手]
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那刚刚为啥要分给他
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