中医名家樊正伦访谈(全十二集)(6-7)

谈系列之六

西方人用两只手吃饭,我们中国人用一只手吃饭。筷子给你的时候,叫一双,这叫“道生一”,用的时候必须一分为二,这是“一生二”,“二生三”,什么是“三”?动者为阳,静者为阴,一阴一阳为之道,两根筷子这么一动,什么芹菜、韮菜、花生米……,你全夹捡起来,这就叫“三生万物”。

田 原:现在有很多成年人是“塑料体质”,女生林黛玉,男生肾虚,临床上这样的病人也不少吧?

樊正伦:经常有。你比如说现在到了秋天了,有很多人感冒以后就反复的咳嗽,甚至三、四个月都好不了,而且极易感冒。中医讲肺主皮毛,就是当我们一呼一吸时,我们的毛孔也在一张一合,也要呼吸。所以在感冒的时候,不管是风寒感冒还是风热感冒,实际上是毛孔的呼吸受影响了。

毛孔一张一合的时候,也把体内的热量散出去了,把水分散出去了;当你得了风寒感冒的时候,也就是毛孔合多于开的时候,体内的热能就散不出去,水分也散不出去,都壅滞在里边了。当它散不出去的时候,你打了抗生素,它不能解决毛孔的开合啊,它只能解决你是细菌还是病毒,而且是病毒的话,你打抗生素也没有用。

中药解决的是什么问题?中药是恢复毛孔开合,让毛孔的开合恢复到正常的状态,这就是中医说的肺主皮毛。有很多病人,感冒之后打了抗生素就不发烧了,各项检查都很正常了,就是咳嗽不止,为什么?因为他的毛孔开合还没恢复,热邪和水分都壅滞在肺里面了,中医把它叫做肺热喘咳。我们用中药的时候,其实我们常常用的“止嗽散”,里面百部、桔梗等几位药,恢复的就是毛孔的开合。

田 原:每年入秋以后有很多这样的病人,您用的都是这个方子?

樊正伦:对呀。 就是“止嗽散”原方,它是清代名医程钟龄的方子。

田 原:原方上还要做一些加减?

樊正伦:我是用“止嗽散”加上小柴胡汤,效果非常好。小柴胡是什么?是调畅气机的。小柴胡汤里面有柴胡的升与黄芩的降,咳嗽的时候,实际上是气血壅滞,那么首先得让气机活动起来,“流水不腐,户枢不蠧”对吧?它通畅起来了,再让肺的升降正常了,肺本来就是主宣发与肃降的,要让它的升降正常。如果肺里面已经有痰了,再加一点栝蒌、半夏这些去痰的药,就是去有形之邪的药,那他就好了。而且都用不着吃七付,五付就好。

田 原:是根除吗?

樊正伦:去根儿,两、三个月咳嗽不好的病人用了这个方子就好。

田 原:和您对话,越发觉得中医并不像很多人想的那么难,那么复杂。真如您所说,中医治病,治的是人,是人的状态,而非一症一病。说到状态,咱们看现在肿瘤患者越来越多,我觉得与现代人的生存状态有关。压力大、欲求多,可以说状态已经偏颇了。曾经有一位专家举了一个形象的例子,他说得病了,就像走在平衡木上的人,失去了平衡,一条腿已经掉下来了……樊教授能不能给大家开个方子,或者告诫什么的,能让人们重新回到一种正常的、平衡的状态?

樊正伦:如果要找回一种正常的状态,那就是咱们平心堂外面写的那四条——顺四时、调情志、节饮食、慎医药。您只要把这四条弄明白了,你就绝对没问题。为什么?人在天、地气交之中,春生、夏长、秋收、冬藏,实际上人也一样啊——春天,你的气血从内向外走,夏天,气血全到外面来了,一入秋,气血就从外面向里面走了,冬天的时候,气血都到了里面,外面就相对不足。所以夏天的时候为什么容易闹肚子?不是因为细菌多了,是你的气血全跑外边来了,里面是空的。我们的气血就跟外边儿的树是一样的,夏天你看那树上的所有营养都在枝叶上,根上就什么营养也没有了;到冬天的时候,所有气血都到里面去了,您外面就相对的不足了,这时候人就容易感冒。
人就生存在这样一个自然界里面,你不能违背它。

老百姓有句话,说冬天不冷、夏天不热迟早要作病。什么意思?就是当夏天气血都到外面的时候,它有一个作用,通过汗液把你体内多余的东西排出去。冬天的时候,我们中国人都讲冬天要进补,这时候你吃点涮羊肉啊,吃点儿有营养的东西,为什么?因为这时候气血都到里边的时候,你吃了好东西,它能够充分的运化,为明年春天的生发再做准备。看看我们的树,到了冬天都要进行冬灌,为什么?就是因为冬天的时候,要营养他的根部,冬灌以后,它就储存了足够的营养,为明年春天做准备了。

冬天储存了营养的同时,会产生很多多余的产物,到了夏天,发汗的时候,正好把这些多余的产物排出来。

但是我们现在是怎么过冬、过夏的?冬天唯恐暖气烧得不热,夏天唯恐空调开得不大,你违背了四时的规律。《黄帝内经》讲“顺四时则生,逆四时则亡”。道理不是很清楚吗?所以你要想少得病,第一点就要做到顺四时,也就是尊重自然界的规律。

田 原:曾经有句老话叫人定胜天,这四个字甚至被当成很多人的座右铭,其实人还是要有所畏惧的。

樊正伦:当然。因为人是天地的产物,人不可能逃得出天地,这是祖先早已经告诉我们的。这点非常非常重要。

还要非常注意饮食,我们的祖先说:五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。意思就是说五谷是养命的,人的生命不仅仅靠脂肪、蛋白质来维持,要靠无数具有生命力的种子,不论什么民族,哪怕是以肉食为主,他也必须吃粮食,不吃粮食是活不了的。为什么?种子是什么?种子是生命的延续呀。您看我们从马王堆里挖出来的那个种子,已经上千年了,还能发芽,说明种子是有极强生命力的东西。现代很多人说我天天不吃五谷,我光吃菜,我就为了减肥,那就面有菜色了(笑)。

几千年来,中华民族是以纤维食物为主的民族,这和外国人不一样。你看外国人吃饭,一手拿刀子,一手拿叉子,大叉子叉上羊肉一烤,刀子一割,小叉子一叉就吃了。这是外国人的生活对吧?因为他以游牧为主,他们几千年的遗传基因,对肉类的消化能力要比中国人强得多,几千年来他们就是这么吃出来的。
田 原:为什么咱们生活水平越来越好了,身体素质反而越来越差,什么心脑血管、癌症……患者越来越多?看来多数是吃出来的。

樊正伦:因为很多人都忘记了咱们的祖先是怎么活过来的。外国人吃饭用刀叉,中国人吃饭就是两根棍儿。吃饭是人生的一件大事儿,任何民族都一样。西方人用两只手吃饭,我们中国人用一只手吃饭。筷子给你的时候,叫一双,这叫“道生一”,用的时候必须一分为二,这是“一生二”,“二生三”,什么是“三”?动者为阳,静者为阴,一阴一阳为之道,这就是“三”。两根筷子这么一动,什么芹菜、韮菜、花生米……,你全夹捡起来,这就叫“三生万物”。你要两根筷子都不动,什么也叉不起来,两根筷子都动,什么也夹不起来。我们祖先把用筷子的传统延续下来就已经告诉你了,这就是中华民族的文化,这就是老子说的“道”。

再看今天,拿着老祖宗给你消化纤维性食物的肚子,天天去消化什么牛排啦、鸡腿儿啦……(笑),或者不是天天吃菜就是天天吃肉,结果不是糖尿病就是血压高。

饮食结构不是一代人能改变的,我想这是我们国人面临的一个很重要的问题。

访谈系列之七

正所谓:流水不腐,户枢不蠹。所以我治病从肝入手,尤其是慢性病,因为慢性病的形成,首先是一个气机不通畅,尤其我们今天看到的很多疾病,包括肿瘤。你看有的人很瘦,但是他不受补。因为什么呢?如果这个水不动了,你往里面扔的营养越多,它沤得越快!你首先得让它的水流动起来,当水流动起来了,哪儿不足,哪儿有余就看得非常明白了。

田 原:真可谓:听君一席话,胜读十年书。生命是大自然赋予我们的恩赐,中医是解读这个万物之灵的智慧,而现在,我们需要传道者。樊教授当之无愧。

可我却听说您总在骄傲的“标榜”自己是一山野村夫?而无意做传道学者?

樊正伦:(笑)我以看病为主,我给他们讲课说,我不是教授,我也不是专门研究学问的人,我今天所回答的这些问题,其实都是在看病过程中,患者要问到的问题。你就得考虑,中医可以治病,治好病,这是毋庸置疑的,可是怎么治好的?很多人说不明白。

田 原:所以您就得多开坛,多讲解,听说百家讲坛正在邀请您讲中医文化和养生。

樊正伦:就是。其实说不讲,这些年也没有断了讲,但我是医生,我的患者太多,对我来说,能给患者看好病才是大事。

田 原:您在临床上的治 疗理念是什么?

樊正伦:我基本上是调肝入手。人法天地而生,肺呢,主一生之气,就是人和天的通道,所以肺在五脏中属天。你所有的营养来源于脾,脾是地,心是火,肾是水,天、地、水、火之间,运动着的是什么?是肝,是风。因为只有地气上升,天气下降,它才能够正常的运转,水气上升,火气下降,才能够水火既济。
所以在治病的过程中,地气不上升,天气不下降,肾水不上升,心火不下降的时候,最重要的是要调理它的气机,正所谓:流水不腐,户枢不蠹。所以我治病从肝入手,尤其是慢性病,因为慢性病的形成,首先是一个气机不通畅,尤其我们今天看到的很多疾病,包括肿瘤。你看有的人很瘦,但是他不受补。因为什么呢?如果这个水不动了,你往里面扔的营养越多,它沤得越快!你首先得让它的水流动起来,当水流动起来了,哪儿不足,哪儿有余就看得非常明白了。

田 原:看来任何难题,首先要解决的一定是思路问题,思路决定出路。

樊正伦:我读了这么多中医古籍,我发现找不到什么是中医学的定义,没有一本书明确地告诉你。中医学是什么,它是以天人相应、天人同构的思想为指导,运用了《周易》的阴阳五行的象数理论,研究人体生命运动规律的一门学问。

中医学就是这么一门学问。这是我给中医学下的定义。

最深刻的道理一定在最简单的地方产生,我们有很多医生啊,他给别人看病都可以,自己有病了,他赶快去打点滴,(笑),所以我就说了,不知道您是相信中医,还是不相信中医。
田 原:这事儿不足为奇,也难怪老百姓对中医的疗效产生信任危机。

樊正伦:有些老医生,像岳美中等一些老大夫,其实他的思维过程,就是我刚才说的那个过程,他什么病都能看好,随手拈来都是药,但是由于他所处的那个历史阶段,就是西方文化进来的时候,不让他畅所欲言。就是说有些老医生他不是不明白,他今儿说完这个治则,明儿就成了右派,他怎么办?他只能用辩证法这个圈去套,所以我们的中医理论,后来就变成了朴素的唯物论和辩证法,什么叫朴素的?就是不科学的。(笑)其实,它是一个更高层次上的科学。所以他在治疗疾病的时候,疗效才那么好。

现在很多中医已经不知道中医为何物了,他学的是术,他在术上做文章,不在道上求根本。中医是什么?是执形而上之道,用形而下之术的学问。道是什么?道是规律,生命的规律。生长的过程,有它生命的规律,当它外受风寒的时候,就是生命规律受到影响的时候,医生的责任就是要把它调整过来,不管是针灸,还是中药,说到底就是:以药性的偏性,纠正人体的偏性,把人体被破坏的状态调整过来。
田 原:的确,比如我们用“筷子文化”去解读中国人的思维,就很简单,明了。

樊正伦:对啊。“知其雄,守其雌。”我们的祖先本来就这么智慧,要不五千年来,我们中华民族怎么这么多人呢。(笑)

文:田原

原载于《中华中医名流》杂志2007年冬之卷,授权环球中医网转载

【#问政青岛#国家给的电价“红包”咋被侵吞了】让所有问题得到真解决。11月18日晚,《问政青岛》关注市场监管工作,青岛市市场监督管理局局长张杰带领该局主要领导接受问政。在当晚的问政中,食品安全、药品安全的漏洞“触目惊心”;伪科学大肆横行;国家给经营商户的电价“红包”被偷……从管理到治理,社会的不满意背后隐藏着对于社会治理更深层次的思考。
外卖制作脏乱差,谁埋单?
  外卖食物是否安全一直是市民心里一个大大的问号,原本是科技改变生活的便利方式却让人又爱又恨,问题到底出在哪里?
  有市民投诉,名为“养生鼎·鲍汁捞饭”的外卖店存在严重环境卫生问题。当记者前往这家位于黑龙江中路的外卖店调查时,有人正从店里走出来,手里竟然拿着刚从这里捕获的老鼠。走进这处名为“七号外卖”的地方,几家外卖店在这里“集中营业”,环境卫生让人颇感不适,油污满地、苍蝇乱飞、排水沟裸露,有些商户的生产区看不到任何消毒设施,刚送走的外卖,盘子里甚至有蟑螂。而被市民投诉的那家外卖店,食物里落上了苍蝇。
  正是这样一家外卖店,平台上的评分达到4.6分,到底还能相信什么标准去点单?在其他店铺,存在网上照片与实际相去甚远的情况,环境脏乱差也不在少数。而就是在这样的环境中,一份份外卖制作出来,并送到数以万计的消费者手中。
  一边是庞大的需求,一边是脏乱的加工环境,外卖什么时候才能让市民安心?青岛市市场监管局餐饮处处长顾天舒表示,对外卖店的监督为日常巡查模式,根据实体店量化等级进行一年1~3次的检查。针对外卖食品安全,市场监管部门曾经连续多年开展相关查处行动,但如今仍然发现这么多问题,值得深思。顾天舒表示,这说明监管存在不到位的问题。他说,日常监管和双随机检查应该结合起来,网络订餐的实体店应该作为增加监管频次的重点监管对象。
  提升外卖后厨的透明度是否有办法?顾天舒表示,平台提供了相关措施,但限于各种条件进展缓慢。
  张杰表示:“食品安全无小事。要加大监管力度,食安问题零容忍。还要强调监管的力度,特别是查处违法案件的力度上要加强,决不能让他们危害群众利益。第三方平台同样要负起监管的责任。通过多方共治,逐步把问题减少,让放心度提升。”线上观察员、中国人民大学法治与治理研究中心特约研究员杰文津表示,要加强技术在监管中的作用。

处方药随便买,谁来保障?
  用药安全同样值得警醒。在调查中,位于漳州二路的一家药房内,工作人员让嗓子不舒服的记者称患有“咽炎”,开出处方药罗红霉素。这种情况并不是个案,随后记者在多家买出处方药。如此买药方便了,但用药安全谁来保证?
  去年,青岛发生过16岁少年违规买到处方药并服药中毒身亡的悲剧。对于这个“老生常谈”的问题,青岛市市场监管局二级巡视员柏建超表示,这是一项顽疾,其中一方面是主体责任压得不实,另一方面监管责任心不够。
  由于药师不够,青岛采取十家药店配备一名药师的措施,运用互联网的措施开方抓药,这也让不少药店钻了空子。张杰表示,现在青岛有4800家药店,管理模式上主要是属地化、网格化管理,有些情况不错,但也确实存在问题。下一步要加强网格化管理,监管人员要走到、查到,责任到位、监管到位。还要压实企业主体责任,要采取一系列措施起到震慑作用,也欢迎社会监管。
  对此,问政团给出10人不满意、1人满意的投票结果。
  中国城市经济学会常务理事陈维民表示,对于市场监管的顽疾,大家都是不满意的,市场监管部门做了大量工作,但却有大量的顽疾没有解决:“一定要从管理转向治理,要实现现代化。这就要政府主导、依法合规、社会参与、多元共治。当下在谈到问题解决时,我们更多听到的是严管严查,但这是以前的老套路,用这种一杆子插到底、运动式执法拉网式检查的老办法,已经解决不了当下的难题。要采取智能化、可视化等措施,还要依靠行业协会的力量来加强行业自律。”
伪科学横行,以罚代管?
  一个水杯售价高达685元,这是青岛宇宙水灵子生态环境科技有限公司销售的一款“神奇”水杯,“能让黑发变白”“杯底有高能芯(片),普通水用水灵子杯喝瞬间变成能量水不再感染新冠肺炎”,诸如此类的宣传口号从销售人员和其网站上散播着,更多的“神乎其神”的原理和功效充斥其中。这一产品的购买者以老年人居多。有消费者说,他家在总水龙头安装这一技术的产品,“该喝水锈还是喝水锈”,但他爸爸还是不觉得被骗了。
  记者将买来的水灵子水杯带到第三方机构检测,结果显示自来水倒入水杯后,水质并没有明显变化。
  今年三月,有关部门已经认定该公司为虚假宣传,责令其停止违法,并处以罚款十万元。更有意思的是,在其宣传中强调的发明专利,目前还处在实质审查阶段,未获专利授权。不仅如此,其销售模式同样可疑:通过介绍购买等模式迅速发展到百万人的庞大销售规模。
  对此张杰表示,这是典型的虚假宣传,这种模式还涉嫌传销。要加大办案力度,充分调查收集证据,市区两级联动,坚决迅速查处。
  对于这个问题,问政团成员给出了4位满意、7位不满意的投票。对此杰文津表示,这样一个“非常可笑”的伪高科技产品不可能一日之间规模变成这么大,一定有很多消费者投诉,可能是投诉到不同层级的平台。这些投诉为什么石沉大海值得追究;执法人员以罚代管的模式,也是一种懒政行为,这特别值得注意;不光是市场监管人员的执法,社区工作人员有接触中老年人的渠道,需要多方加强合作。
  陈维民表示:“让市民面对伪科学去识别、判断是很难的,这就显得监管部门责任重大。我们对这个问题的处理失之过宽过软。从案例看,还涉及价格欺诈、非法注资等,联合执法肯定能查出问题。这种行为一定要零容忍,它可能带来系统性风险,各级政府都要认真对待,防止这种‘毒瘤’危害社会。”
电价优惠被侵吞,归谁管?
  国家出台各种降电价红包没到手里,是市北区樱花苑商户们的共同感受,这里按1.2元/度的价格交了好几年。小区商铺都使用物业转供电,电费直接交给物业公司。过去三年间,国家三次下调工商业电价,然而这里商户交的电费,价格始终没变——正常收费六毛多一度,却多交了几乎一倍。
  发现这一情况,商户向相关部门投诉,随后电费进行“调整”:电价变成0.65元/度,但“人工及管理费”这一项却涨上来了。算下来还是1.2元/度,这让商户们哭笑不得,直呼“换汤不换药”。对此,物业公司工作人员表示:“六毛五谁给你伺候,谁给你去管理”,“这还有讲价的余地吗?”
  《电力法》明确规定,禁止任何单位和个人在电费中加收其他费用。对此,记者投诉到市北区市场监督管理局浮山新区市场监督管理所,结果工作人员表示投诉不能以电子版形式,而是要纸质签字,还以“我们的工作很忙很忙”为由不去现场查看。而这也不是个案,接诉工作人员推诿、不了解情况的都存在,还有工作人员甚至不清楚电价在自己的业务范围内。
  陈维民表示:“这些年为了激发市场活力,国家出台一系列政策,青岛整体落实较好,但应该看到我们仍然存在不足、存在灯下黑。我们对国家政策的落实,一丝一毫差距都不能存在。有问题不可怕,可怕的是解决不了,也就是投诉难、维权成本高。”对此他建议,要加强队伍的业务能力、思想作风建设,真正做到想人民之所想,急群众之所急。
  张杰在总结发言时表示,这次问政青岛还是很有感触:“真是坐不住、脸红、出汗,看到我们有这么多问题。下一步,市场监管系统要直面问题一直在路上,就是要聚焦问题、解决问题,以问题为导向来改进我们的工作;要加强监管一直在路上,针对这些问题加强监管,不为问题找理由,要为解决问题想办法。”他说,现在看核心还是作风问题,要持续地改进作风,不断地提高监管效能,切切实实把各项工作做好,真正让人民群众吃得放心、用得放心、买得放心。(半岛全媒体记者 李晓哲)

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