#宣讲家课件#【从“无废城市”走向“无废社会”——艰巨而美丽的事业】中国工程院院士杜祥琬认为，废弃物减量化和资源化利用水平是国家现代化水平的明显标志，也是生态文明建设的重要指标，更是提高公民素质的有力抓手。在当前社会，资源和能源正被人类大量消耗着，其中很多资源和能源都是不可再生的，这就需要把社会从资源消耗体转变成资源利用的循环体。这也正是我国从“无废城市”做起，最终实现“无废社会”的意义所在。同时，“无废城市”建设工作的推进，也可以看作是推进我国社会经济高质量发展的一个重要标志。https://t.cn/A6bub2ML
【短篇混沌的初始】
【有时候神性的光辉，就在一念之间，念与行，有念无行，不做则废！有行无念，不思则殆！念行归一，正念即出，即施正行！】
这种装置，说来容易，可并没有那么简单，上神辰天看着众神议论，也沉思了许久，但都没有丝毫的创意！此时的替代者们银人下神都停留在众神之殿下方，随时听候上神辰天的神意！那些螺旋载舟也成悬空状态停留在旁边！可是怎么输送，又是一个不解的难题，“不如让下神们吸收好伴星原物质之后，直接运送至外天星河当中不就可以了”，“对啊，这种办法快速直接！”，“或者让下神们直接把伴星强行从内里拿掉”，“你们所说的这些方法都是毁灭性的，第一，如果让下神们直接把源物质运送至外天星河当中，伴星原物质只要接触其他物质就会形成新的结合，那么在穿过包裹层的时候，把那些崩坏的物质带出来也怎么办？恐怕会有未知情况发生，有可能直接崩坏，不能保证源物质的纯净。其二，让下神们直接进入星团内里拿掉伴星，这对于新世界星团是毁灭性的，它们是另一个色光不同的外天，虽不如外天绚烂多彩，还小了些，但他们曾经也是外天的一部分，况且内里还有其他众神崩坏的元神物质，我已经有了答案，请把这个输送装置交给我来创造吧！” 玉天安静自若的对着众神说到，并注视着上神辰天，“既然玉天上尊已经有了答案，那就由你前去创造吧，不过这关系着外天的安危，不能在出现如同玄天上尊的失误了”说罢，玉天上尊便开始了他的创造之法，只见玉天分出自己的元神并分裂出无数光点，又把元形分出一部分并进行分裂成无数个元形碎片，施创造之法相结合，才幻化出现基本装置，而后又将分裂后的元神意识注入装置，本输送装置每个星团是不一样的，是根据星团原始伴星数量而定的（7半星就是7个装置，11半星就是11个装置，以此类推），呈六边形态，分别由集星机，绪源机，减神机，化生机，分源机，输神机，核神机，7大基础装置构成！并以（核神机）为中心围绕形成矩阵式排列，建立在每个星团内里世界的最高处，核神机上射放一巨型光柱贯穿外裹层链接外天星河，这样做能使原物质从光柱中通过隔绝不接触其他物质直接输送至外天。 依照此法，在充分考虑到不破坏新世界星团的伴星源物质的情况下，本装置会先进行原物质收集，储存，分类，分解，过滤，分炼，输送7个步骤流程（当代的计算机电脑，输出物质信息或者输入物质信息都要经过这7个机制，正循环为放大，逆循环为还原缩小），形成稳定自然循环状态，玉天上神希望让输送装置运转自然演化还原形成源物质，而不是通过直接提炼输送，如果直接提炼原物质，必然会淘汰一部分物质，那么过滤后的剩下的物质只会形成崩坏死循环，这些原物质曾经也属于外天星河当中的一份子，几乎是没有办法完全结合处理的，只能封印或者随其漂浮，就这样，一个完整近乎完美的输送机制1.0版本诞生了，下神银人听候调遣随上神玉天一起前往各个星团内里创造输送装置，并在建好装置后由银人分批乘螺旋载舟到内里世界下方采集原物质并运送至集星机内部，而后完成整个输送过程，随着机制流程的顺利实施，原物质成功输送至外天星河当中，危机终于告一段落，外天又恢复了原来的宁静，星河也逐渐变得明朗起来，众神高呼一片称赞着上神辰天的伟大功业，而在此机制稳定运行许久之后，那些下神银人有条不紊进行输送物质过程中，并没有注意到内里世界的一些不同变化，之前残留星团的众神崩坏元神竟然开始有意识的聚集成一片片的黑块状，越集越大，并伴随着星团内里各种物质交汇演化最终沉淀下方， 其中一批怀有好奇心的银人便乘螺旋载舟想要去一探究竟，只见接近黑块的银人团队体色瞬间变为黑灰色，双目也变得无光起来，直接连同载舟被黑块吸入了进去，消失不见，至此团队中的银人数量开始越来越少，谁也不清楚究竟发生了什么，直到一位银人在内里世界下方发现了一名奇怪的消失同伴，这名同伴全体黑灰色，双目无光空洞，早已停止采集任务与载舟静滞在原处，没有任何声动，随后越来越多消失的银人被发现时都变成了这般模样静滞状态，此消息传回了众神之殿，上神辰天听闻以后，便认为是自己创造下神之时某些地方出现了问题，不过并不影响什么，便再次幻化半星分裂元神创造一批银人补充进入星团内里，与此同时星团内里这些黑色物质竟然都发出了声响，仿佛被某种力量控制数次撞向星团外裹层，仿佛要撕碎星团冲出去直达外天，声响越来越大，力量越来越强，撞击外裹层的次数越来越多，每撞击一次，连同输送装置的光柱也同跟着震颤起来，最终伴随着轰鸣的巨响，黑团分裂为无数的黑色光点落向那些静滞的下神银人，就在那些黑点落入的瞬间这些银人便开始有恢复了声动，双目空洞无光，深幽可怕，与之前形成巨大落差， 其中一个银人模仿上神的形态对团队说到“我们是被上神辰天用他的元神创造出来的，我们本身就是神，为何要在此处执行这般任务，为什么他们可以端坐神殿，而我们不可以呢？我们的元形是是有一颗半星构成单物质简单结构，承载不了强大的元神力量，所以我们要冲出去，找到并占领那些未破碎的众神遗留的原形，就可以拥有和外天诸神一样的神力，但是目前外裹层还在演化，直接穿里而过存在未知，我们只能通过核神机上面的光柱离开星团内里到达外天”这些银人似乎被某种强大的力量引导控制，并同时拥有元神力量了，他们变得不再是原来的机器人下神，不，准确来说此时的他们已经成为了黑灰人，眼神黑的可怕深不见底，驾乘螺旋载舟纷纷冲向光柱，在这些黑灰人的大部队快就要冲进光柱的那一刹，输送装置突然停止了运转，链接外天的光柱通道也消失了，这下黑灰人一时竟没有了突破出星团新世界的办法，纷纷悬停在通道处，原来上神玉天早已经察觉这些黑灰人有异样，应该说从他们被创造之初还是下神银白人的那一刻，上神玉天就已经有所怀疑，并决定深入探究，第一：上神辰天创造他们的时候，为什么只分裂注入细微元神呢？是担心银人变得跟上神一样强大吗？显然不是的，因为银人的元形结构是单伴星单物质结构，可以说与上神的元形物质组成相差万分都不止，即使拥有强大元神也承载不了没有上神的原始能力，第二：上神辰天在听闻下神银人出现异常后，并没有即刻去查原因，而是又继续创造出了一批银人补充进去星团，这是为何？难道辰天就不担心吗，还是说他早已经知道会出现这种情况，故意不作深究！其实从他组织审判团审判玄天，又到在背后看着玄天跳下深渊，以及后来的种种表现，究竟是为了什么？想到这里，一种来自于外天内部深处的无形阴暗浮出表面，所有的一切只有一种可能，那就是上神辰天设计了这一切的发生，他始终在扮演着沉默者的角色，安静的可怕，默默在背后注视着，设计着发生的一切，从第一颗星团崩坏到外天陷落，成为众神之首，他得到了属于上神之上无比的荣耀！端坐在众神之殿，俯瞰众神，这是外天上神内部第一次有了高低之分，而他在这之前始终忌惮与上神玄天的无限创新创造之力及幻法，他不能接受有一个和他一样能看透星河物质原源的上神，故而在玄天跳下深渊的那一刹那并没有做任何挽救措施，而后又创造银人服务众神及采集伴星原物质，而在采集的过程，内里世界经常会有一些黑色的团状物漂浮出来上方，这显然不是星团物质自然演化的结果，肯定是有银人在内里新世界下方私自直接提炼伴星原物质后，而过滤出来的不可分解物质，他们的元形呈黑灰色或许就有此方面原因，而核神机上方的光柱同道中也时常有泛着金黄色光的漂浮物质，这应该是有部分银人并未经过输送装置的机制流程，直接带原物质通过光柱到达外天星河以后的残留物，可是当上神玉天去到外天星河发现并没有类似相同的原物质到来，如此可见这些金黄光伴星物质应该是被输送到了某位上神那里，而银人由辰天创造，能够控制他们的也只有辰天，那这些金黄光残留物质究竟是什么？玉天上尊一时也并无答案，而经过星团内里新世界的演化与沉淀，自从银人进入后，那些原来众神崩坏元神物质也越来越少了，那黑团应该就是崩坏元神的凝结体，存在未知，这显然是被某种力量吸收了，而银人被创造之时只被注入微量元神，元形之中应该还有很大的元神可注入空间，难道这些崩坏的元神是被他们吸收了，怪不得眼神会变得黑暗空洞起来，可是这些细微的变化上神辰天难道就没发觉吗？而且最开始发生异常，那个黑灰人开始讲的那些关于他们的由来及外天星河的秘密，这肯定是无形之中，有股强大的力量在故意引导告知，一步一步的循序激发他们黑暗叛逆的力量，能够操纵这力量的，只有辰天！
而黑灰人吸收完星团内里新世界的崩坏元神后，一旦通过光柱进入到外天之中，找到并占领原来崩坏众神遗留的元形，那么新的外天危机时刻就要到来了，届时，所有的上神都会被这群吸收了无数崩坏元神，拥有黑暗之力的黑灰人所毁灭清除，背后能控制他们的只有辰天，最终会只剩下听命服从与辰天上尊的上神，这对于外天诸神来说才是彻底毁灭的深渊，阴谋之下，毁灭将至，于是他想起一跃而入深渊的上神玄天，深渊的那头究竟是什么？上神玄天元神真的全部崩坏了吗？他在哪里呢？如果崩坏为何原形还在那里停留旋转？为何当时悲壮从容的跳下，而没有一丝恐惧呢？难道是进入了新的天际吗？这一切的疑问，都在玉天的思索当中，他坚信上神玄天一跃而渊没那么简单，玄天肯定还在，至少还在那个深渊里！
于是，玉天便在回众神殿之时，私下再次前往深渊处观望，只见玄天上神的原形依稀可见，再近处竟然感觉到一丝强大力量气息尚存，既然元形未灭，那么证明这深渊是不伤及元形的，那一丝力量气息应该是深处散发而来，如果就这样坐以待毙，眼看众神之殿即将在阴谋中毁灭，不如跃下一探究竟！或可寻得上神玄天一丝线索呢？如果跃下元形可保留，只是元神会不会崩坏是个未知，不过总比没有任何希望好！有时候神性的光辉，就在一念之间，与人无二，平淡而绚烂，思索至此，上神玉天一跃而下深渊之中，坠落中，却感觉此刻的黑暗无际相比起外天星河的千彩斑斓，沉寂许多，但元神好久没得到过这种安详与宁净，竟然会越发感觉温暖，仿佛被万光包裹，仿佛这才是真正的外天，沉寂坠落中，忽然一丝力量气息直冲而来，伴随着一声轰鸣与闪烁之光，跌落的尽头是一个与外天一样的天际，这里一望无垠，但不同的是这里的星河散发出的万光千色都是静止的，超乎外天异常的安静祥和与温暖，这是一个全新的天际，“玉天，你来了”由信念之神力发出声形，出现在玉天周边，玄天还在，
【有时候神性的光辉，就在一念之间，念与行，有念无行，不做则废！有行无念，不思则殆！念行归一，正念即出，即施正行！】
这种装置，说来容易，可并没有那么简单，上神辰天看着众神议论，也沉思了许久，但都没有丝毫的创意！此时的替代者们银人下神都停留在众神之殿下方，随时听候上神辰天的神意！那些螺旋载舟也成悬空状态停留在旁边！可是怎么输送，又是一个不解的难题，“不如让下神们吸收好伴星原物质之后，直接运送至外天星河当中不就可以了”，“对啊，这种办法快速直接！”，“或者让下神们直接把伴星强行从内里拿掉”，“你们所说的这些方法都是毁灭性的，第一，如果让下神们直接把源物质运送至外天星河当中，伴星原物质只要接触其他物质就会形成新的结合，那么在穿过包裹层的时候，把那些崩坏的物质带出来也怎么办？恐怕会有未知情况发生，有可能直接崩坏，不能保证源物质的纯净。其二，让下神们直接进入星团内里拿掉伴星，这对于新世界星团是毁灭性的，它们是另一个色光不同的外天，虽不如外天绚烂多彩，还小了些，但他们曾经也是外天的一部分，况且内里还有其他众神崩坏的元神物质，我已经有了答案，请把这个输送装置交给我来创造吧！” 玉天安静自若的对着众神说到，并注视着上神辰天，“既然玉天上尊已经有了答案，那就由你前去创造吧，不过这关系着外天的安危，不能在出现如同玄天上尊的失误了”说罢，玉天上尊便开始了他的创造之法，只见玉天分出自己的元神并分裂出无数光点，又把元形分出一部分并进行分裂成无数个元形碎片，施创造之法相结合，才幻化出现基本装置，而后又将分裂后的元神意识注入装置，本输送装置每个星团是不一样的，是根据星团原始伴星数量而定的（7半星就是7个装置，11半星就是11个装置，以此类推），呈六边形态，分别由集星机，绪源机，减神机，化生机，分源机，输神机，核神机，7大基础装置构成！并以（核神机）为中心围绕形成矩阵式排列，建立在每个星团内里世界的最高处，核神机上射放一巨型光柱贯穿外裹层链接外天星河，这样做能使原物质从光柱中通过隔绝不接触其他物质直接输送至外天。 依照此法，在充分考虑到不破坏新世界星团的伴星源物质的情况下，本装置会先进行原物质收集，储存，分类，分解，过滤，分炼，输送7个步骤流程（当代的计算机电脑，输出物质信息或者输入物质信息都要经过这7个机制，正循环为放大，逆循环为还原缩小），形成稳定自然循环状态，玉天上神希望让输送装置运转自然演化还原形成源物质，而不是通过直接提炼输送，如果直接提炼原物质，必然会淘汰一部分物质，那么过滤后的剩下的物质只会形成崩坏死循环，这些原物质曾经也属于外天星河当中的一份子，几乎是没有办法完全结合处理的，只能封印或者随其漂浮，就这样，一个完整近乎完美的输送机制1.0版本诞生了，下神银人听候调遣随上神玉天一起前往各个星团内里创造输送装置，并在建好装置后由银人分批乘螺旋载舟到内里世界下方采集原物质并运送至集星机内部，而后完成整个输送过程，随着机制流程的顺利实施，原物质成功输送至外天星河当中，危机终于告一段落，外天又恢复了原来的宁静，星河也逐渐变得明朗起来，众神高呼一片称赞着上神辰天的伟大功业，而在此机制稳定运行许久之后，那些下神银人有条不紊进行输送物质过程中，并没有注意到内里世界的一些不同变化，之前残留星团的众神崩坏元神竟然开始有意识的聚集成一片片的黑块状，越集越大，并伴随着星团内里各种物质交汇演化最终沉淀下方， 其中一批怀有好奇心的银人便乘螺旋载舟想要去一探究竟，只见接近黑块的银人团队体色瞬间变为黑灰色，双目也变得无光起来，直接连同载舟被黑块吸入了进去，消失不见，至此团队中的银人数量开始越来越少，谁也不清楚究竟发生了什么，直到一位银人在内里世界下方发现了一名奇怪的消失同伴，这名同伴全体黑灰色，双目无光空洞，早已停止采集任务与载舟静滞在原处，没有任何声动，随后越来越多消失的银人被发现时都变成了这般模样静滞状态，此消息传回了众神之殿，上神辰天听闻以后，便认为是自己创造下神之时某些地方出现了问题，不过并不影响什么，便再次幻化半星分裂元神创造一批银人补充进入星团内里，与此同时星团内里这些黑色物质竟然都发出了声响，仿佛被某种力量控制数次撞向星团外裹层，仿佛要撕碎星团冲出去直达外天，声响越来越大，力量越来越强，撞击外裹层的次数越来越多，每撞击一次，连同输送装置的光柱也同跟着震颤起来，最终伴随着轰鸣的巨响，黑团分裂为无数的黑色光点落向那些静滞的下神银人，就在那些黑点落入的瞬间这些银人便开始有恢复了声动，双目空洞无光，深幽可怕，与之前形成巨大落差， 其中一个银人模仿上神的形态对团队说到“我们是被上神辰天用他的元神创造出来的，我们本身就是神，为何要在此处执行这般任务，为什么他们可以端坐神殿，而我们不可以呢？我们的元形是是有一颗半星构成单物质简单结构，承载不了强大的元神力量，所以我们要冲出去，找到并占领那些未破碎的众神遗留的原形，就可以拥有和外天诸神一样的神力，但是目前外裹层还在演化，直接穿里而过存在未知，我们只能通过核神机上面的光柱离开星团内里到达外天”这些银人似乎被某种强大的力量引导控制，并同时拥有元神力量了，他们变得不再是原来的机器人下神，不，准确来说此时的他们已经成为了黑灰人，眼神黑的可怕深不见底，驾乘螺旋载舟纷纷冲向光柱，在这些黑灰人的大部队快就要冲进光柱的那一刹，输送装置突然停止了运转，链接外天的光柱通道也消失了，这下黑灰人一时竟没有了突破出星团新世界的办法，纷纷悬停在通道处，原来上神玉天早已经察觉这些黑灰人有异样，应该说从他们被创造之初还是下神银白人的那一刻，上神玉天就已经有所怀疑，并决定深入探究，第一：上神辰天创造他们的时候，为什么只分裂注入细微元神呢？是担心银人变得跟上神一样强大吗？显然不是的，因为银人的元形结构是单伴星单物质结构，可以说与上神的元形物质组成相差万分都不止，即使拥有强大元神也承载不了没有上神的原始能力，第二：上神辰天在听闻下神银人出现异常后，并没有即刻去查原因，而是又继续创造出了一批银人补充进去星团，这是为何？难道辰天就不担心吗，还是说他早已经知道会出现这种情况，故意不作深究！其实从他组织审判团审判玄天，又到在背后看着玄天跳下深渊，以及后来的种种表现，究竟是为了什么？想到这里，一种来自于外天内部深处的无形阴暗浮出表面，所有的一切只有一种可能，那就是上神辰天设计了这一切的发生，他始终在扮演着沉默者的角色，安静的可怕，默默在背后注视着，设计着发生的一切，从第一颗星团崩坏到外天陷落，成为众神之首，他得到了属于上神之上无比的荣耀！端坐在众神之殿，俯瞰众神，这是外天上神内部第一次有了高低之分，而他在这之前始终忌惮与上神玄天的无限创新创造之力及幻法，他不能接受有一个和他一样能看透星河物质原源的上神，故而在玄天跳下深渊的那一刹那并没有做任何挽救措施，而后又创造银人服务众神及采集伴星原物质，而在采集的过程，内里世界经常会有一些黑色的团状物漂浮出来上方，这显然不是星团物质自然演化的结果，肯定是有银人在内里新世界下方私自直接提炼伴星原物质后，而过滤出来的不可分解物质，他们的元形呈黑灰色或许就有此方面原因，而核神机上方的光柱同道中也时常有泛着金黄色光的漂浮物质，这应该是有部分银人并未经过输送装置的机制流程，直接带原物质通过光柱到达外天星河以后的残留物，可是当上神玉天去到外天星河发现并没有类似相同的原物质到来，如此可见这些金黄光伴星物质应该是被输送到了某位上神那里，而银人由辰天创造，能够控制他们的也只有辰天，那这些金黄光残留物质究竟是什么？玉天上尊一时也并无答案，而经过星团内里新世界的演化与沉淀，自从银人进入后，那些原来众神崩坏元神物质也越来越少了，那黑团应该就是崩坏元神的凝结体，存在未知，这显然是被某种力量吸收了，而银人被创造之时只被注入微量元神，元形之中应该还有很大的元神可注入空间，难道这些崩坏的元神是被他们吸收了，怪不得眼神会变得黑暗空洞起来，可是这些细微的变化上神辰天难道就没发觉吗？而且最开始发生异常，那个黑灰人开始讲的那些关于他们的由来及外天星河的秘密，这肯定是无形之中，有股强大的力量在故意引导告知，一步一步的循序激发他们黑暗叛逆的力量，能够操纵这力量的，只有辰天！
而黑灰人吸收完星团内里新世界的崩坏元神后，一旦通过光柱进入到外天之中，找到并占领原来崩坏众神遗留的元形，那么新的外天危机时刻就要到来了，届时，所有的上神都会被这群吸收了无数崩坏元神，拥有黑暗之力的黑灰人所毁灭清除，背后能控制他们的只有辰天，最终会只剩下听命服从与辰天上尊的上神，这对于外天诸神来说才是彻底毁灭的深渊，阴谋之下，毁灭将至，于是他想起一跃而入深渊的上神玄天，深渊的那头究竟是什么？上神玄天元神真的全部崩坏了吗？他在哪里呢？如果崩坏为何原形还在那里停留旋转？为何当时悲壮从容的跳下，而没有一丝恐惧呢？难道是进入了新的天际吗？这一切的疑问，都在玉天的思索当中，他坚信上神玄天一跃而渊没那么简单，玄天肯定还在，至少还在那个深渊里！
于是，玉天便在回众神殿之时，私下再次前往深渊处观望，只见玄天上神的原形依稀可见，再近处竟然感觉到一丝强大力量气息尚存，既然元形未灭，那么证明这深渊是不伤及元形的，那一丝力量气息应该是深处散发而来，如果就这样坐以待毙，眼看众神之殿即将在阴谋中毁灭，不如跃下一探究竟！或可寻得上神玄天一丝线索呢？如果跃下元形可保留，只是元神会不会崩坏是个未知，不过总比没有任何希望好！有时候神性的光辉，就在一念之间，与人无二，平淡而绚烂，思索至此，上神玉天一跃而下深渊之中，坠落中，却感觉此刻的黑暗无际相比起外天星河的千彩斑斓，沉寂许多，但元神好久没得到过这种安详与宁净，竟然会越发感觉温暖，仿佛被万光包裹，仿佛这才是真正的外天，沉寂坠落中，忽然一丝力量气息直冲而来，伴随着一声轰鸣与闪烁之光，跌落的尽头是一个与外天一样的天际，这里一望无垠，但不同的是这里的星河散发出的万光千色都是静止的，超乎外天异常的安静祥和与温暖，这是一个全新的天际，“玉天，你来了”由信念之神力发出声形，出现在玉天周边，玄天还在，
【肌电图检查中的3个常用概念：插入电位异常、纤颤电位、正锐波】
肌电图检测项目在临床应用中，能客观地鉴别诊断和评估神经源性损害和肌源性损害，并且对神经肌接头病变（重症肌无力、肌无力综合征和肉毒杆菌中毒引起的肌无力)有客观的检测数据来鉴别诊断；
肌电图检查对神经源性损害的判断可以分别区分：前角细胞损害，神经根损害，神经丛损害，周围神经损害包括末梢段受损等，并对神经损害程度、范围和损害部位做出判定。
肌电图检测过程中所要采集和分析的参数有许多，常见的参数中给大家介绍一下3个概念：插入电位异常
纤颤电位
正锐波。
1、插入电位异常
1)：概念：针电极插入肌肉或移动的瞬间，或叩击时，针电极针尖部分机械刺激肌纤维所诱发出来的动作电位，称插入电位。正常情况下该电位放电持续约100ms以内终止，电压最高达3mV。插入电位与神经支配无关，是由于肌纤维受机械刺激引起的，健康人针电极在肌肉里一旦停止移动，该电位即消逝；
2)：异常情况
a．减弱或消失：严重的废用性或进行性肌萎缩、肌肉萎缩被结蒂组织和脂肪组织代替，插入电位均明显减小或消失；重症的周期性麻痹患者，因为肌纤维兴奋性降低，插入电位减弱；
b．延长或者出现诱发电位：由于神经源性损害或(和）肌源性病变等病理性的肌纤维膜对机械刺激兴奋性增强，当针电极插入肌肉检测时或移动，可诱发各种类型较长时间的放电现象，例如纤颤、正锐波、束颤、肌强直电位、正常MUAP、低波幅短时程电位等，多是几种类型复合出现。多见于神经损害、肌肉疾病和肌强直类疾病。
2、纤颤电位
1)：概念：因某种原因造成在肌肉放松状态下，单条肌纤维产生一种肉眼看不见的不自主收缩，它是自发产生、独立的、无规律性收缩(部分患者也有节律发放)，经针电极诱发出称为纤颤电位(仅有舌肌可用肉眼看到)；
2)：特征：是单纤维动作电位，以双相多见，无多相波形，开始常为正相后续一个负相波，频率多见2-10Hz、30Hz的也有，时限多见于0．5-2ms，波幅10-100微伏、也有较高波幅达200-1000mV者-可能代表小群肌纤维同步自发收缩的原因。在扬声器中有特殊的声音也可辨认；
3）：产生的机制
a．失神经支配的肌纤维其运动终板区及肌膜对乙酰胆碱的敏感性升高(受体抑制减弱)，造成在循环血液中部分乙酰胆碱激活下，出现去极化，使肌纤维兴奋而引起动作电位即纤颤；
b．失神经支配后的肌纤维肌膜的物理特性发生改变，即静息电位降低、肌膜通透性增加，易引起自动去极化，当去极化达到一定的水平，出现动作电位即纤颤；
c．失神经支配或因别的因素影响肌纤维Ca++离子浓度降低，使肌纤维肌的膜外Na+-Ca++离子平衡状态竞争抑制作用减弱，导致Na+通道开放、Na+离子异常内流，容易引起动作电位的出现即产生纤颤；
d．纤颤电位按照出现情况不同而分为诱发纤颤电位、活动型纤颤电位；被检测者温度升高或血流量增加时纤颤电位增多、口服新斯的明和甲状腺制剂也增多，如果缺血、温度降低的时候纤颤电位减少，而在分离的肌肉中纤颤电位消失。
4)：出现的时间
纤颤电位在正常肌肉中不会出现。如果被检肌肉的肌区有2个不同的区域有纤颤出现才能被确定，人的纤颤电位多在神经损伤后或肌肉病变后14-20天，而且最活跃，但我们在实际检查患者中却发现外伤患者(尤其产伤者)病程达7天、8天即可出现明确的纤颤电位；
5)：纤颤临床意义
纤颤电位出现是肌纤维失去神经支配的有力指征，但临床应用中肌源性疾病(如肌营养不良症、皮肌炎和多肌炎等)也常出现纤颤电位，这是因为别的原因导致的，需加以区别，对收集的电位注意综合分析；
文献资料显示，约有20％的失神经支配的肌肉上，虽经针电极仔细检查始终不能发现纤颤电位，这种现象可能与患者的病程、肌肉的神经纤维支配或者肌肉的理化性质有关，这就需要分析肌肉收集的其他参数包括MUAP时限、波幅和多相波，以及募集状况；因此，做为肌电图医生，一定要考虑到：无纤颤电位并不能说明肌肉的神经支配是完善的；而有明确的纤颤电位并不一定都是失神经改变；
一般情况下，失神经损害愈重，纤颤电位波幅愈低(或者变化较大)，频率愈大，许多肌肉类似干扰募集相；失神经损害愈轻，纤颤电位波幅大，频率愈小；
外周神经损害患者肌肉的纤颤电位出现多是规律发放的；
纤颤电位的消失多在神经支配恢复完善或肌纤维结蒂组织化时，纤颤电位可以在肌肉上存在几年甚至几十年的时间；
纤颤电位出现的阳性率也与针电极的深㳀位置、寻找受损肌纤维的能力和辨别真假纤颤的扎实功底如何等有关；
针对神经损伤或神经源性疾病患者的肌肉上探测和寻找纤颤电位，这项技术是从事肌电图检查与诊断医生的最硬核技术和能力的展示，与医生的个人技术水平和经验积累是有很大的相关性的，这也是从事肌电图工作的医务人员必须掌握的基本功！
3、正锐波(正锋波)
1)：概念和特征
概念：骨骼肌放松状态下，失神经支配肌纤维上出现的一种自发性正相电位，称正锐波，常与纤颤伴发；
特征：多为双相，始波为正相紧跟一波幅低小的负相，呈＂V＂型，时限变异大、多在5-20ms、也有达100ms者，频率多为5-10Hz、也有100Hz者，波幅与纤颤相似、也有高达200微伏或4mV者，发放不规律；
2)：产生机制
a．正锐波是一种损伤电位，损伤后的肌纤维发生离子混合，与其邻近正常或较正常肌纤维的膜电位之间发生损伤电位差，即产生正锐波；
b．失神经肌纤维群因对乙酰胆碱超敏感，出现同步放电现象，在针电极引出正相的动作电位即正锐波；
3)：临床意义
临床价值与纤颤一样，但正锐波比纤颤电位在肌肉上出现的早，多在神经损伤后的5-7天即出现，因此神经损害早期的患者要注意观察肌肉上的正锐波电位。
当肌肉上正锐波、纤颤电位一起出现时充分说明有失神经损害存在；如果仅仅有正锐波出现的时候，要谨慎对待，有1％的健康人可能有该电位，另外也有可能没有什么临床价值。
【插入电位异常、纤颤电位和正锐波这3个神经电生理学术方面的概念和临床意义，是任何一个从事肌电图检查与诊断工作的医务人员不能不掌握的知识和技能，它们对判断涉及神经损害、肌肉疾病和神经肌接头疾病等病种，用肌电图技术来检查和评估中，这3个参数的采集和分析是不可缺少的，也是理所应当的客观的、明确的诊断结论依据，所以：知之为知之 不知为不知！】 https://t.cn/RghlcLS
肌电图检测项目在临床应用中，能客观地鉴别诊断和评估神经源性损害和肌源性损害，并且对神经肌接头病变（重症肌无力、肌无力综合征和肉毒杆菌中毒引起的肌无力)有客观的检测数据来鉴别诊断；
肌电图检查对神经源性损害的判断可以分别区分：前角细胞损害，神经根损害，神经丛损害，周围神经损害包括末梢段受损等，并对神经损害程度、范围和损害部位做出判定。
肌电图检测过程中所要采集和分析的参数有许多，常见的参数中给大家介绍一下3个概念：插入电位异常
纤颤电位
正锐波。
1、插入电位异常
1)：概念：针电极插入肌肉或移动的瞬间，或叩击时，针电极针尖部分机械刺激肌纤维所诱发出来的动作电位，称插入电位。正常情况下该电位放电持续约100ms以内终止，电压最高达3mV。插入电位与神经支配无关，是由于肌纤维受机械刺激引起的，健康人针电极在肌肉里一旦停止移动，该电位即消逝；
2)：异常情况
a．减弱或消失：严重的废用性或进行性肌萎缩、肌肉萎缩被结蒂组织和脂肪组织代替，插入电位均明显减小或消失；重症的周期性麻痹患者，因为肌纤维兴奋性降低，插入电位减弱；
b．延长或者出现诱发电位：由于神经源性损害或(和）肌源性病变等病理性的肌纤维膜对机械刺激兴奋性增强，当针电极插入肌肉检测时或移动，可诱发各种类型较长时间的放电现象，例如纤颤、正锐波、束颤、肌强直电位、正常MUAP、低波幅短时程电位等，多是几种类型复合出现。多见于神经损害、肌肉疾病和肌强直类疾病。
2、纤颤电位
1)：概念：因某种原因造成在肌肉放松状态下，单条肌纤维产生一种肉眼看不见的不自主收缩，它是自发产生、独立的、无规律性收缩(部分患者也有节律发放)，经针电极诱发出称为纤颤电位(仅有舌肌可用肉眼看到)；
2)：特征：是单纤维动作电位，以双相多见，无多相波形，开始常为正相后续一个负相波，频率多见2-10Hz、30Hz的也有，时限多见于0．5-2ms，波幅10-100微伏、也有较高波幅达200-1000mV者-可能代表小群肌纤维同步自发收缩的原因。在扬声器中有特殊的声音也可辨认；
3）：产生的机制
a．失神经支配的肌纤维其运动终板区及肌膜对乙酰胆碱的敏感性升高(受体抑制减弱)，造成在循环血液中部分乙酰胆碱激活下，出现去极化，使肌纤维兴奋而引起动作电位即纤颤；
b．失神经支配后的肌纤维肌膜的物理特性发生改变，即静息电位降低、肌膜通透性增加，易引起自动去极化，当去极化达到一定的水平，出现动作电位即纤颤；
c．失神经支配或因别的因素影响肌纤维Ca++离子浓度降低，使肌纤维肌的膜外Na+-Ca++离子平衡状态竞争抑制作用减弱，导致Na+通道开放、Na+离子异常内流，容易引起动作电位的出现即产生纤颤；
d．纤颤电位按照出现情况不同而分为诱发纤颤电位、活动型纤颤电位；被检测者温度升高或血流量增加时纤颤电位增多、口服新斯的明和甲状腺制剂也增多，如果缺血、温度降低的时候纤颤电位减少，而在分离的肌肉中纤颤电位消失。
4)：出现的时间
纤颤电位在正常肌肉中不会出现。如果被检肌肉的肌区有2个不同的区域有纤颤出现才能被确定，人的纤颤电位多在神经损伤后或肌肉病变后14-20天，而且最活跃，但我们在实际检查患者中却发现外伤患者(尤其产伤者)病程达7天、8天即可出现明确的纤颤电位；
5)：纤颤临床意义
纤颤电位出现是肌纤维失去神经支配的有力指征，但临床应用中肌源性疾病(如肌营养不良症、皮肌炎和多肌炎等)也常出现纤颤电位，这是因为别的原因导致的，需加以区别，对收集的电位注意综合分析；
文献资料显示，约有20％的失神经支配的肌肉上，虽经针电极仔细检查始终不能发现纤颤电位，这种现象可能与患者的病程、肌肉的神经纤维支配或者肌肉的理化性质有关，这就需要分析肌肉收集的其他参数包括MUAP时限、波幅和多相波，以及募集状况；因此，做为肌电图医生，一定要考虑到：无纤颤电位并不能说明肌肉的神经支配是完善的；而有明确的纤颤电位并不一定都是失神经改变；
一般情况下，失神经损害愈重，纤颤电位波幅愈低(或者变化较大)，频率愈大，许多肌肉类似干扰募集相；失神经损害愈轻，纤颤电位波幅大，频率愈小；
外周神经损害患者肌肉的纤颤电位出现多是规律发放的；
纤颤电位的消失多在神经支配恢复完善或肌纤维结蒂组织化时，纤颤电位可以在肌肉上存在几年甚至几十年的时间；
纤颤电位出现的阳性率也与针电极的深㳀位置、寻找受损肌纤维的能力和辨别真假纤颤的扎实功底如何等有关；
针对神经损伤或神经源性疾病患者的肌肉上探测和寻找纤颤电位，这项技术是从事肌电图检查与诊断医生的最硬核技术和能力的展示，与医生的个人技术水平和经验积累是有很大的相关性的，这也是从事肌电图工作的医务人员必须掌握的基本功！
3、正锐波(正锋波)
1)：概念和特征
概念：骨骼肌放松状态下，失神经支配肌纤维上出现的一种自发性正相电位，称正锐波，常与纤颤伴发；
特征：多为双相，始波为正相紧跟一波幅低小的负相，呈＂V＂型，时限变异大、多在5-20ms、也有达100ms者，频率多为5-10Hz、也有100Hz者，波幅与纤颤相似、也有高达200微伏或4mV者，发放不规律；
2)：产生机制
a．正锐波是一种损伤电位，损伤后的肌纤维发生离子混合，与其邻近正常或较正常肌纤维的膜电位之间发生损伤电位差，即产生正锐波；
b．失神经肌纤维群因对乙酰胆碱超敏感，出现同步放电现象，在针电极引出正相的动作电位即正锐波；
3)：临床意义
临床价值与纤颤一样，但正锐波比纤颤电位在肌肉上出现的早，多在神经损伤后的5-7天即出现，因此神经损害早期的患者要注意观察肌肉上的正锐波电位。
当肌肉上正锐波、纤颤电位一起出现时充分说明有失神经损害存在；如果仅仅有正锐波出现的时候，要谨慎对待，有1％的健康人可能有该电位，另外也有可能没有什么临床价值。
【插入电位异常、纤颤电位和正锐波这3个神经电生理学术方面的概念和临床意义，是任何一个从事肌电图检查与诊断工作的医务人员不能不掌握的知识和技能，它们对判断涉及神经损害、肌肉疾病和神经肌接头疾病等病种，用肌电图技术来检查和评估中，这3个参数的采集和分析是不可缺少的，也是理所应当的客观的、明确的诊断结论依据，所以：知之为知之 不知为不知！】 https://t.cn/RghlcLS
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