后来的友情

木一儿

纪念友情的文字

璃情和笙缘都带着紧张和兴奋迈进了初中的大门,成为了一个初中生,那时的她们觉得变成初中生是一个很令人骄傲的事,好像自己一下子变成大人了,多半都是电视剧干的,总感觉初中生很特别,可以干些不一样的事情了。

进入教室,老师分好座位后,璃情恰好坐在了笙缘的斜前方,刚好一回头就可以看见她,或许这就是缘分吧,她们的友谊也就是在这时悄悄的扎下了种子,璃情的同桌是一个皮肤比较黑,个子比较矮的男生,看着很老实,但是有一张超级无敌贱的嘴,他叫狒狒,虽然狒狒的贱嘴很令人讨厌,但是不可否认他的贱嘴也是璃情和笙缘友谊升温的催化剂,分桌刚刚坐下之后,璃情还在想着,怎么和狒狒这位新同桌打招呼,因为初中生来自很多地方,大家又互相不认识,一般人都想给彼此留下一个好印象,璃情自然不例外,然后在璃情还在纠结的时候,突然听见了一句脏话,没错,脏话就是狒狒说的,而且是对璃情说的,当然璃情也不服气,立马回怼了一句,在璃情还在生气的时候,狒狒突然告诉老师了,大声的说:“老师,她骂我。”好嘛,老师的注意力一下子就被吸引过来了,憋着眉,问璃情说:“你干什么骂人家,”璃情顿时觉得狒狒就是脑子有病,而且非常严重的那种,最后在老师即愤怒又带着质问的目光中,璃情尴尬的解释了句:“老师,他先骂我的。”璃情和狒狒不友好的种子就这么埋下了,同时也是璃情和笙缘认识的开始,因为不太喜欢同桌,璃情就主动和邻桌打招呼,当打到笙缘那桌的时候,璃情首先是注意到笙缘的同桌,金然,因为她长得真的好漂亮,好可爱,特别像一个精致的瓷娃娃,还是眼睛特大的那种。反观笙缘,璃情对她的第一印象就比较普通了,觉得这个女孩长得平平淡淡,感觉性子很文静。

初中生不像小学生内样简单,每天就是上学、放学、写作业、玩,没有什么太在乎的东西,初中生大多都比较敏感,在意的事情很多,很细致,为什么要用细致,就是很小的事情,她们都会特别在意,比如说今天该谁倒垃圾,不会说谁顺便谁就倒一下,而是今天该你倒你就必须倒,你不到对方就生气,而且不管什么原因,就觉得你是故意的,正是因为如此,彼此之间产生的小摩擦也就很多,最后摩擦变成了矛盾,就觉得同桌不香了,相反觉得别人的同桌方方面面都很好,这种现象就像婚姻里面的一种说法三年之痛,五年之冷,七年之痒,十年之伤,只不过在同桌之间,这个周期就变得短了,当然璃情和笙缘这两个普通人也没有逃过这个现实,由于各种原因,她们两个都和自己的同桌分开了,当时因为离得比较近,两个人就会经常说一些事情,聊的也非常开心,所以璃情和笙缘重新组成了同桌,这也是她们友谊的小船刚刚开始接近溪流的阶段。璃情和笙缘刚刚做同桌的时候,确实很好,两个人有一种相见恨晚的感觉,有特别多的共同话题,白天课间的时候两个人会一起讨论些明星的八卦,然后想象一下自己的未来老公是什么样的,还定一些现在看起来不太现实的择偶标准,也会经常一起去小卖部,那个时候,璃情和笙缘的小桌堂里面总是会有芒果条和小洋人,说来也奇怪,大部分初中生就喜欢在上课的时候偷偷吃东西,也并不是因为特别想吃,就是觉得内样特别刺激,当然璃情和笙缘也不例外,也偷吃过很多次,尤其是在物理课的时候。晚上在宿舍的时候,偶尔会有舍友讲鬼故事,璃情比较怕这个,通常这样的晚上,璃情就会拉着笙缘的小手睡,两个人在一起的时间久了,友情自然也就加深了,璃情和笙缘的友谊的小船也不知不觉的在溪流里面慢慢的开始前进了。

当时初中生比较好奇谈恋爱是怎么样的感受,随着谈恋爱大潮的来袭,璃情和笙缘这两朵小浪花,也跟着随波逐流了,不过璃情没有笙缘漂的深,浅浅的漂了一下就上岸了,有句话叫做当局者迷,旁观者清,孑然一身的璃情自然就充当起了笙缘恋爱中的小军师,各种分析,各种安慰,而在恋爱中的笙缘,也做了一件特别霸气的事,非常的女王范,狠狠的收拾了那些小绿茶,简直让璃情佩服的不要不要的。也许是两个人相处的太久了,太过于熟悉对方,小毛病也暴露的越来越多,矛盾自然也就来了,是的璃情和笙缘开始吵架了,各种事情,各种吵,冷战不说话,桌子之间挪条缝,然后互相买点小零食,周末回家QQ说话和好,再找点事情继续吵,再和好,就这样循环,笙缘后来还写了一首诗‘三天一小吵,五天一大吵。七天一和好,来了接着吵。’来总结这段时间的事情,现在想想当初的这些事情真是既有趣又可爱。在一个组合机器中并不都是新的零件才好用,相反经过一段时间的磨合,各个零件出厂是的锋利边角都被磨平,也许会让机器转动的更快,璃情和笙缘这艘友谊的小船在经过了这段时间的磨合,也在小溪中加速的行驶了。

“七年级不分上下,八年级两极分化,九年级天上地下。”这是我们班主任在我们初中刚刚入学时说的话,不得不服人家,因为说的真的很有道理,到了初三的时候,笙缘因为前两年玩的过了火,成绩下降的厉害,也渐渐萌生了不想继续上学的念头,在一次数学课上,笙缘问了璃情一道数学题,但是璃情也不太会讲,没能给笙缘讲明白,数学老师正好经过,璃情叫住了老师,希望他能给笙缘讲明白,当时数学老师问了笙缘一个定理,笙缘没答上来,老师很生气,然后老师特别失望的看着笙缘,大概时恨铁不成钢吧,又对璃情说了句:“别给她讲了,纯粹浪费时间。”数学老师走后,笙缘特别生气的说:“老子,不上了还不行吗。”也许压死骆驼的真的只不过是最后那一根稻草,没过多久,笙缘就真的不上了,虽然那个时候,璃情和笙缘平常也会有吵闹,但是笙缘走的时候,璃情真的挺舍不得的,以后在课堂上再也不会有人和璃情一起偷吃小零食了,晚上再宿舍的时候,也不会有人和她手拉手一起睡觉了。

后来璃情上了高中考了大学,笙缘进了社会开始赚钱,两个人见面的的次数为零,不过好在现在国家富强,科技发达,璃情和笙缘经常网上聊天,微信视频。即使见不到真人,但这并不影响她们友谊的传递与加深。虽然人是分开了,但是她们友谊的小船并没有偏离航线,依旧在原来的轨道上稳步行驶。事情不分大小高低,只要是正确的,值得你去追求的,那么就请你义无反顾的抓住它为它努力,为它奋斗,经历不同的事情,必然会取得不同的结果,虽然璃情和笙缘的人生际遇不一样,但是相信她们的结果都是好的。

有些友谊就像是陈年美酒,开始可能并没有那么有味道,后来随着年岁的洗礼,它却变得愈发醇香。最后希望璃情和笙缘友谊的小船可以变成巨轮,在没有终点的航道上,永远稳稳的前行。



【科室动态】山大二院“骨科手术机器人”:切口仅几毫米 骨科手术更微创精准

“透视眼”、“稳定”手,精准至0.8毫米的超强“方向感”,提前规划手术路径的“先见之明”……如果让这样一位“技术咖”为患者做手术,肯定能达到效果最大化。作为山东省骨科手术机器人应用中心,山大二院骨科机器人就是这样一位目明手巧的“大咖”。从之前很多骨科手术中20多厘米的切口到如今仅有几毫米,从医生凭经验反复摸索病灶到“透视眼”一击命中,从大量出血到出血量不足10毫升,智能化、微创化、精确化,这些都是骨科机器人给患者治疗带来的弥足珍贵的改变。

已有260余例骨伤患者在机器人辅助下精准手术

日前,一台“人机同台”的手术在山大二院脊柱外科上演。患者是一名32岁的女性,因外伤导致胸椎T6和T8爆裂性骨折,病情严重,有继发截瘫的危险。但经影像学诊断,医生发现患者椎弓根发育异常,为少见的椎弓根和椎体畸形,椎弓根直径是正常人的1/3,椎体呈三角形改变。

脊柱外科主任高春正与团队经术前讨论,考虑到患者年轻、未婚,跨节段双椎体骨折,切开复位内固定术需剥离双侧椎旁肌,创伤大、出血多、术后疼痛恢复慢。因此,患者接受经皮椎弓根钉复位内固定术,可减少出血和对椎旁肌肉的干扰,有利于早期恢复并下地活动。但患者合并椎弓根和椎体发育畸形,如通过常规透视辅助下置钉,很难精确通过患者极其狭窄的椎弓根,如有毫米偏差,很容易伤及脊髓和神经根,造成截瘫等不可逆的严重后果。
  为降低手术风险,专家决定采用骨科手术机器人助力完成该项手术。骨科机器人系统,具有精准定位、精准制导等优势功能,此前科室已完成机器人辅助下多例复杂疑难的脊柱创伤手术,总结了大量经验并改良了机器人脊柱手术应用器械,决定此患者在传统手术无法置入螺钉情况下,运用机器人辅助精确置钉。最终在机器人定位下,专家精确将8枚螺钉经过狭窄的椎弓根置入椎体,无毫米之差,手术切口约0.9厘米,出血60毫升,手术顺利完成。
  像这名女患者一样,自2018年11月骨科机器人正式落地山大二院后,截至2020年12月底,已有260余例患者在该院受益于此项技术,手术创伤更小,恢复更快,愈后更好,得到了之前传统手术无法比拟的手术效果。
  高春正介绍,对于传统的骨科手术,手术部位空间小且毗邻重要神经和血管,医生就像在一个布满管线的黑箱子里做精细操作,面临着看不见、打不准和拿不稳三个难题:看不见,人眼无法透视到骨骼的内部结构;打不准,打钉子时,实际进钉位置与规划的位置没有完全重合;拿不稳,在打螺钉的时候人手的稳定性和操作精确度不好把握。而且传统手术中,医生可以借助X光射线在术中透视看到骨头,为了定位准确,患者要反复“吃”射线。一次定位不准还要重新透视再次打螺钉进行调整。
  比如高位颈椎骨折,高位颈椎因椎弓根骨道狭小,且骨道一侧有血管,另一侧有脊髓,置钉难度大,稍有偏差,就可能造成严重的后果,手术风险非常高。既往此类手术,主要靠主刀医生丰富的经验及高超的手感,现在有了天玑骨科手术机器人助力,通过精确的规划引导,可以在避免损伤血管及脊髓的风险下轻松置入椎弓根螺钉,微小的创伤、完美的置钉、坚强的固定,为广大患者带来了福音。

手术切口从20厘米缩小到几毫米

除了精准,微创,就是骨科手术机器人的另一个标签。2019年2月8日,新年刚过,陈倩(化名)不幸遭遇车祸,导致严重的骨盆骨折,慕名转至山东大学第二医院创伤骨科就诊。传统的骨盆骨折手术需要在肚子上留下长约25厘米的疤痕,体内放置2-3枚钢板以及大量的输血,这对年轻爱美的瑜伽教练陈倩来说犹如噩梦。
  这时科室主任宫明智告诉陈倩:“可以使用天玑骨科手术机器人为您做手术,仅有几个1cm的小切口,几乎看不出疤痕,3个螺钉就可以完成手术。”机器人为陈倩带来了新的希望!
  3天后,陈倩满怀希望地进入了手术室,宫明智亲自操刀,首先通过4个1cm小切口和复位架,将骨折的骨盆恢复正常形状。然后由骨科手术机器人辅助精准定位、设计螺钉位置和置入3枚螺钉,顺利完成手术。手术仅留下几个1cm小切口,3枚螺钉,术中没有输血,而且螺钉都是一次置入成功,其中一枚直径6.5毫米的螺钉是在直径仅约8毫米的骨道内置入的,骨道前方和后方均是血管神经,风险相当高,这在以往几乎是不可能实现的!术后第三天,陈倩就可以正常吃饭和活动了,疼痛几乎消失,不禁感叹:“太神奇了,高科技智能机器人和山大二院给了我继续教瑜伽的勇气!”
  同样的事情也发生在杨军(化名)身上。杨军不幸摔伤,导致高位颈椎骨折,面临高位截瘫的风险。高位颈椎因椎弓根骨道狭小,骨道一侧有血管,另一侧有脊髓,手术风险非常高!科室讨论后,宫明智主任决定派出天玑骨科机器人辅助手术,术中通过机器人的精确制导,零误差在约5mm的骨道内置入了3mm的螺钉,没有损伤血管及脊髓,顺利完成手术。3天后杨军就可以下床行走了。
  宫明智介绍说,天玑骨科机器人在创伤骨科中应用优势明显,一是提高了手术的精确性和安全性,减少了手术并发症。二是实现了手术的智能化、微创化,尤其是复杂骨盆骨折,手术切口从20厘米缩小到几毫米。三是加快康复速度,减少患者住院时间,使患者早日恢复劳动能力。宫明智强调:“越是危险的地方,机器人的优势就越明显!以前某些治疗,像骨盆骨折微创治疗,几乎被认为是手术禁区,现在骨科手术机器人帮我们踏平了这些禁区,实现了微创固定,快速康复的目标!”

打钉精准定位误差达到亚毫米级

春江水暖鸭先知。如今微创化、智能化已成为骨科手术的两大趋势,正是认识到这点,山大二院早在2017年就响应国家卫健委及工信部的号召,参与申报国家骨科机器人应用中心项目,并顺利通过答辩创建了山东省骨科手术机器人应用中心。2018年10月,第三代骨科手术机器人TiRobot系统落地该院,并在脊柱外科、创伤骨科、手外科/足踝外科、关节外科/运动医学科及儿外科五个科室开展,取得了满意的临床效果。
  据了解,骨科手术机器人适用于脊柱全节段(颈椎、胸椎、腰椎、骶椎)、骨盆骨折及四肢骨折手术,此外还适用于关节手术、骨肿瘤手术的术中导航。它由主控台车、光学跟踪系统和机械臂三部分构成。光学跟踪系统可以进行三维透视扫描,就好像一双“透视眼”,能洞察骨骼每一个深处,并监测每一个手术环节。同时,它还能实时跟踪,这就如同开车有GPS导航一样,在手术中实现精准定位,螺钉适合的长度、宽度、进入骨骼的角度都能准确计算,精度可以达到0.8毫米。而机器人的“手”——机械臂,采取6轴设计,拥有人力无可比拟的稳定性。机器人的“大脑”也功不可没。机器人的主控电脑系统像是一个“超脑”,可以智能传达医生想法,让机器人具有“先见之明”,提前规划手术路径。
  “骨科手术中很多需要打钉子,它像射击手打靶,即使奥运冠军也不能保证次次正中靶心。”医院医务部主任、儿外科主任医师王若义介绍,比如股骨颈骨折内固定的手术属于常规手术,难度不大,但是传统手术依靠医生徒手操作,医生的熟练程度、身体状态都可能导致最后打进去的螺钉并不在医生规划的位置。有些部位的手术,一次打钉子有误差还可以再来一次调整,但是有些部位因为骨骼不规则、太薄,一次打偏就没有打第二次的机会,或者有的手术部位周围神经、血管太多,一旦实际进钉位置和医生的规划有误差,就有可能伤及周围重要神经、血管,造成严重并发症。特别是针对儿童,手术复位后骨骼还要再生长,如果复位不准确,就会出现外翻等畸形,手术操作精准对儿童患者尤为重要。
  独乐乐不如众乐乐。作为山东省骨科手术机器人应用中心,山大二院还承担起了在全省范围内示范、培训、推广骨科手术机器人技术的重任,与省内15家医院建立了培训代教关系,负责培训技术的规范化流程、适应症、围手术期的处理等内容。如今,骨科机器人在该院的应用已日臻娴熟,实现了复杂手术简单化、常规手术微创化、疑难手术个性化,引领我省骨科手术机器人技术一路高歌。

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外观:优雅亦潮流,先锋美学释放不羁天性

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智能科技:数字互联与驾驶辅助,让出行更享智趣

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