【国医大师任继学先生治疗中风最全攻略】

摘要:任继学从病因病机入手解读中风,并给出一份指南式的中风治疗攻略。

病因:

一是情志失调,情欲改变,多以怒、喜为主,怒则气激,气逆而血亦逆,上升于脑。

二是饮食失常,多以膏粱美食为主,膏者肥脂,肥能充填腠理,促使腠理致密,阳气不得宣泄于外而为热,血得热则沸于上,或食咸多,血得咸则凝,饮多以酒为主,酒是五谷之精英,有大毒、质寒性热,先渗于胃,然后入胆浸入肝、肝为血道,为凝血之本,调血藏血之所,故酒人肝胆、毒聚伤血、血为逆乱,气亦必逆而上之。

三是久患消渴之疾,风头旋,中风之病,气血受伤而生逆变,亦有药误使然。 
病机

在上述病因作用下,引起机体气血变乱于下,逆乱于上,上为脑,脑为神脏,一身之统,上下相召为生理之常,下则气血失和而生逆变,脑为之受扰,发生气血逆乱,因逆致变,因变受损,因损致病,所以脑生病,其病机有二:
一是脑之气街为患,气机受阻,气化欲行不速,引起气不顺为风,风动生热,热为火之渐,久而不解风热伤及脑髓大经、小络、孙脉;

二是“脑中血海”之血脉,络脉、毛脉受损造成血络、血道循环障碍。

轻则血失气煦,血为之凝,凝则为癖,血癖痰生,热结、毒生,脑络脉弃塞,损伤脑之神机,神经失治而生缺血性中风。重则脑气不能束邪。

内风统领热邪火毒、窜扰脑络,血脉、毛脉之膜原,而脉络之内受风热外鼓之力,膜破,络裂、血脉不能束血,其脑气不能固血,其血必滥于外,血液稽留,为积,聚而为瘀肿,血瘀水肿津必外渗,化水、生痰,毒自内生,毒害脑髓,元神受伤,神机受损,神经肌肉发生病变,堵塞神明,轻则机窍失灵,神机不流贯,神经不能传导,重则血溢“琼室”之内,脑健情质体受损,元神、神机、神经三者脑神之轴受损,窍络、清窍阻塞不通,在病机上形成上下失应,阴阳不能互用而欲离,精、气、神不能互生互化而欲脱散,发生昏愦,危则昏迷,不省人事,内闭外脱之险候、危证。 

证治

本病多为急作,初则症见口舌歪斜,渐见半身不遂,言语涩滞,偏身肢体麻木,唇缓流涎或见呵欠不止,多喜睡为主。 但此病由发病始,九天之内,不论病之深浅,症之轻重,其病情是加重过程,此为正不束邪,邪气渐进所使,若邪胜毒烈,脑气大损,营卫失守,伤及元神,神机欲息未绝,症必见头痛,神志昏愦,险则昏迷,危则内闭,外脱之候,概而言之病情轻、重、险、危之象预后善恶未定,必须药力救治之。

待到病发两候之时(十天),正气来复之时,药效已达,一助正,二除邪,正胜邪衰,病情轻者,渐趋康复,而险、危之候转安,用药得当,亦有康复之望。

1、分期论治

病在急性期治则是以通为主,缘此病是标急本缓,邪实于上,新暴之病,必宜“猛峻之药急去之”,邪去则通,阴阳,气血得平,故治法必以破血化孩,泻热醒神,豁痰开窍,为指导临床急救用药准绳。 盖此病不论轻、重之患,3~7天之内,瘀血痰毒,风热在脑,必然引起神气郁而不伸,阳气不能宣发于外,郁积于内,而生瘀血热,瘀得热则散,瘀散痰消,毒自解,不药热自解,但也有部分病人,因正气不支,邪气失约,复感外邪,内外合邪而发热,法宜清热解毒,活络化瘀,药而治之。

病发72小时以内者,必先投三化汤加生蒲黄、桃仁、煨皂角水煎服之,得利停服。同时用清开灵注射液、醒脑静注射液、血塞通注射液,选而用之,静脉滴注,一天两次,疗程28天。
同时口服抵当汤6小时1次,神昏病人鼻饲或肛门高位灌肠。除汤剂而外,亦可用醒脑健神胶丸,每次4~6粒,6小时1次,疗程为14天。 病至15天汤剂改用补阳还五汤减黄芪加生蒲黄、苏木、土鳖虫、豨莶草水煎服,8小时1次,亦可选用中风脑得平每次7~8粒,8小时1次,疗程14天。

2、随证加减

本症在急救过程中,症见神志不清,重则昏迷者加服安宫牛黄丸,每次1丸,8小时1次。

症见烦躁不安着,加服黄连解毒汤送服局方牛黄至宝丹1丸,6小时1次。

症见风头旋者(血压高)于汤剂加羚羊角、玳瑁、莱菔子;再用吴茱萸、附子、怀牛膝、茺蔚子(益母草子)为面,蜂蜜调和,敷足心涌泉穴24小时。

症见脱证,血压低者,加用参麦注射液,或参附注射液静脉滴注。

症见头痛如破者,药用透顶止痛散[口畜]鼻即止,药用川芎、辛夷、冰片、白芷、硼砂、真麝香,共为细面即是。

症见呕血便血者,加服大黄黄连泻心汤加白及、马灯草水煎服,6小时1次。

症见真心痛即急性心肌梗塞者,加用参麦注射液,静滴注,一天2次,汤剂加服四妙勇安汤治之。药用金银花、当归、玄参、生甘草水煎服,6小时1次。

症见喉间痰鸣,如拽锯者,药用鲜沥水一汤匙,兑入猴枣散一并灌之。

症见呃逆者,以防合并心衰,真心痛之患,此为“心主噫”,噫者心气伤之象。加服平逆止呃汤,药用炒刀豆、青皮、枳壳、旋覆花、半夏、鲜姜、枇杷叶、莱菔子,水煎服,8小时1次,气虚者加生晒人参。

症见肺热病即肺部感染,发热者加服清肺汤,药用羚羊、玳瑁、金荞麦、虎杖、黄芩、杏仁、生石膏、金莲花、七叶一枝花,水煎服。6小时1次,同时兑服瓜霜退热灵七粒服之。

症见心衰者,加服白通加猪胆汁汤治之,6小时1次。

症见神昏,不省人事者,加用醒脑静注射液,静脉滴注,一天两次,汤剂用宣窍醒神汤(笔者方),药用水牛角、羚羊角、玳瑁、石菖蒲、郁金、细芽茶、白薇、栀子仁、清夏,水煎服,同时送服醒脑散,药用真牛黄、真麝香、龙涎香、安息香、冰片、西红花、猴枣、石菖蒲、莲子心、胆星、煨皂角共为细面,每次2~3g,6小时1次。再用此散纱布包好放人两耳孔中12小时取出。

症见吞咽困难,饮水即呛者,药用会厌逐瘀汤,方见《医林改错》一书,再配合针刺疗法,取天突穴、金津、玉液二穴(此二穴点刺)、翳风穴治之。

病至5~7天症见患肢肿胀者,药用透骨草、三棱、莪术、片姜黄、防己、急性子,水煎熏洗。

提示:文中处方,仅供临床中医参考,非专业人士,请在专业中医指导下使用。

【武黎嵩·赫赫宗周】周天子为何要分封诸侯?公侯伯子男五等爵是何种安排?周朝分封的历史意义有多么重大?
看完总结,周朝才是大一统的鼻祖,从武力和文化奠定了大一统的基础
1、周朝的分封制,是一个军事占领,“自己人”领兵统领各地。
2、周礼,表面上看是一种礼仪制度,实际就是一种天下共主阶级文化。将统一的文化带到各地,促成后面书同文的基础

#全力缓解川渝地区电力供应紧张局面#【#国家能源局回应保供热点话题#】当前,迎峰度夏工作仍处于关键时期。在能源稳定保供方面,国家持续发力,采取了哪些有效措施?下半年,我国能源供需又将面临怎样的形势?为此,中国能源报记者独家专访了国家能源局相关负责人。

中国能源报:今年7月以来,为保障能源稳定供应,在煤炭保供方面,国家能源局采取了哪些措施?成效如何?

国家能源局:今年1-7月,全国煤炭产量25.62亿吨,同比增长11.5%。煤炭产量快速增长推动电厂、港口存煤水平上升,8月以来,全国统调电厂存煤超1.7亿吨,同比增加8000万吨,保持历史高位;环渤海港口存煤超2500万吨,同比增加500万吨。近期主要开展了以下工作:

一是压实煤炭增产保供责任。落实国务院部署,联合有关部门与各产煤省区签订煤炭安全保供责任书,明确2022-2023年煤炭产能和日均产量任务,对省区完成产量和调出量的情况进行政策激励或约束,确保全国日均产量达到1200万吨以上,争取1250万吨以上。督促指导各地严格按照责任书确定目标组织煤矿生产建设,突出抓好发电供热用煤保供,保障煤炭供应形势平稳。

二是调整完善煤炭保供政策。与有关部门联合发文,明确将去冬今春保供政策统一延长至2023年3月底,为地方和企业科学安排增产增供提供明确指向。进一步放宽煤矿产能核增服务年限、间隔年限等要求,充分释放先进产能。

三是坚持全国煤炭产量调度。每天对全国23个产煤省区产量和运行情况进行调度,每旬对24家重点煤炭企业生产、销售、价格、运输情况进行调度,第一时间掌握全国煤炭生产的动态。针对夏季产煤地区高温多雨等情况,及时进行视频沟通,帮助产煤地区和企业解决影响生产供应的实际困难。

四是加快先进产能建设投产。印发有关文件,实行煤炭产能“一本账”管理,加强各种增产扩能手段衔接,推动“十四五”煤炭规划落实提速提效,确保煤炭产能接续平稳和供应安全。今年以来,累计核准9个煤矿项目、新增产能3770万吨/年,调整建设规模增加产能900万吨/年,推动进入联合试运转试生产煤矿产能约7000万吨/年。

五是加强电煤中长期合同签订履约监管。开展电煤中长期合同专项调研,赴河北、浙江等重点地区了解电煤供应保障情况和电煤中长期合同签订履约情况,分析中长期合同签订履约存在问题。组织能源监管派出机构梳理上半年中长期合同签订履约情况,有序开展现场督促检查,研究完善进一步做好电煤保供举措。

六是保持煤炭进口基本稳定。强化国际煤炭生产、消费、价格、运费等情况监测,增强对国际市场的跟踪把握,积极引导煤炭、电力等大型央企提高站位,把握窗口,克服困难,扩大煤炭进口。7月,进口煤炭2352万吨,环比增加454万吨,增长23.9%。

中国能源报:今年上半年,国际能源供需矛盾突出、油气价格高位震荡。我国油气行业在增加生产供应、足量稳价方面做了哪些工作?

国家能源局:今年1—7月,我国原油产量12000万吨,同比增长3.7%;天然气产量1267亿立方米,同比增长5.4%。

2018年加快天然气产供储销体系建设以来,在各方共同努力下,我国储气规模快速提升,三年多的时间实现了翻番。目前,我们地下储气库注气进度执行良好,采暖季前可以确保实现应储尽储、满库运行。同时我们着眼于中长期发展,研究制定了全国储气能力建设实施方案,立足于大库大站,系统谋划储气重大项目的布局,预计到“十四五”末,我国天然气储备能力有望在2021年的基础上再翻一番,天然气协调稳定发展和安全稳定供应水平再上新的台阶。

下一步,我们将继续立足国内、多元保障、强化储备,完善产供储销体系,增强持续稳定供应和风险管控能力,实现煤炭供应安全兜底、油气核心需求依靠自保、电力供应稳定可靠。在国际合作方面,我们持续致力于通过沟通、对话和合作的方式,加强与有关能源生产国、消费国以及有关方面的协调,努力保障东北、西北、西南、海上四大油气进口通道的安全稳定运行,携手维护全球能源市场安全稳定。

中国能源报:今年7月以来,华东、华中、四川盆地较常年同期偏高1—3℃,局部地区突破历史极值。极端高温天气给全国电力保供带来哪些挑战?在迎峰度夏方面,国家能源局做了哪些具体安排?

国家能源局:受近期极端高温影响,全国统调最高负荷8月2日—5日连续4天创新高。截至目前有21个省级电网负荷创历史新高,除东北外其余5个区域电网均创新高。

按照党中央、国务院决策部署,国家能源局今年以来提前着手,会同有关方面采取了多项强有力措施,全力以赴做好迎峰度夏电力保供各项工作。

一是持续加强电力供需监测分析。与气象部门协调联动,与各地能源主管部门,电网、发电企业,行业协会等对接会商,研判全国电力供需形势,及时、全面、准确掌握各省电力供需情况,指导各地做细做实保供预案,做到“心中有数”。

二是提升发电燃料保障水平。压实煤炭增产的保供责任,稳定煤炭保供政策,充分释放先进产能,全力保障电煤供应。今年以来核准了煤矿项目先进产能3770万吨/年,调整产能900万吨/年,并推动试生产产能约7000万吨/年,前七个月煤炭产量同比增长超10%。目前,全国电煤库存总体充足,达1.7亿吨以上的历史高位水平、可用约23天。

三是提高发电机组运行出力水平。加强煤电机组受阻和非停监督管理、做到应开尽开应发尽发。当前,煤电出力受阻(由于设备原因不能满发)和非停规模(设备故障导致非计划停机)已降至约7000万千瓦,非停占比和出力受阻占比分别为1.3%和4.7%,处于同期较好水平。

四是指导各地做好用电负荷精细化管理工作。电力需求侧响应是对主动削减负荷的电力用户通过市场化方式给予经济补偿,减少尖峰时段负荷需求的机制。通过电力需求侧响应和有序用电等负荷管理措施,确保极端情况下重要用户和民生用电,确保大电网运行安全。

五是推动重大电力项目建设投产。去年迎峰度夏以来全国新投产电源共1.8亿千瓦,其中水、核、气、煤等支撑性电源约6000万千瓦,新投产陕北至武汉、白鹤滩至江苏等跨省区输电通道,向中东部新增送电能力1200万千瓦。新增电源和电网项目,有力提升了电力供应能力。

中国能源报:下一步,如何继续强化电力保供工作?

国家能源局:下一步,将继续应对好川渝地区极端高温和干旱灾害,确保电力有序供应。坚持全国一盘棋,充分发挥大电网的平台优势,强化统一调度,全力缓解川渝地区电力供应紧张局面。坚决有力落实有序用电方案,守住川渝地区民生用电和电网安全底线。

持续加强发电机组出力管理,全力做好机组稳发满发工作。指导督促相关发电企业加强机组运行管理,优化机组检修安排,加快故障机组消缺。强化生产运行和设备运维管理,坚决服从调度指令,确保发电机组顶得上、发得出、稳得住,杜绝各类事故事件发生,防止机组非停。

加强全网资源统一调度管理,充分发挥大范围资源配置能力。密切跟踪电力负荷变化趋势,加强电网运行监控,充分发挥大电网资源配置作用,加大力度组织跨区跨省余缺互济,确保大电网安全运行,提升电力供应保障能力。

切实抓细抓实电煤、燃气的存储供应,做好发电燃料保障工作。会同有关部门持续加强指导协调和工作会商,压实各产煤省区煤炭安全保供责任,督促煤炭产量维持高位,做好煤炭增产增供。密切跟踪电煤长协签订和履约情况,积极做好督促落实和问题协调工作。进一步加强迎峰度夏气源调配,全力保障顶峰发电用气需求,保障供气稳定,发挥燃气机组顶峰发电保供作用。

供给侧和需求侧两端发力,全力提升系统顶峰能力。在加快支撑性电源建设的同时,总结今年迎峰度夏期间江苏、广东等省需求侧响应工作经验,提高用电负荷精细化管理水平,用好各类可调节负荷资源。

预计下半年,能源消费将继续呈现持续增长态势,进入冬季取暖期后,煤炭、天然气、电力需求进一步增加,能源行业将提前制定保障预案,增强供应能力,确保温暖过冬。国家能源局将继续全力以赴做好迎峰度夏、迎峰度冬能源电力保供,坚决防止“拉闸限电”,确保经济社会发展和人民生产生活的用能用电需求。(中国能源报)


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • 谁的错谁先认错,都觉得彼此没有错那就不要杠了,都是自私的人就别在一起玩了。朋友每个阶段选择不同,想一直做朋友。保持距离是最好的。最核心,少说自己私事,因为你不知
  • 昨天晚上第一次梦见Seb啦 我梦见Seb有一个见面会 然后我好早就去那里等他,一直在想打招呼对时候叫他bao zi还是chubby dumpling还是384
  • #壹度拼拼[超话]# ​‎ ͏  ‮ ‬ ✖张太和 始创1915百年‮养滋‬品牌 世界500强“双非遗”集团‮力实‬支持 百年中华老字‮ 号‬秋冬滋补品牌
  • 。当着别人的面拍照还是有点尴尬,所以只要我不笑,就没有人发现我在自拍!
  • 膻腥杂胡入洛阳,谗佞弹冠据庙堂。山河飘零何至此,谁人再擎雪月枪!
  • 感谢[心]模特:@猫梓子 化妆师:@姨姨咦 摄影:@g2gdeen @-Liky- 造型及假发提供:@MONKEEP-猴咩家 感谢[心]@BABY_THE_ST
  • 到下车的时候,我走在阿姨前面,阿姨忽然追上来和我聊天,说哎呀,现在的姑娘长的都好看,然后开始盘问我多大了,喜欢做什么诸如此类。终于到分叉路口了,要分开,阿姨说她
  • 今天好困而且昨晚做了很难过的梦[悲伤] 第一节成本课在第一排补了觉 领导听课我也得睡 就快冻醒的时候褚晶姐姐给我披上了外套[兔子] 睡醒了好想听会网易云☁️ 才
  • 我们的感情很容易受到伤害,因为别人的不理解,也因为自己对别人的不理解,都会伤害自己,这些跟一个人的身体都有关系。[兔子]1、恋爱太难了 拜个把子吧2、我闺蜜是美
  • 就思儒佛舍来看这时期的法会圣物真心好,没有任何商业性质,使用的材料都是现代法会所无法提供的,因为几十年以后,即使是那些碎裂的不成样子的佛教老铜器也是有宗教价值的
  • 18、姜健,现任市人大常委会办公室副主任,市人大常委会机关党组成员。2、林秀兰,现任海州区政府党组成员,区城管局局长、党委副书记,四级调研员。
  • 这个女人不简单,在旧时代女人地位很低不能和男人一样有好的工作机会,她的老公也是她大学同学,爱了她50年,一直欣赏她的智慧,走到哪都在衬托她,儿女们也没有她光彩照
  • 17岁便创作了第一首自作曲《Love is not over》成为队内第二个制作人。21岁创作的自作曲《Magic shop》成为队内第一首成员一作spo流媒破
  • 所有关于他喜欢你的迹象,不过是来自于你的猜想。所有关于他喜欢你的迹象,不过是来自于你的猜想。
  • 自《Come Away With Me》开始,出道便顶着Blue Note的光环,被大众冠以爵士的身份。#TOO组合[超话]##磪致勋[超话]#[#致勋#]J.
  • 这几句回复虽然没什么特别的但是我真的觉得好温暖,我很庆幸他们一直都把我当做大人,会听我的想法,理解我,支持我的决定。台北市议员、国民党文传会副主委王鸿薇表示,大
  • #朴智旻私联站姐#[鼓掌]#朴智旻骚绝南韩金牌鸡王##朴智旻必弹脑门# 想要听鸡叫连连,那就听朴智旻的现场版吧,保证让你耳朵流产哦,不用谢,嘻嘻嘻(♡˙︶˙♡)
  • 支撑着自己的,也许就是游牧民族与生俱来的那一份渴望了吧。支撑着自己的,也许就是游牧民族与生俱来的那一份渴望了吧。
  • 校园生活碎片92%1.是谁大早上八点吃红糖糍粑 哦 是我[亲亲]2.有一天课上在翻以前的qq头像 我和小菜的可以称作情头3.今冬第一个烤红薯4.紫薯包还褪色 差
  • こんばんは〜ギリギリ〜セーフ!!