【英顶级医学期刊:英国国家医疗服务体系不是和新冠共存,而是死于新冠】
#英医学顶刊称共存使NHS濒临崩溃#
“英国国家医疗服务体系(NHS)不是和新冠共存,而是死于新冠。”

和柳叶刀齐名的顶级医学期刊《英国医学杂志》(BMJ)的主编阿拉斯泰尔·麦克莱伦和《卫生服务杂志》(HSJ)的主编卡姆兰·阿巴西在BMJ官方网站上刊发联合社论,阐述了NHS遇到的困境。

这两位主编表示,当下,英国与新冠共存的尝试正是压垮NHS的最后一根稻草,新冠病毒一波又一波永不停歇导致住院人数激增,而持续蔓延的新冠病毒和新冠后遗症加剧了其他疾病的治疗难度,此外,院内外的新冠流行也导致医疗人员短缺,进一步加剧了英国医疗资源不足。这些因素作用下。英国NHS已经濒临崩溃。

但新冠导致的医疗系统崩溃完全得不到政治、公共以及媒体的重视,而英国政府应对新冠的方式只是“假装他不存在”。BMJ要求英国政府必须停止愚弄民众,诚实地向公众公布疫情有关信息,重新采取包括口罩令、免费核酸在内的一系列抗疫措施。

这两位主编在文章开头直接写到:“政府必须诚实面对疫情仍在带来的威胁”

当下,新闻头条将会聚焦热浪带来的医疗压力,以及救护车在医院外排队医疗系统崩溃最直观的迹象。但是,正如读者所深知,这样的窘境是多重因素共作带来的高峰,包括但不限于近年来医疗系统持续经费不足,缺乏适当的人力配置规划以及怯懦和短视造成的社保改革失败。

此外还有一个问题则是我们厌倦了新冠。多数人(包括很多NHS内部人员)厌倦了这个问题,急于将其抛在脑后。但是,现在必须面对这个现实了:整个国家与新冠共存的尝试正是压垮NHS的最后一根稻草。在2020和2021年,NHS通过中断或减缓常规医疗工作以应对新冠。2022本应是恢复正常的一年,NHS英国恢复医疗品质和公平性,等待各种手术、肿瘤诊治以及精神科的人数应该急剧较少,普通门诊的工作量应该开始下降。

支持这种想法的前提之一是新冠将会在大部分时间仅仅会造成较小的危害,可能仅仅会在冬季来临时候爆发一波。但现在是七月,英国和NHS已经在今年经历了另外两波疫情,中间仅仅间隔不到三个月。现下这波BA.4和BA.5两种奥密克戎变株带来的住院潮可能在未来几天见顶,而其他变体已经准备好在不久的将来扩散全球了。

格兰医院在今年前六个半月平均每周收治超过9000例新冠阳性患者。2021年这个数字还不到6000,而且多数集中在去年前两个月。2020年的平均数字是不到7000。奥密克戎没有特别严重,当下全英住院人数中只有不到40%的患者是因为新冠入院的。但新冠成为很多其他疾病的助燃剂,导致治疗效果下降,恢复时间变长。针对新冠的隔离措施也是医疗的额外负担。院内感染也导致医疗人员短缺,影响了已经严重缺员和过劳的医疗人力。

入院的数据还不包括窜起的“长新冠”人潮。如今“长新冠(指得过新冠以后的长期后遗症)”患者约200万人(英国总人口约6500万),很可能会成为一代人需要背负的医疗系统和国家生产力的沉重负担。此外,持续的疫情还有很多不为人熟知,但依然受到严重影响的方面,例如NHS日渐艰难的血库供应。

政府的自满

政府是怎样应对这样的危机呢?很大程度上仅仅是假装它不存在,或者宣称已经得到了完全的控制。上周,政府的卫生系统发言人在上议院重复这样的谎言“我们已经设法打破了感染与入院,以及入院与死亡之间的连接(指的是控制了重症率和死亡率)。”

然而即使仅仅考虑因新冠而入院的情况,重症率也没有得到控制。至于死亡,最新的数据显示2022年前六个月中有近24000例死亡“与新冠有关”。是的,这个数字比2021年上半年的66000例小得多,但仍多于2021年下半年的21000例。各种原因的全英超额死亡也依然在疫情前的五年平均以上。

反复的疫情带来的持续压力已经成为NHS无法完全恢复服务的主要原因。NHS原先被希望到现在这个时候已经恢复到疫情前的水平以上,而如今一般性医疗活动比2019年的水平仍低10%左右。

决定下任首相的保守党选战完全没有反映出NHS和政府失败的新冠应对政策。候选人似乎更热衷于谈论如何用军队的力量帮助NHS,或者批评医疗系统花销“无法持续”,而不愿意解决医疗系统最急迫的需求。NHS处于危机之中,但医疗问题在选战中鲜有提及。

NHS的衰落已经被讨论了数十年,但它从未比如今更真实。更令人担心的是,新冠导致的医疗系统崩溃完全得不到政治、公共以及媒体的重视。

重回防疫模式

过去五十年中,从未发生过NHS如此多的部门接近丧失功能。问题的核心就是政府和民众需要认识到疫情远未结束,而过去两年中的某些防疫举措需要重新实施。

现行的防疫建议包括在人群密集的地方戴口罩,保证良好的通风和定期检测需要更大力和广泛地进行宣传。在医疗系统和公共交通的口罩令和免费的检测也应该恢复。此外,第四个重要措施是继续普及疫苗。当下仍然有大量的人口没有接种疫苗,特别是少数族裔和年轻的人群。

其它措施还包括可能的情况下居家办公以及限制聚会。政府必须研究如何支持被这些措施影响到的人群和经济。控制疫情的计划在2022年BMJ一月刊“疫苗加强版策略”中有相关描述。

此外,政府必须停止愚弄民众(gaslighting the public),并诚实应对疫情对民众和NHS的威胁。诚实面对民众将有两个积极的后果,一是鼓励民众配合防疫措施,二是希望全国可以更快对NHS的困境有清醒的认识。

当下,英国疫情依然严峻。根据美国约翰斯·霍普金斯大学统计数据,截止到北京时间2022年7月20日中午12点,英国新冠肺炎累计感染病例为23282749例,累计死亡182262例。

当下,新冠疫情继续在英国国内蔓延,根据英国国家统计局7月15日统计称,截止至7月14日的一周时间里,该国新增新冠肺炎感染病例约350万,与前一周的270万例相比,增加了近30%。

统计局表示,在截至7月6日的一周内,英国全国每20人中就有超过1人感染新冠病毒。具体来说,那一周内英格兰地区新增287.36万例新冠肺炎确诊病例,苏格兰地区新增33.4万例,威尔士地区新增18.35万例,北爱尔兰地区新增10.7万例。

#如何在工作中学会提升自己#

奶爸你好~我是今年毕业的,月底入职的这家公司,目前还在试用期,平台不错。但是单一的工作内容不尽人意,对于一个应届生来说没有什么提升。

而且来后,公司同部门的相应离职七八人,最近部门领导也在走离职流程了。

想问下奶爸如果一份工作对于自身来说没有太大帮助应该离职吗?试用期离职的话会影响后面的找工作吗?感谢!

答:

打工人对于工作,是很需要自学的。

如何自学,我来给个思路,这个思路和一般市面上说的各种PPT工作方法不太一样,说起来比较虚,但很重要,因为这个相当于底层框架,你有了这个基础后,才知道不同的能力方法怎么用出来。

简单来说,一言蔽之,就是follow the money

money是所有企业内部的主要矛盾,离开了它,就绝对不行。

因此,你要明白你们公司靠什么赚钱,你的部门团队靠什么赚钱,发挥着什么样的作用。

如果不了解,那就去问,反而老板也要走人了,不问白不问,多问问,多讨好。

问到以后,你要思考:

你的部门,对赚钱是一个怎样的流程。

你在这个流程中,起到一个什么样的作用。

做哪些事情,可以提升这个作用,以及加快这流程。

除了事,还有人。

和内部,外部,公司外部的哪些人合作,搞好关系,可以提升这个作用,加快这个流程。

以及我应该做哪些事,可以来促进与这些人的关系——说到这个,是不是我就得提一句下我们的沟通训练营了。。。

确实,熟练实践并运用沟通训练营的技巧,可以有效改善你与领导同事客户的关系。

你以follow the money为核心,对公司进行观察,分析,思考。

得到的结论会比较准。

你以对自身没什么帮助得不到提升为核心,思考分析得到的结论,有可能不准。

因为毕业生的认知往往会犯错。

犯错的主要原因有三个:

1,思考问题的出发点主要是从自己出发,而不是从外部出发。即只会内源性思考,不会外源性思考。

但实际上物质决定意识,只要认知物质世界清楚透彻后,才能开始分析。

没看清楚就思考分析,基本都是自以为是的犯错。

思考分析的目的都是为了改造世界,改造世界的前提是认识世界。

但我发现绝大部分毕业生都喜欢忽略掉认识世界这环,不认识,就直接开始思考分析。

2,抓不住主要矛盾。

任何一个组织,部门,团队,项目,个人,都有一个主要矛盾。

但他们不会去观察,总结,分析。

始终还是以自我的感觉,感受为立足点。

3,喜欢感觉,感受,不喜欢观察和分辨事实,信息,情报。

因此去任何地方都感觉学不到东西,没什么提升。

如果你能克服这三个问题,相信你可以取得不俗的成就。

如果你现在还能看到2000新币一尺(8.64万元/平米)以下的好货,需要尽早下手,否则时机就错过了,因为一个时代翻篇了。目前新加坡本地买主很大的一个问题,就是只参考过去别人的成交价,而很少看未来。

我觉得这是个过时的心态,因为新加坡正迈入下一个级别的国际化城市赛道。2010到2020年这一段时期,过往的表现确实能起到指导作用,因为整个国家相对封闭,移民没有大批涌入,当时的房价是一个内部消化和调整的状态。

但是未来的十年是完全不一样的。因为新加坡的资源有限,开放是必经的生存之路。其他国家的试错,为新加坡政府提供了很多改进“后疫情政策”的方案。只有开放、吸引人才,才是未来可持续发展的道路。

新加坡写字楼市场在发生结构性变化。中国各大科技公司的亚太总部都选址新加坡,比如字节跳动、阿里巴巴、腾讯、小米投资还有一些区块链公司。中国企业国际化,新加坡是最好的跳台。

2022年新加坡写字楼Q1的市场报告就指出,现在写字楼的主要需求来自中国科技公司,Web 3.0 的时代,新加坡已经准备好乘上这波红利,进入快速增长。

价格趋势

植物园附近的别墅,目前已经是2-3倍的价格,和租金的涨幅一致。在9区、10区,别墅价格增长达到了40-50%。这个牛市的主力军是本地公民,只有1%是政府特别邀请的超高净值新移民。这个1%的市场是竞争最激烈的,一线地产目前已经涨了几乎2倍。其他市场,很多有40-50%的涨幅。

我预判这一轮均价增长应该会超过70%。09年到12年的周期,均价涨了60%左右,主要是因为当时印钞很多,而2020年初开始的宽松量化注入的流动性是远超过09年的,预示着这轮印钞被消化完后的涨幅会超过70%。目前顶级资产已经超过70%,整体市场的平均涨幅也达25-30%,剩下的涨幅空间可以看租金的涨幅。写字楼同样,也是在复苏的状态,CBD区域顶级写字楼租金现在月均价12-14新币。

新加坡是一个很少有的发达国家,在2010年后薪水还大幅增长。2010年到现在,新加坡人均家庭收入增长了70-80%。欧洲没有增长,而美国的涨幅达不到新加坡的程度。虽然前面提到顶级资产翻倍了,但是大众市场还好。所以新加坡的大众市场性价比还是很好的。

现在是一个普涨的时代,博纳产业年初做了一个价格预测,前半年的走势是相符的。今年私宅总体预计涨幅超过3-5%,Q1的交易量相对低,Q2开始起飞并大幅上升。核心区价格以后会是2600-4500新币一尺。所以现在2600新币一尺已经是很好的入场价。现在核心区永久产权2600新币一尺或者荷兰村99年2400新币一尺这些都是很好的房产。

新加坡房市结构性变化

新加坡是最受欢迎的亚洲金融中心和家族办公室(家办)天堂。因为大批申请涌入,新加坡今年把家办的资金门槛提高了一倍,第一年要1000万资金,第二年还要再追加1000万。而这些有实力申请家办的资金,基本上都有购买多套房产的实力。

我前面提到各类互联网公司都在往新加坡设立海外总部,这里跟大家介绍一下新加坡的经济发展局(EDB),它是隶属于贸易与工业部的政府机构,目前他们正在做的事情就是吸引好的公司来新加坡开海外总部。

因为只有顶级的头脑才能克服新加坡有限资源的窘境。以前谈到亚洲金融中心谈的是香港、上海,而香港证劵交易所体量是新加坡的10倍,后者是排不上名的。但是未来十年的新加坡是有机会的,现在新加坡的资产管理量金额已经接近香港。投行还是婴儿的级别,但是如果能吸引到人才,放开约束发展起来,新加坡的豪宅价格是还要翻一倍的,游艇的数量也会翻倍,更多的工作岗位被创造出来。

新加坡的核心竞争力是稳定的政策和舒适安全的居住环境,这是目前很多其他城市缺乏的,也是动荡的后疫情时期,很多富商很看重的优势。现在很多在美国或香港上市的公司来坡时,坡政府会鼓励在新加坡交易所也上市。政府在通过多方努力帮助新加坡成为金融中心。未来的新加坡,本地中产会很舒服,因为政府会有很多政策和补贴来保护本国人的利益和生活水平。同时,这个国家也会保持高度开放,为世界提供高端服务。

总结

投资就是在不确定性中寻找确定性。

现在不确定的是加息,这对于市场来说是个很大的压力测试。确定的是新加坡的基本面好,稳定的价值凸显,产业继续进化,不断吸引大资金和精英。新加坡还在进化,本地的科技企业比如虾皮(Shopee)、Grab和外来企业一起,从新加坡辐射到东南亚,甚至全球。

新加坡拥房率极高,一般第二套都在考虑投资、升级。投资的核心逻辑是99换永久、郊区换市区、小换大,不好换更好。涨很高、租售比低的物业应该抛掉了,置换成核心区更优质,附加值更高的资产。

巴菲特的自传里写的,把“雪球”滚起来,找足够长的的赛道和很湿的雪,这样你的雪球就能越滚越大。房子从50万到5000万都有,5亿甚至50亿也都是有的,比如大楼。因为新加坡是安居乐业地方,所以房产是永远是个好的赛道。可以从一套滚到两套,组屋滚成公寓,99滚到永久,郊区滚到市区核心区,甚至顶层公寓、别墅。然后再买点店屋、商业地产。钱存在银行相当于让雪在手上融化,所以一定要把握机会把你的雪球滚出去。

— 节选新加坡眼的文章


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