普通内科学副高副主任医师
一、专业知识
(一)本专业知识
1、掌握解剖学、生理学、病理学、病理生理学、临床免疫学、临床生化、微生物学、医学统计学中与普通内科专业有关的基本理论。
2、熟练掌握普通内科专业(包括心血管、呼吸、消化、泌尿、血液和造血系统疾病、风湿性疾病、内分泌和代谢疾病、常见传染病)的基础理论。
3、掌握临床诊断学、实验诊断学、影像诊断学(包括X线、超声、CT、MRI等)、内镜诊断学等相关专业技术知识。
(二)相关专业知识
1、熟悉与内科有关的外科学、神经病学、妇产科学、儿科学、肿瘤病学等临床学科的基础理论知识。
2、熟悉与本专业密切相关学科的理论,如临床药理学、细胞生物学、分子生物学、遗传学及流行病学等。
二、专业实践能力
1、熟练掌握普通内科专业的常见病、多发病的病因和发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断及治疗,并能及时正确处理上述疾病引发的并发症。对本专业的一些少见病和涉及其他学科的一些疾病有一定了解,能对其进行诊断、鉴别诊断和治疗。
2、熟练掌握普通内科专业的急症、危重病(急性心肌梗死、心律失常、脑卒中、器官功能衰竭、酮症酸中毒、重症肺炎、肺栓塞、中毒性菌痢、流行性出血热、支气管哮喘、气胸、大咯血、消化道大出血、DIC等)的救治。
3、掌握普通内科一般疑难病症的诊断、鉴别诊断与处理原则,如:发热原因待查、淋巴结/肝/脾肿大原因待查、颅内高压综合征、副癌综合征等。
4、熟练掌握普通内科各项临床常用的操作技术,如:腰椎穿刺术、胸膜腔穿刺术、骨髓穿刺术、腹膜腔穿刺术、常用组织活检术及呼吸机、除颤器的使用等。
5、熟悉普通内科各项实验室及辅助检查操作技术,能熟练阅读与分析报告结果;如:心电图、胸部X线、CT、内镜检查、骨髓细胞分析及常用临床检验化验项目等。
6、对普通内科常用药物的作用、副作用、药理及药代动力学等知识均应有较全面的了解,在临床实践中能做到合理用药。
7、对普通内科发展与动态要有较全面的了解,特别是诊断与治疗方面的新进展。
三、学科新进展
1、熟悉普通内科国内外现状和发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术,如呼吸、循环、消化、泌尿、血液和造血系统疾病、内分泌疾病、传染病等的研究进展,特别是一些重大疾病(如:心血管病、糖尿病、恶性肿瘤);如:一些疾病的分子生物学、细胞遗传学等方面的研究进展和一些诊疗新技术;如:放射性核素检查技术的单光子发射断层心肌显像(SPECT)、核磁成像检查技术(MRI)和计算机断层扫描检查技术(CT)等临床检查技术在本专业领域的应用,尤其是对于常见病、多发病的诊断或治疗上的应用价值。
2、对相关学科近年来的进展有一定的了解。
3.对普通内科近5年来的新进展有较全面的认识和了解。
附:普通内科专业病种
1、呼吸系统疾病
急性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、支气管扩张症、各类肺炎、肺栓塞、支气管肺癌、肺脓肿、肺结核、胸膜腔积液、气胸、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、弥漫性间质性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征、矽肺、重症急性呼吸综合征(SARS)等。
2、心血管系统疾病
心力衰竭、心律失常、心脏性猝死与心肺复苏、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾病、成人先天性心脏病、主动脉夹层、多发性大动脉炎、心脏疾病的介入治疗等。
3、消化系统疾病
食管疾病、胃炎、胃癌、消化性溃疡、肠结核、结核性腹膜炎、炎症性肠病、大肠癌、肝硬化、原发性肝癌、肝性脑病、消化道出血、肠癌、慢性腹泻、功能性胃肠病、胰腺炎、急性中毒等。
4、泌尿系统疾病
肾小球肾炎、药物等引起的肾小球疾病、肾病综合征、IgA肾病、间质性肾炎、隐匿性肾炎、尿路感染、肾小管酸中毒、肾动脉狭窄、肾功能衰竭、血液净化及肾移植的有关问题。
5、血液系统疾病
缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞贫血、粒细胞减少和缺乏症、骨髓增生异常综合征、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生性疾病、脾功能亢进、出血性疾病如DIC、血小板减少性紫癜、血管性紫癜、凝血功能障碍性疾病等、输血及造血干细胞移植的临床应用等。
6、内分泌和代谢疾病
甲状腺功能亢进症、糖尿病、痛风、甲状腺炎、甲状腺功能减退症、肾上腺疾病;如:Cushing综合征、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。甲状旁腺疾病、下丘脑疾病、垂体瘤、代谢综合征、肥胖症、低血糖症、血脂代谢异常、骨质疏松症等等。
7、风湿性疾病
类风湿关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、韦格纳肉芽肿、系统性红斑狼疮、系统性血管炎、干燥综合征、多发性肌炎和皮肌炎等。
8、传染病
病毒感染性疾病如病毒性肝炎、乙型脑炎、麻疹、流行性出血热、传染性单核细胞增多症、艾滋病等;细菌感染性疾病如伤寒、细菌性痢疾、败血症、破伤风、流行性脑脊髓膜炎等;螺旋体病如钩端螺旋体病、梅毒等;寄生虫感染性疾病如阿米巴病、疟疾、血吸虫病等。

奇门遁甲预测中的 以天芮星为用神预测疾病的基本规则和方法

(一)     预测疾病的基本规则
预测疾病以天芮星为疾病神的主要代表符号,同时死门、伤门、时干、值使门也为病。根据天芮星宫中的三奇六仪以及八神状况,按照戴九履一法,合并分析判断疾病的部位。根据节气时令的旺衰休囚分析疾病的轻重。天芮星宫中有死门、庚多为癌症。芮.伤.死.惊不克日干无大的疾病.
天芮星代表病神,日干和年命代表病人。天芮星落震三宫或巽四宫病好治,落乾六宫和兑七病难治。日干或年命宫中有生门不死,有死门病难愈。日干宫中有死加生为起死回生。日干宫中有休门,休门或日干处墓绝状态,再有凶星测病必死。天芮星和日干或年命宫中有天盘癸地盘辛,测病必死;有天盘己地盘也是己,测病必死。时干宫中有天盘时干地盘辛,测病必死。卦逢五不遇时,测人病将逝;测儿女病时干入墓必死。
天心星和乙奇代表医生、医药。天心星代表西医、西药;乙奇代表中医、中药。天心星、乙奇宫冲克天芮星宫病好治,不冲克天芮星病难治。天心星或乙奇与天芮星同宫,说明正在医治之中;宫中有值符或三奇或吉格,说明医生技术高明。
(二)预测疾病的基本方法
1、判断方法一。胃癌。天芮星、死门、时干、值使门同落一宫(其共同点是代表疾病的符号均落到同一个宫内,病的部位应按该宫的属性确定)这种格局是最容易判断病的部位的一种。未月预测身体状况。该局阴遁;八门、九星伏吟,伏吟代表破财伤人。天芮星、死门、时干庚、值使死门同落坤二宫(符;庚、死、癸;庚、芮、癸)甲申旬,午、未旬空,坤二宫逢空亡。病在哪个部位呢?坤二宫在内盘,坤五行属土,土代表脾胃,所以脾胃有病。病是轻还是重呢?天芮星宫中有死门和庚多主癌症,所以患的是胃癌。病重的是什么程度呢?未月坤宫为旺相;宫中格局癸加癸为天网四张凶格。庚加癸为大格凶格;甲寅癸落坤二宫为六仪击刑极凶,所以病情已经到了晚期。天心星和乙奇代表医生、医药。该局天心星落乾六宫属金,乙奇落艮八宫属土,均不克天芮星宫,故医生不治取病。
2、判断方法二。脑溢血。天芮星、伤门、死门三个代表疾病的符号,同时落到代表头部离宫和乾宫的宫内,并且宫内还有代表头头的值符,这种格局也是比较好判断病的部位的另一种。巳月预测疾病,该局阳遁,甲申旬,午、未旬空。天芮星落离九宫(武;丁、伤、辛;芮、己)死门落乾六宫(符;死、庚;蓬、丙)病的部位在什么位置呢?按照戴九履一法则离九宫属头部;按照八卦规则乾卦也属头部;按照八神规则值符为头头,也为头部,根据上述依据可判断为患者病在头部。患者得是什么病呢?天芮病星宫中有玄武、丁奇均代表血液,所以患者的是脑溢血。病的轻重又如何呢?天芮星宫中辛落离宫为六仪击刑极凶;辛加己为入狱自刑凶格;伤门落离宫为旺;凶门生宫事更凶;天芮星落离宫也为旺。离九宫中有玄武代表昏迷,综上患者得的是脑溢血,病情比较严重,病人昏迷不醒。天心星、乙奇为医生、医药。天心星落兑宫,乙奇落坤宫,均不克天芮星,所以医生束手无策,治不了其病。
3、判断方法三。三种疾病。天芮星、死门、时干、值使门代表疾病的符号落宫分散不集中,这样的奇门局就较为难判断其疾病的部位。但是,要从较为复杂中找到其共同点,用共同点用以确定病的部位和性质。巳月预测疾病,该局阳遁,甲辰旬,寅、卯空亡。天芮星为病神落离九宫(合;丁、休、辛;芮、己)时干戊为病落坎一宫(天;景、戊;任、庚)值使伤门也为病落兑七宫(武;伤、丙;心、乙)死门也为病落艮八宫(符;死、壬;冲、戊)病的部位在什么位置呢?天芮星为病的主要代表符号,落离九宫,宫中有六合,六合代表不是一种疾病,而是多种疾病。离先天八卦为三数,故为三种疾病。都是什么病呢?因为其他宫没有出现明显的病的症状,还以天芮星宫而论,临丁奇,丁主心脏,故有心脏病;离宫中还有天盘辛,地盘辛落坤二宫,坤属土,土代表脾胃,所以脾胃有病;宫中有地盘己,天盘己落巽四宫,巽属木,木主肝,所以肝脏也有病。
4、判断方法四。脑血栓。预测疾病以天芮星为病的主要符号,同时要看死门和伤门,时干和值使门为所预测的病,故也为病。该局天芮星、死门、伤门、时干和值使门落宫分散不集中,不好确定病的位置,但是,要从复杂中找到其共同点,只要找到共同点就找到了病的部位。辰月预测疾病,该局阳遁,甲午旬,辰、巳空亡。天芮星为病神落巽四宫(阴;壬、开、己;芮、辛)死门为病落艮八宫(符;死、辛;辅、丙)伤门为病落兑七宫(武;伤、戊;蓬、丁)时干丙、值使杜门也为病同落乾六宫(地;杜、丙;任、癸)
病的部位在什么位置呢?时干丙、值使杜门同是所要预测的病又同落乾六宫,乾为首,首为头,此时,可以初步确定为病在头部;地盘时干丙不动的情况下在艮八宫与死门同宫,艮八宫中有值符,值符为八神之首,为八神的头头,也是头部有病,更进一步说明头部有病;伤门也为病落兑七宫,宫中有天盘甲子戊,戊为六仪之首,六仪的头头,也为头部有病。综上分析,患者病在头部。患的是什么病呢?时干丙和值使杜门同是所预测的病又同六乾宫。乾为首,为头。宫中有底盘癸,癸为阴水,主血液;宫中有杜门,主堵塞,说明血液被堵塞了,所以判断为患的是脑血栓。
判断方法五、怎样判断出其母亲患的是神经病呢?从以下四个方面:(1)首先分析天芮星这个病的主要代表符号,落离九宫(蛇;丁、景、辛;芮、己)离代表头部,辛落宫为自刑,上乘腾蛇主缠绕,说明病在头部;(2)分析乾宫(虎;开、庚;蓬、丙)因为乾为首、为头。宫中有庚加丙之病必来。上乘白虎凶神,更进一步说明头部有病;(3)分析坤宫(阴;死、乙;丁、柱、辛)因为坤代表母亲,死门为凶门,乙加辛主到处走动,也主凶;(4)分析年干丁宫(蛇;丁、景、辛;芮、己)因为年干代表长辈,也代表母亲,宫中临天芮病星,正是头部有病。(5)八门伏吟主时间长,天心星、乙奇均不克天芮星,综上所述,其母亲患的是神经病,不好治疗。

奇门遁甲预测中的 奇门遁甲天芮病星及预测疾病基本规则

奇门在预测疾病中,九宫有死门、庚多为癌症。芮.伤.死.惊不克日干无大的疾病.天芮星代表病神,日干和年命代表病人。天芮星落震三宫或巽四宫病好治,落乾六宫和兑七病难治。日干或年命宫中有生门不死,有死门病难愈。日干宫中有死加生为起死回生。日干宫中有休门,休门或日干处墓绝状态,再有凶星测病必死。天芮星和日干或年命宫中有天盘癸地盘辛,测病必死;有天盘己地盘也是己,测病必死。时干宫中有天盘时干地盘辛,测病必死。卦逢五不遇时,测人病将逝;测儿女病时干入墓必死。天心星和乙奇代表医生、医药。天心星代表西医、西药;乙奇代表中医、中药。天心星、乙奇宫冲克天芮星宫病好治,不冲克天芮星病难治。天心星或乙奇与天芮星同宫,说明正在医治之中;宫中有值符或三奇或吉格,说明医生技术高明。
    预测疾病的基本规则:预测疾病以为疾病神的主要代表符号,同时死门、伤门、时干、值使门也为病。根据芮宫中的三奇六仪以及八神状况,按照戴九履一法,合并分析判断疾病的部位。根据节气时令的旺衰休囚分析疾病的轻重。
   预测疾病的基本方法
    1、判断方法一。胃癌。天芮星、死门、时干、值使门同落一宫(其共同点是代表疾病的符号均落到同一个宫内,病的部位应按该宫的属性确定)这种格局是最容易判断病的部位的一种。未月预测身体状况。该局阴遁;八门、九星伏吟,伏吟代表破财伤人。天芮星、死门、时干庚、值使死门同落坤二宫(符;庚、死、癸;庚、芮、癸)甲申旬,午、未旬空,坤二宫逢空亡。病在哪个部位呢?坤二宫在内盘,坤五行属土,土代表脾胃,所以脾胃有病。病是轻还是重呢?天芮星宫中有死门和庚多主癌症,所以患的是胃癌。病重的是什么程度呢?未月坤宫为旺相;宫中格局癸加癸为天网四张凶格。庚加癸为大格凶格;甲寅癸落坤二宫为六仪击刑极凶,所以病情已经到了晚期。天心星和乙奇代表医生、医药。该局天心星落乾六宫属金,乙奇落艮八宫属土,均不克天芮星宫,故医生不治取病。
    2、判断方法二。脑溢血。天芮星、伤门、死门三个代表疾病的符号,同时落到代表头部离宫和乾宫的宫内,并且宫内还有代表头头的值符,这种格局也是比较好判断病的部位的另一种。巳月预测疾病,该局阳遁,甲申旬,午、未旬空。天芮星落离九宫(武;丁、伤、辛;芮、己)死门落乾六宫(符;死、庚;蓬、丙)病的部位在什么位置呢?按照戴九履一法则离九宫属头部;按照八卦规则乾卦也属头部;按照八神规则值符为头头,也为头部,根据上述依据可判断为患者病在头部。患者得是什么病呢?天芮病星宫中有玄武、丁奇均代表血液,所以患者的是脑溢血。病的轻重又如何呢?天芮星宫中辛落离宫为六仪击刑极凶;辛加己为入狱自刑凶格;伤门落离宫为旺;凶门生宫事更凶;天芮星落离宫也为旺。离九宫中有玄武代表昏迷,综上患者得的是脑溢血,病情比较严重,病人昏迷不醒。天心星、乙奇为医生、医药。天心星落兑宫,乙奇落坤宫,均不克天芮星,所以医生束手无策,治不了其病。
    3、判断方法三。三种疾病。天芮星、死门、时干、值使门代表疾病的符号落宫分散不集中,这样的奇门局就较为难判断其疾病的部位。但是,要从较为复杂中找到其共同点,用共同点用以确定病的部位和性质。巳月预测疾病,该局阳遁,甲辰旬,寅、卯空亡。天芮星为病神落离九宫(合;丁、休、辛;芮、己)时干戊为病落坎一宫(天;景、戊;任、庚)值使伤门也为病落兑七宫(武;伤、丙;心、乙)死门也为病落艮八宫(符;死、壬;冲、戊)病的部位在什么位置呢?天芮星为病的主要代表符号,落离九宫,宫中有六合,六合代表不是一种疾病,而是多种疾病。离先天八卦为三数,故为三种疾病。都是什么病呢?因为其他宫没有出现明显的病的症状,还以天芮星宫而论,临丁奇,丁主心脏,故有心脏病;离宫中还有天盘辛,地盘辛落坤二宫,坤属土,土代表脾胃,所以脾胃有病;宫中有地盘己,天盘己落巽四宫,巽属木,木主肝,所以肝脏也有病。
    4、判断方法四。脑血栓。预测疾病以天芮星为病的主要符号,同时要看死门和伤门,时干和值使门为所预测的病,故也为病。该局天芮星、死门、伤门、时干和值使门落宫分散不集中,不好确定病的位置,但是,要从复杂中找到其共同点,只要找到共同点就找到了病的部位。辰月预测疾病,该局阳遁,甲午旬,辰、巳空亡。天芮星为病神落巽四宫(阴;壬、开、己;芮、辛)死门为病落艮八宫(符;死、辛;辅、丙)伤门为病落兑七宫(武;伤、戊;蓬、丁)时干丙、值使杜门也为病同落乾六宫(地;杜、丙;任、癸)病的部位在什么位置呢?时干丙、值使杜门同是所要预测的病又同落乾六宫,乾为首,首为头,此时,可以初步确定为病在头部;地盘时干丙不动的情况下在艮八宫与死门同宫,艮八宫中有值符,值符为八神之首,为八神的头头,也是头部有病,更进一步说明头部有病;伤门也为病落兑七宫,宫中有天盘甲子戊,戊为六仪之首,六仪的头头,也为头部有病。综上分析,患者病在头部。患的是什么病呢?时干丙和值使杜门同是所预测的病又同六乾宫。乾为首,为头。宫中有底盘癸,癸为阴水,主血液;宫中有杜门,主堵塞,说明血液被堵塞了,所以判断为患的是脑血栓。
     判断方法五、怎样判断出其母亲患的是神经病呢?从以下四个方面:
    (1)首先分析天芮星这个病的主要代表符号,落离九宫(蛇;丁、景、辛;芮、己)离代表头部,辛落宫为自刑,上乘腾蛇主缠绕,说明病在头部;
   (2)分析乾宫(虎;开、庚;蓬、丙)因为乾为首、为头。宫中有庚加丙之病必来。上乘白虎凶神,更进一步说明头部有病;
   (3)分析坤宫(阴;死、乙;丁、柱、辛)因为坤代表母亲,死门为凶门,乙加辛主到处走动,也主凶;
   (4)分析年干丁宫(蛇;丁、景、辛;芮、己)因为年干代表长辈,也代表母亲,宫中临天芮病星,正是头部有病。
   (5)八门伏吟主时间长,天心星、乙奇均不克天芮星,综上所述,其母亲患的是神经病,不好治疗。


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