#中医到底有多神奇# #世界传统医药日#
【中医是怎么治疗儿童抽动症的？】#秋日健康说# 中西医在治疗抽动症时，由于理论体系不同，治法上也有很大的不同。
从抽动症的病因分类，中西医基本一致，包括先天因素，后天因素和诱发因素。
先天因素，主要是先天禀赋不足，或出生异常(如早产、出生窒息、产伤等)；后天因素，包括饮食不洁、情志失调等；诱发因素，感受外邪、劳倦过度、情志过急等等。
从病理部位和病机的认识，中西医完全不同。
现代医学研究认为抽动症主要是大脑基底神经核病变，导致以多巴胺为代表的递质调节系统紊乱，继而导致某些肌肉的运动的失衡，通常是过多的动作，或者难以自控的发声。治疗上主要运用某些递质的阻滞剂或激动剂来治疗。
中医则认为，抽动症的病位主要在肝，但也涉及心、脾、肾、肺等五脏。多因外感或内生风、痰、火，引动肝风，使其内动而发病。
1.抽动与肝的关系
肝为刚脏，以阴为体，以气为用，体阴用阳，主筋藏魂，主疏泻，主筋，开窍于目，其志怒，其气急，性刚强，喜条达而恶抑郁，为人体罢极之本。“诸风掉眩，皆属于肝”，故凡一切抽动、抽搐、震颤、痉挛，都属于肝风内动之证，属风邪偏盛之象；且肝主疏泄，凡精神情志之调节功能，与肝密切相关。
若气机郁滞，郁久化火，引动肝风，上扰清窍，则发抽动；则为肝亢风动证。
若气郁化火，耗伤津液，则致肝血不足，筋脉失养，则肝风内动，四肢抽搐。则为“气郁化火证”。
2. 抽动与脾的关系：
脾为生痰之源，主运化布精。小儿属稚阴稚阳之体，“脾常不足”，由于饮食所伤，健运失职，水谷无以化为精微，化源匮乏，五脏精气随之而，脾
/虚生痰，痰食交阻，中焦郁结，郁而化热化风；又有土虚木旺，肝亢生风，风痰鼓动，上扰神窍，流窜经络，则抽动。则为“脾虚痰聚证”。
3.抽动与心的关系：
心主血脉而藏神，为精神之所舍，心属火为阳脏，以动为患，小儿生机旺
盛，阳常有余，心火易亢，临床易出现心阴不足、心火有余、心神不守的病理改变。
因饮食不当，营养不良，可造成小儿气血亏虚，血不营心，血脉不畅，心神失养；有痰浊久积不化，阻塞心窍，致心神不宁，神不守舍而抽搐秽语。则为“痰火扰神证”。
4.抽动与肾的关系
肾为先天之本，肾主藏精，精是人体生命活动的物质基础，可分为先天之
精和后天之精。先天之精禀受于父母,后天之精来源于后天的饮食水谷。人体由先天之精作基础，后天之精不断补助，两者相互依存，互相为用。小儿生长发育迅述，必须依赖阴精的充分补充，一旦阴精不足，精髓亏损，脑海筋脉失养，可致阴阳失调，则抽动不止；肾水不足又可出现水火不济，心神不宁之秽语精神不集中等；肾阴不足，水不涵木致肝大独亢而请发肝风，出现抽描等。则为“阴虚风动证”
5.抽动与肺的关系：
“肺为贮痰之器”，肺主气，司呼吸，肺开窍于鼻，外合皮毛，且肺为娇脏，不耐寒热，故感受外邪，常首先犯肺，临床常见上呼吸道感染后，风痰鼓动横窜经络，形成阳亢有余、阴静不足，平衡失制之病理，出现金鸣异常，形声不正。则为“外风引动证”。
鉴于上述中医对抽动症病机的认识，中医治疗以息风止动为基本治疗原则。根据疾病的不同证候和阶段,分清正虚与邪实的关系，辨证论治。
实证以平肝息风，豁痰定抽为主;
虚证以滋肾健脾，柔肝息风为主;
虚实夹杂证治当标本兼顾，攻补兼施。
在治法上又分中医内治法、中医外治法。
内治法主要是内服中药或中成药；外治法，可用针炙或耳针治疗。
【常用中成药】
1)菖麻熄风片：组成为白芍、天麻、石菖蒲、珍昧母、远志)每片0.53g，4~6岁,每次1片;7~11岁,每次2片;12~14岁,每次3片，均每日3次。用于肝风内动夹痰证。
2)九味熄风颗粒：组成为天麻、熟地黄、龙胆、龟甲、钩藤、龙骨、僵蚕、青礞石、法半夏:每袋6g,开水冲服,4~7岁,每次6g，8~10岁,每次9g11~14岁，每次12g，均每日2次，或遵医嘱。疗程6周。
3）地牡宁神口服液：用于肾阴亏损，肝风内动证。组成为熟地黄、枸杞子、龙骨(煅)、牡蛎(煅)、女贞子(酒制)、山茱萸(酒制)、五味子(酒制)、山药、知母、玄参、炙甘草。
适应证：用于肝肾阴亏，肝阳偏旺所致的小儿神思涣散，多动急躁，多语高昂，夜寐不安，舌红少苔，弦脉细数。用法用量：口服。3-5岁一次5m，6-14岁一次10m，15岁以上一次15m，一日三次。
作为患者家长，经常会问到：中医和西医，在治疗抽动症方面，哪个更有优势？好不好主要看疗效。总体来说，服用西药通常起效比较快，特别是一些重症或难治的病例，只能服用西药治疗。中医中药相对起效较慢。两者联合，可能有协同疗效。但从大数据来看，无论选择西药或中医，最后的结局大致相同。大约有三分之二的患者最后症状可以消失，但也有三分之一患者症状可能会延续到成年期。
原创科普#儿童抽动症#
【中医是怎么治疗儿童抽动症的？】#秋日健康说# 中西医在治疗抽动症时，由于理论体系不同，治法上也有很大的不同。
从抽动症的病因分类，中西医基本一致，包括先天因素，后天因素和诱发因素。
先天因素，主要是先天禀赋不足，或出生异常(如早产、出生窒息、产伤等)；后天因素，包括饮食不洁、情志失调等；诱发因素，感受外邪、劳倦过度、情志过急等等。
从病理部位和病机的认识，中西医完全不同。
现代医学研究认为抽动症主要是大脑基底神经核病变，导致以多巴胺为代表的递质调节系统紊乱，继而导致某些肌肉的运动的失衡，通常是过多的动作，或者难以自控的发声。治疗上主要运用某些递质的阻滞剂或激动剂来治疗。
中医则认为，抽动症的病位主要在肝，但也涉及心、脾、肾、肺等五脏。多因外感或内生风、痰、火，引动肝风，使其内动而发病。
1.抽动与肝的关系
肝为刚脏，以阴为体，以气为用，体阴用阳，主筋藏魂，主疏泻，主筋，开窍于目，其志怒，其气急，性刚强，喜条达而恶抑郁，为人体罢极之本。“诸风掉眩，皆属于肝”，故凡一切抽动、抽搐、震颤、痉挛，都属于肝风内动之证，属风邪偏盛之象；且肝主疏泄，凡精神情志之调节功能，与肝密切相关。
若气机郁滞，郁久化火，引动肝风，上扰清窍，则发抽动；则为肝亢风动证。
若气郁化火，耗伤津液，则致肝血不足，筋脉失养，则肝风内动，四肢抽搐。则为“气郁化火证”。
2. 抽动与脾的关系：
脾为生痰之源，主运化布精。小儿属稚阴稚阳之体，“脾常不足”，由于饮食所伤，健运失职，水谷无以化为精微，化源匮乏，五脏精气随之而，脾
/虚生痰，痰食交阻，中焦郁结，郁而化热化风；又有土虚木旺，肝亢生风，风痰鼓动，上扰神窍，流窜经络，则抽动。则为“脾虚痰聚证”。
3.抽动与心的关系：
心主血脉而藏神，为精神之所舍，心属火为阳脏，以动为患，小儿生机旺
盛，阳常有余，心火易亢，临床易出现心阴不足、心火有余、心神不守的病理改变。
因饮食不当，营养不良，可造成小儿气血亏虚，血不营心，血脉不畅，心神失养；有痰浊久积不化，阻塞心窍，致心神不宁，神不守舍而抽搐秽语。则为“痰火扰神证”。
4.抽动与肾的关系
肾为先天之本，肾主藏精，精是人体生命活动的物质基础，可分为先天之
精和后天之精。先天之精禀受于父母,后天之精来源于后天的饮食水谷。人体由先天之精作基础，后天之精不断补助，两者相互依存，互相为用。小儿生长发育迅述，必须依赖阴精的充分补充，一旦阴精不足，精髓亏损，脑海筋脉失养，可致阴阳失调，则抽动不止；肾水不足又可出现水火不济，心神不宁之秽语精神不集中等；肾阴不足，水不涵木致肝大独亢而请发肝风，出现抽描等。则为“阴虚风动证”
5.抽动与肺的关系：
“肺为贮痰之器”，肺主气，司呼吸，肺开窍于鼻，外合皮毛，且肺为娇脏，不耐寒热，故感受外邪，常首先犯肺，临床常见上呼吸道感染后，风痰鼓动横窜经络，形成阳亢有余、阴静不足，平衡失制之病理，出现金鸣异常，形声不正。则为“外风引动证”。
鉴于上述中医对抽动症病机的认识，中医治疗以息风止动为基本治疗原则。根据疾病的不同证候和阶段,分清正虚与邪实的关系，辨证论治。
实证以平肝息风，豁痰定抽为主;
虚证以滋肾健脾，柔肝息风为主;
虚实夹杂证治当标本兼顾，攻补兼施。
在治法上又分中医内治法、中医外治法。
内治法主要是内服中药或中成药；外治法，可用针炙或耳针治疗。
【常用中成药】
1)菖麻熄风片：组成为白芍、天麻、石菖蒲、珍昧母、远志)每片0.53g，4~6岁,每次1片;7~11岁,每次2片;12~14岁,每次3片，均每日3次。用于肝风内动夹痰证。
2)九味熄风颗粒：组成为天麻、熟地黄、龙胆、龟甲、钩藤、龙骨、僵蚕、青礞石、法半夏:每袋6g,开水冲服,4~7岁,每次6g，8~10岁,每次9g11~14岁，每次12g，均每日2次，或遵医嘱。疗程6周。
3）地牡宁神口服液：用于肾阴亏损，肝风内动证。组成为熟地黄、枸杞子、龙骨(煅)、牡蛎(煅)、女贞子(酒制)、山茱萸(酒制)、五味子(酒制)、山药、知母、玄参、炙甘草。
适应证：用于肝肾阴亏，肝阳偏旺所致的小儿神思涣散，多动急躁，多语高昂，夜寐不安，舌红少苔，弦脉细数。用法用量：口服。3-5岁一次5m，6-14岁一次10m，15岁以上一次15m，一日三次。
作为患者家长，经常会问到：中医和西医，在治疗抽动症方面，哪个更有优势？好不好主要看疗效。总体来说，服用西药通常起效比较快，特别是一些重症或难治的病例，只能服用西药治疗。中医中药相对起效较慢。两者联合，可能有协同疗效。但从大数据来看，无论选择西药或中医，最后的结局大致相同。大约有三分之二的患者最后症状可以消失，但也有三分之一患者症状可能会延续到成年期。
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I型前列腺炎。I型前列腺炎经常突然发病，患者有发热、寒战、全身无力等症状，通常有会阴部和耻骨上疼痛等伴随症状。如果发热情况严重，要先降温，可进行物理降温治疗。I型前列腺炎患者经常有尿频、尿急和直肠刺激等症状，严重影响患者的生活状态和精神状态。
Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎。Ⅱ型和Ⅲ型这两种前列腺炎症状比较相似，都有疼痛和排尿异常的症状。不管是哪一种前列腺炎，都有相似的临床表现，称为前列腺炎症候群。前列腺炎症候群包括性功能障碍、盆骶疼痛和排尿异常等，疼痛表现比较复杂，有的发生在耻骨上，有的表现为放射痛影响多个部位。排尿异常主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿后沥滴等，严重时有分泌物排出来。有部分患者出现性功能障碍，表现为性欲减退、早泄、射精痛等。
I型前列腺炎。I型前列腺炎经常突然发病，患者有发热、寒战、全身无力等症状，通常有会阴部和耻骨上疼痛等伴随症状。如果发热情况严重，要先降温，可进行物理降温治疗。I型前列腺炎患者经常有尿频、尿急和直肠刺激等症状，严重影响患者的生活状态和精神状态。
Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎。Ⅱ型和Ⅲ型这两种前列腺炎症状比较相似，都有疼痛和排尿异常的症状。不管是哪一种前列腺炎，都有相似的临床表现，称为前列腺炎症候群。前列腺炎症候群包括性功能障碍、盆骶疼痛和排尿异常等，疼痛表现比较复杂，有的发生在耻骨上，有的表现为放射痛影响多个部位。排尿异常主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿后沥滴等，严重时有分泌物排出来。有部分患者出现性功能障碍，表现为性欲减退、早泄、射精痛等。
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前列腺炎主要是由于多种的复杂原因所引起的一种炎症，它的主要表现是尿道会有刺激性的症状，而且还经常会伴有剧烈的疼痛感出现，它是泌尿外科的一种常见疾病，发病人群一般是在50岁以下的男性，而且发病率也是非常高的，病程也是很漫长的，所以患者承受的痛苦是比较大的，甚至还可能会引发性功能障碍以及排尿异常等情况，情况如果比较危急的话，就会出现死亡的现象，所以一定要及时的进行有效治疗，患有这种疾病，经常会出现剧烈的疼痛感。
首先患者的疼痛感出现的部位是不一样的，但是大部分的患者是会出现小腹胀痛，而它的并发部位有可能会在自身的生殖器官上，以及周围的其他部位，如果没有其他特异性的位置，一般都属于盆腔内的不适，但是没有具体明确的疼痛感。
也有可能会感染一些细菌性的前列腺炎，这时候会加剧患者的疼痛，也会引起一些尿频尿痛的感觉，甚至还会有发热的情况出现，而且还可能会有局部延伸到全身性，大部分患者都会出现小腹酸痛或者是阴囊肿胀的情况，并没有什么特异性的位置。
前列腺炎主要是由于多种的复杂原因所引起的一种炎症，它的主要表现是尿道会有刺激性的症状，而且还经常会伴有剧烈的疼痛感出现，它是泌尿外科的一种常见疾病，发病人群一般是在50岁以下的男性，而且发病率也是非常高的，病程也是很漫长的，所以患者承受的痛苦是比较大的，甚至还可能会引发性功能障碍以及排尿异常等情况，情况如果比较危急的话，就会出现死亡的现象，所以一定要及时的进行有效治疗，患有这种疾病，经常会出现剧烈的疼痛感。
首先患者的疼痛感出现的部位是不一样的，但是大部分的患者是会出现小腹胀痛，而它的并发部位有可能会在自身的生殖器官上，以及周围的其他部位，如果没有其他特异性的位置，一般都属于盆腔内的不适，但是没有具体明确的疼痛感。
也有可能会感染一些细菌性的前列腺炎，这时候会加剧患者的疼痛，也会引起一些尿频尿痛的感觉，甚至还会有发热的情况出现，而且还可能会有局部延伸到全身性，大部分患者都会出现小腹酸痛或者是阴囊肿胀的情况，并没有什么特异性的位置。
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