#女子发烧裹被捂汗患热射病送icu#捂汗升温是一种很有争议的行为，控制不好就危险了。

————升温，并非一无是处————
相信这些年已经有太多的科普告诉我们捂汗的坏处，难道这种曾经被广泛使用的捂汗真的完全是错的？

其实可能并非如此。

事实上，升温是人体重要的消灭外来病原体的办法，比如很多人感染，就容易发热，这其实就是人体升温来杀灭病原体的过程（当然并不是绝对，也有可能是下丘脑失调了）

热痛红肿是炎症反应的四个基本应答标志（calor，dolor，rubor，tumor）。

2015年nature的一篇综述里就提到了免疫产热的信号途径，特别是细胞因子IL-6以及产热相关的肾上腺素信号途径的重要作用【1】。发烧是机体对感染应答的一个基本免疫反应，是一个很强的机体保护机制，大量证据表明，身体核心温度【有限度】的提升有利于治疗感染，比如体温增加应答感染和免疫疾病的一个基本应答反应，是经过几百万年自然选择形成的机体保护机制。大量证据表明在许多类型感染造成的发烧过程中，体核温度增加1到 4 ℃，病人感染后的生存率能够得到提高，而使用退烧药降温会导致流感患者死亡率增加5%

————发热，过犹不及————
但是，发热这种行为，并不是越热越好，超过一定的限度，那么就麻烦了，会引发热射病

比如今年 5月，science上发表了一篇研究，探讨的就是热射病为什么会导致人死亡【2】。

这篇文章的重点就是发现了细胞浆内存在的“温度感受器”，受到高温刺激后会引发ZBP1依赖的程序性细胞死亡。

这种现象本身是在抗感染中发挥保护作用的，也就是我上面提到的，【有限度】升温，其实对于应对感染是有益的。

但是如果这个升温持续甚至温度进一步超过人体耐受后，那么就会引发ZBP1、RIPK3等一系列细胞凋亡过程，结果就是弥散性血管内凝血（DIC）以及多脏器损伤甚至死亡。

——日常，还是别升温了——
尽管【有限度】升温对于抵抗微生物感染是有一定的作用，但是人很难控制住这个升温尺度，事实上，哪怕是先进的仪器也无法做到精准监测人体核心温度。

所以，就别选择“捂汗”这种升温措施了，因为很容易过犹不及，把自己捂的体内核心温度超过了限度，激活了ZBP1等，结果就是热射病出现了。

1 Evans S S, Repasky E A, Fisher D T. Fever and the thermal regulation of immunity: the immune system feels the heat[J]. Nature Reviews Immunology, 2015, 15(6): 335-349.

2 Yuan, Fangfang, et al. "Z-DNA binding protein 1 promotes heatstroke-induced cell death."Science376.6593 (2022): 609-615.

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