吸烟、长期咳痰、超过40岁的人群，警惕慢阻肺！

天气转凉、气侯干燥，各种呼吸道疾病高发。有一种肺病异常危险，但在我国的知晓率只有10%左右。它会阻碍体内废气排出，影响呼吸，让人喘不过气，严重者甚至可能造成呼吸衰竭。

它就是慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）被称为“沉默杀手”，是一组慢性气道阻塞性疾病的统称，具有持续性气流受限的特征，已是我国第三大常见慢性病。

之所以说它“沉默”，是因为慢阻肺早期只有轻微的症状，极易被忽略，当患者出现气促等症状时，肺功能往往已经损失50%以上，并错过了最佳的治疗时间。

之所以称它为“杀手”，是因为慢阻肺具有高患病率、高致残率、高病死率的特点，患病周期长、反复急性加重、有多种合并症，严重影响患者的预后和生活质量，还会造成沉重的医疗负担。

它虽然姓“慢”，
患病人群却增长得很“快”

最新流行病学调查结果显示，目前我国慢阻肺患者人数约1亿。据《中国成人肺部健康研究》的结果显示：我国40岁以上成人慢阻肺患病率达 13.7%，60岁以上人群患病率已超过27%。也就是说，60岁以上老人中，每4人就有1位是慢阻肺的患者。

慢阻肺已经成为除高血压、糖尿病以外最常见的慢性疾病，是我国居民第三位主要死因。而公众对这一疾病的重视程度不足，近90%的患者未得到明确诊断。

出现哪些症状需要警惕慢阻肺的可能?

1.在早期可能没有症状，但实际上已经发生了病理改变;
比如有些患者，平时经常吸烟，偶尔咳嗽，早晨起来咳痰，并没有意识到病症的存在。随着病情的发展，气道阻塞加重，影响到肺功能，开始出现气短、呼吸困难等症状时，这才意识到自己的身体出现问题。

2.慢阻肺症状隐匿，不具有特异性;
高危人群身体状况有一丝改变时，比如咳嗽次数比之前增多，干体力活呼吸困难加重等，及早去医院治疗。

是什么导致了慢阻肺?

1.吸烟
吸烟，是得慢阻肺的最大风险因素

慢阻肺的病因有很多，其中吸烟无疑是导致慢阻肺的主要病因。《中国吸烟危害健康报告》就指出，吸烟是慢阻肺发生的主要危险因素，且吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越小，慢阻肺发病风险越高；60岁以上吸烟人群慢阻肺患病率超过40%。

2018年版《慢阻肺全球倡议》明确指出，戒烟最能影响慢阻肺的自然病程，是所有吸烟慢阻肺患者的关键干预手段。

另外，二手烟暴露也会导致呼吸症状和慢阻肺。长期吸入“二手烟”的女性出现慢性咳嗽、咳痰，活动时感到气短、喘息、气急等情况，也应该去医院进行肺功能检测，确认是否已患上慢阻肺。

2.环境因素
空气中PM2.5、PM10水平的升高是慢阻肺发生的原因之一，室内空气污染也可造成慢阻肺患病率升高。有研究表明，厨房烹调产生的油烟与慢阻肺发生有密切关系。

3.职业暴露
职业性粉尘及化学物质（如烟雾、过敏原、有机与粉尘、工业废气等）的浓度过大或接触时间过久，也会导致慢阻肺的发生。

4.呼吸系统感染
慢阻肺的发生有59％与呼吸道感染或过敏有关。有研究表明，儿童期反复的气道感染，对成年后发展成慢性支气管炎起到重要作用。

5.年龄增长
慢阻肺的发生有一个积累、发展的过程。因此，随着年龄的增长，接触致病危险因素的机会也越多，慢阻肺患病率就会增加。

慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病）有哪些症状？  

呼吸困难
指各种各样的呼吸不适感觉，常被描述为气短、呼吸费力、胸闷、气不够用或喘息等。

咳嗽
但有些病人并不出现咳嗽，而首先表现出呼吸困难，尤其是活动或劳动时呼吸困难。

咳痰
慢阻肺病人常咳少量黏痰，清晨较多，合并感染时痰量增多。

慢阻肺发病非常隐匿，早期的症状不典型，常常不能引起大家的重视，很多患者就诊时，往往已经出现了明显的肺功能损害。

一旦慢阻肺的高危人群出现反复咳嗽咳痰，呼吸困难、气短等症状时，要及时去医院做肺功能检查。

早筛早诊早治是关键

慢阻肺的致残及致死率高，跟着疾病进展，最终可导致呼吸衰竭、肺源性心脏病、心力弱竭，严重风险人们的健康，给社会和小我带来繁重的经济肩负。但若是正视肺功能搜检，做到早诊早治早阻断，就可终结慢阻肺带来的恶果。

肺功能搜检是判气绝流受限的反复性较好的客观指标，对慢阻肺的诊断、严重水平评价有主要意义。《中国防治慢性病中历久规划(2017-2025年)》中也指出，可将肺功能搜检纳入40岁以上人群常规体检内容。

对于“中招”多项危险身分，被慢阻肺“锁定”的高危人群来说，应在大夫的指导下提前筛查。

如何预防慢阻肺急性加重

慢阻肺是一种不能根治的慢性疾病，随着急性加重的次数增加，肺功能逐渐减弱，出现气短加重，甚者穿脱衣服、刷牙、洗脸都有困难。因此，慢阻肺患者平时需要注意做到以下几点，以预防病情急性加重。

1.戒烟，这是保护肺功能的第一步。戒烟一周后即可改善咳嗽、咳痰症状，远期症状恶化的趋势也得以延缓，生命得到延长。戒烟困难的患者应积极寻求医疗保健专业人员的帮助，通过行为疗法、心理支持和药物疗法来帮助戒烟。不吸烟的慢阻肺患者还应注意避免二手烟的吸入。

2.在慢阻肺的发作期间，患者就需要积极进行药物治疗，比如若是细菌感染引起，选择有效的抗生素进行治疗，配合止咳化痰的药物；呼吸困难时需要使用支气管扩张剂缓解气道痉挛，还可以进行吸氧治疗，以缓解发作期的症状，避免症状向急性加重期演变。

3.呼吸道感染是慢阻肺的诱发因素，冬季是慢阻肺的高发季节，建议稳定期患者在入冬前，加强体育锻炼，增强体质，预防感冒，必要时，接种肺炎疫苗和流感疫苗。

4.在专业医生的指导下进行康复训练，并结合自身情况进行合适的体育锻炼，呼吸锻炼如腹式呼吸、缩唇呼吸、屏气呼吸，也可以根据自己的情况选用太极拳、气功等。可以增强自身的免疫力，提高抗病能力，并改善肺功能，这样疾病也不易进展为急性加重期。

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