男性,50岁,腰部酸软无力1年,进行性双下肢无力。初为腰部酸软、无力,挺直腰板需手扶大腿缓慢直立,半年后逐渐出现双下肢无力,蹲起困难,尚可独立行走,下肢无力明显,休息后无明显缓解,后症状加重,走路需搀扶,近年来,在当地尝试过多种治疗方式无果。
就诊时面色较差,形瘦神疲,气虚乏力,食少纳呆,失眠多梦。
治则:五行济元汤
一诊:精神状态有所好转,肢体跳动感有所缓解,其他方面尚无变化。
二诊:肢体无力感有些许减轻,气色稍好,肢体麻木感出现时间减少。
三诊:气色转好,睡眠质量有明显改善,肢体无力感有明显减轻,麻木感时而出现。
四诊:睡眠治疗正常,肢体无力感消失,偶有麻木,生活已经可以自理。随症回访,一切尚好。
就诊时面色较差,形瘦神疲,气虚乏力,食少纳呆,失眠多梦。
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二诊:肢体无力感有些许减轻,气色稍好,肢体麻木感出现时间减少。
三诊:气色转好,睡眠质量有明显改善,肢体无力感有明显减轻,麻木感时而出现。
四诊:睡眠治疗正常,肢体无力感消失,偶有麻木,生活已经可以自理。随症回访,一切尚好。
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三诊:气色转好,睡眠质量有明显改善,肢体无力感有明显减轻,麻木感时而出现。
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