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今日书目:《写给大家的西方美术史》、《DK博物大百科》。

“巴洛克”原指一种变形的珍珠,在美术上指的是贯穿整个17世纪,甚至延续到18世纪的欧洲美术运动。“巴洛克”特别喜好繁复的装饰、金色的华丽、扭曲多变的缠绕线条,追求强烈的律动感,善于营造堆砌之美。虽然“巴洛克”这个名称通用于全欧洲,却在每一个地区产生了不同的形式。

意大利:意大利巴洛克最重要的代表者是贝尔尼尼,他的作品遍布罗马大街小巷。贝尔尼尼的美学充满了旋转和律动的夸张,他在雕塑中创造的人体常常显现出一种纠缠和悸动。
比利时:巴洛克美学事实上是欧洲君王权力扩张的颂歌,鲁斯本的活跃伴随着王权的兴起。他以精致细腻的油画技巧创作出富裕华美的画面,是巴洛克美术变成了纯粹视觉上的赏心悦目。鲁斯本创造了一种极丰满的女性肉体之美,他的世界没有忧伤黑暗,也没有挫败感伤。
西班牙:西班牙的巴洛克并不纯然只是华丽的宫廷艺术,委拉斯开兹已经以非常淳朴写实的方法描绘街头的市井小民。他看到了真实——视觉上的真实,生命中的真实。
荷兰:荷兰的巴洛克以伦勃朗和弗美尔为代表,不再以神与宗教作主题,绘画回到了踏实的人的生活,歌颂生活。伦勃朗擅长用光的明暗来体现空间层次,也使绘画不再表象肤浅,更深刻地揭发了任性内涵。弗美尔一生的作品不多,主题大多是女性。他以女性的委婉幽静推开一扇窗,让人们看到如小品般的宁静。
法国:法国巴洛克受北方画派影响颇深,长期接受北方画派客观写实主义的影响,也着重平民俗世生活的描写。

今天是关于HPV问答27[偷乐]
很多女孩都知道要打HPV疫苗,那什么是HPV呢?为什么要打HPV疫苗呢?在哪里打便宜呢?我们慢慢往下看[心]
1.什么是HPV?
HPV就是人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus),是一种非常常见的通过性传播的病原体。HPV病毒家族庞大,现在已知就有100多种分型,临床上根据HPV的致癌性,将其分为低危型和高危型两种。一些低危型的HPV会引起生殖道疣,比如街头小广告经常提到的尖锐湿疣。一些高危型HPV则和癌症的发生有关。其中高危型HPV包括16、18、31、33等型,它们导致了全世界几乎全部宫颈癌的发生。此外,HPV病毒还可能引起阴道癌、外阴癌、阴道癌、阴茎癌、肛门癌(包括男性的)和口咽癌。

2.女性感染HPV就会得宫颈癌?
并不是。虽然超过90%的宫颈癌患者都是因为感染了HPV,但是并不代表感染了HPV就一定会得宫颈癌。只有高危型HPV持续感染,才会导致宫颈癌。

3.为什么要打HPV疫苗?
为了安全。毕竟对于女性而言,HPV和宫颈癌的关系到底还是很密切的。不反复感染高危型HPV,就大大降低了罹患宫颈癌的风险。
HPV主要的传播途径是性传播,推迟初次性行为年龄、减少性伴侣数目甚至是禁欲,都是避免或减少生殖道感染HPV的主要途径。然而用这几种方法来减少HPV感染是不大现实的,所以才有了注射HPV疫苗预防的办法。

4.HPV疫苗有哪几种?
现有的HPV疫苗主要是预防针对HPV宫颈癌高危型的疫苗。目前有二价、四价和九价三种疫苗。这里的价,就是针对病毒亚型的种类数,价数越多,可以预防的HPV类型越多。

因为16和18型HPV是导致宫颈癌最高危型,所以最基本的二价疫苗就是针对16和18型,而四价和九价则是在此基础上增加了其他预防类型。具体对应如下:
二价针对两型(16、18);四价针对四型(6、11、16、18);九价针对九型(6、11、16、18、31、33、45、52、58)。

5.HPV疫苗是如何起作用的?
HPV疫苗都不含任何活病毒,或者灭活的病毒,或者病毒的DNA,所以不可能导致宫颈癌或者其他相关疾病。
注射疫苗后,身体产生抗体以清除那些蛋白质。当人体再次遇到真正的病毒时,这些抗体就可以避免它们进入我们身体的细胞,造成感染,保护我们的健康。

6.在哪可以注射HPV疫苗?
虽然从2007年HPV疫苗就开始了中国内地的上市之路,但由于新药审评标准存在争议,它被禁止过一段时间。中国大陆在2016年批准二价HPV疫苗在2017年上市,7月31日正式上市,各城市的社区医院及社区卫生服务中心可提供接种。目前,可以在香港接种HPV9价疫苗。

7.HPV疫苗效果如何?
有效性值得信赖。因为HPV疫苗上市时间也就10年多一些,所以长期有效保护年限目前还没有实际结果,关于追加接种的信息也不完全。不过,就现有资料来看,对于16-26岁未感染过HPV的女性,HPV疫苗对于癌前病变的保护超过95%。根据临床试验估计,HPV疫苗可以预防70%宫颈癌的发生。

8.最佳注射HPV疫苗的时间是什么时候?
首次性生活前最佳。因为一旦有了性生活,就有感染HPV的可能,如果感染过,那么疫苗作用就小得多了。疫苗接种推荐年龄9-12岁,13-26岁可补种。无论男女,即使过了这个年纪也可以受益于HPV接种。你可以在接种之前询问你的医生,讨论下你的具体情况。

9.HPV疫苗有什么副作用?
没有长期副作用。较常见副作用是注射位置胀痛、红肿、头痛、眩晕、恶心或轻度发烧等,但都是轻微和短暂的,一般几小时或几天内即自行消失。
并且,根据美国CDC截至2015年6月的数据,HPV疫苗使用超过6000万支,未发生疫苗本身引起的严重不良反应。

10.哪些人群不应该接种HPV疫苗或者推迟接种?
之前接种HPV疫苗时出现过威胁生命的严重过敏的人不应该注射,或此前出现过HPV疫苗的任何成分有严重过敏史的人群。家长应该注意孩子之前的疫苗和药物过敏史。如果此前你对疫苗或药物有任何反应,请在接种之前务必告知注射人员。

孕妇:孕期接种疫苗的安全性尚未完全得到评估,但是目前的研究并未发现HPV疫苗接种对母体和胎儿有明显的影响。所以如果在接种后不久发现自己怀孕也不必太过紧张。

有轻微的疾病仍然接种,有中等程度或严重疾病,请等一等,病好了再接种。
哺乳期可以接种,但如果没有特殊原因,可以等等哺乳期结束再接种。目前还不清楚疫苗成分是否会进入乳汁。

11.如何接种HPV疫苗?
通常是在上臂注射接种。HPV疫苗需要注射3次,才能达到好的免疫效果。第一次接种在9~26岁之间(超过26岁以上年龄同样可以注射,注射预防的年龄段直至45周岁以下);第二针是在距第一次接种后的1个月;第三针是在距第一次接种的6个月。宫颈癌疫苗接种并不能取代常规的盆腔检查及宫颈涂片筛查。

12.为什么要打三针?
HPV疫苗三针无论是注射物还是剂量都是一样的,分三次打主要是因为每次注射剂量不能过多,以防期间由于性行为而产生疫苗不稳定的问题,所以才要分三次打,好让疫苗平稳在体内。

13.男性需要接种HPV疫苗么?
需要。HPV 在男性和女性中都很常见,人一生中感染HPV的概率是 80%,接种HPV疫苗可预防男性肛门癌、阴茎癌、生殖器官湿疣。同时,男性接种HPV疫苗后,可有效避免HPV传染给性伴侣或家人。男性接种,保护自己,保护家人。

14.HPV疫苗能治疗宫颈癌吗?
HPV疫苗属于预防性疫苗,仅提供预防作用而不是治疗效果。

15.如果不打疫苗,戴安全套能不能预防HPV感染?
HPV有超过100多种亚型,其中约40种是生殖道上皮HPV,容易通过生殖道接触传播。由于HPV在外环境中广泛存在,发生性行为时即使佩戴安全套,也不能100%地阻止HPV被带入宫颈。因此,最好的办法是在危险发生前接种HPV疫苗!

16.是否超过25岁就不能打了?
接种疫苗不存在“超龄”一说。就像打肝炎疫苗,我国要求新生儿一出生就进行接种,但是有些成人也在接种肝炎疫苗。疫苗在某个年龄段接种的效果可能是最佳的,但并不意味着过了这个年龄段就是“超龄”无法接种。就宫颈癌疫苗而言,9~25岁这个年龄段由于可能还没有性生活,未发生HPV感染,临床试验证明这一年龄段接种效果最好。如今我国就香港地区,以连接国际医疗水准将该疫苗升级至9价,且接种年龄已调至45周岁。

17.已有性生活的女性注射HPV疫苗仍有用吗?
有用,HPV疫苗可让您预防日后可能出现的HPV感染。HPV感染是非常普遍的。只要您仍有性生活,注射HPV疫苗是明智之举。

18.怀孕妇女应否注射疫苗?
以现时数据而言,疫苗是不会对孕妇及成长中胚胎构成任何不良影响,鉴于这方面的数据仍然有限,我们不建议怀孕妇女注射HPV疫苗。怀孕妇女须待怀孕完毕方可进行免疫注射。

19.在注射HPV疫苗之前,是否需要进行HPV感染测试(DNA 测试)?
不需要。注射HPV疫苗之目的,在于让您日后免受HPV感染。HPV感染测试(DNA测试)只可显示测试之时您是否带有HPV病毒。不论测试结果呈阳性还是阴性,都可接种HPV疫苗。

20.在注射HPV疫苗后,是否需要作抗体测试?
不需要。对于部分病毒疫苗,医生可建议一项跟进抗体测试,确保您已达致有关反应(如医疗护理人员注射疫苗后进行的乙型肝炎抗体测试等)。但注射HPV疫苗后毋须进行抗体测试,因为反应率非常高。

21.HPV 疫苗可否作为治疗用途?
不可。HPV 疫苗只能预防因感染HPV而形成的子宫颈癌癌前病变及生殖器疣。若这些病征已形成,注射HPV疫苗也不能清除。

22.接种HPV疫苗后多久可以怀孕?
疫苗是安全的,研究指出Gardasil加卫苗并不会增加流畅或畸胎的风险。建议您三针打完后,间隔一个月后再怀孕。具体意见,可以询问诊医生。

23.接种HPV9价疫苗有哪些注意事项?
孕妇、接种疫苗当天感冒发烧者不能接种HPV疫苗。对酵母过敏不能接种加卫苗(4价、9价),对蛋白质过敏不能接种卉妍康(2价)。

24.已经注射4价疫苗,还可以再注射9价疫苗吗?
可以,但必须打完三针4价疫苗,隔一年后才可再注射9价疫苗。

25.已经注射2价疫苗,还可以再注射4价或9价疫苗吗?
因为二价疫苗和四价、九价疫苗是不同药厂,接种了二价后想加强防护接种九价,目前还没有相关案例支持。也就是说,即使在内地接种了二价疫苗,由于防护力的不足如果想要接种九价疫苗,还不一定能接种。

26.打了HPV疫苗是否就一劳永逸了?
HPV疫苗不是覆盖到所有的高危病毒亚型,并不是说打了HPV疫苗一定不会发生宫颈癌,所以女性打完HPV疫苗后仍然需要定期做宫颈癌的筛查。所以接种疫苗并非一劳永逸。

27.少女需要接种HPV疫苗吗?会影响发育和经期吗?
越早接种抗体水平越高,最好于未有性行为前接种,最佳接种时间为10到14岁,疫苗不会影响发育和经期,已通过大规模临床测试。

关爱女性健康——美夫道[鲜花]

《美之地图》——(罗马尼亚)米哈埃拉·诺洛茨(Mihaela Noroc)
浮士德说:“你真美啊,请停一停。”在 《美之地图》里,时间停了下来。《美之地图》是罗马尼亚摄影师米哈埃拉·诺洛茨发起的一个摄影项目,诺洛茨于2013—2017年自费前往50多个国家旅行,并为当地女性拍摄肖像,记录这个世界上女性多元的生活状态和丰富多样的美。这些摄影作品发布在Facebook和Instagram上,得到全世界的关注。目前这个项目仍在进行中。《美之地图》收录了诺洛茨500余幅作品,镜头前的她们来自世界各个角落,从亚马逊的热带雨林到伦敦街头,从印度的乡镇集市到约旦古城佩特拉。她们有着不同的发色、民族、职业、年龄、信仰,她们的美个个不同。
https://t.cn/E6q4oxP


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