#福建有红人##福地打卡##漳州旅游##爱上这座城##漳州旅游攻略##旅行打卡##说走就走的旅行#
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漳州本就是一个适合“躺平”的城市,闽南水乡的柔情更是塞满了每位到访的游人内心。想静下心来的人,最适合来这里,这里没有喧嚣,放眼望去全是江南美景独有的灵动。
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一栋栋红砖白墙的闽南古厝依附于九十九湾两侧,流水静静淌过桥底,在这里听不到车马的轰鸣,有的全市小桥流水人家的诗意盎然,每到夜晚更是尽显水光月色两相兼的美感。
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过去想要睡进“水乡”,现在不出省,也能住进闽南“小乌镇”。坐落于水乡之内的闽南王府酒店藏匿于闹市之中,却没有闹性,巧妙地将当代盆景艺术及中式园林之美融合于酒店,出门便是商圈,是觅食的好去处,古韵的商街内全是美味!
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闽南王府是漳州首家空中庭院式酒店,背靠水乡,外观是闽南古厝建筑风格而装修以新中式风格为主。酒店共59间客房,分别为妙庭尊贵双床房、雅庭尊贵大床房等多种房型,本次套餐带来的两种房型面积在30-60㎡不等,宽阔而又舒适。酒店内有茶艺室、餐厅、咖啡厅、书廊;装修典雅、高贵,每一处制作都是精雕细琢!
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#西安出血热# 别慌!有疫苗的!今年入冬以来,西安市各大医院相继接诊多例出血热患者。每年十月开始,陕西省关中地区进入出血热高发季节。由于流行性出血热早期症状和普通流感较相似,不少患者会误以为是普通的感冒。

1.流行性出血热是什么疾病?有什么症状和表现?
流行性出血热又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。
发热、头痛、腰痛、眼眶痛及恶心呕吐、胸闷等为出血热常见症状;发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。

2.流行性出血热是传染病吗?是如何传播的?哪些人最容易患上?
流行性出血热是传染病。汉坦病毒的主要宿主和传染源是小型啮齿动物、包括野鼠及家鼠;流行性出血热的主要传播为动物源性,病毒能通过宿主动物的血及唾液、尿、便排出;鼠向人的直接传播是人类感染的重要途径,确证的有四种途径:1经呼吸道吸入病毒污染的气溶胶感染,2经消化道进食被鼠类携带病毒的排泄物污染的食物感染,3被鼠咬伤或伤口与带病毒的鼠排泄物或血液接触可感染,4孕妇感染本病后经胎盘感染婴儿。
一般认为人群普遍易感,感染后仅部分人发病,大部分呈隐性感染,一般男性青壮年农民和工人发病率高,小儿虽也易感,但发病者较少;不同人群发病率的高低与接触传染源的机会多少有关。出血热患者患病后可获得持久免疫,很少有2次感染发病。

3.流行性出血热好治疗吗?治好后会不会有后遗症?
病死率高达20%~90%。出血热分五期:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期;总病程一般在2-3周恢复,具体的病程与感染病毒的型别、病情轻重、治疗迟早及措施得当与否有关。患者要及时住院隔离治疗和密切观察,遵照医嘱注意各个期的正确治疗,补充足够的液体和电解质,补液应以等渗液和盐液为主,常用的有平衡盐液和葡萄糖盐水等,以保持水、电解质和酸碱平衡。
体内病毒量高、肝肾等主要脏器功能损害严重者预后差。

【疫苗相关问题】
1.流行性出血热疫苗需要接种几次?分别在什么时间接种?接种的方式是怎样的?
我国目前使用三种双价肾综合征出血热灭活疫苗,分别由三种不同细胞培养获得,即Vero细胞、原代地鼠肾细胞和原代沙鼠肾细胞。双价疫苗基础免疫2针,于0(当天)、14天(第十五天)各注射1次,基础免疫1年后加强免疫1针。
双价疫苗在上臂外侧三角肌肌内注射,每次剂量为1.0ml。

2.流行性出血热疫苗有哪些种类?我国免疫规划中使用的是哪种流行性出血热疫苗?
我国目前有三种双价肾综合征出血热灭活疫苗,分别是双价肾综合征出血热灭活疫苗(Vero细胞)、双价肾综合征出血热灭活疫苗(地鼠肾细胞)、双价肾综合征出血热灭活疫苗(沙鼠肾细胞)。我国免疫规划中这三种疫苗均使用。

3. 流行性出血热疫苗适用于什么人群?
肾综合征出血热疫区的居民及进入该地区的人员,主要对象为16~60周岁的高危人群。

4.接种出血热疫苗的禁忌证有哪些?(哪些人不能接种)
有以下五种症状或状态者为不宜接种对象:①已知对该疫苗所含的任何成分,包括辅料、甲醛以及抗生素过敏者;②患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;③患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者;④妊娠及哺乳期妇女。

5. 接种出血热疫苗后可能会产生的不良反应有哪些?
注射后一般无不良反应。个别人可有疼痛、发痒、红肿,全身性反应可有发热、不适、疲倦等,一般不需要处理可自行缓解。少数人有皮疹,必要时给予抗过敏药治疗。因疫苗含有吸附剂,少数接种对象局部可出现硬结、轻度肿胀和疼痛,1~3日内消退。近几年有报告出现过敏性皮疹、过敏性休克、过敏性紫癜、周围神经炎等,但极罕见。

6. 不生活在农村,家里没有老鼠,就不会感染流行性出血热,也没有必要接种疫苗吗?
不生活在农村、家里没老鼠,仅代表与老鼠接触的几率较低,属出血热的低危人群,但也有外出被老鼠咬伤的可能性,不能排除感染的可能;建议出行前查询当地信息,若为流行性出血热高流行区域,最好提前注射疫苗。

7. 流行性出血热疫苗是接种后终身免疫的吗?几年后还需要补种吗?
建议完成基础接种1年后加强免疫1针,效果更持久;我国组织的大规模免疫持久性观察显示,基础免疫后6年保护率仍在92%以上。但个体存在差异性,不能保证接种后均获得持久免疫力甚至终身免疫,一般情况下不需要再重复注射,但若抗体衰减且身处疫区者,建议补种。

8. 被老鼠咬伤了之后应怎样处理?
①处理伤口:被老鼠咬伤后要尽快做消毒工作。先用清水和肥皂水冲洗伤口,尽量把老鼠咬破的地方的血液挤出来,然后再使用医用酒精消毒。如果伤口比较小,可以直接用沾了酒精的棉签擦拭,如果伤口比较严重,建议直接在伤口处倒酒精。处理过的伤口不要包扎,要敞开透气,并尽快去医院接受治疗。
②去医院注射疫苗:一般性的咬伤可以注射抗狂犬病疫苗、肾综合征出血热灭活疫苗,如果伤口深、比较严重的话可以注射狂犬病免疫球蛋白。

9.出血热疫苗哪里获取?(已咨询全国卫士12320)
网易健康已经电话联系公共卫生公益热线12320,回复是以当地疾控中心有无出血热疫苗为准,如若没有,不必担心,当地疾控会采取上报需求情况,进行疫苗调动。

来源:网易健康综合​​​

2021版耗材医保目录湖南率先发布,共730条!(附下载链接)

自国家医保局就耗材支付管理办法征求意见后,湖南率先发布耗材医保目录和医疗服务项目目录。其中,耗材医保共730条,医疗服务项目共3225项。各地不得自行制定目录或用变通的方法增减目录内项目,不得自行调整目录自付比例、限额支付标准和限定支付范围。

12月10日,湖南省医保局发布关于印发《湖南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗服务项目目录(2021版)》、《湖南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医用耗材目录(2021版)》的通知。(目录可点击文末阅读原文下载)

自2021年12月1日起执行,有效期3年。两个目录内容按国家有关要求及湖南省实际情况适时调整。

《医用耗材目录(2021版)》共730条,其中限基本医疗保险基金支付的12条,限工伤保险基金支付的47条。

《医疗服务项目目录(2021版)》共3225项,其中综合医疗服务类70项;医技诊疗类836项;临床诊疗类2210项;中医及民族医诊疗类95项;其他技术服务14项。

通知要求,各地应严格执行《医疗服务项目目录(2021版)》、《医用耗材目录(2021版)》,不得自行制定目录或用变通的方法增减目录内项目,不得自行调整目录自付比例、限额支付标准和限定支付范围等。

省医保局、省人力资源社会保障厅建立完善动态调整机制,及时将临床必须、安全有效、价格适宜的医疗服务项目、医用耗材纳入报销范围,并根据湖南省医疗服务现状及时调整医保报销比例和支付标准。基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗服务项目、医用耗材的管理办法另行制定。

此前(11月19日),国家医保局就曾对医用耗材支付管理暂行办法以及“医保通用名”命名规范向社会征求意见。这意味着医用耗材医保目录呼之欲出,与之相关的耗材“医保通用名”也将作为配套基础技术规范出炉。

未来的医用耗材医保支付管理,将坚持自主申报、动态调整、逐步统一,将临床价值高、经济性评价优良的医用耗材纳入医保支付范围。也就是说,医保耗材目录企业可以自主申报,目录将动态调整,这与药品目录调整的原则类似,再一次印证了药品的今天就是耗材的明天这一观点。

而湖南则响应政策,率先出台了医用耗材医保目录。

湖南的通知指出,该两份目录以《关于印发〈湖南省现行医疗服务价格项目目录(2020)〉的通知》(湘医保发〔2021〕24号,以下简称《医疗服务价格项目目录》)、国家医疗保障局医疗服务项目分类与代码库为依据,结合当前在用的医疗保险、工伤保险和生育保险信息系统医疗服务项目和医用耗材目录数据库制定。目录编制遵循公平公正、保障基本、科学规范、动态管理的原则。

  

两份目录适用范围:适用于我省基本医疗保险、工伤保险和生育保险,补充医疗保险、医疗救助等参照执行。

  

通知指出,为做好与国家标准编码库的对接工作,在印发医疗服务项目目录、医用耗材目录的同时,通过信息系统向各市州发送“医疗服务项目分类与代码映射库”(以下简称“医疗服务项目映射库”)、“医用耗材分类与代码映射库”(以下简称“医用耗材映射库”)。

根据国家和湖南省医疗服务项目政策、医用耗材政策调整,不定期更新、下发医疗服务项目映射库、医用耗材映射库。医疗服务项目映射库、医用耗材映射库分别属于医疗服务项目目录、医用耗材目录的组成部分,其内容与目录正文具有同等政策约束力。

湖南省医用耗材目录(2021 版)

一、目录构成

本目录所指医用耗材,是指经药品监督管理部门批准,根据湖南省现行医疗服务价格政策文件规定可以单独收费,并具有国家医保统一编码的医用耗材。《医用耗材目录(2021版)》共730条,其中限基本医疗保险基金支付的12条,限工伤保险基金支付的47条。

二、编排与分类

《医用耗材目录( 2021版)》包含医用耗材代码、一级分类、二级分类、三级分类、自付比例、限额支付标准、备注等内容。目录采用三级分类法,其中:一级分类为医用耗材的学科、品类;二级分类为医用耗材的用途、品目;三级分类为医用耗材的部位、功能、品种。

医用耗材映射库包含9011分类代码、三级分类代码、一级分类、二级分类、三级分类、通用名代码、医保通用名、材质代码、材质、特征代码、特征参数、对应省医疗服务价格项目代码、是否医保报销、自付比例、限额支付标准、备注等内容。

三、管理原则

《医用耗材目录(2021版)》实行准入法管理,使用国家统一医保医用耗材分类与代码。所列医用耗材为基金准予支付费用的医用耗材,未列入的医用耗材基金不予支付。

统一全省目录内医用耗材自付比例和限额支付标准,超出限额支付标准的,限额以内的由基金按规定支付,超出部分基金不予支付,纳入部分自费统计口径。工伤保险基金支付时,不设医用耗材自付比例和限额支付标准,全额纳入基金支付范围。

四、限定支付范围

医用耗材目录和映射库“备注”栏标为“限基本医疗保险”的医用耗材,仅限基本医疗保险基金支付,不属于工伤保险、生育保险基金支付范围。“备注”栏标为“限工伤保险”的医用耗材,仅限工伤保险基金支付,不属于基本医疗保险、生育保险基金支付范围。

五、不予支付情形

基金不支付下列医用耗材费用:

1.属国家和省明确基本医疗保险不予支付费用范围的;2.《医用耗材目录(2021版)》范围之外的;

3.不可单独收费的一次性医用耗材;

4.未经药品监督管理部门批准的;

5.其他违反法律法规和有关政策的医用耗材。

湖南医疗服务项目目录(2021版)

一、目录构成

本目录所指医疗服务项目,是指疾病诊治、护理、康复等医疗活动中,医疗机构与患者据实结算费用的计价单元。《医疗服务项目目录(2021版)》共3225项,其中综合医疗服务类70项;医技诊疗类836项;临床诊疗类2210项;中医及民族医诊疗类95项;其他技术服务14项。

二、编排与分类

《医疗服务项目目录(2021版)》包含目录分类、国家医疗服务项目代码、国家医疗服务项目名称、支付分类、自付比例等内容。目录分类主要依据医疗服务项目的五级分类法,一级分为综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗类、中医及民族医诊疗类和其他技术服务,每类下设第二至四级分类,第五级为具体医疗服务项目。

医疗服务项目映射库包含国家医疗服务项目代码和名称、湖南省医疗服务项目代码和名称、字典值编码、项目内涵、除外内容、计价单位、项目说明、是否现行医保医疗服务项目目录、支付分类、自付比例等内容。

三、管理原则

《医疗服务项目目录( 2021版)》实行准入法管理,使用国家统一医疗服务项目分类与代码。目录所列医疗服务项目为基金准予支付费用的医疗服务项目,未列入的医疗服务项目基金不予支付。

四、支付分类:

医疗服务项目分为甲、乙两类。“甲类”是临床诊疗必需、安全有效、费用适宜的医疗服务项目,共2630项,使用“甲类”项目发生的费用,按相关险种规定支付;“乙类”是基金支付部分费用的医疗服务项目,主要是一些临床诊疗必需、疗效确定但容易滥用或费用昂贵的医疗服务项目,共595项,使用“乙类”项目发生的费用,先由参保人员个人自付一定比例后,再按相关险种规定支付。工伤保险基金支付时,不区分甲类、乙类,全额纳入基金支付范围,普通床位费支付标准不超过60元/日。

五、普通病房床位费用

统一全省普通病房床位费限额支付标准:三级医院50元/天、二级医院40元/天、一级及以下医院25元/天。实际床位费不高于限额标准的,由基金按规定支付;超出限额标准的,限额以内的由基金按规定支付,超出部分基金不予支付,纳入全自费统计口径。

六、不予支付情形

基金不支付下列医疗服务项目费用:

1.属国家和省明确基本医疗保险不予支付费用范围的;

2.《医疗服务项目目录( 2021版)》范围之外的;

3.属国家基本公共卫生项目支付范围的;

4.其他违反法律法规和有关政策的医疗服务项目。

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