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#妇幼卫士讲甲状腺与优生优育[超话]# 妊娠期Graves病(妊娠甲亢)#新手爸妈指南##微博健康公开课#

不需要用药时,千万别乱用药。反过来也一样,需要用药时,千万不要固执地抵触药物,即使是在妊娠这个特殊时段。
引起妊娠期甲亢最常见的疾病是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病,GD),它在孕妇中的发病率高达0.2%-1.0%,在中国这么高的人口基数下,患者数量绝对不是小数字。

如果有以下特点,必须高度怀疑妊娠甲亢(GD)可能:
a.
严重心动过速,安静状态下心跳持续超过100-120次/分钟,并且有越来越重的趋势。
b.
严重呕吐,出现妊娠剧吐现象,严重消瘦;合并眼部症状,如浸润性突眼;
c.
存在弥漫性甲状腺肿,伴局部血管杂音和震颤;
d.
甲状腺自身抗体中的促甲状腺素受体抗体(TRAb)对甲亢诊断有帮助,但不要据此诊断妊娠甲亢。

核心提示
严重的甲亢症状和孕妇的感受是诊断妊娠甲亢的核心,看病就是要看病人,就是要重视病人的感受,如果以甲功结果来诊断妊娠甲亢,往往会造成误诊。据调查,正常孕妇有4%;目前的误诊率可能超过了60%。原因是筛查甲状腺疾病的孕妇越来越多,从事妊娠甲状腺疾病诊治的医生越来越多了。过去,一般只有内分泌和核医学医生从事诊治,现在,妇科、产科、生死医学科等医生也在参与妊娠甲状腺疾病的诊断和治疗。

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【已解答】


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