骨科医生都在推荐的“神药”甲钴胺,能长期吃吗?
骨科医生在工作中一般会把甲钴胺当作治疗颈椎病、腰腿疼痛、腰椎间盘突出症的辅助用药,之所以作为辅助用药,就是说它有一定的治疗作用,但是只能起到辅助作用,并不能作为治疗的主要手段。
对于腰腿疼痛并不是很严重,神经损伤也并不严重的患者,或者是腰椎手术后的患者,我们推荐使用它,确实有一定的效果,但是如果是病变比较严重,神经损伤比较严重,出现了严重的腰疼、腿疼、腿麻木、胳膊麻木,甚至是肌无力,就不能单纯的依靠甲钴胺来治疗了。
一般情况下应用甲钴胺不超过一个月,如果超过一个月,腰腿疼痛麻木还没有缓解,就需要结合其他治疗手段来综合治疗了。
如果您也有腰腿疼痛的问题,不知道该怎么办,可以给我留言,我是北京公立三甲医院的骨科主任白志强,我会尽我所能的帮助您#健康##腰痛##健康养生##膝盖##腰##腰椎间盘突出##养生##骨科##医生#
骨科医生在工作中一般会把甲钴胺当作治疗颈椎病、腰腿疼痛、腰椎间盘突出症的辅助用药,之所以作为辅助用药,就是说它有一定的治疗作用,但是只能起到辅助作用,并不能作为治疗的主要手段。
对于腰腿疼痛并不是很严重,神经损伤也并不严重的患者,或者是腰椎手术后的患者,我们推荐使用它,确实有一定的效果,但是如果是病变比较严重,神经损伤比较严重,出现了严重的腰疼、腿疼、腿麻木、胳膊麻木,甚至是肌无力,就不能单纯的依靠甲钴胺来治疗了。
一般情况下应用甲钴胺不超过一个月,如果超过一个月,腰腿疼痛麻木还没有缓解,就需要结合其他治疗手段来综合治疗了。
如果您也有腰腿疼痛的问题,不知道该怎么办,可以给我留言,我是北京公立三甲医院的骨科主任白志强,我会尽我所能的帮助您#健康##腰痛##健康养生##膝盖##腰##腰椎间盘突出##养生##骨科##医生#
#山猫科普[超话]# 那天,她和他丈夫特意从北京飞杭州,再坐动车,专程过来看我,来表示她们夫妻俩对我的感谢,了却了她半年多来的一个心愿。
故事,说来话长。
13年前,她患了乳腺癌,医生给她做了手术后,恢复很顺利。
从此老公陪她走上了漫漫抗癌路,她经历了化疗放疗等一系列治疗。
2年前,发现她肺部有了转移灶,然后又开始接受化疗。
再后来,她肺里的转移灶没了,肝脏又发现了多个转移灶,她肝功能越来越差。
到半年前的时候,她人已经很虚弱。
后来几天,她滴米未进,人还出现了幻听幻觉等情况。
这个时候,她想到了见见自己的小姐妹,她在英国剑桥留学时候的同学。
一到姐妹所在地,她就体力不支,马上住进了医院。
医院给她做了检查,发现她的肝脏上有很多个转移灶。
她的肝功能很糟糕:谷丙转氨酶2000多,总胆红素500多,直接胆红素为主。这说明她的胆道,被肿瘤堵住了。
她的小姐妹是我的好朋友,她们姐妹俩希望我能够给个主意。所以,这事情就和我有了关联。
她的病,关键节点在由于多发的转移性肿瘤压迫了肝内胆管,造成肝内胆汁淤积,导致肝功能的损害,所以解决问题的关键在于解决梗阻。
如果不解决她胆道梗阻问题,把胆汁引流出来,留给她的时间,已经没有几天了,很可能就是个位数字。
问题是怎么来解决她的梗阻问题呢?
当然是应该消除引起梗阻的肿瘤。
她的身体状况,决定了给她手术已经不可能。
给她做B超引导下射频消融,因为肝脏上肿瘤个数实在太多,疗效并不好。那么,剩下的唯一方法就是化疗。
大家都知道,化疗是很伤身体的,往往会杀敌一千自损八百。
因为化疗对肝脏有损害,所以肝功能不好的病人,特别是像她这样的肝功能很糟糕的病人,是禁忌做化疗的。
这种肝功能下做化疗,她很可能会因为做化疗而死在医院。
图片
病人如果因为化疗而死在医院,以目前的医疗环境和社会氛围,医生和医院多少可能会有点麻烦。
不给她做化疗,医生和医院不会有风险,但是她的肝脏由于胆汁淤积,导致肝功能衰竭,她也撑不了几天了。
然而,她如果能够撑过化疗,那么她还会有一线生机。
她有强烈的求生欲望,她丈夫在和我电话时候几次痛哭,表示不能放弃对她的治疗。
图片
在医疗上,没有十全十美的方案。
任何医疗方案,都是各方权衡利弊的结果。
电话里,我和她丈夫长谈了一次,中心思想就是:她接受化疗可能很快死在医院里,也可能获得一线生机。
她不接受化疗,百分之一百很快死,只是可能比因为化疗死在医院里多活几天。
与其等死,不如拼一拼。
如果是我的亲人,我会选择拼一拼。如果她死于化疗,也是无怨无悔,不能怪医生。
如果能够挺过去,说不定还有一线生机。
我鼓励她丈夫用他的真诚去打动主管医生,希望能够采取积极的治疗措施,而不是被动等死,表明态度,即使是死在医院里,也不会怪医生。
我鼓励他用他的诚意,去打动主管医生,在目前这个环境下,唯有让医生没有后顾之忧,医生才能放手一搏啊。
我和她电话里长谈了3次,委婉地告诉她的病情重,需要化疗,但是给了她很多的希望。
每一次谈话,都以她的笑声结束。她对治疗,充满了信心。
我也和主管医生做了沟通,中心思想就是,夫妻两人都是留学英国的博士,都是高素质的人才,不会做医闹。
如果医生采取化疗方案,积极治疗,真有什么意外,他们家不会怪医生。我希望医生放下包袱去放手一搏。
医患双方就这么愉快地决定了开始化疗。
化疗的效果出奇地好。她的肝功能迅速改善。除了白细胞降低,全身肌肉痛外,几乎没有大的反应。
她顺利出院,回到了老家,到前几天,5次化疗已经结束,开始了内分泌治疗。肝脏里的转移瘤,前几天的CT上竟然已经看不到了。
那天中午,我请她们夫妻两人吃了一顿饭。她能够吃下鱼虾和肉,饭量还真不错,我对于这种化疗的疗效非常满意。
至少,她当时的生活质量还是可以的。
吃完早饭,我带他们在金华转了转,送他们上火车。她要去南京,吃一种南京特色的小面去了。看来,她对生活又重新燃起了信心。
看起来,这件事情有了完美的结局。
很遗憾的是,在大约半年后,她的疾病又加重,最后去世了。
但是,至少,那次冒险的化疗,给她延长了一年的生命。
目前,大家都知道的原因,很多时候,患者进了医院,不信任医生,什么事情都提防着医生。
而医生,又何尝不是提心吊胆地提防着病人呢?
如果医患之间的互信,越来越缺乏,这是一个很悲哀的事情,这种态势下,医生和病人,谁都是受害者。
很多大医院里,对于高风险的手术,都已经没有医生敢做了。
面对疾病,医生和病人是同一条战壕上的盟友,一个出钱,一个出力,唯有医患互信,精诚团结,才能战胜疾病。
我请每一个人都能够明白,我是医生,如果你进了医院,请你无论如何要信任我。
为了生命的尊严,你若生死相托,我才能放手一搏!
故事,说来话长。
13年前,她患了乳腺癌,医生给她做了手术后,恢复很顺利。
从此老公陪她走上了漫漫抗癌路,她经历了化疗放疗等一系列治疗。
2年前,发现她肺部有了转移灶,然后又开始接受化疗。
再后来,她肺里的转移灶没了,肝脏又发现了多个转移灶,她肝功能越来越差。
到半年前的时候,她人已经很虚弱。
后来几天,她滴米未进,人还出现了幻听幻觉等情况。
这个时候,她想到了见见自己的小姐妹,她在英国剑桥留学时候的同学。
一到姐妹所在地,她就体力不支,马上住进了医院。
医院给她做了检查,发现她的肝脏上有很多个转移灶。
她的肝功能很糟糕:谷丙转氨酶2000多,总胆红素500多,直接胆红素为主。这说明她的胆道,被肿瘤堵住了。
她的小姐妹是我的好朋友,她们姐妹俩希望我能够给个主意。所以,这事情就和我有了关联。
她的病,关键节点在由于多发的转移性肿瘤压迫了肝内胆管,造成肝内胆汁淤积,导致肝功能的损害,所以解决问题的关键在于解决梗阻。
如果不解决她胆道梗阻问题,把胆汁引流出来,留给她的时间,已经没有几天了,很可能就是个位数字。
问题是怎么来解决她的梗阻问题呢?
当然是应该消除引起梗阻的肿瘤。
她的身体状况,决定了给她手术已经不可能。
给她做B超引导下射频消融,因为肝脏上肿瘤个数实在太多,疗效并不好。那么,剩下的唯一方法就是化疗。
大家都知道,化疗是很伤身体的,往往会杀敌一千自损八百。
因为化疗对肝脏有损害,所以肝功能不好的病人,特别是像她这样的肝功能很糟糕的病人,是禁忌做化疗的。
这种肝功能下做化疗,她很可能会因为做化疗而死在医院。
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病人如果因为化疗而死在医院,以目前的医疗环境和社会氛围,医生和医院多少可能会有点麻烦。
不给她做化疗,医生和医院不会有风险,但是她的肝脏由于胆汁淤积,导致肝功能衰竭,她也撑不了几天了。
然而,她如果能够撑过化疗,那么她还会有一线生机。
她有强烈的求生欲望,她丈夫在和我电话时候几次痛哭,表示不能放弃对她的治疗。
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在医疗上,没有十全十美的方案。
任何医疗方案,都是各方权衡利弊的结果。
电话里,我和她丈夫长谈了一次,中心思想就是:她接受化疗可能很快死在医院里,也可能获得一线生机。
她不接受化疗,百分之一百很快死,只是可能比因为化疗死在医院里多活几天。
与其等死,不如拼一拼。
如果是我的亲人,我会选择拼一拼。如果她死于化疗,也是无怨无悔,不能怪医生。
如果能够挺过去,说不定还有一线生机。
我鼓励她丈夫用他的真诚去打动主管医生,希望能够采取积极的治疗措施,而不是被动等死,表明态度,即使是死在医院里,也不会怪医生。
我鼓励他用他的诚意,去打动主管医生,在目前这个环境下,唯有让医生没有后顾之忧,医生才能放手一搏啊。
我和她电话里长谈了3次,委婉地告诉她的病情重,需要化疗,但是给了她很多的希望。
每一次谈话,都以她的笑声结束。她对治疗,充满了信心。
我也和主管医生做了沟通,中心思想就是,夫妻两人都是留学英国的博士,都是高素质的人才,不会做医闹。
如果医生采取化疗方案,积极治疗,真有什么意外,他们家不会怪医生。我希望医生放下包袱去放手一搏。
医患双方就这么愉快地决定了开始化疗。
化疗的效果出奇地好。她的肝功能迅速改善。除了白细胞降低,全身肌肉痛外,几乎没有大的反应。
她顺利出院,回到了老家,到前几天,5次化疗已经结束,开始了内分泌治疗。肝脏里的转移瘤,前几天的CT上竟然已经看不到了。
那天中午,我请她们夫妻两人吃了一顿饭。她能够吃下鱼虾和肉,饭量还真不错,我对于这种化疗的疗效非常满意。
至少,她当时的生活质量还是可以的。
吃完早饭,我带他们在金华转了转,送他们上火车。她要去南京,吃一种南京特色的小面去了。看来,她对生活又重新燃起了信心。
看起来,这件事情有了完美的结局。
很遗憾的是,在大约半年后,她的疾病又加重,最后去世了。
但是,至少,那次冒险的化疗,给她延长了一年的生命。
目前,大家都知道的原因,很多时候,患者进了医院,不信任医生,什么事情都提防着医生。
而医生,又何尝不是提心吊胆地提防着病人呢?
如果医患之间的互信,越来越缺乏,这是一个很悲哀的事情,这种态势下,医生和病人,谁都是受害者。
很多大医院里,对于高风险的手术,都已经没有医生敢做了。
面对疾病,医生和病人是同一条战壕上的盟友,一个出钱,一个出力,唯有医患互信,精诚团结,才能战胜疾病。
我请每一个人都能够明白,我是医生,如果你进了医院,请你无论如何要信任我。
为了生命的尊严,你若生死相托,我才能放手一搏!
直到今天我也依然认为博多一幸舍的拉面,是北京最地道的日式拉面,汤头浓郁到不适应的人第一口下去会觉得腻的糊嘴,在日本带孩子吃过很有名气的老牌拉面店,就是这种正宗的口味,只一次就腻到孩子从此再也不吃任何日式拉面了[哈哈]面条微硬,鸡蛋也是煮到火候正好的溏心蛋,正宗的吃法还应该在吃完面条后加碗白米饭,汤泡饭,我是实在没有这种战斗力,于是作罢。从前吃饭的时间段,人满为患到需要在外面排队等号,现在也随着西单大悦城日益冷清,拉面店也随来随吃,店里大把的空位看的人心慌。过去的生活都尽快回来吧,外地的游客也早日进京吧,让我们红尘作伴,挤挤擦擦,共享人世繁华吧[摊手][摊手][摊手] https://t.cn/RcCwXXb
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