医生说工资低，患者说看病贵，钱去哪了？
近日，随着2020年度医院绩效考核结果以及《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》的公布，医疗界立刻又刮起了一场腥风血雨。
事件起因于辽宁葫芦岛市公立医院负债问题。据当地卫健委日前在答复政协委员提案时坦言，全市财政收入受到较大冲击，形势紧张，既要确保按时还债、又要确保机关事业单位人员工资发放，维持正常运转都非常困难，对公立医院补偿机制难以落实。答复还透露，受疫情影响，防护物资费用大幅增加、医疗收入减少，公立医院债务水平急剧上升。
此言一出，立刻引起了很多医生和患者的讨论。
不只在葫芦岛市，根据「国考」成绩显示，所有公立二三级医院中，全国有20个省份的医院医疗盈余均为负，占比为62.5%，较2019年增加56.25个百分点。也就是说，全国56.25%的医院在2020年由盈利状态转为亏损。
受此影响，医生纷纷留言叫苦不迭，痛诉自己工资太低，绩效太少，而患者却又说看病太贵，这就让人忍不住思考，这到底是怎么一回事？钱呢？钱去哪了？
有不少人搬出了三级医院医生群体近几年的平均收入，并大言不惭地说到：你看，医生收入快是城镇职工收入的1.5倍了，就这还低？你让我们怎么活？
针对这种言论，不少医生只能感到苦笑，难道8年学医+三年规培还配不上这点工资？和互联网、金融行业相比，医生的收入确实显得过于惨淡了！
但是，我们需要搞明白一个问题，为什么站在医生和患者两个角度会有不同的观点。
对于医护来说，他们是拿自己的收入和自己的付出比较：医生付出＞医生收入，自然会觉得工资太低。
而对于患者，他们是拿自己的收入和看病花销比较：病人收入＜病人花费，自然觉得看病太贵。
纵观中国国情，他们说得都对！都没有错！可这是什么原因导致的呢？
在这里，梅斯医学想和各位讨论一下。
廉价的医生，谁的悲哀？又是谁拿走了医生和患者的钱？
曾发表在《中华医院管理杂志》上的一篇研究显示，在全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团的136家三级公立医院中，以一线临床医生为调查对象，采用分层抽样方法，对医生的薪酬水平和满意情况进行问卷调查，使用χ2检验进行组间比较。3次调查医生样本量分别为20 786、23 289和22 836人。
医生自报2017年、2018年和2020年实际税后年收入的中位值分别为10.08万元、12.00万元和15.00万元，医生期望税后年收入中位值分别为19.60万元、25.00万元和25.00万元，医生对目前收入感到满意的比例分别仅为16.5%、17.8%和26.9%。
很明显，大部分医生都对自己目前的薪资感到不满意。
细细探查原因，我们却感到心酸。在当前物价都有所提升的情况下，我国医疗服务的价格却始终处于最低水平，这使得医生的价值十分廉价。
我们来看一看我国医疗服务价格政策曾经历的三个时期：
第一阶段（1957年以前）：医疗服务价格低于成本但国家财政能⾜额补贴阶段。
第⼆阶段（1958年-1980年）：⼤幅度降低医疗价格但政府补贴不⾜阶段。在此阶段经历三次⼤幅度降低医疗服务的价格。实⾏的是「全额管理、定项补助、结余上缴」的政策。但政府补助的增加并没有随着医疗服务价格调整幅度同步进⾏。在此期间允许药品加价15%，形成了「以药养医」制度。
第三阶段(1980年-2000年)：向市场经济转轨阶段。基本建设和仪器设备购置仍由政府负责，县以上医院财务管理原则遵循「全额管理、专项补助、结余留⽤、超⽀不补」，并在1992年并轨收费标准，⾃费病⼈和公费劳保医疗病⼈按照同⼀种价格收费。尽管之后医疗服务价格有过⼏次调整，但医院始终⼊不敷出，既⽆法反映医务⼈员的价值，也没有反映出医疗市场的供求关系。
2009年的⼀项全国调查显⽰，⼀般公⽴医院医疗服务的成本回收率只有28.47%~37.86%，其中，亏损的⼤部分是最基础的医疗服务项⽬，换言之，使⽤频率最⼤，医⽣越是勤快，医院亏损就越多。
随着医改进⼊深⽔期，2019-2020年DRG、DIP相继进⼊试点，2022年DRG/DIP三年⾏动计划开启，医院医保收⼊进⼀步吃紧，⼤开处⽅、⼤开检查创收⾏不通了。
于此同时，⾼值耗材带量采购，医院再⼀次失去对⾼值耗材的定价权，⾄此，药品、耗材、检查这三项医院传统的补偿机制失灵，再加上新冠疫情的影响，医院只会越来越穷！
当各种财政补偿机制都被剥夺时，提⾼医疗服务价格就显得尤为重要，通过提⾼医疗服务价格在整体费⽤中的占⽐，医护人员的工作价值才不至于被廉价处理。
但基于我国国情，想要提高医疗服务价格又是一件艰难的事情，那就只好再苦一苦我们广大的医护工作者了！
曾有一名科主任向梅斯医学抱怨，做一台癌肿切除手术，手术时长要几个小时，需要四到五位医生、两个护士、两个麻醉师，手术大约八人左右。手术费用三千多元，所有医务人员能拿到7%的绩效，这其中主刀医生拿一半，而助理医生、护士最终拿到的钱更是少得可怜，平均时薪几十元，你说就是没毕业的学生去打暑假工也不止挣这点钱吧？
另外，从国际上来看，体现我国医务⼈员价值的劳务技术费⽤占⽐也远远低于国际⽔平。以⼼脏⼿术为例，在美国做⼀例⼼脏⼿术，医⽣、⿇醉师、灌注师的费⽤占到总体医疗费⽤的1/3。在我国，做⼀例复杂先天性⼼脏病法乐四联症的⼿术，患者需要支付的费⽤在4~5万元，可医院实际到手的⼿术费只有2000元，仅仅相当于总费⽤的1/20，甚⾄都达不到这个⽐例，这就有个疑问，患者花了那么多钱都去哪了？
有人说，在整个医疗服务链条里面最赚钱的不是药厂，也不是医院，更不是医护人员，甚至也不是医院的院长或者主任，而是那些医药公司或者医疗器械公司，钱都被他们拿走了。
或许，这可能是真的，谁知道呢？
但，这就是当前医护人员的薪资现状，做着超负荷的工作却拿不到相匹配的工资，这让哪个医生心里能平衡？
当然，我们也可以从医院收入的构成公式上来了解医护工资为什么会被如此压缩。
病人花费+医保+财政补贴=医院收入=房屋基建+医疗设备+药品器械+医护工资。医保来源于税收，不能按需增加；医疗市场化运作下财政补贴只会少不会多；房屋基建+医疗设备+药品器械也不可以压缩，唉！那就只好再苦一苦医护人员了！
冗杂的后勤行政人员，分了谁的蛋糕？
医院有了营收，需要分给医护人员，他们创收，他们应得。可是呀，自己已经可怜兮兮的了，却还要养活比医生还多的行政人员，那可真是心累！这恐怕是无数医生的内心写照。
有医生曾这样吐槽，他们医院医务人员一百多，行政+后勤编制人员却有两百多，这简直惊掉人的大牙，每个医生要养活包括自己在内的三个人，你说谁心里会平衡？
更让记者吃惊的是，有几十项条目可以扣医生的工资，而行政后勤科室却以年薪制分配薪水，这意味着医院效益无论好坏都与行政后勤无关，那可真是名副其实的旱涝保收。
在当前蛋糕越来越小的情况下，分给行政后勤人员的蛋糕保持原来不变，分给医护人员的蛋糕能大的了吗？
好家伙！见了马克思的安倍晋三听闻后也直呼这波操作过于内行！
这是一个不得不面对的极为严峻的现实！容不得任何人去躲闪：想要增加医务人员薪水满意度，必须裁剪掉一部分冗杂的、无所事事的医院行政后勤人员！
或许，我们应该有这个气魄！
患者也不满意！鱼和熊掌很难兼得
医生工资低，他们不满意，患者满意了吗？也没有。
当下，每个打工人最怕的是什么？不是失业，而是生病。
一方面，越忙的医生、越忙的医院越是往负债（私人医生、私人诊所除外）的路上走。而另一方面，百姓看病却又往往花销巨大，日常生活中为了看病而倾家荡产者屡见不鲜，很多人积攒了一辈子的积蓄，却在生命的最后一个月里花了80%，这是患者觉得看病贵的原因。准确来说应该是看小病不贵，看大病才贵，这在世界上任何一个国家都是如此。
有办法解决患者看大病的问题吗？
高端医疗本身耗费就非常巨大，鱼和熊掌很难兼得，我们的社会目前难以为大病医疗完全兜底。
但，国家在解决高端医疗困境方面始终在努力，大家所期盼的希望一直都在，不是吗？
参考文献：
[1]《中华医院管理杂志》.我国三级公立医院医生薪酬及满意率现状和趋势分析[2]https://t.cn/RBxUZJD[3]https://t.cn/A6aYPfWE
来源 | 梅斯医学
撰文 | 阿拉斯加宝
近日，随着2020年度医院绩效考核结果以及《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》的公布，医疗界立刻又刮起了一场腥风血雨。
事件起因于辽宁葫芦岛市公立医院负债问题。据当地卫健委日前在答复政协委员提案时坦言，全市财政收入受到较大冲击，形势紧张，既要确保按时还债、又要确保机关事业单位人员工资发放，维持正常运转都非常困难，对公立医院补偿机制难以落实。答复还透露，受疫情影响，防护物资费用大幅增加、医疗收入减少，公立医院债务水平急剧上升。
此言一出，立刻引起了很多医生和患者的讨论。
不只在葫芦岛市，根据「国考」成绩显示，所有公立二三级医院中，全国有20个省份的医院医疗盈余均为负，占比为62.5%，较2019年增加56.25个百分点。也就是说，全国56.25%的医院在2020年由盈利状态转为亏损。
受此影响，医生纷纷留言叫苦不迭，痛诉自己工资太低，绩效太少，而患者却又说看病太贵，这就让人忍不住思考，这到底是怎么一回事？钱呢？钱去哪了？
有不少人搬出了三级医院医生群体近几年的平均收入，并大言不惭地说到：你看，医生收入快是城镇职工收入的1.5倍了，就这还低？你让我们怎么活？
针对这种言论，不少医生只能感到苦笑，难道8年学医+三年规培还配不上这点工资？和互联网、金融行业相比，医生的收入确实显得过于惨淡了！
但是，我们需要搞明白一个问题，为什么站在医生和患者两个角度会有不同的观点。
对于医护来说，他们是拿自己的收入和自己的付出比较：医生付出＞医生收入，自然会觉得工资太低。
而对于患者，他们是拿自己的收入和看病花销比较：病人收入＜病人花费，自然觉得看病太贵。
纵观中国国情，他们说得都对！都没有错！可这是什么原因导致的呢？
在这里，梅斯医学想和各位讨论一下。
廉价的医生，谁的悲哀？又是谁拿走了医生和患者的钱？
曾发表在《中华医院管理杂志》上的一篇研究显示，在全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团的136家三级公立医院中，以一线临床医生为调查对象，采用分层抽样方法，对医生的薪酬水平和满意情况进行问卷调查，使用χ2检验进行组间比较。3次调查医生样本量分别为20 786、23 289和22 836人。
医生自报2017年、2018年和2020年实际税后年收入的中位值分别为10.08万元、12.00万元和15.00万元，医生期望税后年收入中位值分别为19.60万元、25.00万元和25.00万元，医生对目前收入感到满意的比例分别仅为16.5%、17.8%和26.9%。
很明显，大部分医生都对自己目前的薪资感到不满意。
细细探查原因，我们却感到心酸。在当前物价都有所提升的情况下，我国医疗服务的价格却始终处于最低水平，这使得医生的价值十分廉价。
我们来看一看我国医疗服务价格政策曾经历的三个时期：
第一阶段（1957年以前）：医疗服务价格低于成本但国家财政能⾜额补贴阶段。
第⼆阶段（1958年-1980年）：⼤幅度降低医疗价格但政府补贴不⾜阶段。在此阶段经历三次⼤幅度降低医疗服务的价格。实⾏的是「全额管理、定项补助、结余上缴」的政策。但政府补助的增加并没有随着医疗服务价格调整幅度同步进⾏。在此期间允许药品加价15%，形成了「以药养医」制度。
第三阶段(1980年-2000年)：向市场经济转轨阶段。基本建设和仪器设备购置仍由政府负责，县以上医院财务管理原则遵循「全额管理、专项补助、结余留⽤、超⽀不补」，并在1992年并轨收费标准，⾃费病⼈和公费劳保医疗病⼈按照同⼀种价格收费。尽管之后医疗服务价格有过⼏次调整，但医院始终⼊不敷出，既⽆法反映医务⼈员的价值，也没有反映出医疗市场的供求关系。
2009年的⼀项全国调查显⽰，⼀般公⽴医院医疗服务的成本回收率只有28.47%~37.86%，其中，亏损的⼤部分是最基础的医疗服务项⽬，换言之，使⽤频率最⼤，医⽣越是勤快，医院亏损就越多。
随着医改进⼊深⽔期，2019-2020年DRG、DIP相继进⼊试点，2022年DRG/DIP三年⾏动计划开启，医院医保收⼊进⼀步吃紧，⼤开处⽅、⼤开检查创收⾏不通了。
于此同时，⾼值耗材带量采购，医院再⼀次失去对⾼值耗材的定价权，⾄此，药品、耗材、检查这三项医院传统的补偿机制失灵，再加上新冠疫情的影响，医院只会越来越穷！
当各种财政补偿机制都被剥夺时，提⾼医疗服务价格就显得尤为重要，通过提⾼医疗服务价格在整体费⽤中的占⽐，医护人员的工作价值才不至于被廉价处理。
但基于我国国情，想要提高医疗服务价格又是一件艰难的事情，那就只好再苦一苦我们广大的医护工作者了！
曾有一名科主任向梅斯医学抱怨，做一台癌肿切除手术，手术时长要几个小时，需要四到五位医生、两个护士、两个麻醉师，手术大约八人左右。手术费用三千多元，所有医务人员能拿到7%的绩效，这其中主刀医生拿一半，而助理医生、护士最终拿到的钱更是少得可怜，平均时薪几十元，你说就是没毕业的学生去打暑假工也不止挣这点钱吧？
另外，从国际上来看，体现我国医务⼈员价值的劳务技术费⽤占⽐也远远低于国际⽔平。以⼼脏⼿术为例，在美国做⼀例⼼脏⼿术，医⽣、⿇醉师、灌注师的费⽤占到总体医疗费⽤的1/3。在我国，做⼀例复杂先天性⼼脏病法乐四联症的⼿术，患者需要支付的费⽤在4~5万元，可医院实际到手的⼿术费只有2000元，仅仅相当于总费⽤的1/20，甚⾄都达不到这个⽐例，这就有个疑问，患者花了那么多钱都去哪了？
有人说，在整个医疗服务链条里面最赚钱的不是药厂，也不是医院，更不是医护人员，甚至也不是医院的院长或者主任，而是那些医药公司或者医疗器械公司，钱都被他们拿走了。
或许，这可能是真的，谁知道呢？
但，这就是当前医护人员的薪资现状，做着超负荷的工作却拿不到相匹配的工资，这让哪个医生心里能平衡？
当然，我们也可以从医院收入的构成公式上来了解医护工资为什么会被如此压缩。
病人花费+医保+财政补贴=医院收入=房屋基建+医疗设备+药品器械+医护工资。医保来源于税收，不能按需增加；医疗市场化运作下财政补贴只会少不会多；房屋基建+医疗设备+药品器械也不可以压缩，唉！那就只好再苦一苦医护人员了！
冗杂的后勤行政人员，分了谁的蛋糕？
医院有了营收，需要分给医护人员，他们创收，他们应得。可是呀，自己已经可怜兮兮的了，却还要养活比医生还多的行政人员，那可真是心累！这恐怕是无数医生的内心写照。
有医生曾这样吐槽，他们医院医务人员一百多，行政+后勤编制人员却有两百多，这简直惊掉人的大牙，每个医生要养活包括自己在内的三个人，你说谁心里会平衡？
更让记者吃惊的是，有几十项条目可以扣医生的工资，而行政后勤科室却以年薪制分配薪水，这意味着医院效益无论好坏都与行政后勤无关，那可真是名副其实的旱涝保收。
在当前蛋糕越来越小的情况下，分给行政后勤人员的蛋糕保持原来不变，分给医护人员的蛋糕能大的了吗？
好家伙！见了马克思的安倍晋三听闻后也直呼这波操作过于内行！
这是一个不得不面对的极为严峻的现实！容不得任何人去躲闪：想要增加医务人员薪水满意度，必须裁剪掉一部分冗杂的、无所事事的医院行政后勤人员！
或许，我们应该有这个气魄！
患者也不满意！鱼和熊掌很难兼得
医生工资低，他们不满意，患者满意了吗？也没有。
当下，每个打工人最怕的是什么？不是失业，而是生病。
一方面，越忙的医生、越忙的医院越是往负债（私人医生、私人诊所除外）的路上走。而另一方面，百姓看病却又往往花销巨大，日常生活中为了看病而倾家荡产者屡见不鲜，很多人积攒了一辈子的积蓄，却在生命的最后一个月里花了80%，这是患者觉得看病贵的原因。准确来说应该是看小病不贵，看大病才贵，这在世界上任何一个国家都是如此。
有办法解决患者看大病的问题吗？
高端医疗本身耗费就非常巨大，鱼和熊掌很难兼得，我们的社会目前难以为大病医疗完全兜底。
但，国家在解决高端医疗困境方面始终在努力，大家所期盼的希望一直都在，不是吗？
参考文献：
[1]《中华医院管理杂志》.我国三级公立医院医生薪酬及满意率现状和趋势分析[2]https://t.cn/RBxUZJD[3]https://t.cn/A6aYPfWE
来源 | 梅斯医学
撰文 | 阿拉斯加宝
笔迹书写分析中的触觉与力线关系
德 应
摘要：汉字书写它是一种意识与无意识的心、手、脑综合参与的复杂的线条触觉运动，是心、身、意、态合一的一个力线痕迹表达体，所以自古以来就有“字如其人”之说。汉字书写综合了人身之意和神，表达了国人书写中精、气、神，是书写者意识和无意识的综合表达，是中华文化几千年来的智慧结晶。
【关键词】 笔迹 汉字书写 触觉 动态意识 大脑 力线关系 阴阳变化 无意识 潜意识
笔迹，书写之心画也，它需要意识和无意识、大脑、神经系统、肩、大臂、肘、小臂、腕、手指等的协调配合，再通过书写技能参与而留下的痕迹线条的组合体。书写也是一个人区别于其他人书写的独一无二的活动，也是一个具有纸上运动的意识载体，我们通过这个载体可全息性的对一个人进行全方位的研究，包括心理、生理、意识和无意识、行为与思想等等的信息研究。
笔迹书写与大脑关系
“笔迹书写”是指一个人大脑神经中枢作用于手指，通过运用书写工具结合书写动作，在一种自由意识的支配下，自然流露出来的字迹和线条，这些字迹和线条能集中反映书写者的心理机能与生理机能，便称为笔迹。笔迹书写的分析是指“人们通过对个体笔迹不同书写规律的研究，反映书写者个性、心理和行为特征的一门交叉学科。这是一门以研究人类文字笔迹特点和人的内在素质之间联系及客观规律的科学。
笔迹的显化是大脑信息是手脑联合的产物。大部分学者们从这一角度出发而普遍认为,笔手能通过许多方式反映人的内心世界的活动状况。书写使用的手部活动是人体最复杂的活动,脑部活动大部分为手而设。医学科学告诉我们,人类的大脑与双手是息息相关的,迹是脑迹,字迹是大脑的书写。人在书写时,与其说手在写,不如说是大脑在写。指尖的各种运动形式只不过是人内心世界在无意识下的一种不加修饰的流露,是被传递到手指上的无意识的思想。就像指纹能证明一个人的个体特征一样，写字时的每一笔每一画都能反映出每个书写人独特的个性。所以说,通过笔迹可以挖掘一个人的内心世界。从生理学角度讲,大脑中枢神经统率着人体的肌肉、筋脉、骨骼和五脏六腑等各部的经络,自然各部分的生理机制的运转状况和病变,也必然会通过各部的神经末梢传递于大脑的中枢神经,于是大脑将接收的各部信息按人体的自然构制序列进行储存。而当人书写时,便无意之中将所储存的人体各部的健康状况如电脑的终端的显示屏一样,在纸面上显示出来,这样我们就可以根据显示的图象,即笔迹,进行追迹寻隐,从而诊断出书写者的身体状况、心理状态和意识状态。
笔迹书写与触觉意识
笔迹书写也是一种生理上的触觉性感知，是通过这种压力触觉关系来进行的意识输出表达。笔迹线条的触觉特征，是书写者无意识的表达和记录，这些表达和记录了无意识的线条触觉特征，蕴含着书写者大量的意识和无意识信息，而这种意识和无意识的信息是全息的，可以最真实地反映出书写者的心理个性信息和生命信息，透过对线条触觉特征的观察、归纳、推理，理解，就可以解读出这些意识和无意识信息，从而全面、精准地分析出书写者的个性心理特征。
书写的触觉意识与线条的力线关系
书写活动时，我们的感知是触觉的方式存在，我们的输出是主观意识的活动，而留下来的痕迹都只是线条的组成关系，这些线条的组成是有意识和无意识共同参与显现的结果。
书写线条的力线，指的是使用书写工具在书写载体上通过运动接触划下的痕迹。这里简称为“力线”，“力线”与“笔画”之间的差别在于意识借助手力的形态表达，显现出来的线条性更容易直接感知书写留下的痕迹所反映的用力程度和运动速度。当“力线”在脑海中闪现时就易产生画面感，进一步理解书写运动呈现出力的质感，使书写痕迹不再停留于平面思维，而凸现出它的立体感。才能深刻地显现出笔进分析的更深层次的内涵。所有汉字的个体组合都可以和循环运动，然后依字形规律组织成文字，而书写的线条在空间上的不断变化而形成的各种关系。
书写线条的运动中形成有四个方面的主线关系：
线条中方向动能关系，它符合中国文化中的阴阳变化关系，如下图：
图（1）上阳下阴的行距和笔画关系 图（2）例 笔画线条向上 而行向第一行向下
后向上的情绪变化关系
这样的一些线条书写，从阴向阳的都表现了积极的一些心态关系变化，反之则消极心态展现。
线条中的力的轻重关系，这是触觉性输出的上下力的关系，向下的力大则重，反之则轻，这也符合重则阳、轻则阴的心态属性关系。如下图：
图（3）笔压重 字向阴图（4）笔压轻 线条绕 字向阳
这样的一些重力输出大小的力线条，与书写者的意志有关系，意志强的人笔压重，自信度低的人会笔压轻，综合会反应出书写者的心理活动关系。
线条中的力的速度关系，在我们书写中，线条的输出速度与心态压力有关系，心态稳重的人输出会平稳一些，急切的人输出会快速一些，创造性的人会灵活一些等等的状态特征。如下图：
图（5）速度快 笔压重 图（6）速度慢 笔压轻
这样的一些线条特征往往与我们输出的愿望的达成有关系，越快的人做事情也想快，慢的人，思考事物也谨慎一些。
书写线条中的空间变换关系，书写中的空间性变换，与我们中国古老的易经规律是一脉相承的，符合易经阴阳五行的生克变化关系。如下图：
图（7）字的阴阳五行区分关系图（8）书写字中的区位关系与意识语言
这样书写的一些空间变换，是一种无意识的变化，是比较深层次的笔迹书写分析，能高层次的分析出书写者的各种表达语言信息，让了解书写者更全面和确诊性的分析。
笔迹书写意识的综合分析与表达
笔迹书写也是一种修行，一种写意之道，一种意识形态的表现形式。只要我们遵循一些科学的研究方法和逻辑总结推理，就可以很清楚很明白的对书写者进行一个分析和认识，下面我们就一些书写的案例进行一些分析说明。
图（9）
如案例（9），我们可以看出“石”字向上，书写者心态积极的，非常阳光。但用三才划分时会发觉很多阴阳变化关系，产生出心态的复杂性综合变化，如图上文字说明。
图（10）
如案例（10），线条的输出力度是比较重的，书写者的意志力比较强，但线条中的缠绕多，心事多，分明性不好，容易烦恼，字与字的间距比较大，人际关系比较远，比较独立，线条中的阴阳线条偏阴性，消极而压力比较大等等的特点
德 应
摘要：汉字书写它是一种意识与无意识的心、手、脑综合参与的复杂的线条触觉运动，是心、身、意、态合一的一个力线痕迹表达体，所以自古以来就有“字如其人”之说。汉字书写综合了人身之意和神，表达了国人书写中精、气、神，是书写者意识和无意识的综合表达，是中华文化几千年来的智慧结晶。
【关键词】 笔迹 汉字书写 触觉 动态意识 大脑 力线关系 阴阳变化 无意识 潜意识
笔迹，书写之心画也，它需要意识和无意识、大脑、神经系统、肩、大臂、肘、小臂、腕、手指等的协调配合，再通过书写技能参与而留下的痕迹线条的组合体。书写也是一个人区别于其他人书写的独一无二的活动，也是一个具有纸上运动的意识载体，我们通过这个载体可全息性的对一个人进行全方位的研究，包括心理、生理、意识和无意识、行为与思想等等的信息研究。
笔迹书写与大脑关系
“笔迹书写”是指一个人大脑神经中枢作用于手指，通过运用书写工具结合书写动作，在一种自由意识的支配下，自然流露出来的字迹和线条，这些字迹和线条能集中反映书写者的心理机能与生理机能，便称为笔迹。笔迹书写的分析是指“人们通过对个体笔迹不同书写规律的研究，反映书写者个性、心理和行为特征的一门交叉学科。这是一门以研究人类文字笔迹特点和人的内在素质之间联系及客观规律的科学。
笔迹的显化是大脑信息是手脑联合的产物。大部分学者们从这一角度出发而普遍认为,笔手能通过许多方式反映人的内心世界的活动状况。书写使用的手部活动是人体最复杂的活动,脑部活动大部分为手而设。医学科学告诉我们,人类的大脑与双手是息息相关的,迹是脑迹,字迹是大脑的书写。人在书写时,与其说手在写,不如说是大脑在写。指尖的各种运动形式只不过是人内心世界在无意识下的一种不加修饰的流露,是被传递到手指上的无意识的思想。就像指纹能证明一个人的个体特征一样，写字时的每一笔每一画都能反映出每个书写人独特的个性。所以说,通过笔迹可以挖掘一个人的内心世界。从生理学角度讲,大脑中枢神经统率着人体的肌肉、筋脉、骨骼和五脏六腑等各部的经络,自然各部分的生理机制的运转状况和病变,也必然会通过各部的神经末梢传递于大脑的中枢神经,于是大脑将接收的各部信息按人体的自然构制序列进行储存。而当人书写时,便无意之中将所储存的人体各部的健康状况如电脑的终端的显示屏一样,在纸面上显示出来,这样我们就可以根据显示的图象,即笔迹,进行追迹寻隐,从而诊断出书写者的身体状况、心理状态和意识状态。
笔迹书写与触觉意识
笔迹书写也是一种生理上的触觉性感知，是通过这种压力触觉关系来进行的意识输出表达。笔迹线条的触觉特征，是书写者无意识的表达和记录，这些表达和记录了无意识的线条触觉特征，蕴含着书写者大量的意识和无意识信息，而这种意识和无意识的信息是全息的，可以最真实地反映出书写者的心理个性信息和生命信息，透过对线条触觉特征的观察、归纳、推理，理解，就可以解读出这些意识和无意识信息，从而全面、精准地分析出书写者的个性心理特征。
书写的触觉意识与线条的力线关系
书写活动时，我们的感知是触觉的方式存在，我们的输出是主观意识的活动，而留下来的痕迹都只是线条的组成关系，这些线条的组成是有意识和无意识共同参与显现的结果。
书写线条的力线，指的是使用书写工具在书写载体上通过运动接触划下的痕迹。这里简称为“力线”，“力线”与“笔画”之间的差别在于意识借助手力的形态表达，显现出来的线条性更容易直接感知书写留下的痕迹所反映的用力程度和运动速度。当“力线”在脑海中闪现时就易产生画面感，进一步理解书写运动呈现出力的质感，使书写痕迹不再停留于平面思维，而凸现出它的立体感。才能深刻地显现出笔进分析的更深层次的内涵。所有汉字的个体组合都可以和循环运动，然后依字形规律组织成文字，而书写的线条在空间上的不断变化而形成的各种关系。
书写线条的运动中形成有四个方面的主线关系：
线条中方向动能关系，它符合中国文化中的阴阳变化关系，如下图：
图（1）上阳下阴的行距和笔画关系 图（2）例 笔画线条向上 而行向第一行向下
后向上的情绪变化关系
这样的一些线条书写，从阴向阳的都表现了积极的一些心态关系变化，反之则消极心态展现。
线条中的力的轻重关系，这是触觉性输出的上下力的关系，向下的力大则重，反之则轻，这也符合重则阳、轻则阴的心态属性关系。如下图：
图（3）笔压重 字向阴图（4）笔压轻 线条绕 字向阳
这样的一些重力输出大小的力线条，与书写者的意志有关系，意志强的人笔压重，自信度低的人会笔压轻，综合会反应出书写者的心理活动关系。
线条中的力的速度关系，在我们书写中，线条的输出速度与心态压力有关系，心态稳重的人输出会平稳一些，急切的人输出会快速一些，创造性的人会灵活一些等等的状态特征。如下图：
图（5）速度快 笔压重 图（6）速度慢 笔压轻
这样的一些线条特征往往与我们输出的愿望的达成有关系，越快的人做事情也想快，慢的人，思考事物也谨慎一些。
书写线条中的空间变换关系，书写中的空间性变换，与我们中国古老的易经规律是一脉相承的，符合易经阴阳五行的生克变化关系。如下图：
图（7）字的阴阳五行区分关系图（8）书写字中的区位关系与意识语言
这样书写的一些空间变换，是一种无意识的变化，是比较深层次的笔迹书写分析，能高层次的分析出书写者的各种表达语言信息，让了解书写者更全面和确诊性的分析。
笔迹书写意识的综合分析与表达
笔迹书写也是一种修行，一种写意之道，一种意识形态的表现形式。只要我们遵循一些科学的研究方法和逻辑总结推理，就可以很清楚很明白的对书写者进行一个分析和认识，下面我们就一些书写的案例进行一些分析说明。
图（9）
如案例（9），我们可以看出“石”字向上，书写者心态积极的，非常阳光。但用三才划分时会发觉很多阴阳变化关系，产生出心态的复杂性综合变化，如图上文字说明。
图（10）
如案例（10），线条的输出力度是比较重的，书写者的意志力比较强，但线条中的缠绕多，心事多，分明性不好，容易烦恼，字与字的间距比较大，人际关系比较远，比较独立，线条中的阴阳线条偏阴性，消极而压力比较大等等的特点
#虚空济[超话]#【一日一句论语[太阳]第八十五天】
[玫瑰]原文：
子曰：“我未见好仁者，恶不仁者。好仁者、无以尚之。恶不仁者，其为仁矣，不使不仁者、加乎其身。有能一日用其力于仁矣乎？我未见力不足者。盖有之矣，我未之见也。”
[玫瑰]译文
孔夫子说，我没有见过好仁的人，厌恶不仁的人。在好仁的人的心里，没有什么事情是可以超过仁的，比仁更重要的。即便是厌恶不仁的人，也恰恰是他仁德之心的体现，因为他想使不仁德的人变得仁德，不想不仁德的人永远不仁德，或者更加不仁德。那么，有没有终日整天时时刻刻把心处在仁上的呢？我没有见过力所不能及的仁，大概有也许有，而我是还没有见过。
好仁的人是不会厌恶不仁的人。因为仁者必有仁心，他不忍心看着不仁者背离仁更远更久，他如失乳儿、如保赤子般小心呵护和帮助他人改邪归正，走上仁德的正道。《孟子》有言，天降万民，也降之世，降之君。降生仁者和圣者，使其辅佐天地帮助万民，化育万民的。所以，他们平等地爱一切人，一切事，一切物。
纵然终日整天行仁比较难，但是没有想行仁，却没有能力做到仁的人。孔子还有句话叫做“我欲仁，斯仁至矣”他说，只要自己向往行仁，施仁，传承仁，仁立刻马上就到了。所以，一个人不仁，不是没有能力做到仁，而是内心本无仁。外面的约束是有限的，心中的仁是无限。内在有仁，在外有礼，要靠自我约束。而且仁又是取之不尽，用之不竭的。他源远流长，永无止境，越用越多，越用越欢喜，越用自在。要不然，怎么会有“助人为乐”“帮助别人，快乐自己”的谚语呢！这都是圣人贤者告诉我们的规律啊。我们要明白“遵道而行”道理。
在好仁的人的心中，没有比修仁德做仁德的事情更重要的了。你想什么，你就是什么，你就会坚定地守住自己心中的理想和主张，无论遇到任何艰难困苦都不会改变。
仁义礼智信，仁义道德，这些高尚品质都是以仁为首，为第一，这就是仁的力量和德能，智慧和妙有。
修身就是修仁。天子至于庶民，一是皆以修身为本！君子务本本立而道生。道生一，一生二，二生三，三生万物。心生万法，无所不能，无所不是，无可无不可！
2022.07.14
[玫瑰]原文：
子曰：“我未见好仁者，恶不仁者。好仁者、无以尚之。恶不仁者，其为仁矣，不使不仁者、加乎其身。有能一日用其力于仁矣乎？我未见力不足者。盖有之矣，我未之见也。”
[玫瑰]译文
孔夫子说，我没有见过好仁的人，厌恶不仁的人。在好仁的人的心里，没有什么事情是可以超过仁的，比仁更重要的。即便是厌恶不仁的人，也恰恰是他仁德之心的体现，因为他想使不仁德的人变得仁德，不想不仁德的人永远不仁德，或者更加不仁德。那么，有没有终日整天时时刻刻把心处在仁上的呢？我没有见过力所不能及的仁，大概有也许有，而我是还没有见过。
好仁的人是不会厌恶不仁的人。因为仁者必有仁心，他不忍心看着不仁者背离仁更远更久，他如失乳儿、如保赤子般小心呵护和帮助他人改邪归正，走上仁德的正道。《孟子》有言，天降万民，也降之世，降之君。降生仁者和圣者，使其辅佐天地帮助万民，化育万民的。所以，他们平等地爱一切人，一切事，一切物。
纵然终日整天行仁比较难，但是没有想行仁，却没有能力做到仁的人。孔子还有句话叫做“我欲仁，斯仁至矣”他说，只要自己向往行仁，施仁，传承仁，仁立刻马上就到了。所以，一个人不仁，不是没有能力做到仁，而是内心本无仁。外面的约束是有限的，心中的仁是无限。内在有仁，在外有礼，要靠自我约束。而且仁又是取之不尽，用之不竭的。他源远流长，永无止境，越用越多，越用越欢喜，越用自在。要不然，怎么会有“助人为乐”“帮助别人，快乐自己”的谚语呢！这都是圣人贤者告诉我们的规律啊。我们要明白“遵道而行”道理。
在好仁的人的心中，没有比修仁德做仁德的事情更重要的了。你想什么，你就是什么，你就会坚定地守住自己心中的理想和主张，无论遇到任何艰难困苦都不会改变。
仁义礼智信，仁义道德，这些高尚品质都是以仁为首，为第一，这就是仁的力量和德能，智慧和妙有。
修身就是修仁。天子至于庶民，一是皆以修身为本！君子务本本立而道生。道生一，一生二，二生三，三生万物。心生万法，无所不能，无所不是，无可无不可！
2022.07.14
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