#宝妈咨询# 健康群宝妈：请教一下大家，我本人有翼状肩胛，我儿子好像也有，这个是否需要治疗？童爸点评：这个应该不是常见问题，只能查一点资料参考吧。科普：胸长神经是一条单纯运动神经，起自第5、第6和第7颈神经根。胸长神经功能障碍会导致前锯肌麻痹，从而形成翼状肩胛。检查翼状肩胛时，患者伸展双臂并按压墙面，从后方看，受累的肩胛骨会从胸部突出(图片3）。需注意，翼状肩胛并不是胸长神经病变的特异性表现，也可见于脊髓副神经病变(伴斜方肌无力)、肩胛背神经病变(引起菱形肌无力)、颈神经根病和原发性肌肉疾病。

胸长神经损伤的主要原因如下：
●神经痛性肌萎缩
●创伤或受压
●重复性运动拉伸或牵引神经

典型神经痛性肌萎缩的特征为：臂丛干、束或多条神经支配区剧烈疼痛发作，然后出现斑片状无力，通常伴有翼状肩胛。某些神经痛性肌萎缩病例是单纯的胸长神经病变。

培养孩子动手能力，让孩子DIY属于自己孩子的5个世界发明！

书中包含了8个主人公人偶、5个世界发明的立体拼插纸模，及操作步骤详解，培养孩子的观察力、耐心和动手能力、享受自己动手成就感。此外，还精心设置知识版块，介绍世界各地5大标志性发明的历史和趣闻，建立孩子对发明工具的基本认知。在动手的过程中，了解和探索奇妙的世界人文。

拿到这本好看又好玩的世界发明拼插纸模书，孩子们只需要这样做：1.读一读关于世界发明的故事，了解它为什么举世闻名。2.把已经裁切好的发明模型小零件一个一个小心地拆下来。3.跟着步骤一起做，就可以完成8个可爱的小人偶和5个世界发明啦！

每个拼插纸模都有详细的制作步骤，纸板的边线部分已提前裁切，制作起来更方便。拼插纸模的制作难度用星星表示，星星越多代表越难。快来动手玩一玩，DIY属于自己的5个世界发明！
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#宝妈咨询# 健康群宝妈：童爸你好，13月龄女宝，发烧今天第四天。第一天38-39℃；第二天39.8℃，并且下午开始拉肚子；第三天体温开始下降到38℃，一天拉了六次肚子；今天第四天还是维持在38℃，拉肚子还没好。孩子精神不太好，第一天第二天基本没吃东西，第三天开始会吃一点东西。发烧的第二天带去医院看，排除了流感，医生说血常规暂时判断不出来是病毒或细菌感染。我要继续带去看医生吗？

童爸点评：不要说第几天第几天，要说几月几日，要学会精确描述。群里不可能帮人诊断疾病，是否就医需要家长自己决定。群里只能交流一下家长的经验，例如我遇到孩子出现这种情况，我会如何思考和决策。

综合来看孩子主要是反复发热4天+二三天有腹泻？实际上小宝宝反复发热，要同时怀疑 幼儿急疹、尿路感染、流感、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒感染 等可能，需要根据症状一一排查。可能最高的是幼儿急疹，而风险最高的是尿路感染。

如果孩子没有出现明显的呼吸道症状（鼻涕鼻塞、咳嗽、打喷嚏、结膜炎），反而出现了拉肚子，这需要排查尿路感染的，因为尿路感染的时候也可能会出现腹泻。为什么第二天没有查尿常规？如果综合下来有怀疑尿路感染，建议补充一个尿常规检测。如果反复发热五天，还是需要再次就医的。实际上如果看过幼儿急疹的笔记，就会知道重点是要鉴别尿路感染。

在我的微信公众号【童爸育儿】的对话框发送/回复相关的关键词，就可以获取200个科普笔记。例如试试关键词：幼儿急疹、尿路感染、流感、喉炎（副流感病毒）、合胞病毒、腺病毒。