老中医郭永来：几十年来屡用不爽的止咳嗽方——前胡止嗽汤（上）
如果说止嗽散是程钟龄的经验结晶，那么前胡止嗽汤可算是我几十年来治疗外感咳嗽方中的精品。此方不但能治疗感冒初起的咳嗽，而且适用于迁延性咳嗽。
什么是迁延性咳嗽呢？它是由多种上呼吸道感染疾病，如急性支气管炎、肺炎等治疗不及时或失治、误治而导致的长期咳嗽不愈。
因为起病已经有了一段时间，又延误了治疗，已经不同于一般的外感咳嗽，所以我把它叫做迁延性咳嗽。
性质和范围
古人论咳嗽说：有声无痰叫咳，有痰无声叫嗽，有痰有声叫咳嗽。
后人认为此语有不妥处，有声无痰叫咳，固然，但有痰无声的嗽却不易成立，认为不管有痰无痰，均应叫咳嗽。
我认为此说言之有理，为了更精确一点，应把有声无痰的叫干咳，有声有痰的叫咳嗽。
临床中这两种咳嗽均很常见，究其原因，大概由于病人体质不同、感邪病因不同而然。因此，其治疗方法自然也不相同。
由于“前胡止嗽汤”对干咳的效果不太理想，所以我这里要讨论的就是后一种“有痰的咳嗽”。
咳嗽一病，古人有“五脏六腑皆令人咳”的论述，可见原因复杂。张景岳以外感内伤分别之，可谓要言不烦，提纲挈领。
就迁延性咳嗽而论，虽然有的患者咳嗽长达数月之久，但究其原因和性质，仍属外感范围，故不应从内伤论。
病因与治疗原则
中医治病，一直以传统的中药煎剂和丸、散剂为主，由于服药量大，气味苦涩难服，煎药又比较麻烦，故逐渐被西医的片剂、针剂所代替。
加之中医的理论比较深奥抽象，不易弄懂，除专职人员外，已很少有人问津，故近世多用西药来治疗外感疾病。
无庸讳言，西医在治疗外感热性病、急性病、危重病方面有许多优于中医药的地方，有些甚至是传统的中医药所不能比拟的，但西医也有很多方面不及中医药，治疗外感咳嗽就是其中之一。
西医学认为，急性支气管炎等上呼吸道感染性疾病都是由细菌或病毒所引起，在这种理论指导下，当然要用抗生素类药物来治疗。
近年来，临床医生倾向于大剂量、多种抗生素联合用药，特别是静脉给药，不管病情如何，动辄用500~1000ml（或更多）液体加大剂量抗生素或激素静脉点滴，口服药物也多以止咳的为主。用这样的方法治病，愈者固多，不愈者也不少。
中医认为，肺居至髙之位，为五脏之华盖，主气，司呼吸，外合皮毛，主一身之表。外邪侵犯，皮毛受邪，邪束肌表，内从其所合，肺气不宣，清肃失职，气道不清，痰涎滋生，就会产生咳嗽。
所以中医认为“治外感宜解散”。
“感冒咳嗽忌用止咳，愈止则邪愈不透，咳愈不宁”。
“治表者，药不宜静，静则流连不解，变生他病，忌寒凉收敛”。
“肺为娇脏，太寒则邪气凝而不散，太热则火铄金而动血，太润则生痰饮，太燥则耗津液，太泄则汗出而阳虚，太涩则气闭而邪结。”
两相比较不难看出，中西医在理法方药上有着很多的不同。如果用中医的眼光来看西药，在某种意义上说，抗生素可以视为寒凉药，静脉点滴的液体可以视为增液药。
中医认为，只有在肺热壅盛的时候（相当于肺炎等病高热毒血症期），才是静点抗生素的最好时机。
现在的医生不分时机，从始至终一概用之，早期大量应用抗生素，往往使邪气“冰伏”，“凝而不散”。
特别是大量液体流经肺脏，使痰涎更多（太润则生痰饮）当此之时，痰涎本多，化痰涤饮尚且不及，更何况不管病人脱水与否，大量静脉滴注液体，无疑使痰涎本多的肺脏雪上加霜。
另外，口服强力的止咳药物兜涩太早，使病邪无出路（太涩则气闭而邪结）以致咳嗽更剧。
当此之时，医者仍不悟，以为抗生素剂量不够，或疗程天数仍不够，不知改弦更张，反劝患者耐心治疗，加大上述药物剂量，或重复应用，终至咳无宁日，痰无止期。
还有一个值得提出的问题，就是大量激素的应用。激素类药适应证广，用得恰当疗效显著，但是激素类药物的副作用也很大。
这里需着重指出的是，此药用之日久，人体对它产生了依赖性和耐受性，体质越来越虚，自身的抗病能力降低，常造成患者虚阳外越，低热不退，感冒缠绵不愈，增加了复发率和治疗上的困难。
前胡止嗽汤的组成和主治
组成：荆芥5~10g，前胡10~15g，桔梗5~10g，甜杏仁~10g（感冒初起，此味也可不用），甘草5~10g，枇杷叶5~10g，白前5~10g，紫菀10~15g，陈皮5~10g，天竺黄10~20g，贝母5~15g，芦根10~20g，全瓜蒌10~20g（用于痰涎黏稠垢腻，否则不用）。
以上为成人量，小儿患者应按年龄或体重计算用量。如咳嗽兼喘者（喘不甚重者宜，重则非本方所治），以麻黄易荆芥。因此方药味不苦，故尤宜于小儿患者。
主治：外感咳嗽，咳嗽剧烈，痰多，喉间痰声辘辘，听诊双肺啰音长久不消，可有低热或午后低热，体温一般在38度以下，病程大都在十几天至一二个月之间，用过多种抗生素（尤其是静脉点滴药物）和止咳药无效者。或因失治误治而致长期咳嗽不愈，或伴低热不退者，小儿患者尤宜。
加减：午后低烧不退，可加桑白皮、地骨皮、白薇、鳖甲；外感风邪较重可加防风；喘者可去荆芥而用麻黄；贝母价贵，也可不用。
组方大意与解析
前胡止嗽汤是我在止嗽散、疏邪利金汤、肺炎清解汤三个处方的基础上化裁而成。
全方甘凉清热，化痰止咳，方中除荆芥一味外，均为止咳平喘、清化痰涎之要药，历代医家屡用不爽，今汇集于一方，正所谓集中优势兵力，自无不胜之理。
今就方中所涉及的处方与药物，简析于下：
1、止嗽散是《医学心悟》中的处方
止嗽散由荆芥、紫菀、陈皮、百部、橘红、白前、甘草7味药组成。全方温润平和，不寒不热，“既无攻击过当之虞，大有启门驱贼之势。”
后人评论此方有“宣不过散，肃不过下”的特点，治咳不论新久，均可加减应用，临床用于感冒咳嗽，特别是感受风邪、喉部发痒的刺激性咳嗽，效果最好。
我的处方中几乎采用了止嗽散的全部药物，而独去掉了百部，原因是百部味苦。医书中也有说百部味甘者，但我年轻时曾单熬百部膏服过，确实很苦，味苦则小儿患者难服。
我在福洞医院时，民光有一朝鲜族妇女，她的小孩每次感冒咳嗽，都背数里来找我求诊。我说：民光医生不少，感冒咳嗽又非大病，何不就近求医？
答曰：我家小孩很怪，唯独你开的中药效果最好，其他医生开的中药他竟不吃，灌到口中仍吐出，不知何故？
余笑曰：他医之药非全不效，大概是药太苦，虽然有句名言说“良药苦口利于病”，但若是服不下去也是白搭。
是以医生应该针对患者的不同情况，处方时有所选择。如是成人或不怕药苦者，百部当然照用不妨。
方中橘红易为陈皮者，是因为陈皮药源广，而乡间小药店多不备橘红，况且现在的橘红也都是用陈皮刮去里面白瓤而成，并不是化州的橘红真品。
2、疏邪利金汤是顾松园《医镜》中的处方
疏邪利金汤由荆芥、防风、前胡、杏仁、桔梗、甘草、苏子、橘红8味药组成，功能疏风解表，降气化痰。
顾氏自拟此方，于一切外感伤风、咳嗽痰喘、发热头疼等证，均为首选之方，可见此方乃顾氏一生得意之作，其疗效自不待言。
余用此方而去防风者，因所治重在清化，已不重在解表。“开门逐盗”，荆芥一味已足任之，不劳动众。如果外感初起，风邪较甚，防风同用也无不可。
方中不用苏子者，因苏子虽能降气化痰，然气味辛温，较之天竺黄之甘凉清化相去甚远，故而易之也。
3、肺炎清解汤
本方由黄芩、石膏、桑白皮、地龙、芦根、甘草、贝母、天竺黄等组成，功能清热化痰，主治大叶性肺炎等急性上呼吸道感染性疾病。
此方我见于1958年左右出版的《中医杂志》上。我初学医时涉猎方书，但不善于记作者姓名，当时只记录了处方，后来数次搬家，原杂志早已丢失，现已无从查考。
因为作者叙述十分生动，给我留下了深刻的印象，故至今不忘。今复述梗概如下：
新中国成立前，一富翁患大叶性肺炎，势甚危重，召本城数位名医诊治，当时作者虽然不在名医之例（作者自谦），但因兼懂中西医，故而入选。
各名医依次诊脉开方，但富翁却都不肯服，原来富翁怕死，嫌药太峻或过于寒凉。轮到作者诊断时，考虑重新处方，也必不肯用，因捡前面一位老中医于正方之外所开一副方，乃是用来煮水让病人代茶饮的（是以前中医治病常用方法之一）。
大意是以芦根、冬瓜皮、天竺黄等为主，类似千金苇茎汤的那么一个处方。之后再无消息，度其必死无疑，不料日后与其家人相遇，询其病情，家人曰：前服您所荐药方加味（鬼箭羽之类），早已愈矣。
作者听后大感惊讶，如此平淡之药竟能愈此危重之病，不亦神乎！因潜心研究，验之于临床，终于拟此肺炎清解汤。方后论述了天竺黄药理之妙和重用之理，并且说，此方疗效超过青霉素。
余阅此文后深有感触，常欲验之于临床，以证其论，但当时在农村病例太少。1987年我在福洞镇医院，临床接触此类患者很多，尤以小儿急性支气管炎和肺炎为多，医院中俱用抗生素静脉点滴，其中很多渐成迁延不愈，咳嗽痰多，低热不退，屡见不鲜。
余因而穷研先贤处方，集数方之优于一炉，验之临床，收效甚捷。方中我不用石膏、黄芩者，因本方针对迁延性咳嗽而设，此时一般高热己退，故不需苦寒直折。
（未完待续）
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
如果说止嗽散是程钟龄的经验结晶，那么前胡止嗽汤可算是我几十年来治疗外感咳嗽方中的精品。此方不但能治疗感冒初起的咳嗽，而且适用于迁延性咳嗽。
什么是迁延性咳嗽呢？它是由多种上呼吸道感染疾病，如急性支气管炎、肺炎等治疗不及时或失治、误治而导致的长期咳嗽不愈。
因为起病已经有了一段时间，又延误了治疗，已经不同于一般的外感咳嗽，所以我把它叫做迁延性咳嗽。
性质和范围
古人论咳嗽说：有声无痰叫咳，有痰无声叫嗽，有痰有声叫咳嗽。
后人认为此语有不妥处，有声无痰叫咳，固然，但有痰无声的嗽却不易成立，认为不管有痰无痰，均应叫咳嗽。
我认为此说言之有理，为了更精确一点，应把有声无痰的叫干咳，有声有痰的叫咳嗽。
临床中这两种咳嗽均很常见，究其原因，大概由于病人体质不同、感邪病因不同而然。因此，其治疗方法自然也不相同。
由于“前胡止嗽汤”对干咳的效果不太理想，所以我这里要讨论的就是后一种“有痰的咳嗽”。
咳嗽一病，古人有“五脏六腑皆令人咳”的论述，可见原因复杂。张景岳以外感内伤分别之，可谓要言不烦，提纲挈领。
就迁延性咳嗽而论，虽然有的患者咳嗽长达数月之久，但究其原因和性质，仍属外感范围，故不应从内伤论。
病因与治疗原则
中医治病，一直以传统的中药煎剂和丸、散剂为主，由于服药量大，气味苦涩难服，煎药又比较麻烦，故逐渐被西医的片剂、针剂所代替。
加之中医的理论比较深奥抽象，不易弄懂，除专职人员外，已很少有人问津，故近世多用西药来治疗外感疾病。
无庸讳言，西医在治疗外感热性病、急性病、危重病方面有许多优于中医药的地方，有些甚至是传统的中医药所不能比拟的，但西医也有很多方面不及中医药，治疗外感咳嗽就是其中之一。
西医学认为，急性支气管炎等上呼吸道感染性疾病都是由细菌或病毒所引起，在这种理论指导下，当然要用抗生素类药物来治疗。
近年来，临床医生倾向于大剂量、多种抗生素联合用药，特别是静脉给药，不管病情如何，动辄用500~1000ml（或更多）液体加大剂量抗生素或激素静脉点滴，口服药物也多以止咳的为主。用这样的方法治病，愈者固多，不愈者也不少。
中医认为，肺居至髙之位，为五脏之华盖，主气，司呼吸，外合皮毛，主一身之表。外邪侵犯，皮毛受邪，邪束肌表，内从其所合，肺气不宣，清肃失职，气道不清，痰涎滋生，就会产生咳嗽。
所以中医认为“治外感宜解散”。
“感冒咳嗽忌用止咳，愈止则邪愈不透，咳愈不宁”。
“治表者，药不宜静，静则流连不解，变生他病，忌寒凉收敛”。
“肺为娇脏，太寒则邪气凝而不散，太热则火铄金而动血，太润则生痰饮，太燥则耗津液，太泄则汗出而阳虚，太涩则气闭而邪结。”
两相比较不难看出，中西医在理法方药上有着很多的不同。如果用中医的眼光来看西药，在某种意义上说，抗生素可以视为寒凉药，静脉点滴的液体可以视为增液药。
中医认为，只有在肺热壅盛的时候（相当于肺炎等病高热毒血症期），才是静点抗生素的最好时机。
现在的医生不分时机，从始至终一概用之，早期大量应用抗生素，往往使邪气“冰伏”，“凝而不散”。
特别是大量液体流经肺脏，使痰涎更多（太润则生痰饮）当此之时，痰涎本多，化痰涤饮尚且不及，更何况不管病人脱水与否，大量静脉滴注液体，无疑使痰涎本多的肺脏雪上加霜。
另外，口服强力的止咳药物兜涩太早，使病邪无出路（太涩则气闭而邪结）以致咳嗽更剧。
当此之时，医者仍不悟，以为抗生素剂量不够，或疗程天数仍不够，不知改弦更张，反劝患者耐心治疗，加大上述药物剂量，或重复应用，终至咳无宁日，痰无止期。
还有一个值得提出的问题，就是大量激素的应用。激素类药适应证广，用得恰当疗效显著，但是激素类药物的副作用也很大。
这里需着重指出的是，此药用之日久，人体对它产生了依赖性和耐受性，体质越来越虚，自身的抗病能力降低，常造成患者虚阳外越，低热不退，感冒缠绵不愈，增加了复发率和治疗上的困难。
前胡止嗽汤的组成和主治
组成：荆芥5~10g，前胡10~15g，桔梗5~10g，甜杏仁~10g（感冒初起，此味也可不用），甘草5~10g，枇杷叶5~10g，白前5~10g，紫菀10~15g，陈皮5~10g，天竺黄10~20g，贝母5~15g，芦根10~20g，全瓜蒌10~20g（用于痰涎黏稠垢腻，否则不用）。
以上为成人量，小儿患者应按年龄或体重计算用量。如咳嗽兼喘者（喘不甚重者宜，重则非本方所治），以麻黄易荆芥。因此方药味不苦，故尤宜于小儿患者。
主治：外感咳嗽，咳嗽剧烈，痰多，喉间痰声辘辘，听诊双肺啰音长久不消，可有低热或午后低热，体温一般在38度以下，病程大都在十几天至一二个月之间，用过多种抗生素（尤其是静脉点滴药物）和止咳药无效者。或因失治误治而致长期咳嗽不愈，或伴低热不退者，小儿患者尤宜。
加减：午后低烧不退，可加桑白皮、地骨皮、白薇、鳖甲；外感风邪较重可加防风；喘者可去荆芥而用麻黄；贝母价贵，也可不用。
组方大意与解析
前胡止嗽汤是我在止嗽散、疏邪利金汤、肺炎清解汤三个处方的基础上化裁而成。
全方甘凉清热，化痰止咳，方中除荆芥一味外，均为止咳平喘、清化痰涎之要药，历代医家屡用不爽，今汇集于一方，正所谓集中优势兵力，自无不胜之理。
今就方中所涉及的处方与药物，简析于下：
1、止嗽散是《医学心悟》中的处方
止嗽散由荆芥、紫菀、陈皮、百部、橘红、白前、甘草7味药组成。全方温润平和，不寒不热，“既无攻击过当之虞，大有启门驱贼之势。”
后人评论此方有“宣不过散，肃不过下”的特点，治咳不论新久，均可加减应用，临床用于感冒咳嗽，特别是感受风邪、喉部发痒的刺激性咳嗽，效果最好。
我的处方中几乎采用了止嗽散的全部药物，而独去掉了百部，原因是百部味苦。医书中也有说百部味甘者，但我年轻时曾单熬百部膏服过，确实很苦，味苦则小儿患者难服。
我在福洞医院时，民光有一朝鲜族妇女，她的小孩每次感冒咳嗽，都背数里来找我求诊。我说：民光医生不少，感冒咳嗽又非大病，何不就近求医？
答曰：我家小孩很怪，唯独你开的中药效果最好，其他医生开的中药他竟不吃，灌到口中仍吐出，不知何故？
余笑曰：他医之药非全不效，大概是药太苦，虽然有句名言说“良药苦口利于病”，但若是服不下去也是白搭。
是以医生应该针对患者的不同情况，处方时有所选择。如是成人或不怕药苦者，百部当然照用不妨。
方中橘红易为陈皮者，是因为陈皮药源广，而乡间小药店多不备橘红，况且现在的橘红也都是用陈皮刮去里面白瓤而成，并不是化州的橘红真品。
2、疏邪利金汤是顾松园《医镜》中的处方
疏邪利金汤由荆芥、防风、前胡、杏仁、桔梗、甘草、苏子、橘红8味药组成，功能疏风解表，降气化痰。
顾氏自拟此方，于一切外感伤风、咳嗽痰喘、发热头疼等证，均为首选之方，可见此方乃顾氏一生得意之作，其疗效自不待言。
余用此方而去防风者，因所治重在清化，已不重在解表。“开门逐盗”，荆芥一味已足任之，不劳动众。如果外感初起，风邪较甚，防风同用也无不可。
方中不用苏子者，因苏子虽能降气化痰，然气味辛温，较之天竺黄之甘凉清化相去甚远，故而易之也。
3、肺炎清解汤
本方由黄芩、石膏、桑白皮、地龙、芦根、甘草、贝母、天竺黄等组成，功能清热化痰，主治大叶性肺炎等急性上呼吸道感染性疾病。
此方我见于1958年左右出版的《中医杂志》上。我初学医时涉猎方书，但不善于记作者姓名，当时只记录了处方，后来数次搬家，原杂志早已丢失，现已无从查考。
因为作者叙述十分生动，给我留下了深刻的印象，故至今不忘。今复述梗概如下：
新中国成立前，一富翁患大叶性肺炎，势甚危重，召本城数位名医诊治，当时作者虽然不在名医之例（作者自谦），但因兼懂中西医，故而入选。
各名医依次诊脉开方，但富翁却都不肯服，原来富翁怕死，嫌药太峻或过于寒凉。轮到作者诊断时，考虑重新处方，也必不肯用，因捡前面一位老中医于正方之外所开一副方，乃是用来煮水让病人代茶饮的（是以前中医治病常用方法之一）。
大意是以芦根、冬瓜皮、天竺黄等为主，类似千金苇茎汤的那么一个处方。之后再无消息，度其必死无疑，不料日后与其家人相遇，询其病情，家人曰：前服您所荐药方加味（鬼箭羽之类），早已愈矣。
作者听后大感惊讶，如此平淡之药竟能愈此危重之病，不亦神乎！因潜心研究，验之于临床，终于拟此肺炎清解汤。方后论述了天竺黄药理之妙和重用之理，并且说，此方疗效超过青霉素。
余阅此文后深有感触，常欲验之于临床，以证其论，但当时在农村病例太少。1987年我在福洞镇医院，临床接触此类患者很多，尤以小儿急性支气管炎和肺炎为多，医院中俱用抗生素静脉点滴，其中很多渐成迁延不愈，咳嗽痰多，低热不退，屡见不鲜。
余因而穷研先贤处方，集数方之优于一炉，验之临床，收效甚捷。方中我不用石膏、黄芩者，因本方针对迁延性咳嗽而设，此时一般高热己退，故不需苦寒直折。
（未完待续）
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
工作室前有一棵泡桐花树，小时候学校大院里常见，这花儿不算美这味道也并不好闻却深深烙印在我的脑海，无奈我对生活极缺乏常识，又不学无术，好多事物都叫不上名。请教友人后才把这个同样熟悉的名字给对上号，友人说此树宁折不曲，以前多用来做家具。 断断续续下了一周的雨，好些花儿被打落在地，那些带着些许褐斑不再鲜嫩的花儿，似在提醒着我，春景当思。
《清代漕运》，本书是研究清代漕运的笫一部专著，作者花了大量时间搜集与本书有关资料，因此写作时大量运用档案、文献，以至抄件、孤本，并互相参证。#书籍分享#
该书介绍了清代漕运由清初之混乱到康雍及乾隆中期前吏治之整肃和沿运河商业城市的发展。
目录
前言
第一章 中国古代漕运制度的发生和演变
第一节 宋元以前漕运制度沿革
第二节 明代漕运制度述略
第二章 清代长江流域农业生产的发展与漕远的持续
第一节 太湖流域的水利工程
第二节 太湖流域农业及农副业生产的发展
一 稻麦复种制的发展及单位面积产量的提高
二 蚕丝及棉纺织业的发展
第三节 长江流域其它各省水利灌溉事业及农业生产的发展
第四节 清代漕运制度的重建
第三章 漕粮的财政及早恤功能
第一节漕粮与国家财政
一 历年征运和积贮情形
二 漕粮供应京师俸甲米石
三 漕粮拨充各地驻防兵饷
第二节 漕粮的赈恤和平粜
一 漕粮平粜与京城粮价
二 官兵俸甲米石对京师民食的调剂作用
三 截拨漕粮调剂畿辅民食
四 各省截拨漕粮赈恤和平粜
第三节采办米石与京畿民食
一 采购
二 提拨地方积谷
第四章 漕粮赋税制度
第一节 正米和耗米
第二节 各种附加税
第三节 漕粮的改征和改折
第四节 漕粮的豁除蠲缓和新垦升科
第五节 苏州府漕运税制事例
一 苏州府各县漕粮白粮正耗米额
二 伴随征漕各种附加
三 清王朝关于整顿漕粮征兑工作在苏州的体现
第六节 浙江省漕运税制事例
一 浙江漕粮白粮正耗米额
二 伴随征漕各种附加
三 普遍摊派于全省各县卫的各种附加税
第五章 漕粮的征收兑运和交仓
第一节 漕粮的征收
第二节 漕粮的兑运
一 派定水次与交兑上船
二 各帮漕船开行顺序
三 行船期限和稽迟情形
四 起拨和拉纤
五 漕船的救护设备
第三节 漕粮交仓
一 起卸和交仓
二 京通仓廒和贮米
第四节 各项禁令和赏罚规程
一 勒收折色和偷盗漕粮的禁令
二 米质搀和霉变的禁令和惩罚规程
三 漕粮的完欠和奖惩
四 漕船延误期限的惩罚
附清档原件
一 漕运总督鄂宝奏报起运乾隆四十六年份漕粮折
二 漕运总督鄂宝奏报起运乾隆四十七年份各省新漕折
第六章 漕运官制和船制
第一节 官制
一 监督及巡察官
二 征收及监兑官
三 押运、领运及催攒官吏
四 监收及漕仓官
五 漕务官吏的考成
第二节 船制
一 漕船数目和变动情况
二 造船厂和漕船木料
三 漕船种类和容积
四 修造经费
五 附拨船
第七章 运丁和屯田
第一节 卫所与运丁
一 卫所军挽运漕粮
二 卫所军的编审和佥运
三 运丁出运的报酬――行月粮和各项津贴
第二节 漕运屯田
一 田额和分配
二 屯田济运
三 屯田禁止买卖
第三节 漕运屯田的侵隐典卖和向民田转化
一 运丁贫困化与屯田的侵隐典卖
二 清王朝关于屯田归运的政策措施
三 漕运屯田向民田转化
第八章 漕粮运道
第一节 清代对运道的修治
一 定期挑浚和临时兴修
二 开凿新河及疏浚水源
三 潴蓄湖水和疏导泉水
四 黄淮运交汇处运道的修治
五 修筑闸坝
附 山东省及江北闸坝图
第二节 运河河政
一 设置官吏
二修建用费
附一 蓄清敌黄、借黄济运与黄河改道
附二 清代粮船水手与罗教
第九章 清中叶后吏治腐败与漕运体制内部矛盾的加剧
第一节 漕运体制内部矛盾的发展过程
第二节 州县征漕各种加派及官绅勾结对税户的贪索
一 征漕加派名目繁多及各级官吏胥役的各项贪索
二 地方绅衿勾结官府藉征漕渔利
第三节 各处漕务官吏胥役对帮船运丁的贪索
一 漕务官吏榨取运丁综述
二 领运官和押运官对运丁的贪索
三 沿途催攒稽查官及闸坝吏胥对运丁的贪索
四 淮安漕督衙门对运丁的贪索
五 通州仓场衙门和坐粮厅对运丁的贪索
六 帮船运丁向兑粮州县增索贴费
第四节 州县征漕浮收勒折与农民粮户负担的加重
第五节漕粮的缺失霉变
一 漕粮的搀和与缺失
二 漕粮霉变
附一 清道光前对漕政的整顿
一 雍正朝整顿漕政的成就
二 嘉庆、道光朝对漕政的整顿与失败
附二 清档原件
一 鸿胪寺卿金应麟奏请清除漕务积弊折
二 山西道监察御史朱昌颐奏陈清除漕务积弊折
第十章 清中叶后农村经济的变化及其对漕粮征收的冲击
第一节 江浙棉纺织及蚕丝业的发展变化
一 江南棉纺织收益在完漕方面的重要作用
二 道光后江南棉纺织业衰落、农家收入减少
三 杭、嘉、湖三府蚕丝收入的作用及后期受外丝输入的冲击
第二节 水利失修灾荒频繁与农业生产下降
一 水利失修
二 灾荒频繁
三 土地贫瘠农产下降
第三节 人口增长超越生产增长及食粮不敷
一 人口增长及人口密度
二 当时关于人多土狭的一些议论
三 征漕各省主要是重漕区食粮不敷
第四节 农民经济状况恶化与抗粮斗争
一 农民经济状况恶化
二 农民抗粮斗争
第十一章道光后漕运改制政策（上）――改折减赋
第一节 农业经济凋敝与漕运改制
第二节 湖南、湖北等五省减漕折和革浮收
一 湖南省裁减漕赋
二 湖北省裁减漕赋
三 江西省裁减漕赋
四 安徽省裁减漕赋
五 河南省裁减漕赋
第三节 江苏、浙江两省裁减漕粮正额
一 江苏省
二 浙江省
第十二章 道光后漕运改制政策（下）――招商海运
第一节 河道梗阻与议行海运
一 嘉庆后河道阻塞与海道畅通
二 关于改行海运的争议
第二节 海运漕粮兑运规则及成效
一 由招募沙宁卫船到购置轮船
二 海运漕粮兑运规制
三 历年海运情形及海运粮额
第三节 漕粮改行海运的成效
一 海运便捷、精简机构、革除积弊
二 节约用费、增加粮额
附 同治后部分地区漕粮恢复河运
第十三章 漕运的停止
第一节 湖北、湖南、江西、安徽及河南五省停止漕运
第二节 江苏、浙江、山东三省停止征漕
一 停止征漕的时代背景
二 关于漕粮实行改折及征实起运的争议
三 江、浙海运粮漕的停止
第十四章 漕运与商品经济
第一节 漕运与商品流通
一 漕船北上南下带运商货
二 商品流转与国民生计
第二节 漕运与商业城市
一 扬州（附邮州）
二 淮安
三 济宁
四 临清
五 德州
六 天津
第三节 商品流通与社会经济
附 修治运道对某些地区农业生产的破坏
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该书介绍了清代漕运由清初之混乱到康雍及乾隆中期前吏治之整肃和沿运河商业城市的发展。
目录
前言
第一章 中国古代漕运制度的发生和演变
第一节 宋元以前漕运制度沿革
第二节 明代漕运制度述略
第二章 清代长江流域农业生产的发展与漕远的持续
第一节 太湖流域的水利工程
第二节 太湖流域农业及农副业生产的发展
一 稻麦复种制的发展及单位面积产量的提高
二 蚕丝及棉纺织业的发展
第三节 长江流域其它各省水利灌溉事业及农业生产的发展
第四节 清代漕运制度的重建
第三章 漕粮的财政及早恤功能
第一节漕粮与国家财政
一 历年征运和积贮情形
二 漕粮供应京师俸甲米石
三 漕粮拨充各地驻防兵饷
第二节 漕粮的赈恤和平粜
一 漕粮平粜与京城粮价
二 官兵俸甲米石对京师民食的调剂作用
三 截拨漕粮调剂畿辅民食
四 各省截拨漕粮赈恤和平粜
第三节采办米石与京畿民食
一 采购
二 提拨地方积谷
第四章 漕粮赋税制度
第一节 正米和耗米
第二节 各种附加税
第三节 漕粮的改征和改折
第四节 漕粮的豁除蠲缓和新垦升科
第五节 苏州府漕运税制事例
一 苏州府各县漕粮白粮正耗米额
二 伴随征漕各种附加
三 清王朝关于整顿漕粮征兑工作在苏州的体现
第六节 浙江省漕运税制事例
一 浙江漕粮白粮正耗米额
二 伴随征漕各种附加
三 普遍摊派于全省各县卫的各种附加税
第五章 漕粮的征收兑运和交仓
第一节 漕粮的征收
第二节 漕粮的兑运
一 派定水次与交兑上船
二 各帮漕船开行顺序
三 行船期限和稽迟情形
四 起拨和拉纤
五 漕船的救护设备
第三节 漕粮交仓
一 起卸和交仓
二 京通仓廒和贮米
第四节 各项禁令和赏罚规程
一 勒收折色和偷盗漕粮的禁令
二 米质搀和霉变的禁令和惩罚规程
三 漕粮的完欠和奖惩
四 漕船延误期限的惩罚
附清档原件
一 漕运总督鄂宝奏报起运乾隆四十六年份漕粮折
二 漕运总督鄂宝奏报起运乾隆四十七年份各省新漕折
第六章 漕运官制和船制
第一节 官制
一 监督及巡察官
二 征收及监兑官
三 押运、领运及催攒官吏
四 监收及漕仓官
五 漕务官吏的考成
第二节 船制
一 漕船数目和变动情况
二 造船厂和漕船木料
三 漕船种类和容积
四 修造经费
五 附拨船
第七章 运丁和屯田
第一节 卫所与运丁
一 卫所军挽运漕粮
二 卫所军的编审和佥运
三 运丁出运的报酬――行月粮和各项津贴
第二节 漕运屯田
一 田额和分配
二 屯田济运
三 屯田禁止买卖
第三节 漕运屯田的侵隐典卖和向民田转化
一 运丁贫困化与屯田的侵隐典卖
二 清王朝关于屯田归运的政策措施
三 漕运屯田向民田转化
第八章 漕粮运道
第一节 清代对运道的修治
一 定期挑浚和临时兴修
二 开凿新河及疏浚水源
三 潴蓄湖水和疏导泉水
四 黄淮运交汇处运道的修治
五 修筑闸坝
附 山东省及江北闸坝图
第二节 运河河政
一 设置官吏
二修建用费
附一 蓄清敌黄、借黄济运与黄河改道
附二 清代粮船水手与罗教
第九章 清中叶后吏治腐败与漕运体制内部矛盾的加剧
第一节 漕运体制内部矛盾的发展过程
第二节 州县征漕各种加派及官绅勾结对税户的贪索
一 征漕加派名目繁多及各级官吏胥役的各项贪索
二 地方绅衿勾结官府藉征漕渔利
第三节 各处漕务官吏胥役对帮船运丁的贪索
一 漕务官吏榨取运丁综述
二 领运官和押运官对运丁的贪索
三 沿途催攒稽查官及闸坝吏胥对运丁的贪索
四 淮安漕督衙门对运丁的贪索
五 通州仓场衙门和坐粮厅对运丁的贪索
六 帮船运丁向兑粮州县增索贴费
第四节 州县征漕浮收勒折与农民粮户负担的加重
第五节漕粮的缺失霉变
一 漕粮的搀和与缺失
二 漕粮霉变
附一 清道光前对漕政的整顿
一 雍正朝整顿漕政的成就
二 嘉庆、道光朝对漕政的整顿与失败
附二 清档原件
一 鸿胪寺卿金应麟奏请清除漕务积弊折
二 山西道监察御史朱昌颐奏陈清除漕务积弊折
第十章 清中叶后农村经济的变化及其对漕粮征收的冲击
第一节 江浙棉纺织及蚕丝业的发展变化
一 江南棉纺织收益在完漕方面的重要作用
二 道光后江南棉纺织业衰落、农家收入减少
三 杭、嘉、湖三府蚕丝收入的作用及后期受外丝输入的冲击
第二节 水利失修灾荒频繁与农业生产下降
一 水利失修
二 灾荒频繁
三 土地贫瘠农产下降
第三节 人口增长超越生产增长及食粮不敷
一 人口增长及人口密度
二 当时关于人多土狭的一些议论
三 征漕各省主要是重漕区食粮不敷
第四节 农民经济状况恶化与抗粮斗争
一 农民经济状况恶化
二 农民抗粮斗争
第十一章道光后漕运改制政策（上）――改折减赋
第一节 农业经济凋敝与漕运改制
第二节 湖南、湖北等五省减漕折和革浮收
一 湖南省裁减漕赋
二 湖北省裁减漕赋
三 江西省裁减漕赋
四 安徽省裁减漕赋
五 河南省裁减漕赋
第三节 江苏、浙江两省裁减漕粮正额
一 江苏省
二 浙江省
第十二章 道光后漕运改制政策（下）――招商海运
第一节 河道梗阻与议行海运
一 嘉庆后河道阻塞与海道畅通
二 关于改行海运的争议
第二节 海运漕粮兑运规则及成效
一 由招募沙宁卫船到购置轮船
二 海运漕粮兑运规制
三 历年海运情形及海运粮额
第三节 漕粮改行海运的成效
一 海运便捷、精简机构、革除积弊
二 节约用费、增加粮额
附 同治后部分地区漕粮恢复河运
第十三章 漕运的停止
第一节 湖北、湖南、江西、安徽及河南五省停止漕运
第二节 江苏、浙江、山东三省停止征漕
一 停止征漕的时代背景
二 关于漕粮实行改折及征实起运的争议
三 江、浙海运粮漕的停止
第十四章 漕运与商品经济
第一节 漕运与商品流通
一 漕船北上南下带运商货
二 商品流转与国民生计
第二节 漕运与商业城市
一 扬州（附邮州）
二 淮安
三 济宁
四 临清
五 德州
六 天津
第三节 商品流通与社会经济
附 修治运道对某些地区农业生产的破坏
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