真正决定你生活质量的，其实是家庭。
人到中年才懂，世上除了家人一无所有
01
二十年前，同宿舍的两个人大学毕业，参加工作。
同学A聪明灵活，工作上非常有干劲，很快就得到了领导的赏识。
同学B寡言少语，只会埋头干活，对人情世故很是淡薄。
十年后，两人都已成家，工作上也渐渐拉开了差距，A被提拔成了中层，B依然只是个普通员工。
有时候，两人在私下聚会，A总会旁敲侧击地劝说B，让他多努力、多赚钱，这样才能给家人提供更好的生活，语气里充满了上位感。
B依旧我行我素，白天工作，晚上到点就收拾东西下班回家陪老婆孩子。
十五年后，A成了公司高层候选人，而B才成为中层领导。
二十年后，A终于如愿以偿做了高层，B依然在中层踏步。
四十多岁的年纪，两个人事业基本都已经到了顶峰，几乎不会再有更大的突破。
突然有一天，A累倒在了办公室，被紧急送往医院救治。
B和妻子前去探望，病房里只有A的母亲佝偻着背，在忙前忙后，不见妻儿身影。
在母亲外出的间隙，躺在病床上的A，突然开口对B说了一番掏心窝子的话：
“我们两个人老同学，一起在这个城市努力打拼了二十年。曾经我以为自己占据上风，但此时此刻我才发现，原来你过得比我幸福。”
02
这些年，A一心扑在工作上，几乎很少过问家里的事。
他没有给孩子辅导过作业，没有开过家长会，孩子在选择学校时，他也没有参与给出过建议。
好几次孩子生病住院，他也只是跑去匆匆看一眼，然后又回到公司加班。
孩子从小缺少管教，经常惹是生非。当A意识到问题，再想去管教时，才发现孩子早就不听他的话了。
他经常加班，参加各种应酬，妻子因为这事也没少和他吵架，夫妻关系也一度恶化。
因为家庭的不和，A下班后懒得回家，宁可跑到外面去住酒店。
而B虽然事业上没有A取得的成就大，但他很顾家，有了孩子以后，更是把大部分的空闲时间都用在了陪伴家人上。
下班以后，他很少出去应酬，陪孩子做游戏，辅导孩子做功课，孩子有个头疼脑热他也总能陪在身边。
一家人每年寒暑假还会一起出去旅游。
目前，孩子在市里的一所重点高中就读，成绩名列前茅，基本不用操心。
B和妻子关系也非常亲密，夫妻俩齐心把家庭经营得有声有色，让人羡慕。
03
A和B的故事，其实是现实生活中很多人真实的写照。
有多少人像A一样，前半生忙着赚钱、拼事业，后半生家庭生活一地鸡毛。
王小波有段话说得极好：
“人到了中年以后，会发现世界上除了家人已经一无所有了。
当你看多了外界的勾心斗角，当你被工作的苦、生活的难折腾得疲惫不堪，你就会发现：家，就是你在这世上最后的去处。”
一个人最大的底气，就是无论在外再苦再累，心里却永远踏实。
这份踏实就来自稳定和谐的家庭。
前两天，看到俞敏洪早年间的一个访谈。
俞敏洪声称，自己既不是合格的丈夫，更不是合格的父亲。
新东方成立以后，忙于事业，他和家人聚少离多，每天的工作时间，几乎超过了16个小时。
直到有一天深夜，他接到妻子的电话，说女儿突然肚子绞痛，到医院检查，又查不出来什么病，随时会有生命危险。
当时俞敏洪正在北京开一个非常重要的会议，他扔下工作，连忙坐飞机到上海，然后开车辗转到扬州。
到了医院，女儿已经处于昏迷状态，医生把手术单塞进他手里，让赶紧签字。
然后女儿被送进手术室，两个小时以后，才终于抢救了过来。
说到这里，俞敏洪一度哽咽，眼泪夺眶而出。
经历这件事以后，他不再像从前那般拼命工作，而是腾出更多时间陪伴家人。
然后他发现，新东方的业务并没有受到影响，而他自己也感受到了家庭带来的前所未有的温暖。
亦舒有句话是这样说的：
“当我四十岁时，身体健康，略有积蓄，丈夫体贴，孩子听话，有一份真正喜欢的工作，这就是成功，不必成名，也不必发财。”
人在年轻时总想在外面拼出一方天地。
到了一定年纪，你会发现：真正决定你生活质量的其实是家庭。
04
周国平在《我喜欢生命本来的样子》中写道：
“事业再辉煌，社会上成就再大，如果不能与家人和睦相处，甚至完全没有时间和家人相处，家则不能称为家，这样的人生是有根本缺陷的。”
人生下半场，夫妻恩爱互助，父母健康，儿女承欢膝下，才是最大的幸福。
作家日照老卡曾在书里讲过自己的故事。
曾经，他有段甜蜜的婚姻，有个幸福的家庭，但后来因为一些不可调和的矛盾，婚姻破裂，家人离散。
离异后，在长达五年多的时间里，他无数次突然从梦中惊醒，然后蜷缩在墙角。
孤寂凄凉的日子里，想起曾经的幸福，他越发深切地感受到：
生活如冰，寒霜遍布。但家庭如墙，永远能给人最温暖的守护。
日照老卡感慨地说：
“大喜大悲我经历过，大富大贵的日子我也有过。现在我只想过平淡的生活，有个爱我的人，陪我一起聆听赤脚踩在地板上的声音。”
很赞成诗人海涅的一句话：
“我宁愿用一小杯真善美来组织一个美满的家庭，也不愿用几大船家具组织一个索然无味的家庭。”
亲情淡薄，住高屋华堂也兴味索然；家人和睦，居竹篱茅舍也心满意足。▽有人曾对杨绛说：“你们夫妻俩一个是学者，一个是作家，可谓是大成就。”
杨绛却淡淡回道：“作家不算多大成就，我最大的成就，是我有一个好家。”
经营好你的家庭，家庭和睦幸福，才是你此生最大的财富。
人到中年才懂，世上除了家人一无所有
01
二十年前，同宿舍的两个人大学毕业，参加工作。
同学A聪明灵活，工作上非常有干劲，很快就得到了领导的赏识。
同学B寡言少语，只会埋头干活，对人情世故很是淡薄。
十年后，两人都已成家，工作上也渐渐拉开了差距，A被提拔成了中层，B依然只是个普通员工。
有时候，两人在私下聚会，A总会旁敲侧击地劝说B，让他多努力、多赚钱，这样才能给家人提供更好的生活，语气里充满了上位感。
B依旧我行我素，白天工作，晚上到点就收拾东西下班回家陪老婆孩子。
十五年后，A成了公司高层候选人，而B才成为中层领导。
二十年后，A终于如愿以偿做了高层，B依然在中层踏步。
四十多岁的年纪，两个人事业基本都已经到了顶峰，几乎不会再有更大的突破。
突然有一天，A累倒在了办公室，被紧急送往医院救治。
B和妻子前去探望，病房里只有A的母亲佝偻着背，在忙前忙后，不见妻儿身影。
在母亲外出的间隙，躺在病床上的A，突然开口对B说了一番掏心窝子的话：
“我们两个人老同学，一起在这个城市努力打拼了二十年。曾经我以为自己占据上风，但此时此刻我才发现，原来你过得比我幸福。”
02
这些年，A一心扑在工作上，几乎很少过问家里的事。
他没有给孩子辅导过作业，没有开过家长会，孩子在选择学校时，他也没有参与给出过建议。
好几次孩子生病住院，他也只是跑去匆匆看一眼，然后又回到公司加班。
孩子从小缺少管教，经常惹是生非。当A意识到问题，再想去管教时，才发现孩子早就不听他的话了。
他经常加班，参加各种应酬，妻子因为这事也没少和他吵架，夫妻关系也一度恶化。
因为家庭的不和，A下班后懒得回家，宁可跑到外面去住酒店。
而B虽然事业上没有A取得的成就大，但他很顾家，有了孩子以后，更是把大部分的空闲时间都用在了陪伴家人上。
下班以后，他很少出去应酬，陪孩子做游戏，辅导孩子做功课，孩子有个头疼脑热他也总能陪在身边。
一家人每年寒暑假还会一起出去旅游。
目前，孩子在市里的一所重点高中就读，成绩名列前茅，基本不用操心。
B和妻子关系也非常亲密，夫妻俩齐心把家庭经营得有声有色，让人羡慕。
03
A和B的故事，其实是现实生活中很多人真实的写照。
有多少人像A一样，前半生忙着赚钱、拼事业，后半生家庭生活一地鸡毛。
王小波有段话说得极好：
“人到了中年以后，会发现世界上除了家人已经一无所有了。
当你看多了外界的勾心斗角，当你被工作的苦、生活的难折腾得疲惫不堪，你就会发现：家，就是你在这世上最后的去处。”
一个人最大的底气，就是无论在外再苦再累，心里却永远踏实。
这份踏实就来自稳定和谐的家庭。
前两天，看到俞敏洪早年间的一个访谈。
俞敏洪声称，自己既不是合格的丈夫，更不是合格的父亲。
新东方成立以后，忙于事业，他和家人聚少离多，每天的工作时间，几乎超过了16个小时。
直到有一天深夜，他接到妻子的电话，说女儿突然肚子绞痛，到医院检查，又查不出来什么病，随时会有生命危险。
当时俞敏洪正在北京开一个非常重要的会议，他扔下工作，连忙坐飞机到上海，然后开车辗转到扬州。
到了医院，女儿已经处于昏迷状态，医生把手术单塞进他手里，让赶紧签字。
然后女儿被送进手术室，两个小时以后，才终于抢救了过来。
说到这里，俞敏洪一度哽咽，眼泪夺眶而出。
经历这件事以后，他不再像从前那般拼命工作，而是腾出更多时间陪伴家人。
然后他发现，新东方的业务并没有受到影响，而他自己也感受到了家庭带来的前所未有的温暖。
亦舒有句话是这样说的：
“当我四十岁时，身体健康，略有积蓄，丈夫体贴，孩子听话，有一份真正喜欢的工作，这就是成功，不必成名，也不必发财。”
人在年轻时总想在外面拼出一方天地。
到了一定年纪，你会发现：真正决定你生活质量的其实是家庭。
04
周国平在《我喜欢生命本来的样子》中写道：
“事业再辉煌，社会上成就再大，如果不能与家人和睦相处，甚至完全没有时间和家人相处，家则不能称为家，这样的人生是有根本缺陷的。”
人生下半场，夫妻恩爱互助，父母健康，儿女承欢膝下，才是最大的幸福。
作家日照老卡曾在书里讲过自己的故事。
曾经，他有段甜蜜的婚姻，有个幸福的家庭，但后来因为一些不可调和的矛盾，婚姻破裂，家人离散。
离异后，在长达五年多的时间里，他无数次突然从梦中惊醒，然后蜷缩在墙角。
孤寂凄凉的日子里，想起曾经的幸福，他越发深切地感受到：
生活如冰，寒霜遍布。但家庭如墙，永远能给人最温暖的守护。
日照老卡感慨地说：
“大喜大悲我经历过，大富大贵的日子我也有过。现在我只想过平淡的生活，有个爱我的人，陪我一起聆听赤脚踩在地板上的声音。”
很赞成诗人海涅的一句话：
“我宁愿用一小杯真善美来组织一个美满的家庭，也不愿用几大船家具组织一个索然无味的家庭。”
亲情淡薄，住高屋华堂也兴味索然；家人和睦，居竹篱茅舍也心满意足。▽有人曾对杨绛说：“你们夫妻俩一个是学者，一个是作家，可谓是大成就。”
杨绛却淡淡回道：“作家不算多大成就，我最大的成就，是我有一个好家。”
经营好你的家庭，家庭和睦幸福，才是你此生最大的财富。
【BA.5成新冠疫情传染力最强病毒？疫苗、核酸对它到底有没有用】每日经济新闻：奥密克戎变异毒株BA.5是人类遭遇疫情迄今为止最强传染力的病毒？R0值（基本传染数）为18.6，疫苗与核酸都没有用了？重症率和后遗症也增强了？
近期，上述关于奥密克戎变异毒株BA.5的说法在互联网上广为流传，引发公众广泛关注的同时，也造成了不小的恐慌。
上述说法是否真实？当前的防疫手段在病毒变异及传播之下缺乏效力？带着这些问题，《每日经济新闻》记者（以下简称NBD）对香港大学教授、病毒学专家金冬雁，病毒学专家常荣山，武汉大学公共卫生学院流行病学教授谭晓东等专家进行了采访，不同于网络上流传的说法，他们对BA.5表达了更为科学、更为专业的观点和意见。
质疑一：R0值为18.6，BA.5毒株传播力最强？
NBD：有说法认为，南非最新研究显示BA.5的R0值为18.6，是目前已知传播能力最强的病毒。对这一说法怎么看？
金冬雁：这个说法是不对的，如今人们都广泛接种疫苗，在形成免疫力屏障的情况下，是不能用R0值来衡量BA.5传染力的。
因为R0值是说所有人对病毒都敏感、也没受过自然感染的情况下病毒传播的数量。在真实世界中，用Rt或者Re值（有效繁殖率）来衡量BA.5的传染力才是更为合理的。
从香港特区和澳门特区的情况来看，BA.5的Re值都没有超过2，香港大学每天都会检测并更新本地的即时有效繁殖率，从数据上看，近一个月以来从来没有超过2。可以说，BA.4/5在全世界任何一个地方都没有超过10的，超过5的都非常少。
BA.5的传染力是要比BA.2高，高出10%到30%左右。但从南非、葡萄牙疫情的实际情况来看，它的日均发病率高峰和BA.1/2流行的时候其实是相差很远的。
而从世界范围来看，3月份首次报告这个病毒到如今，三四个月的时间才成为主要病毒毒株，说明它的传播力不是像传言的那么强。当初BA.1/2出来的时候，差不多一个月的时间就把德尔塔毒株挤下舞台，成为主要流行株了。
所以在目前大范围接种疫苗的前提下，大多数人群已经形成了免疫力，因此不能用R0值来衡量病毒的传染力，一定要看真实世界的数据，比如有效繁殖率。
实际上，BA.4/5与BA.1/2毒株的区别是比较小的，一共就3个核苷酸不一样，而BA.1/2与2020年武汉暴发疫情时期的病毒相比，大概有60个核苷酸不一样。因此，BA.4/5与BA.1/2是大同小异的，上星期我们在Science（科学）杂志就发表了一篇论文，就是讲这个。
常荣山：不仅是这个说法，还有说比麻疹的R0值12~18都还要高等相似的说法，都是不准确的。
首先来说所谓麻疹的这个R0值就是没有证明过的。其次，一个病毒R0值的计算和实验是很复杂和严谨的，要考虑各种场景、人群特点，通过数据模型重建场景去计算出来。这是不能够通过一篇文章来断定的，并且学术界也没有多少人去引用这篇文章。因此这个18.6本身就是一个估计值，也很难用实验去加以证明。
要明确的是，BA.5的传染力跟BA.2相比的确是有加强，但并没有特别强的增强。可以说，BA.4和BA.5是“一伙的”，因为BA.4和BA.5只有一个突变不一样，然而这个突变意义目前还不清楚，因此也有学者经常把它写作BA.4/5。
BA.2.12.1亚型和BA.4/5其实也是“一伙的”，这3个基本上属于一代。“一代”的意思就是都差不多，传播能力、免疫反应都差不多，只是有些地方不一样。
7月7日，UCLA（加利福尼亚大学洛杉矶分校）流行病学系主任张作风教授对南非、萄葡牙和法国的发病高峰进行了分析，这三个国家主要由BA.5引起的日均发病率最高峰，仅为BA.1/ BA.2发病高峰的33%（南非，法国）~47%（萄葡牙），他没有观察到类似BA.1/ 2引起的发病高峰。南非、萄葡牙、法国和德国的暴发曲线都不支持R0值为18的说法。
这 三 个 病 毒（ 指 BA.4/5、BA.2.12.1）我预计可能到今年9月份也差不多了，也就是说占据主流地位一般不会超过6个月，可能今年冬天我们要预防的就不是这几个亚型了，可能有新的变异株出现。
我认为当前对于我国来说，分布在我们周边、对付起来比较麻烦的毒株是BA2.75，也就是在印度发现的变异株，它的免疫逃逸能力比BA.5还要强，具体强多少目前还不清楚。现在很多国家已经发现该毒株了，因此我国在这一两个月需要密切关注是否会有相关的报告。
谭晓东：首先，BA.5的相关数据在各个国家都不太一样，目前在我国没有大量的数据，所以如果直接把国外的数据拿过来，我觉得这个特定的数据就可能是不太准确的。
其次，相关的说法是基于在南非的一个研究，还只是个预印版，并没有正式出版。从已经看到的文献报道来看，它可能还不是太准确。
这个所谓的R0值是在人们完全没有接种疫苗、人群免疫完全是空白的情况下计算出来的。考虑到经过3年的抗疫，南非已经有一部分人打了疫苗，有一部分人已经感染了，所以这个数据值得进一步推敲。
要承认的是，BA.5的传染力高肯定是要高一点的，但是不是高到那个地步、是不是目前传播最快的病毒亚型，现在还有待进一步验证。
质疑二：现有核酸检测、疫苗对BA.5不起作用？
NBD：有说法认为现有的疫苗对BA.5不起作用了，而且核酸检测也检测不出来。请问怎样看待这一说法？
金冬雁：这个说法肯定是不对的，现有的疫苗依然是有效的。即使是针对武汉暴发新冠病毒时期的疫苗，也是能够起保护作用的，依然能大大减少感染的，还是能保护感染者不得重症、不死亡，这都是有相关研究作为支撑的。
从现实情况来看，澳门、西安报告发现了BA.5毒株，如果核酸检测对它没用的话，那为什么这些地方还会继续要求做核酸检测呢，这说明核酸检测也好、抗原检测也好，目前依然能把BA.4/5的感染者找出来，非常精确，特异性也非常高、非常灵敏，这个目前是没有异议的。
刚才也说了，BA.5与BA.1/2是大同小异，既然能用核酸、抗原检测去查BA.1/2，那为什么到BA.5这儿就不行了呢？所以这个说法是很荒谬的。
常荣山：这个说法不对！相关研究显示，对于BA.5来说，不是说疫苗完全没用了，肯定没有这样的说法。
7月6日，中国疾控中心主任高福研究组在《新英格兰医学》杂志上报告了国产智飞ZF2001重组蛋白疫苗、科兴灭活疫苗以及序贯接种对于最近流行的BA.2.12.1，BA.4/5的血清中和活性。该报告认为，接种国产智飞疫苗，并且将第二针与第三针的接种间隔延长到4~6个月，能使接种者对BA.4/ BA.5的中和抗体水平相对更高，对所有奥密克戎亚变体的中和抗体滴度高约30倍。
从这份报告的研究来看，接种智飞的疫苗，两针间隔4~6个月，是有保护作用的，所以说疫苗还是有用的。
哈佛大学的一项研究显示，接种BNT162b2 mRNA疫苗的加强针后，尽管受试者体内普遍产生了高水平的中和抗体，但相比BA.1毒株，针对BA.4/5的抗体滴度降低得比较多。在这种情况下，如果疫苗的作用大幅降低，可能意味着现在需要重新免疫，即需要重新打第一针和第二针。
谭晓东：现在说疫苗完全没作用，为时尚早。我们观察疫苗，主要是看它防范的主要问题，包括基础免疫和特异免疫，所以特异免疫的效率可能会打折扣，但并不等于说完全没有用。
讲疫苗作用的时候，一个是要提高机体的免疫力；另一个是对特异病毒病原体产生的有效作用，即特异免疫。
关于核酸检测对BA.5没用这个说法，我不知道这个说法从何而来，到目前为止，我们核酸检测、抗原检测还是有效的，没有数据说明准确性会下降。
质疑三：BA.5致病性更强、重症率更高？
NBD：有说法认为BA.5会“走肺”，而且致病性更高，重症率和后遗症会增多，请问这种说法正确吗？BA.5的重症率和后遗症是什么情况？
金冬雁：“走肺”这个说法可能来自日本一项关于BA.5的致病性研究，即通过动物实验，对比感染BA.2和BA.4/5的金仓鼠。要知道动物模型会有误差，金仓鼠的上呼吸道和人是不一样的，这是早就被证明过的。
以前做BA.1/2实验的时候，也说致病性增加了，现在又说致病性增加了。这些研究者中有一些过去并不是从事冠状病毒研究的，而现实中往往是把实验结论搞得越新奇越容易发论文，但这些实验并不全都是靠谱的。
从葡萄牙、南非等国家实际情况来看，从确诊人数到住院人数再到重症和死亡人数，BA.5都是减少的。
如果拿BA.1/2取代德尔塔毒株那个时候的数据来看，确诊人数是翻倍的，传播力特别强。可现在BA.4/5不是这种情况，在相当大一部分人接种疫苗尤其是三针的情况下，BA.4/5的危害性和感染规模是比过去要小的，它的致病性也是更弱了。整体的实际传播数是比BA1/2更弱的，这也是在全世界现在看到的情况。
从香港特区现在这第五波疫情来看，100多万人受到感染，没有打过疫苗的新冠死亡率大概是3%，打了三针科兴疫苗，死亡率是0.06%。
对于真正的学者来说，很少有人相信BA.4/5的致病性是比过去高的，而且病毒进化的规律也不是这样。
常荣山：说BA.5会“走肺”这个说法很荒谬，难道之前的BA.1/2就全走上呼吸道而不走肺？这太荒谬了，BA.1/2本身也会感染到肺，特别是重症患者。
总的来说，BA.5的致病率是比BA.1/2低的，从死亡率来看也是比它低的。关于重症率和后遗症这个，现在还没看到相关的报告，无法统计。因为BA.5是4~5月份才开始，后遗症一般都要求3~6个月以后，现在谈后遗症为时尚早。
从张作风那篇研究来看，在南非BA.5的平均病死率是0.65%，而BA.1/2是1.33%。在法国，BA.5的平均病死率是0.073%，而BA1/2是0.13%。从上述数据可以看出，BA.5亚型与BA.1/BA.2相比，病死率是显著下降的。
谭晓东：从报道来看，最开始有报道说BA.5可能主要侵袭部位在肺部，但是后来大量的研究又证明不在这一部分。
现在比较认同的说法是它的致病性、重症率、致死率不一定比BA.2高，这两者有可能差不多。考虑到这是刚出来的病毒，对此研究的数据不是太全面，所以曾经有研究是说致病性会更高，然而现在比较倾向于认为是几乎和原来的毒株差不多的，没有很明显的增高。
近期，上述关于奥密克戎变异毒株BA.5的说法在互联网上广为流传，引发公众广泛关注的同时，也造成了不小的恐慌。
上述说法是否真实？当前的防疫手段在病毒变异及传播之下缺乏效力？带着这些问题，《每日经济新闻》记者（以下简称NBD）对香港大学教授、病毒学专家金冬雁，病毒学专家常荣山，武汉大学公共卫生学院流行病学教授谭晓东等专家进行了采访，不同于网络上流传的说法，他们对BA.5表达了更为科学、更为专业的观点和意见。
质疑一：R0值为18.6，BA.5毒株传播力最强？
NBD：有说法认为，南非最新研究显示BA.5的R0值为18.6，是目前已知传播能力最强的病毒。对这一说法怎么看？
金冬雁：这个说法是不对的，如今人们都广泛接种疫苗，在形成免疫力屏障的情况下，是不能用R0值来衡量BA.5传染力的。
因为R0值是说所有人对病毒都敏感、也没受过自然感染的情况下病毒传播的数量。在真实世界中，用Rt或者Re值（有效繁殖率）来衡量BA.5的传染力才是更为合理的。
从香港特区和澳门特区的情况来看，BA.5的Re值都没有超过2，香港大学每天都会检测并更新本地的即时有效繁殖率，从数据上看，近一个月以来从来没有超过2。可以说，BA.4/5在全世界任何一个地方都没有超过10的，超过5的都非常少。
BA.5的传染力是要比BA.2高，高出10%到30%左右。但从南非、葡萄牙疫情的实际情况来看，它的日均发病率高峰和BA.1/2流行的时候其实是相差很远的。
而从世界范围来看，3月份首次报告这个病毒到如今，三四个月的时间才成为主要病毒毒株，说明它的传播力不是像传言的那么强。当初BA.1/2出来的时候，差不多一个月的时间就把德尔塔毒株挤下舞台，成为主要流行株了。
所以在目前大范围接种疫苗的前提下，大多数人群已经形成了免疫力，因此不能用R0值来衡量病毒的传染力，一定要看真实世界的数据，比如有效繁殖率。
实际上，BA.4/5与BA.1/2毒株的区别是比较小的，一共就3个核苷酸不一样，而BA.1/2与2020年武汉暴发疫情时期的病毒相比，大概有60个核苷酸不一样。因此，BA.4/5与BA.1/2是大同小异的，上星期我们在Science（科学）杂志就发表了一篇论文，就是讲这个。
常荣山：不仅是这个说法，还有说比麻疹的R0值12~18都还要高等相似的说法，都是不准确的。
首先来说所谓麻疹的这个R0值就是没有证明过的。其次，一个病毒R0值的计算和实验是很复杂和严谨的，要考虑各种场景、人群特点，通过数据模型重建场景去计算出来。这是不能够通过一篇文章来断定的，并且学术界也没有多少人去引用这篇文章。因此这个18.6本身就是一个估计值，也很难用实验去加以证明。
要明确的是，BA.5的传染力跟BA.2相比的确是有加强，但并没有特别强的增强。可以说，BA.4和BA.5是“一伙的”，因为BA.4和BA.5只有一个突变不一样，然而这个突变意义目前还不清楚，因此也有学者经常把它写作BA.4/5。
BA.2.12.1亚型和BA.4/5其实也是“一伙的”，这3个基本上属于一代。“一代”的意思就是都差不多，传播能力、免疫反应都差不多，只是有些地方不一样。
7月7日，UCLA（加利福尼亚大学洛杉矶分校）流行病学系主任张作风教授对南非、萄葡牙和法国的发病高峰进行了分析，这三个国家主要由BA.5引起的日均发病率最高峰，仅为BA.1/ BA.2发病高峰的33%（南非，法国）~47%（萄葡牙），他没有观察到类似BA.1/ 2引起的发病高峰。南非、萄葡牙、法国和德国的暴发曲线都不支持R0值为18的说法。
这 三 个 病 毒（ 指 BA.4/5、BA.2.12.1）我预计可能到今年9月份也差不多了，也就是说占据主流地位一般不会超过6个月，可能今年冬天我们要预防的就不是这几个亚型了，可能有新的变异株出现。
我认为当前对于我国来说，分布在我们周边、对付起来比较麻烦的毒株是BA2.75，也就是在印度发现的变异株，它的免疫逃逸能力比BA.5还要强，具体强多少目前还不清楚。现在很多国家已经发现该毒株了，因此我国在这一两个月需要密切关注是否会有相关的报告。
谭晓东：首先，BA.5的相关数据在各个国家都不太一样，目前在我国没有大量的数据，所以如果直接把国外的数据拿过来，我觉得这个特定的数据就可能是不太准确的。
其次，相关的说法是基于在南非的一个研究，还只是个预印版，并没有正式出版。从已经看到的文献报道来看，它可能还不是太准确。
这个所谓的R0值是在人们完全没有接种疫苗、人群免疫完全是空白的情况下计算出来的。考虑到经过3年的抗疫，南非已经有一部分人打了疫苗，有一部分人已经感染了，所以这个数据值得进一步推敲。
要承认的是，BA.5的传染力高肯定是要高一点的，但是不是高到那个地步、是不是目前传播最快的病毒亚型，现在还有待进一步验证。
质疑二：现有核酸检测、疫苗对BA.5不起作用？
NBD：有说法认为现有的疫苗对BA.5不起作用了，而且核酸检测也检测不出来。请问怎样看待这一说法？
金冬雁：这个说法肯定是不对的，现有的疫苗依然是有效的。即使是针对武汉暴发新冠病毒时期的疫苗，也是能够起保护作用的，依然能大大减少感染的，还是能保护感染者不得重症、不死亡，这都是有相关研究作为支撑的。
从现实情况来看，澳门、西安报告发现了BA.5毒株，如果核酸检测对它没用的话，那为什么这些地方还会继续要求做核酸检测呢，这说明核酸检测也好、抗原检测也好，目前依然能把BA.4/5的感染者找出来，非常精确，特异性也非常高、非常灵敏，这个目前是没有异议的。
刚才也说了，BA.5与BA.1/2是大同小异，既然能用核酸、抗原检测去查BA.1/2，那为什么到BA.5这儿就不行了呢？所以这个说法是很荒谬的。
常荣山：这个说法不对！相关研究显示，对于BA.5来说，不是说疫苗完全没用了，肯定没有这样的说法。
7月6日，中国疾控中心主任高福研究组在《新英格兰医学》杂志上报告了国产智飞ZF2001重组蛋白疫苗、科兴灭活疫苗以及序贯接种对于最近流行的BA.2.12.1，BA.4/5的血清中和活性。该报告认为，接种国产智飞疫苗，并且将第二针与第三针的接种间隔延长到4~6个月，能使接种者对BA.4/ BA.5的中和抗体水平相对更高，对所有奥密克戎亚变体的中和抗体滴度高约30倍。
从这份报告的研究来看，接种智飞的疫苗，两针间隔4~6个月，是有保护作用的，所以说疫苗还是有用的。
哈佛大学的一项研究显示，接种BNT162b2 mRNA疫苗的加强针后，尽管受试者体内普遍产生了高水平的中和抗体，但相比BA.1毒株，针对BA.4/5的抗体滴度降低得比较多。在这种情况下，如果疫苗的作用大幅降低，可能意味着现在需要重新免疫，即需要重新打第一针和第二针。
谭晓东：现在说疫苗完全没作用，为时尚早。我们观察疫苗，主要是看它防范的主要问题，包括基础免疫和特异免疫，所以特异免疫的效率可能会打折扣，但并不等于说完全没有用。
讲疫苗作用的时候，一个是要提高机体的免疫力；另一个是对特异病毒病原体产生的有效作用，即特异免疫。
关于核酸检测对BA.5没用这个说法，我不知道这个说法从何而来，到目前为止，我们核酸检测、抗原检测还是有效的，没有数据说明准确性会下降。
质疑三：BA.5致病性更强、重症率更高？
NBD：有说法认为BA.5会“走肺”，而且致病性更高，重症率和后遗症会增多，请问这种说法正确吗？BA.5的重症率和后遗症是什么情况？
金冬雁：“走肺”这个说法可能来自日本一项关于BA.5的致病性研究，即通过动物实验，对比感染BA.2和BA.4/5的金仓鼠。要知道动物模型会有误差，金仓鼠的上呼吸道和人是不一样的，这是早就被证明过的。
以前做BA.1/2实验的时候，也说致病性增加了，现在又说致病性增加了。这些研究者中有一些过去并不是从事冠状病毒研究的，而现实中往往是把实验结论搞得越新奇越容易发论文，但这些实验并不全都是靠谱的。
从葡萄牙、南非等国家实际情况来看，从确诊人数到住院人数再到重症和死亡人数，BA.5都是减少的。
如果拿BA.1/2取代德尔塔毒株那个时候的数据来看，确诊人数是翻倍的，传播力特别强。可现在BA.4/5不是这种情况，在相当大一部分人接种疫苗尤其是三针的情况下，BA.4/5的危害性和感染规模是比过去要小的，它的致病性也是更弱了。整体的实际传播数是比BA1/2更弱的，这也是在全世界现在看到的情况。
从香港特区现在这第五波疫情来看，100多万人受到感染，没有打过疫苗的新冠死亡率大概是3%，打了三针科兴疫苗，死亡率是0.06%。
对于真正的学者来说，很少有人相信BA.4/5的致病性是比过去高的，而且病毒进化的规律也不是这样。
常荣山：说BA.5会“走肺”这个说法很荒谬，难道之前的BA.1/2就全走上呼吸道而不走肺？这太荒谬了，BA.1/2本身也会感染到肺，特别是重症患者。
总的来说，BA.5的致病率是比BA.1/2低的，从死亡率来看也是比它低的。关于重症率和后遗症这个，现在还没看到相关的报告，无法统计。因为BA.5是4~5月份才开始，后遗症一般都要求3~6个月以后，现在谈后遗症为时尚早。
从张作风那篇研究来看，在南非BA.5的平均病死率是0.65%，而BA.1/2是1.33%。在法国，BA.5的平均病死率是0.073%，而BA1/2是0.13%。从上述数据可以看出，BA.5亚型与BA.1/BA.2相比，病死率是显著下降的。
谭晓东：从报道来看，最开始有报道说BA.5可能主要侵袭部位在肺部，但是后来大量的研究又证明不在这一部分。
现在比较认同的说法是它的致病性、重症率、致死率不一定比BA.2高，这两者有可能差不多。考虑到这是刚出来的病毒，对此研究的数据不是太全面，所以曾经有研究是说致病性会更高，然而现在比较倾向于认为是几乎和原来的毒株差不多的，没有很明显的增高。
今日早报内容23条
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【社会热点】
医生陶勇建议医院尽快安装安检设备
瑞金医院持刀伤人事件发生后，曾经历伤医事件的北京朝阳医院眼科主任医师陶勇表示，“在感到愤怒和痛心的同时,我既为受伤的群众和医护祈祷,也呼吁医院安检可以尽快在上海落地。实行医院安检的近三年来,北京各医院的百姓和医护得到了很好的保护,无辜的鲜血不应再流淌在圣洁的救死扶伤殿堂。”（来源：医师报）
瑞金医院突发持刀伤人事件｜陶勇发声：不要让无辜的鲜血在救死扶伤的殿堂流淌
医护人员高温核酸采样，有人中暑晕倒
近期，全国多地陆续报道了医务工作者高温下核酸采样的消息。6月30日上午，安徽濉溪县开发区东信学府小区里，县中医院医护人员从清晨七点半开始对居民进行核酸检测。由于气温较高，社区负责人买来冰凉的雪糕绑在医护人员身上帮忙降温。7月4日，陕西岐山县医院职工刘丽在核酸采样时中暑晕倒，被120紧急送至急诊科就诊。（来源：澎湃新闻）
湖南一医院坐椅子要收费10元
有网友爆料，在湖南常德安乡县人民医院，坐了医院内摆放的椅子竟然被收取了费用。对此，医院回应称，椅子为智能陪护床，是为解决医院陪护设备不足，以及住院患者陪护人员午间和晚上休息。该设备当陪护椅使用时不收取任何费用，只有先扫码付费才能打开当陪护床睡觉使用。使用收费标准：20:00到07:00收费10元，12:00到14:00收费2元，扫码使用时收取押金10元，扫码退出后退回10元押金。（来源：每日经济新闻）
【国内】
我国发现新型重组猪流感病毒
近日，香港大学公共卫生学院发表的一项研究指出，在中国，H9N2禽流感病毒正在感染猪，并与猪流感病毒发生重组。依据已有研究，该病毒株具有人畜共患病传播的可能性。（来源：中国疾病预防控制中心）
我国一人户家庭超1.25亿户
统计数据显示，我国一人户家庭已超过1.25亿户。独居人口增加，也让宠物的陪伴作用愈发凸显。数据显示，截至2021年年末，在所有宠物中，我国养猫和狗的人群数量仍然占比最大，均超过50%，且猫类已超过犬类。（来源：央视财经）
老人服用天价“保健品”后病发
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蚊子成“证人”：血迹DNA为破案立功
上个月，福州市鼓楼区乌山九巷小区某单元房内发生一起入室盗窃案件，被盗物为纪念品等财物。民警对现场进行勘验后发现家中蚊香有被嫌疑人点燃的痕迹，客厅墙上有被打死的蚊子及残留的两处血迹。于是，技术民警立即对墙面上蚊子的血迹进行提取，并送检至刑侦支队进行DNA比对。经比对，该蚊子血迹成功比中前科人员柴某的DNA。（来源：北青网）
【国际】
日本：为目睹安倍遭枪击民众提供心理咨询
据日本NHK10日报道，日本奈良市方面表示，目前该市已收到多起市民因直接目睹日本前首相安倍晋三遭枪击而心理不适的咨询。为此，奈良市决定在10日到15日期间开通心理治疗的专用热线，共有3名心理医生为感到心里不适的民众提供咨询服务。8日上午，安倍在演讲时遭枪击，后因伤势过重不治身亡。（来源：中国新闻网）
德国：新冠疫情反弹，重症监护室告急
根据德国联邦疾控机构发布的最新数据，截至当地时间7月9日0时，德国累计新冠肺炎确诊病例29022265例，较前一日新增确诊95919例，全国7天内每10万人发病率为700.3，再度突破700大关。德国重症监护室也再次陷入困境，根据最新的报告，德国已有55%的重症监护室报告运营能力“受限”或“部分受限”。（来源：央视新闻客户端）
【疫情资讯】
全球唯一新冠预防药一次两针要1.3万元！
7月9日，博鳌超级医院和瑞金海南医院迎来了新冠中和抗体药物Evusheld接种者。作为目前全球唯一一款新冠预防药物，Evusheld适用于成人和青少年（年龄≥12岁且体重≥40kg）的新冠病毒暴露前预防。据媒体报道，Evusheld价格为13300元，并且不能使用医保结算；一次性打两针，打完以后很快就可以产生抗体。（来源：每日经济新闻）
西宁机场要求一律落地核酸检测并收费
青海省西宁曹家堡国际机场对持有48小时核酸检测阴性结果证明的乘客，要求再做核酸检测，并收取费用。媒体在随后问询该省12345热线则称，“落地西宁需要做落地检”“落地检是免费的”。（来源：第一财经）
无锡一密接人员擅离房间 确诊致多人隔离
7月10日，江苏无锡警方通报：7月8日，无锡市新吴区一名新冠肺炎阳性病例密接人员费某由无锡闭环转运至南京某集中隔离点。其间，其不遵守防疫管理规定，擅自离开房间，在大厅、楼道等公共部位活动。7月9日，费某核酸检测呈阳性，致多名工作人员被集中隔离，现费某已被送至定点医院隔离治疗。目前，无锡市公安局新吴分局已对费某立案侦查，并采取刑事拘留强制措施。（来源：央广网）
【医保】
居民医保参保人均财政补助标准新增30元
7月8日，国家医疗保障局官网发布《国家医保局 财政部 国家税务总局关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，《通知》强调，为适应医疗费用增长和基本医疗需求提升，确保参保人员医保权益，2022年继续提高城乡居民基本医疗保险（以下简称“居民医保”）筹资标准。各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度，人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于610元，同步提高个人缴费标准30元，达到每人每年350元。（来源：国家医疗保障局官网）
多地上调医保最低缴费年限标准
今年以来，多地陆续调整社会医疗保险的最低缴费年限要求。河北、辽宁、山东、广东等地上调了最低缴费年限，统一上调为男性30年，女性25年。（来源：界面新闻）
年度国家医保基金飞行检查正式启动
7月8日，2022年国家医疗保障基金监管飞行检查黑龙江省启动会在哈尔滨市召开，这也是全国本年度飞行检查的第一站，标志着今年国家医保基金飞行检查正式启动。（来源：黑龙江日报）
【学术会议】
“肿瘤整合‘症’当其时”项目启动会在京召开
作为一名肿瘤医生，不仅要关注如何延长肿瘤患者的生存期，更要关注肿瘤患者的症状管理和人文关怀。7月9日，由国家卫生健康委员会人口文化发展中心指导、中国抗癌协会科普专业委员会、医师报和医师网主办的“肿瘤整合，‘症’当其时”项目启动会在京召开，传递症状管理新知，恰逢其时。（来源：医师报）
“肿瘤整合‘症’当其时”项目启动会在京召开|传递症状管理新知，恰逢其时
【最新研究】
不戴套不结扎，『男用避孕药』将面世
根据2022年美国内分泌学会年会（ENDO）上公布的一项新研究显示，两款男性口服避孕药已经通过了Ⅰ期临床，显示出一定程度的睾酮抑制，足以达到避孕效果，同时不会产生症状性性腺功能减退症等副作用。（来源：美国内分泌学会年会）
科学家破译音乐减轻疼痛的原因
音乐能够调控病人情绪，减轻疼痛，但其中的机制以往并不清楚。7月8日，中国科学技术大学生命科学与医学部张智教授团队、美国国立卫生研究院刘元渊教授团队以及安徽医科大学陶文娟副教授团队合作在《科学》上发表论文，揭示了声音镇痛的关键因素及神经机制，低强度的声音通过抑制听皮层到躯体感觉丘脑的神经投射，进而起到缓解疼痛的作用。（来源：科报快讯）
糖分摄入与肝癌风险上升相关
《营养最新发现》杂志上的研究发现，每天喝一罐以上的含糖饮料（355 ml，听装可乐330 ml）的女性，相比每月喝不超过3罐含糖饮料的女性，肝癌风险上升78%！看来，喝饮料不仅会发胖，还会使癌症风险上升，应该称之为“甜蜜的杀手”。（来源：《营养最新发现》）
抗肿瘤药物治疗狼疮效果不凡
北京大学人民医院风湿免疫科栗占国教授领街的一项关于BTK抑制剂（BTKi）的研究入选欧洲抗风湿病联盟年会重磅研究摘要。该研究探讨了一种国产新型BTKi治疗轻中度系统性红斑狼疮(SLE)患者的安全性及耐受性。初步结果表明了令人鼓舞的疗效，这支持在更大、更长期的SLE临床试验中进一步研究。（来源：医师报风湿频道）
EULAR2022 | 栗占国教授：移花接木——抗肿瘤药物治疗狼疮效果不凡
【地方】
多地高温破纪录
7月6日以来，四川盆地多地出现高温天气，甚至打破全年最高气温纪录，同时，新疆、西北地区东部、西南地区东部、华北、黄淮、浙江等地出现了35℃以上的高温天气。气象专家表示，此次高温天气范围广、强度强、持续时间长，受副热带高压西伸北抬影响，未来高温天气影响范围进一步扩大，南方大部地区将出现持续性高温天气。（来源：中国新闻周刊）
上海首个核酸产业园将开工
聚焦以核酸药物为代表的第三次生物医药产业革命，上海杭州湾经济技术开发区全力打造核酸产业生态圈，上海市首个核酸产业园将于本月中旬在开发区正式开工。据悉，核酸产业特色园区占地3平方公里，先期将打造720亩核酸产业首发地、先行区。（来源：央视新闻客户端）
广东将推动残疾学生15年免费教育
近日，广东省人民政府印发《广东省“十四五”特殊教育发展提升行动计划》，明确到2025年，广东省初步建立高质量特殊教育体系，残疾儿童少年义务教育入学率达到97%，积极推动残疾学生15年免费教育，保障机制进一步完善。(来源：广州日报）
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